Proporção de pessoas por faixa etária e sexo das cinco regiões do Brasil que contratarão planos de saúde de 2030

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1 Proporção de pessos por fix etári e sexo ds cinco regiões do Brsil que contrtrão plnos de súde de 23 O objetivo gerl deste trblho consiste em relizr um projeção pr se obter quntidde de pessos, por fix etári e sexo, que contrtrá plnos de súde suplementr ns cinco regiões do Brsil té 23. O objetivo específico consiste em nlisr proporção de idosos nos plnos, visto que este ftor é preocupnte pr sustentbilidde finnceir ds segurdors. Utilizou-se o método ds componentes demográfics pr projetr populção e em seguid plicou-se mesm tx de pessos que continhm plnos de súde suplementr em 21 n populção projetd té 23. A mudnç n estrutur etári d populção modific o cenário dos plnos de súde, em 23 hverá menos pessos jovens e mis pessos envelhecids contrtndo plnos de súde, com est demnd s operdors de súde suplementr tendem ter dificulddes no setor finnceiro, visto que qundo o beneficiário possui idde mis vnçd crret mior dispêndio por prte d segurdor. Plvrs chves: plnos de súde, projeção populcionl, fecundidde 1

2 1. Introdução A Súde Suplementr é um tividde que envolve operção de plnos e seguros privdos de ssistênci médic à súde, neste cso proteção e recuperção d súde contece trvés d inicitiv privd. O setor privdo de ssistênci à súde está inserido no Brsil de form complementr, isto porque o Brsil possui seu sistem de súde composto pel esfer públic universl e de livre tução privd. Sendo ssim, os plnos de súde fornecem um ssistênci à súde de form suplementr, porque mesmo que o ciddão tenh cobertur de lgum plno privdo, ele não perderá o direito de ser tendido pelo SUS (IESS, 213). A Súde Suplementr possui um importnte ppel n proteção e recuperção d súde dos brsileiros, em 23 el continh,2 milhões de beneficiários, ou sej, queles continhm plnos privdos de ssistênci médic correspondim cerc de 27% d populção brsileir. Em 212 cd beneficiário utilizou, em médi, 2,8 tendimentos por meio do seu plno de súde, totlizndo 996,6 milhões de tendimentos no no (IESS, 213). Durnte o período de , fix etári de nos foi que obteve mior número de contrtção de plnos de súde, prticipção d fix etári com nos ou mis tmbém umentou neste período nlisdo, em contrprtid prticipção d fix etári de 18 nos diminuiu (ANS, 213). Consequentemente um dos desfios que s segurdors enfrentm pr mnter sustentbilidde finnceir está diretmente relciond com o umento de beneficiários em idde vnçd (IESS, 213). De cordo com IESS (213), os beneficiários cim de nos, possuem mior frequênci de utilizção dos procedimentos e serviços oferecidos pelo plno de súde, comprdo com s demis fixs etáris. O custo por exposição d últim fix etári é cerc de 5% mior em comprção primeir fix etári. Com estes ddos é possível nlisr que: populção mis envelhecid demnd mior frequênci de utilizção dos plnos de súde, ocsionndo miores dispêndios pr s segurdors. O objetivo gerl deste trblho consiste em relizr um projeção pr se obter quntidde de pessos, por fix etári e sexo, que contrtrá plnos de súde suplementr ns cinco regiões do Brsil té 23. O objetivo específico consiste em 2

3 nlisr proporção de idosos nos plnos, visto que este ftor é preocupnte pr sustentbilidde finnceir ds segurdors. Este trblho se estrutur d seguinte form: introdução, metodologi utilizd, resultdos obtidos e discussão sobre resultdos. 2.Metodologi 2.1 Tábus limites pr relizção ds projeções Este trblho utilizou o Método ds Componentes Demográfics, pr projetr populção por fix etári e sexo ds cinco mcrorregiões brsileirs. De cordo com Givisiez et. l. (), este método utiliz o procedimento de projetr populção de um determindo grupo de idde pr o finl dos cinco nos seguintes, e prtir do resultdo obtido, projetr pr o finl de cinco nos novmente, este procedimento se repete té chegr o exto período que se desej projetr. Pr relizção ds projeções foi preciso obter tábus limites pr s cinco regiões do Brsil, s quis form subdividids pelo sexo feminino e msculino. Em seguid relizou-se um método de interpolção pr se ter s tábus de vid intermediáris referentes os nos: 2, 22 e 2. A tábu limite escolhid pr s cinco regiões brsileirs foi d Frnç do no de 2, cuj tábu se divide em sexo feminino e msculino. A Frnç foi escolhid porque possui um economi extremmente desenvolvid, e present o sexto mior Produto Interno Bruto (PIB) do plnet, lém de já ter pssdo pelo processo de trnsição demográfic (MUNDO EDUCAÇÃO, 216). N perspectiv teóric, de cordo com Yunes (71), trnsição demográfic explic diversidde d tendênci d mortlidde e d fecundidde entre píses desenvolvidos e subdesenvolvidos, lém de evidencir semelhnçs entre eles no processo de trnsição demográfic. As primeirs trnsições demográfics contecerm nos píses europeus, qundo deixrm de ter lts txs de fecundidde e mortlidde, reduzindo o número de óbitos, mntendo tx de ntlidde e em seguid houve tmbém redução d fecundidde. Atulmente os píses desenvolvidos já pssrm por ests etps, sus txs de ntlidde são decrescentes e estão ssocids o processo de 3

4 industrilizção, urbnizção, umento do nível educcionl, prticipção d mulher no mercdo de trblho e redução d mortlidde infntil (Yunes, 71). Acreditse que os píses subdesenvolvidos pssrão pels mesms etps de trnsição demográfic que os píses desenvolvidos, sendo ssim pode-se ter como referênci futur estrutur etári de píses desenvolvidos. De cordo com nálise gráfic, pode-se perceber que espernç de vid n Frnç é mis elevd em tods s fixs etáris em comprção com s regiões estud. Portnto, credit-se que s cinco regiões pssrão por tods s etps d trnsição demográfic té que sus expecttivs de vid fiquem similres d Frnç. De cordo com os Gráficos 1 e 2, s expecttivs de vid ds cinco regiões brsileirs são semelhntes, onde um se sobrepõe à outr n construção dos gráficos. Por este motivo se utilizrá pens um tábu limite pr tods regiões, que serão distints em relção o sexo. Gráfico 1: Espernç de vid ds mulheres pr s cinco mcrorregiões brsileirs e Frnç 85, 75, 65,,,,,, 5, -5, Frnç Região Norte Região Nordeste Região Sudeste Região Sul Região Centro-Oeste Fonte: elbordo pel utor,

5 85, 75, 65,,,,,, 5, Gráfico 2: Espernç de vid dos homens pr s cinco mcrorregiões brsileirs e Frnç -5, Frnç Região Norte Região Nordeste Região Sudeste Região Sul Região Centro-Oeste Fonte: elbordo pel utor, Txs de Fecundidde Os componentes d dinâmic demográfic são essenciis pr este método, sendo eles, mortlidde e fecundidde 1, que estão diretmente ligdos com o resultdo d projeção, pois são eles que crim s hipóteses de comportmento futuro (GISVISIEZ, ). Sendo ssim, populção é clculd pelos sobreviventes de um determindo grupo de idde o finl de um período de cinco nos, estimtiv dos nscimentos está bsed ns txs específics de fecundidde, sendo els plicds n populção feminin de - nos de cd no do período quinquenl em questão. A estimtiv dos sobreviventes o finl dos cinco nos de projeção será obtid prtir d tx de mortlidde dest mesm populção (GISVISIEZ; ). As txs específics de fecundidde utilizds neste trblho form coletds de um estudo relizdo pel Diretori de Pesquiss DPE, juntmente com o Instituto Brsileiro de Geogrfi e Esttístic IBGE e o Fundo de Populção ds Nções 1 Consider-se pr est projeção que populção é fechd à migrção. 5

6 Unids UNFPA, que presentm indicdores sociodemográficos oriundos d Projeção d Populção por Sexo e Idde, ds Grndes Regiões e Uniddes d Federção pr o Período A metodologi utilizd pelo IBGE neste estudo pr clculr tx específic de fecundidde foi um juste logístico, cujos pontos de poio consistirm ns Txs de Fecundidde Totl (TFT), previmente estimds prtir d plicção do chmdo Método d Rzão os ddos básicos provenientes dos Censos Demográficos de 91 e 2 e num projeção d TFT pr, elbord medinte incorporção ds Txs estimds com bse ns PNADs 21, 22 e 23 (OLIVEIRA, e 26). A função logístic utilizd no juste e n projeção ds TFT s tem seguinte expressão: k2 TFT(t) = K e +bt TFT (t) = Tx de Fecundidde Totl no no t, K1 = Assíntot inferior - Menor TFT ser lcnçd no futuro K1 + K2 = Assíntot superior- mior TFT lcnçd em um pssdo não muito remoto. e b = são prâmetros determinr O pdrão d fecundidde neste estudo utilizou como prâmetros s txs específics de fecundidde observds pr 91 e 2 e pr o pdrão limite d fecundidde (K1), considerou-se s projeções ds populções ds Uniddes d Federção, foi único e loclizdo temporlmente em (médi dos pdrões observdos nos seguintes Píses: Cub (9), Hungri (91), Gréci (84), Alemnh Orientl (89), Bulgári (93) e Eslovêni (91), justds os níveis projetdos previmente (UNITED NATIONS, 95). Qudro 1: As cinco Regiões do Brsil: Txs de Fecundidde Totl implícits ns projeções populcionis: 91/ Regiões 91 2 Norte 2,18 3,17 2, 1,98 Nordeste 3,71 2, 2, 1,87 Sudeste 2, 2, 1,86 1, Sul 2,52 2, 1,77 1,33 6

7 Centro-Oeste 2,66 2, 2, 1,53 Fonte: IBGE/DPE/Coordenção de Populção e Indicdores Sociis. Qudro 2: Txs Específics de Fecundidde pr s cinco mcrorregiões brsileirs entre 21 e 2 Região Norte ,978,932,9,928 2-,92,37,23, -,993,948,936,931 3-,8,,2,387 -,184,8,137,132 4-,,36,31,28 -,8,4,3,2 Região Nordeste ,922,99,93,91 2-,38,13,3,18 -,984,946,93,922 3-,46,417,8,387 -,9,162,6,137 4-,61,,36,31 -,1,6,4,3 Região Sudeste ,662,65,6,7 2-,4,123,11, -,785,79,678,666 3-,413,328,7,284 -,179,127,17,99 4-,48,31,,22 -,5,3,2,2 Região Sul ,6,3,,6 2-,121,997,993,992 7

8 -,711,661,651,65 3-,3,281,27,2 -,132,98,91,9 4-,32,21,, -,3,2,1,1 Região Centro-Oeste ,8,777,7,7 2-,15,1,116,17 -,858,83,775,76 3-,4,373,4,328 -,166,1,123,1 4-,43,,28, -,7,4,3,2 Fonte: IBGE/DPE/Coordenção de Populção e Indicdores Sociis. Os ddos utilizdos neste trblho form coletdos n pltform do Instituto Brsileiro de Geogrfi e Esttístic (IBGE), onde s vriáveis, populção residente e óbitos form clculds prtir do censo demográfico de 21. As vriáveis estão divids de cordo com o sexo e cd região do Brsil, sendo els, Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro Oeste. Optou-se relizr projeção pr cd região do Brsil, devido às diferençs ds vriáveis de dinâmic demográfic, pel diferenç de desenvolvimento socioeconômico de cd região. Após projeção, utilizou-se quntidde de pessos que tinhm plnos de súde em 21, cujos ddos utilizdos são d pltform ANS TBNET, pr então, clculr proporção de pessos por fix etári e sexo ds cinco mcrorregiões que possuem plnos de súde e em seguid plicou-se est proporção pr populção estimd em 23. Obtendo ssim, proporção de pessos que contrtrim plnos de súde em Resultdos O primeiro resultdo se dá pels populções projetds ns cinco mcrorregiões brsileirs de 21 23, dividids por sexo. Pr melhor nálise estes ddos são plotdos em gráficos de pirâmide etári, em que bse no gráfico 8

9 represent populção mis jovem e seu topo populção mis idos, mostrndo ssim, composição dest populção de cordo com fix etári quinquenl. Figur 1: Projeção d populção d Região Norte de 2 23 Norte Mulheres 2 Homens 2 Norte Norte Norte Mulheres 23 homens 23 Fonte: elbordo pel utor,

10 Figur 2: Projeção d populção d Região Nordeste de 2 23 Nordeste Mulheres 2 Homens 2 Nordeste Nordeste Nordeste Mulheres 23 homens 23 Fonte: elbordo pel utor,

11 Figur 3: Projeção d populção d Região Sudeste de 2 23 Sudeste Mulheres 2 Homens 2 Sudeste Sudeste Sudeste Mulheres 23 homens 23 Fonte: elbordo pel utor,

12 Figur 4: Projeção d populção d Região Sul de 2 23 Sul - 2 Sul Mulheres 2 Homens Sul Sul Mulheres 23 homens 23 Fonte: elbordo pel utor,

13 Figur 5: Projeção d populção d Região Centro-Oeste de 2 23 Centro-Oeste Mulheres 2 Homens 2 Centro- Oeste Fonte: elbordo pel utor, 216. Centro-Oeste Centro-Oeste Mulheres 23 homens 23 Com ests projeções pode-se verificr em tods regiões do Brsil populção tende ficr mis envelhecid com o pssr dos nos. Est tendênci de envelhecimento d populção pode ser explicd pel dinâmic demográfic, cujo fluxo modific estrutur ds pirâmides etáris, sus bses pssm ficr mis estreit evidencindo reduções ds txs de ntlidde e consequentemente menos nscimentos, já o topo, tente ficr mis lrgo evidencindo existênci de mis pessos em idde vnçd. 13

14 As pirâmides etáris obtids neste trblho, possuem diferentes estruturs de cordo com cd região, tis diferençs ocorrem pels componentes demográfics, fecundidde e mortlidde. Portnto, região Norte que contém lts txs de fecundidde tem s bses de sus pirâmides etáris mis lrgs em relção região Sudeste que possuem menores tx de fecundidde. Pode-se verificr tmbém que tendênci d dinâmic demográfic ocorre em tods s regiões, porém com diferentes intensiddes, lém disso, pode ser observdo que n últim fix etári há mior concentrção de mulheres. Os próximos resultdos são referentes proporção de pessos que utilizrm plnos de súde em 21, juntmente com queles que contrtrão com plno de súde em 23, tis resultdos form plotdos em gráficos e divididos por sexo e região Figur 6: Homens e mulheres com plno de súde em Região Norte- Homens com plnos de súde em 21 e Homens em 21 Homens em Região Norte- Mulheres com plnos de súde em 21 e Mulheres em 21 Mulheres em 23 Região Nordeste- Homens com plnos de súde em 21 e 23 Região Nordeste- Mulheres com plnos de súde em 21 e Homens em 21 Homens em 23 Mulheres em 21 Mulheres em 23 Fonte: elbordo pel utor, 216.

15 Figur 7: Homens e mulheres com plno de súde em Região Sul- Homens com plnos de súde em 21 e Homens em 21 Homens em Região Sul- Mulheres com plnos de súde em 21 e Mulheres em 21 Mulheres em Região Sudeste- Homens com plnos de súde em 21 e Homens em 21 Homens em 23 Região Centro-Oeste - Homens com plnos de súde em 21 e Homens em 21 Homens em Região Sudeste- Mulheres com plnos de súde em 21 e Mulheres em 21 Mulheres em 23 Região Centro-Oeste - Mulheres com plnos de súde em 21 e Mulheres em 21 Mulheres em Fonte: elbordo pel utor, 216.

16 Anlisndo estes resultdos pode-se perceber que em 21 s pessos que mis continhm plnos de ssistênci à súde erm pessos com menos de nos, e em 23 este cenário se modific, presentndo mis pessos em idde vnçd principlmente depois dos 7 nos, e um reltiv redução dos jovens. Est tendênci está diretmente relciond o envelhecimento populcionl, em que populção terá em su composição menos jovens e mis idosos. Qundo est problemátic entr n esfer ds segurdors e operdors de súde, o principl impcto está no setor finnceiro, já que os miores custos ds segurdors ocorrem com s pessos em idde vnçd. Em tods s regiões proporção de jovens que contrtrá plnos em 23 reduzirá, já pr proporção de pessos em idde vnçd que contrtrá plnos em 23 foi mior em relção 21 em tods s regiões. 5. Considerções Finis Atrvés deste estudo que relizou projeção d populção de ds cinco regiões do Brsil, que por su vez form dividids por sexo, foi possível nlisr dinâmic demográfic dests regiões por meio de sus mudnçs n composição d populção o pssr dos nos. As principis mudnçs estão relcionds os nscimentos e longevidde. Os nscimentos reduzirm significtivmente com o pssr dos nos, este ftor contece com menor intensidde pr s regiões menos desenvolvids e com mior intensidde pr s regiões mis desenvolvids. Sendo ssim, s bses ds pirâmides etáris tendem ficr mis estreits, evidencindo redução d ntlidde. A longevidde e o envelhecimento são evidentes nestes resultdos, e modific o topo ds pirâmides etáris, que se tornm mis lrgs evidencindo mior número de pessos com idde vnçd. A trnsformção d composição d populção decorrente d dinâmic demográfic influenci diretmente n proporção de pessos que irão contrtr plnos de súde em 23. De cordo com este resultdo pode-se perceber que em tods s regiões quntidde de jovens irá reduzir e dos idosos irá umentr n contrtção de plnos de súde, este ftor contece em diferentes intensiddes de cordo com cd região. 16

17 Com estes resultdos pode-se identificr futurs dificulddes pr s operdors de súde suplementr, visto que qunto mis envelhecid forem s pessos que contrtm plnos de ssistênci médic mior será o dispêndio por prte d segurdor. As principis limitções deste trblho form: não considerr vriáveis econômics, ou sej, não foi considerdo ftores externos que podem ter influênci sobre dinâmic demográfic e n composição de pessos que contrtm plnos de súde e proporção de pessos que contrtrão plnos em 23 foi mesm de 21 considerndo constnte est tx. 6. Referêncis Bibliográfics ALBUQUERQUE, Fernndo Roberto P. de C. e SENNA, Jnín R. Xvier Tábus de Mortlidde por Sexo e Grupos de Idde - Grndes e Uniddes d Federção 8, 91 e 2. Textos pr discussão, Diretori de Pesquiss, IBGE, Rio de Jneiro,.161p. ISSN X ; n. 2 BRASIL. Mundo Educção. Geogrfi. Disponível em: Acesso em: 18 de setembro de 216. GIVISIEZ, G. H. N.; RIOS-NETO, E. L. G.; RIANI, J. L. R. Introdução métodos de estimtivs e interpolções populcionis. Rios-Neto ELG, Rini JLR, orgnizdores. Introdução à demogrfi d educção. bep. nepo. unicmp. br/docs/outrspub/demoedu/prte1cp2p7. pdf (ccessed on 12/Feb/).[Links],. IBGE. Indicdores Sociodemográficos- Prospectivos pr o Brsil Disponível em: o_unfpa.pdf IBGE/DPE/Coordenção de Populção e Indicdores Sociis. Gerênci de Estudos e Análises d Dinâmic Demográfic. Projeto UNFPA/BRASIL (BRA/2/P2) Populção e Desenvolvimento Sistemtizção ds medids e indicdores sociodemográficos oriundos d Projeção (preliminr) d populção por sexo e idde, por método demográfico, ds Grndes Regiões e Uniddes d Federção pr o período 91/23.BRASIL. Lei nº 9.656, de 3 de junho de 98. Dispõe sobre os plnos e seguros privdos de ssistênci à súde. Diário Oficil [d Repúblic Federtiv do Brsil], Brsíli, DF. IESS. Gui d Súde Suplementr. Disponível em: file:///e:/documentos/oitvo%2período/projeção%2de%2populções/gui_iess_t el.pdf 17

18 NASCIMENTO, Izbel Cristin do. Dinâmic demográfic e crescimento econômico. 26. ONU. Popultion Division. Stndrd. Mortlity. Disponível em: Acesso em: 18 de setembro de 216. SOCIODEMOGRÁFICOS, Indicdores. Prospectivos pr o Brsil Instituto Brsileiro de Geogrfi e Esttístic (IBGE), 26. TABNET/ANS 213. Ddos cessdos em 16 de gosto de 213. *Um mesmo beneficiário pode ter um plno médico-hospitlr e outro exclusivmente odontológico. Ddos cessdos em 16 de gosto de 213 YUNES, João. A dinâmic populcionl dos píses desenvolvidos e subdesenvolvidos. Rev Súde Públic, v. 5, n. 1, p. 1-5,