Essencial 200 [A] Plena I [E] Plena II [A]

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1 Corretor Top Produto Golden Cross SP - PME *Informativo de caráter referencial. Todos os dados estão sujeitos à alteração, sem aviso prévio, por parte da operadora. TABELA DE VALORES De 02 a 29 Vidas - Com Apenas 01 Titular Idade Básico [E] Básico [A] 200 [A] Plena I [E] Plena II [A] 200 [A] 300 [A] 400 [A] 500 [A] 00 a 18 R$ 163,59 R$ 192,48 R$ 167,76 R$ 197,37 R$ 230,97 R$ 271,77 R$ 244,05 R$ 287,15 R$ 293,99 R$ 299,38 R$ 317,93 19 a 23 R$ 220,55 R$ 259,50 R$ 226,17 R$ 266,09 R$ 311,39 R$ 366,40 R$ 329,03 R$ 387,14 R$ 396,36 R$ 403,62 R$ 428,63 24 a 28 R$ 222,76 R$ 262,10 R$ 228,44 R$ 268,76 R$ 314,51 R$ 370,06 R$ 332,32 R$ 391,01 R$ 400,32 R$ 407,66 R$ 432,92 29 a 33 R$ 240,58 R$ 283,06 R$ 246,71 R$ 290,26 R$ 339,67 R$ 399,67 R$ 358,90 R$ 422,29 R$ 432,35 R$ 440,27 R$ 467,55 34 a 38 R$ 242,98 R$ 285,89 R$ 249,18 R$ 293,16 R$ 343,07 R$ 403,67 R$ 362,49 R$ 426,51 R$ 436,67 R$ 444,68 R$ 472,23 39 a 43 R$ 293,43 R$ 345,25 R$ 300,91 R$ 354,02 R$ 414,29 R$ 487,47 R$ 437,75 R$ 515,05 R$ 527,32 R$ 536,99 R$ 570,26 44 a 48 R$ 401,12 R$ 471,95 R$ 411,34 R$ 483,94 R$ 566,33 R$ 666,37 R$ 598,40 R$ 704,08 R$ 720,85 R$ 734,07 R$ 779,55 49 a 53 R$ 507,09 R$ 596,64 R$ 520,02 R$ 611,80 R$ 715,95 R$ 842,42 R$ 756,50 R$ 890,10 R$ 911,30 R$ 928,01 R$ 985,51 54 a 58 R$ 532,44 R$ 626,47 R$ 546,02 R$ 642,39 R$ 751,75 R$ 884,54 R$ 794,32 R$ 934,60 R$ 956,86 R$ 974,41 R$ 1.034,78 59 ou + R$ 981,45 R$ 1.154,78 R$ 1.006,47 R$ 1.184,12 R$ 1.385,70 R$ 1.630,48 R$ 1.464,17 R$ 1.722,75 R$ 1.763,79 R$ 1.796,12 R$ 1.907,41 *Válido a partir de 20/02/2015 De 06 a 29 Vidas - A Partir de 02 Titulares Idade Básico [E] Básico [A] 200 [A] Plena I [E] Plena II [A] 200 [A] 300 [A] 400 [A] 500 [A] 00 a 18 R$ 147,24 R$ 173,24 R$ 150,99 R$ 177,64 R$ 207,88 R$ 244,60 R$ 219,65 R$ 258,44 R$ 264,60 R$ 269,45 R$ 286,14 19 a 23 R$ 198,50 R$ 233,56 R$ 203,56 R$ 239,49 R$ 280,26 R$ 329,77 R$ 296,13 R$ 348,43 R$ 356,73 R$ 363,27 R$ 385,77 24 a 28 R$ 200,49 R$ 235,89 R$ 205,60 R$ 241,88 R$ 283,06 R$ 333,06 R$ 299,09 R$ 351,91 R$ 360,29 R$ 366,90 R$ 389,63 29 a 33 R$ 216,53 R$ 254,76 R$ 222,04 R$ 261,24 R$ 305,71 R$ 359,71 R$ 323,02 R$ 380,06 R$ 389,12 R$ 396,25 R$ 420,80 34 a 38 R$ 218,69 R$ 257,31 R$ 224,26 R$ 263,85 R$ 308,76 R$ 363,30 R$ 326,25 R$ 383,66 R$ 393,01 R$ 400,21 R$ 425,01 39 a 43 R$ 264,09 R$ 310,73 R$ 270,82 R$ 318,62 R$ 372,86 R$ 438,73 R$ 393,98 R$ 463,55 R$ 474,60 R$ 483,30 R$ 513,24 44 a 48 R$ 361,01 R$ 424,76 R$ 370,21 R$ 435,55 R$ 509,70 R$ 599,74 R$ 538,56 R$ 633,68 R$ 648,77 R$ 660,66 R$ 701,60 49 a 53 R$ 456,39 R$ 536,98 R$ 468,02 R$ 550,62 R$ 644,36 R$ 758,18 R$ 680,85 R$ 801,09 R$ 820,17 R$ 835,21 R$ 886,96 54 a 58 R$ 479,21 R$ 563,83 R$ 491,42 R$ 578,16 R$ 676,58 R$ 796,09 R$ 714,89 R$ 841,15 R$ 861,18 R$ 876,97 R$ 931,31 59 ou + R$ 883,31 R$ 1.039,31 R$ 905,83 R$ 1.065,71 R$ 1.247,13 R$ 1.467,44 R$ 1.317,76 R$ 1.550,48 R$ 1.587,41 R$ 1.616,52 R$ 1.716,68 *Válido a partir de 20/02/2015 REDE CREDENCIADA Básico [E], Básico [A] Incor Laboratórios Omni, Hormon, Laborfase, Slab 100 Centro Benef Port S Paulo (S Joaquim) Central Towers (Saha) H Adventista H Bandeirantes H Igesp H Paulistano H Sta Isabel Zona Leste Cema H Espec Clinicordis H Aviccena (H) CAISM Centro At Integ Saude Mental Casa de Saude Sta Rita - SP H Alvorada Moema H Bosque da Saude H da Crianca / H S Luiz - Jabaquara H da Luz H da Luz - Unidade S Amaro H Defeitos da Face H Olhos Paulista H Paulista Esp H Rim e Hipertensao H S Camilo - Ipiranga H Sao Paulo - SP H Serra Mayor H Vida S H N S de Fatima - SCS H Ribeirao Pires H S Bernardo - Sao Bernardo H S Lucas - Diadema H Vital - Maua Sta Casa de Maua Gde SP (PS,AA) Ceam - Franco da Rocha H Alpha Med - Carapicuiba H Bom Clima - Guarulhos (H) H Carlos Chagas - Guarulhos H Family (Semear) - Taboao da Serra H Ipiranga - Mogi das Cruzes 03/03/ :21:08 Página 1 de 6

2 H Paranagua (H Vital) H Vida S H Mogi D OR H Sta Marcelina H V Iolanda/Guaianazes ABC H Renascença H Sino Brasileiro - Osasco (H,M,PSI) H Villa Lobos H Vitoria Zona Norte H Nipo Brasileiro H Presidente - Perpetua Fernandes H San Paolo Assist Med Itamaraty Perdizes (PS) ABC Unid Materno Infantil Dr Christovao da Gama H ABC Unid Cirurgica H ABC Unid Clinica (Amico) H America - Maua H Bartira - Santo Andre H Ifor H Mat Central - Sao Caetano Sul (PS) Interior Albert Sabin - Atibaia H Novo Atibaia Laboratórios A + (Campana), A+ Med, BioClinico, CDB, Ghelfond, Lavoisier, SAE, Schmillevitch, Cim, Digimagem, Presecor, Femme, Ferdinando Costa, Omni, Imuvi, Ipac, Lab Uniao, Modelo, Sion, Tecnolab, Costa & Duccini, Cytolab, Deliberato Assist Medica Itamaraty Rebouças (PS) H Albert Sabin - Lapa H Itacolomi H Metropolitano H Portinari 200, Plena I, Plena II H Sepaco H Totalcor 100 Zona Norte H Nipo Brasileiro H S Camilo - Santana H Leforte AACD H Sta Paula Laboratórios Delboni Auriemo, Labclinicas H S Camilo - Ipiranga 200, 300, 400, 500 Centro H Nove de Julho H Oswaldo Cruz Pro Matre Paulista Zona Leste H Sao Luiz - Analia Franco H S Camilo - Pompeia H Sao Luiz - Morumbi H do Coracao H Sao Luiz - Itaim H Sao Luiz - Jabaquara H Sta Joana ABC H Brasil - Santo Andre Legenda de Atendimentos H: Internação Hospitalar M: Maternidade PS: Pronto Socorro EL: Exames Laboratoriais PSI: Pronto Socorro Infantil AA: Atendimento Ambulatorial INFORMAÇÕES IMPORTANTES Taxa de Cadastro R$ 50,00 por contrato Formação do Grupo MPE de 02 a 29 Vidas Mínimo 01 titular com vínculo mais 01 dependente. Composição Microempreendedor Individual (MEI) com CNPJ ativo há pelo menos 6 meses Titulares: Sócios e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo com a empresa contratante. 03/03/ :21:08 Página 2 de 6

3 Dependentes legais: cônjuge ou companheiro, filhos solteiros naturais ou adotivos com até 39 anos 11 meses e 29 dias. Estagiários: Aceitação sem limite de idade e de número de vidas. Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS. Tipo de Contratação A contratação poderá ser total ou parcial. A opção do plano é livre, somente os dependentes não poderão optar por planos diferentes do Titular. Regras Gerais Os hospitais: Nove de Julho, Oswaldo Cruz, Pro Matre Paulista, Santa Catarina, H do Coração, Sao Luiz - Itaim, Hosp e Matern Brasil-Sto André não tem acomodação enfermaria em suas instalações. Caso a empresa não apresente a documentação odontológica, será obrigatória uma carta da empresa, assinada pelo sócio administrador, informando que esta ciente da promoção e de que não possui interesse no produto. Empresa de segurança armada ou motoboy: Não tem aceitação. Documentos Necessários Empresa: Cópia do Contrato Social e suas alterações, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Requerimento do Empresário também com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página; cópia do cartão CNPJ; e guia quitada e relação completa do FGTS mais recente (somente quando a contratação do seguro for para algum funcionário); cópia do RG ou CNH do responsável pela empresa. Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos e cópia do RG ou CNH do procurador. Titulares: cópia de RG e CPF ou CNH. Funcionário recém-contratado em até 30 dias, deverá enviar cópia simples das três páginas da carteira de trabalho (foto, qualificação civil e registro). Cônjuge: Cópia de RG e CPF ou CNH, certidão de casamento ou declaração convivência marital ou certidão de nascimento dos filhos em comum. Filhos: certidão de nascimento ou RG e CPF ou CNH, caso seja maior de 18 anos. Estagiário: contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino, e com data de início e fim. Empresa com atividade rural - Cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural). Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários. Contratos e/ou Aditivos Vigentes Condições Gerais e a Proposta de Contrato Coletivo - versão Maio2013 Condições Gerais e a Proposta de Contrato Coletivo de Cobertura de Despesas Odontológicas. Ficha Cadastral Empresarial com a declaração de Saúde devidamente preenchida. Designação de Seguros de Pessoas e manual do segurado. TUP - Termo Unificado de Promoções - Redução de carência de 02 a 29 - versão FEV/ clique aqui... ERRATA - Planos Coletivos Empresariais Jan/ assinatura obrigatória do responsável pela empresa - clique aqui... Manual de movimentações pela WEB - clique aqui... Dados da Proposta Proposta Contratual, assim como os aditivos e todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente preenchida com assinatura exatamente igual ao Contrato Social do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na clausula de ADM. A Ficha de Adesão com declaração de saúde e carta de orientação ao beneficiário deverá ser assinada pelo Beneficiário Titular e pelo Responsável pela empresa. Todas as fichas de adesão deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos e da mãe. As datas da Ficha de Adesão deve ser exatamente a mesma data da Proposta Contratual. O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada titular. Não podendo ser o endereço da empresa. Mudança de Faixa Etária A proposta deve ser preenchida com a idade que o beneficiário possui na data de Vigência, mesmo que na assinatura ainda não tenha mudado de faixa etária. Vigência / Vencimento Prazo de Entrega das Propostas Data de assinatura da proposta Vigência Dia do vencimento De 01 a 05 Dia 20 do mês Dia 20 do mês seguinte De 06 a 10 Dia 25 do mês Dia 25 do mês seguinte De 11 a 15 Dia 30 do mês Dia 30 do mês seguinte De 16 a 20 Dia 05 do mês seguinte Dia 05 do 2º mês seguinte De 21 a 25 Dia 10 do mês seguinte Dia 10 do 2º mês seguinte De 26 a 30/31 Dia 15 do mês seguinte Dia 15 do 2º mês seguinte Todas as propostas de PME (sem nenhuma pendência) serão enviadas à operadora no dia seguinte ao recebimento na área técnica, FIQUEM ATENTOS para não perder o prazo de. A partir da data de assinatura do contrato, o prazo para entrega na operadora é de 48 horas. A partir da data de entrega na operadora, o prazo para análise da proposta será de 15 dias úteis. Área de Comercialização / Abrangência Abrangência Nacional. Pode ser comercializado com CNPJ e vidas de outro estado, porém a Golden Cross irá analisar previamente: o CNPJ, o endereço de residência dos, as idades, e se possuem plano anterior. Somente após análise a operadora irá definir que tabela será utilizada. Exemplos de Reembolso 03/03/ :21:08 Página 3 de 6

4 Exemplos de reembolsos para consultas Planos Básico 100 e Valor 39,20 39,20 56,00 112,00 224,00 392,00 Diferenciais de Coberturas Assistência Empresarial - cobertura de assistência Empresarial sem adicional - Serviços voltados para empresa, tais como: vidraceiro, eletricistas, serviços de limpeza, chaveiros até vigilância, respeitando os eventos previstos nas condições gerais. Gratuito. Assistência 24 horas - Cobertura de Assistência 24H - assistência oferecida aos, quando estiverem em viagens pelo Brasil ou pelo Exterior. Exemplo de reembolso de até US$ ,00 (dez mil dólares) nos casos de lesão ou doença do beneficiário - sem custo adicional. Cobertura de remissão - Remissão por 02 anos, em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro - sem custo adicional. Golden Méd - Atendimento médico por telefone e/ou a UTI móvel conforme abrangência. Atendimento dentro da área de atuação. Pode ser cancelado no 8º mês. Gratuito por 09 Meses - a partir do 10º mês - R$ 7,00 por pessoa. Goldental - gratuito por 12 meses na contratação do saúde conjugado com dental. Assinatura obrigatória das Condições Gerais separadamente do Saúde. A partir do 13º mês, passa a ser cobrado o valor de R$ 14,90 por pessoa, e o cancelamento só poderá ser feito após 24 meses. - Carências de: 24 horas para urgência, 60 dias para assistência preventiva, 90 dias para dentística restauradora e 180 dias para os demais procedimentos. Seguro de Vida - Opcional e gratuito por 36 meses disponível somente para titulares Morte R$ ,00 IPTA R$ ,00 Telefones Úteis Central de atendimento ao corretor: Central de atendimento ao cliente: ou Movimentação Cadastral Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento e casamento), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa - fone o formulário de inclusão/exclusão pode ser impresso através do site da Golden Cross informando a senha da empresa (que é informada através do tel acima), e posteriormente encaminhada para a Golden Cross pessoalmente ou via correio no endereço: Rua do Paraíso, nº 41-4º andar Paraíso CEP: São Paulo/SP. - Observando que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento, adoção. CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS Critérios de Redução de Carência Carências Contratuais: - Beneficiários a partir de 65 anos completos. - Beneficiários inclusos posteriormente ao fechamento do contrato e fora do prazo. Redução de para novos com até 64 anos 11 meses e 29 dias: - Beneficiários advindos de plano anterior com permanência inferior ao prazo de 10 meses. - Beneficiários sem plano anterior. - Beneficiários com o prazo de inadimplência do plano anterior ultrapassado, lembrando que a Golden Cross não faz junção de planos para redução de. - Beneficiários advindos de plano anterior, que não constem na relação de similaridade. Redução de para com até 59 anos 11 meses e 29 dias, advindos de concorrentes: - Beneficiários advindos de operadoras que constem na relação de similaridade, tenham permanência mínima de 10 meses no plano similar, e não tenham ultrapassado o prazo de 30 dias de inadimplência. Documentos necessários: Beneficiários advindos de plano individual/familiar/adesão: Cópia dos 03 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras, carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). Ou Carta original da operadora em papel timbrado com carimbo do CNPJ. Beneficiários advindos de planos PME ou Empresarial: Cópia da carteirinha, carta original da empresa em papel timbrado com os seguintes requisitos, carimbo do CNPJ, nome dos titulares e seus dependentes, quando houver, tipo de acomodação do plano enfermaria ou apartamento, tempo de permanência início e término do plano (dia / mês / ano), nome, cargo e telefone do responsável que assinar a carta. Ou Carta de permanência da operadora anterior. Ou Cópia das 03 últimas faturas quitadas e da última relação de, emitida pela operadora anterior. Ex-beneficiário de plano Golden Cross individual: Não há cópia de, pois a carteira de planos individuais da Golden Cross hoje é Unimed Rio. Comissionamento normal. Ex-beneficiário de plano Golden Cross PME e Empresarial: 03/03/ :21:08 Página 4 de 6

5 Regra para aceitação: o novo processo deve conter no mínimo o dobro de vidas novas. Exemplo: Em um processo de 10 vidas, pelo menos 5 vidas não podem ser ex- Golden Cross. Sendo assim, comissionamento normal. A partir de 10 meses de plano com pagamento em dia o beneficiário fica com as reduzidas conforme tabela de advindos da concorrência. A partir de 24 meses as são transferidas. Necessário enviar a copia da carteirinha, e a carta de cancelamento/exclusão do plano anterior junto com a nova proposta. Após 30 dias de cancelamento na operadora, a venda é normal, tendo que cumprir as contratuais. Plano Pequena e média empresa Grupo de 02 a 09 Grupo de 10 a 20 Grupo de 21 a 29 Plano Pequena e média empresa Grupo de 02 a 09 Grupo de 10 a 20 Grupo de 21 a 29 Procedimentos Redução de Carência para Novos Beneficiários até 64 anos 11 meses e 29 dias normais reduzidas Urgência ou Emergência 24 hs após início de 24 hs após início de Consultas ou Exames Simples Exames Especiais ou Internação Parto Preexistente 30 dias 180 dias 300 dias 720 dias 24 hs após início de 30 dias 300 dias Redução de Carências para Beneficiários Advindos de Concorrentes - até 59 anos 11 meses e 29 dias Procedimentos Similares Padrão Nacional normais reduzidas Golden Care (RJ) Urgência ou Emergência 24hs após início de 24hs após início de Básico (SP) Consultas ou Exames Simples Exames Especiais ou Internação Parto 720 dias Preexistente 30 dias 180 dias 300 dias 720 dias 24hs após início de 24hs após início de Planos da Golden Cross 300 dias Executivo Allianz Saúde S S S Qualite Excellence 720 dias Amil - Linha Blue S S S Amil: 50/150-60/160 - I/II e III - Opções Plus Quallity - Continents e Blue Nacional IV Blue 800 Amil - Linha Medial S S Ouro - Diamante Platinum Premium Executivo Diamante I, II e III Luxo Medial 800 Amil - Linha Lincx S S S Lincx H4 e L3 Amil - Linha One Health S S S Todos BB - Seguro Saúde S S S N Bradesco S S S Top Silver - TNP4 - TNP6 -TNP8 -TIQ - Livre Escolha Caixa Seguro Saúde Fundamental Vital Pronto Melhor Completo N Cassi (Banco do Brasil) S S S N CarePlus S S S Master I e Santher I Gama Saúde S S S N Marítima S S Pleno Master I e II Sênior I e II Executivo I e II Mediservice S S S Mediservice 300 e Ouro NotreDame S S S N Omint S S S C 19 C 20 F 39 F 40 F 41 Premium e Integral Petrobrás S S S N Porto Seguro S S Diamante I, II, III e Master Diamante I, II, III e Master Sul América S S S Executivo Platinum - Ômega Global Executivo e Prestige Unibanco AIG S S S Rede Master Unimed Seguros S S S Líder - Senior Similares Fispa Planos da Golden Cross Básico(SP) Executivo Funcesp, Fundação CESP e Sabesprev S S S N Intermédica Max 200, 300 e 400 S S N N 03/03/ :21:08 Página 5 de 6

6 Unimed Paulistana S S Prata-Ouro Diamante - Platina I e II Promoção de Redução de Carências para o produto Empresarial de 02 a 29 vidas que contemplará os novos associados e os associados advindos da concorrência, até 59 anos 11 meses e 29 dias. Taxa de Cadastro R$ 50,00 por contrato *Informativo de caráter referencial. Todos os dados estão sujeitos à alteração, sem aviso prévio, por parte da operadora. 03/03/ :21:08 Página 6 de 6