. São Paulo Capital São Paulo Capital, Interior e Baixada Santista

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1 MEDIAL PME - NOVEMBRO Taxa de Inscrição: R$ 40,00 por Contrato Só poderá ser comercializado na Região Metropolitana de São Paulo TABELA DE PREÇOS PME DE 03 A 29 VIDAS (EM R$) - COM ODONTOLOGIA INCLUSA A PARTIR DO. São Paulo Capital São Paulo Capital, Interior e Baixada Santista Faixa Etária 00 a a a a a a a a a 58 + de Enf Enf Enf Premium TABELA DE PREÇOS PME DE 30 A 99 VIDAS (EM R$) - COM ODONTOLOGIA INCLUSA A PARTIR DO. São Paulo Capital São Paulo Capital, Interior e Baixada Santista Faixa Etária 00 a a a a a a a a a 58 + de Enf Enf Enf Premium Tipo de Cobertura para Reembolso 620E 620A 640A Premium 840A Consultas Médicas R$ 48,00 R$ 48,00 R$ 96,00 Vida Tranqüila Vida Bem Segura Vida Bem Segura Assistência Plano Odontológico RS13,00 por mês/beneficiário RS 11,60 por mes/beneficiário RS 6,00 por mes/beneficiário R$ 12,70 por mes/beneficiário Plano Medial Odonto incluso no plano de medicina, a partir do plano 240E.

2 Regras Redução de Carências: PJ é válido para empresas de 3 a 10 benefi ciários. PJ é válido para empresas de 11 a 29 beneficiários ou para o aproveitamento de carencia, quando beneficiário(s) oriundo(s) de outra operadora congenere, com permanencia superior a 12 meses e que estejam inadimplentes há, no máximo, 60 dias. Empresas de 30 a 99 vidas nao haverá aplicaçao de carencia

3 Data de Entrega e Protocolo da Documentaçao Diária Início de Vigencia 10 dias após a data da entrega da documentaçao Vencimento da Fatura Igual a data de vigencia QUEM PODE ADERIR Beneficiário Dependente Prestadores de ServiçosAgregados/Afastados Nao serao aceitos do trabalho Beneficiário Titulares: sócios, funcionários com vínculo empregatício, estagiários e menores aprendizes que mantenham vínculo contratual com a empresa. cônjuge, companheiro(a), filho(a) natural ou adotivo(a) solteiro(a) com idade até 39, 11 meses e 29 dias, enteado - menor que esteja sob tutela do beneficiário titular (equiparado aos filhos) e filhos inválidos de qualquer idade. REQUISITOS BÁSICOS Empresas com no mínimo 03 e no máximo 29 vidas, sendo os sócios e funcionários com vínculo empregatício. Empresas de 30 a 99 vidas nao haverá aplicaçao de carencia Cópia da última versao do contrato social e/ou estatuto social e vínculo dos sócios ou acionistas; Cópia do cartao do CNPJ; Cópia da inscriçao municipal; Relaçao e cópia da guia de recolhimento do DOCUMENTAÇAO FGTS. NECESSÁRIA Para estagiários: Apresentaçao dos 3 últimos RPAs, notas fiscais ou contrato de trabalho (mínimo de 90 dias); Carta da empresa assinada pelo representante legal. CODIÇOES PARA REDUÇAO DE CARENCIA NAO HAVERÁ REDUÇAO DE CARENCIA A segmentaçao do plano anterior seja similar aos pl da Linha Proteçao ( e ) e Linha Conforto (, Premium e Platinum) O beneficiário tenha permanecido no mínimo 12 meses em plano anterior (individual ou empresarial); A data de vencimento da última mensalidade paga do plano anterior (individual) ou do desligamento do outro plano (empresarial) nao seja superior a 60 dias. Para parto a termo e doenças e/ou lesoes preexistentes; Para beneficiários oriundos de pl nao regulamentados, ou seja, adquiridos antes de 01/01/1999 e também das operadoras Itálica, Avimed e Avicena. Os mesmo deverao cumprir obrigatoriamente todas as carencias. No de Beneficiários Titulares e Dependentes TABELA DE REDUÇAO DE CARENCIAS - Prazos em dias/alíneas A B C D E F G Doença e/ou lesao Preexistente 03 a a a

4 H. Total Cor (H/PS) H.Ingles ( H ) H. Mat. Modelo ( H/M/PS) H. Itacolomy - Unid. Butanta (H/PS) Hosp. Metropolitano - (H/PS/M) H. Presidente (PS) Arujá AMA - Assist. Médica de Arujá Barueri HOSPITALIS Núcleo Hosp. De Barueri Caieiras Emed serv. Médicos hospitalares (PS) Carapicuiba H. Alpha Med (M/PS) Hosp Sta Casa Miser. De (M/PS) Hosp. (M/PS) H. e Mat 8 de Maio (M/PS) H. e Mat. Máster Clin (M) H. e Mat.Sto. Expedito (M/PS) Franco da Rocha CEAM Centro Assist. Médica Morato (PS) Hosp. M Benef. Port. De Sto. André (M/PS) Casa de Saúde Sta Marcelina (M/PS) Guarulhos H. Carlos Chagas H. Stella Maris (M/PS) Suzano Hosp. E Mat. Sao Sebastiao (M/PS) Hosp. E Mat. Cruzeiro do Sul (PS) REDE CREDENCIADA ESSENCIAL 220 CLINISUL Serv. Médico Z. Sul (PS) H. Dante Pazzanese (H) H. Do Rim e HipertenSao (H) H. M Alvorada Sto Amaro H. da Luz Hosp. E Mat. Sepaco H. D. Ant. de Alvarenga Clín. Inf. Ipiranga (PS) H. e Mat. Sta. Marina ( PS ) Sao Caetano H. E Mat. Central (PS) H. Coraçao de Jesus (PS) H. E Mat. Bartira (M/PS) H. Sto. André (H/PS) Taboao da Serra Clínica Maia Psiquiatria (H/PS) Cotia H. E C. Médico Sao Francisco (M/PS) Diadema: H. Sao Lucas (M/PS) ESSENCIAL 240 Todos os hospitais do plano 220 mais: Complexo Hospitalar Paulista (PS) Ferraz de Vasconcelos H. Pro Mater Sto. Antonio (PS) Taboao da Serra Semear ( H/M/PS) ESSENCIAL 260 Todos os hospitais do plano 240 mais CEMA (PS) MasterClin ( PS ) SBC Neomater (M) Hosp. América (PA) Mogi das Cruzes H. e Mat. Mogi D'Or ((M/PS) H. Central de Guaianazes H. E Mat. Sao Miguel (PS) H. Itaquera (PS) H. Geral da Penha (H/PS) Maternidade do Brás (M) H. Vasco da Gama ( H/ PS ) H. Vitoria Unid. Avançada Tatuapé (PS) Guarulhos H. e Mat. Bom Clima H. e Mat. Guarulhos (M/PS) Itapevi H. E Mat. Nova Vida (M/PS) H. E Mat. Montreal (PS) SBC H. ABC Unid. Cirurgica - J. Do Mar (H/PS) Centro de Trat. Bezerra Menezes Psiquiatria (H) H. ABC Unid. Materno Infantil - Rudge Ramos Hosp. E Mat. Sta Marina (M) Hosp. Rubem Berta (PS) Hosp. Prontoftalmo (PS) Embu Guaçu Policlínica Sta. Cruz (PA) Hosp. San Paolo (M/PS) Ribeirao Pires H. Ribeirao Pires (H/PS/M) Sao Caetano do Sul H. N. Sra. De Fátima Benef. Port. SCS - (M/PS)

5 IDEAL 420 Todos os hospitais do plano 260 mais Casa de Saúde Sta Marcelina Complexo Hosp. Paulista (H /PS) Day H. de Ermelino Matarazzo (H/PS) H. Cruz Azul ( H.M.PS) H. Aviccena (H /PS) H. E Mat. 8 de Maio API Assist. Psiq. Integrada (H/PS) H. Mat. Master Clin H. Bandeirantes (PS) H. Mat.Paranaguá H. Defeitos da Face (H) H. E Mat. Sto Expedito H. D. Ant. de Alvarenga Clín. Inf. H. Itaquera (H/PS) Ipiranga (H/PS) Cema ( H/PS) H. e Mat. Sta. Marina (M/PS) H. Rubem Berta (H/PS) Caieiras Suzano Emed serv. Médicos hospitalares H. M Campos Salles H. M Sao Sebastiao Carapicuíba H. Alpha Med H. Cruzeiro do Sul Cotia H. e Mat. Montreal (H/PS) H. E C. Médico Sao Francisco Mogi das Cruzes Diadema Casa de Saúde e Mat. Santana H. Sao Lucas Ferraz de Vasconcelos H. Pro Mater Santo Antonio (M/PS) Hosp. M Benef. Port. De Sto. André Itapevi H. E Mat. Nova Vida H. E Mat. Bartira H. Bandeirantes (H/PS) H. Defeitos da Face (H/PS) H. e Mat. Sta. Marina H. Alvorada Moema (H/PS) H. da Criança Grupo N. Sra. De Lourdes (H/PS) H. N. Sra. De Lourdes (H/PS) H. Sta. Cruz (H/PS) H. Sao Camilo Ipiranga (H/PS) H.Mat. Sao Leopoldo ( H/M/PS) Ferraz de Vasconcelos H. Pro Mater Santo Antonio SBC H. Mat. Assunçao H. IFOR (H/PS) Neomater- Puer Arenella (M/PS) H. Dr. Christovao da Gama H. Nove de Julho (H/PS) H. Santa Catarina (Somente no 640 ) P. S. Infantil Sabará (H /PS) SANTO ANDRÉ: H. E Mat. Brasil H. AC Camargo (H) H. Paulistano (H/PS) H. Alemao Oswaldo Cruz (H/PS) H.Pró Matre Paulista ( H/M) CLASS 620 Todos os hospitais do plano 260 mais: CEMA (H /PS) H. E Mat. Sao Miguel H. Villa-Lobos (H/PS)(Somente no 620 ) IBCC (H/PA) H.Sta. Virgínia ( H /PS ) Hosp. America (H/M/PA) Mogi das Cruzes H. E Mat. Mogi D'Or CLASS 640 Todos os hospitais do plano 620 mais H. Presidente (H /PS) H. San Paolo Previna DIG. Medico (PA) H. Mat. Jardins (H/PS) Sao Caetano do Sul H. E Mat. Central (H/ PS) Hosp. N. S. De Fátima H Sta Casa Miser. De H. Hosp. E Mat Santa Joana (M/PS) (Somente no 620 ) Hosp. Sta. Rita (H /PS) Fundaçao Faculdade de Medicina (H) H.Albert Sabin ( H/M/PS) H. Sta. Isabel (H) H. Nipo Brasileiro H.Portinari ( H/M/PS) H.Vera Cruz ( H ) Sao Caetano H. e Mat. Inf. Márcia Braido (H/ M) Hosp. Sao Caetano (Anathema Saúde) (H/PS) H. M. Sino-Brasileiro H. E Mat. Sao Camilo Santana H. Sao Luiz (Itaim Bibi) (M) H. Santa Isabel (H /PS) Hosp. Sao Luiz (Anália Franco) (M) PREMIUM 840 Todos os hospitais do plano 640 mais: H. Samaritano H. Sao José (H) Incor (H) H. Sao Luiz (Anália Franco) Rede passível de alterações LEGENDA: H (HOSPITAL), M (MATERNIDADE), PS (PRONTO SOCORRO) H. Sao Luiz (Itaim Bibi) H. Sao Luiz (Morumbi) (H/PS) Pronto-Atend. Bandeira Paulista (PA)

6 ESSENCIAL 220 ESSENCIAL 240 (Sao Paulo) Lab Renescar (Sao Paulo) Total Lab (Barueri) Total Lab (Carapicuiba) IBAC (Carapicuiba) Laboramed (Sao Paulo) Cedac (Barueri) Lab Kochi (Carapicuiba) Biocclinic (Cotia) Sta Clara (Guarulhos) CID Rede Laboratórios Sao Paulo (Cotia) Total Lab (Diadema) Total Lab (Guarulhos) SM (Guarulhos) Total Lab (Itapecerica da Serra) CENTERCLIN () CEPAM () Lab Hormon () SION (Ribeirao Pires) Lab Hormon () Total Lab () Total Lab (Ribeirao Pires) Vital Lab () Total Lab Médico Rocha Lima Hormon Robert Koch () SION Modelo ESSENCIAL 260 (Sao Paulo) Campana (Sao Paulo) Rhesus () Campana IDEAL 420 CLASS 620 CLASS 640 PREMIUM 840 (Sao Paulo) Bioquimico (Sao Paulo) Cadi (Sao Paulo) Laborhclin (Carapicuiba) Transduson (Cotia) Cotilab (Diadema) Ctro Médico Diadema (Sao Paulo) Delboni (Sao Paulo) CRIESP (Sao Paulo) Endoclínica (Sao Paulo) Lab Godoy e Associados (Sao Paulo) Labis (Sao Paulo) Laurye (Sao Paulo) Lavoisier (Sao Paulo) Vital Brasil (Sao Paulo) BIESP (Sao Paulo) Salomao e Zoppi (Diadema) Labor Uniao (Diadema) Tecnolab (Guarulhos) Lavoisier (Itapecerica da Serra) Diag. Lab. () Lab Padrao () Tecnolab (Barueri) Delboni Auremo (Barueri) Lavoisier () Ctro de Diag () Inst Ultrassonografia do ABC () Delboni () Endoplus () Lavoisier (Sao Paulo) Viva (Barueri) CEDIME () LMO (Ribeirao Pires) Tecnolab Padrao () Laborfase () Tecnolab (Ribeirao Pires) IPAC (Sto André) Inst Ultrassonografia ABC (Cotia) Delboni (Guarulhos) Delboni (Cotia) CEDIME SLAB (Sao Caetano) Total Lab (SBC) BIOCENTER (SBC) Total Lab Total Lab (SBC) Lab Hormon (SBC) Neolabor Bioclinic Cellab Valzacchi (Sao Caetano) Medical (Sao Caetano) SION (SBC) Tecnolab Centerclin () Delboni Fleming SLAB () Lavoisier (Sao Caetano) Lavoisier (SBC) Lab Fleming (SBC) Delboni (Guarulhos) Sonolayer Última Alteração em 19/11/2010

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