ENCONTRO DE GESTORES: 21 DE OUTUBRO DE

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1 ENCONTRO DE GESTORES: 21 DE OUTUBRO DE 2010 ABSENTEÍSMO: IMPLICAÇÕES ECONÔMICAS E PRODUTIVAS PARA OS PRESTADORES DE SERVIÇOS DE SAÚDE Pedro A. Palocci Presidente do Grupo São Lucas Ribeirânia Rib.Preto SP Conselheiro da ANAHP (Ass. Nacional de Hospitais Privados)

2 ENCONTRO DE GESTORES: 21 DE OUTUBRO DE 2010 * INDICADORES COMO BASE DE CONHECIMENTO PARA A TOMADA DE DECISÃO

3 ANÁLISE DO SETOR - EXISTE UMA EVIDENTE FALTA DE INFORMAÇÕES QUE PERMITAM FORMAR UM PERFIL DA GESTÃO DE PESSOAS NO SETOR DA SAÚDE - OUTRAS ÁREAS COMO A INDÚSTRIA E COMÉRCIO JÁ TEM ESTES DADOS ORGANIZADOS E ANALISADOS HÁ MUITOS ANOS DESDE QUE COMEÇARAM A DESENVOLVER OS PROGRAMAS DE GERENCIAMENTO PELA QUALIDADE TOTAL (Período após II. Guerra Mundial) - OBRIGATÓRIO NA ANÁLISE DE GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS EM SAÚDE A SEPARAÇÃO ENTRE SETORES ASSISTENCIAIS E ADMINISTRATIVOS POIS TEM CARACTERÍSTICAS TOTALMENTE DIFERENTES. - DIFÍCIL ANALISAR A ÁREA ADMINISTRATIVA SEM SEPARAR OS SERVIÇOS DE APOIO (p.e.: limpeza e nutrição)

4 INDICADORES DO SINHA Número de funcionários da amostra : funcionários (53% assistenciais e 47% administrativos); Número de leitos da amostra 2010: leitos (6% dos leitos privados não SUS); Número de funcionários por leito 2009: Média: 10,4 Mediana: 7,9 Evolução 2005 a 2009: Média de 7,8 para 10,4 Mediana: 6,6 para 7,9 (variação de 19,6%) Qualificação e processo de Acreditação; Relação Enfermeiro por leito Relação auxiliares e técnicos de enfermagem por leito; Horas de Treinamento; Índice de Rotatividade; Nível de Escolaridade; Programa de Inclusão de portadores de necessidades especiais; Acidentes de trabalho com afastamento; Taxa de Absenteísmo.

5 Livro anahp

6 FONTE: Observatório ANAHP RELAÇÃO ENFERMEIRO POR LEITO

7 FONTE: Observatório ANAHP RELAÇÃO AUXILIARES E TÉCNICOS DE ENFERMAGEM POR LEITO

8 FONTE: Observatório ANAHP HORAS DE TREINAMENTO ( EM HORAS POR ANO)

9 FONTE: Observatório ANAHP ÍNDICE DE ROTATIVIDADE ( EM %)

10 FONTE: Observatório ANAHP NÍVEL DE ESCOLARIDADE ( EM %)

11 FONTE: Observatório ANAHP PROGRAMA DE INCLUSÃO DE FUNCIONÁRIOS PORTADORES DE NECESSIDADES ESPECIAIS -PNES

12 FONTE: Observatório ANAHP ACIDENTE DE TRABALHO COM AFASTAMENTO (NÚMERO DE ACIDENTES POR HORAS)

13 DEFINIÇÃO Define-se absenteísmo como ausência habitual do emprego. O absenteísmo, ou ausentismo, é uma expressão utilizada para designar a falta do empregado ao trabalho. Soma dos períodos em que os empregados de determinada organização se encontram ausentes do trabalho, não sendo a ausência motivada por desemprego, doença prolongada ou licença legal

14 FONTE: Observatório ANAHP TAXA DE ABSENTEÍSMO ( EM %)

15 Fonte: SINHA-ANAHP Taxa de absenteismo Total 2.6% 2.4% 2.8% 2.7% Taxa de absenteísmo - Assistênciais 2.6% 2.4% 2.8% 2.7% Taxa de absenteísmo - Administrativos 1.2% 2.5% 2.1% 1.6%

16 Fonte: NHS Information Centre for Health and Social Care December 2009 January 2010 February 2010 March 2010 January - March 2010 England 4.69% 4.71% 4.48% 4.25% 4.48% Ambulance Staff 6.86% 6.93% 6.62% 6.34% 6.63% Administration and Estates 3.99% 4.04% 3.89% 3.65% 3.86% Healthcare Assistants and Other Support Staff 6.98% 7.18% 6.78% 6.42% 6.79% Medical and Dental Staff 1.27% 1.28% 1.23% 1.24% 1.25% Nursing, Midwifery and Health Visiting Staff 5.67% 5.63% 5.29% 5.04% 5.32% Nursing, Midwifery and Health Visiting Learners 1.37% 1.49% 1.37% 1.20% 1.35% Scientific, Therapeutic and Technical Staff 3.85% 3.76% 3.71% 3.50% 3.65% Healthcare Scientists 3.66% 3.75% 3.61% 3.44% 3.60% Valores não comparáveis diretamente aos valores da ANAHP. Analisando os dados dos EUA a relação da taxa de absenteísmo por dia para a taxa de absenteísmo por hora, mostra relação próxima a 2:1. Se isto valer para o UK, a taxa de absenteísmo calculada por horas perdidas deve estar próxima a metade dos números apresentados nesta tabela.

17 Fonte: Bureau of Labor Statistics - USA Taxa de absenteísmo (horas) Absenteísmo total 2.3% 2.2% 2.4% 2.3% 2.2% 2.3% Absenteísmo por motivo de doença 1.6% 1.5% 1.6% 1.4% 1.5% 1.5% Outros motivos 0.8% 0.7% 0.7% 0.9% 0.7% 0.8%

18 Fonte: Statistics Canada, Labour Force Survey % Total 3.7% 3.9% 3.9% 4.1% 4.0% Doença 3.0% 3.1% 3.0% 3.2% 3.2% 3.1% Outras causas 0.7% 0.7% 0.9% 0.8% 0.9% 0.8%

19 EXPERIÊNCIAS CASE: Hospital e Maternidade Brasil (Santo André SP) Capítulo 5 do livro Melhores Práticas em Gestão de Pessoas Experiências dos Hospitais da ANAHP pg. 53 a 69. FATORES RELEVANTES: Análise do Absenteísmo por causas Médicas entre os funcionários desde Mudança de tendência: de 2000 a 2005 (queda de 21% no absenteísmo) e de 2006 a 2009 (aumento de 32%) Maior aumento no grupo assistencial em relação ao administrativo (aumento de 57% contra 37%)

20 ASSISTENCIAL / GERAL DO HMB Gráfico 5.10 Absenteísmo médico 2008 DENFE x HMB. Total DENFE Total HMB 4,12 3,86 3,12 3,17 3,45 3,06 3,16 3,28 3,38 2,75 2,64 2,44 2,13 2,53 2,70 2,12 1,88 1,76 2,20 2,17 1,76 1,94 2,27 2,17 2,19 1,92 Total DENFE: Medição do absenteísmo em porcentagem de dias não trabalhados em relação aos previstos em escala na área de enfermagem.

21 RESULTADOS POR MOTIVO MÉDICO Motivos médicos apresentam o mesmo perfil percentual de especialidades que a totalidade dos colaboradores da Enfermagem e total HMB. Ortopedia é o mais representativo em número de dias perdidos (30% do total) e teve um aumento de 13,5% em Psiquiatria, embora não representativo em número de dias perdidos (5% do total para o HMB) apresentou aumento de 63,7% de 2007 para 2008, com percentual diferenciado no grupo de enfermagem (6,3% do total do grupo), indicador importante no entendimento do absenteísmo. Motivos clínicos menores (13% do total), não enquadrados nas principais especialidades no HMB, também teve aumento significativo de 2007 para 2008, da ordem de 64,3%.

22 ASSISTENCIAL COM DUPLO VÍNCULO Comparativo do absenteísmo dos colaboradores da enfermagem com duplo vínculo e daqueles com vínculo exclusivo. Resultado 34% a mais de faltas médicas no duplo vínculo que o grupo de vínculo exclusivo. Ortopedia foi responsável por 40% das faltas contra 22% no grupo de trabalho exclusivo

23 CONCLUSÕES DO ESTUDO A Enfermagem é o maior grupo percentual de absenteísmo neste estudo. Problemas ortopédicos e psiquiátricos são os mais frequentes. Duplo vínculo é fator de aumento significativo no absenteísmo por causas médicas Mudança significativa de tendência de queda no absenteísmo (neste estudo) até 2005 e aumento progressivo a partir de Outros fatores também foram detectados: - Motivacionais - Sobrecarga de trabalho (em decorrência do aumento do absenteísmo) - Problemas pessoais

24 CONSIDERAÇÕES - TENDÊNCIAS ECONÔMICAS E SOCIAIS: - Muito afetada por problemas do dia a dia (risco da atividade, problemas pessoais) - Fatores de mercado: dupla jornada, incremento de demanda por hora extra protelando decisão de novas contratações crescimento ou momento? - Menos afetadas por retrações e expansão da economia (??) - Obs: menor ou maior empregabilidade tem importância

25 OBRIGADO!