Guia de Planos de Saúde

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1 CABEÇALO Faixa Etaria Acomodação 00 a a a a a a a a a ou + Tabela de Preços Taxa de Adesão: R$ 6,50 por vida. a 29 Vidas II (Uniplan) III (Uniplan) 357,11 532,97 457,10 682,20 485,67 724,84 499,95 746,15 546,40 815,47 624,97 932,73 874, , , , , , , ,26 30 a 49 Vidas Faixa Etaria II (Uniplan) III (Uniplan) Acomodação 00 a ,91 5,80 19 a ,24 643,58 24 a ,19 683,80 29 a ,66 703,90 34 a ,48 769,29 39 a ,61 879,91 44 a , ,87 49 a , ,23 54 a , ,44 59 ou , ,22 A Partir de 50 Vidas Faixa Etaria II (Uniplan) III (Uniplan) Acomodação 00 a ,11 447,89 19 a ,14 573,30 24 a ,15 609,13 29 a ,15 627,04 34 a ,18 685,29 39 a ,21 783,83 44 a , ,36 49 a , ,15 54 a , ,39 59 ou , ,88 Área de Comercialização Os planos da Unimed Paulistana podem ser comercializados para clientes que residem nas seguintes localidades: Arujá Barueri Biritiba Mirim Caieiras Cajamar Carapicuíba Cotia Diadema Embu Embu Guaçu Ferraz de Vasconcelos Francisco Morato Franco da Rocha Guararema Itapecerica da Serra Itapevi Itaquaquecetuba Jandira Juquitiba Mairiporã Mogi das Cruzes Osasco Pirapora do Bom Jesus Poá Salesópolis Santa Isabel Santana do Parnaíba São Lourenço da Serra São Paulo Suzano Taboão da Serra Obs: 51% do grupo deve residir na área de atuação da Unimed Paulistana.

2 CABEÇALO Vigência e Vencimento A vigência do contrato PME é determinada pela data de protocolo na Unimed Paulistana. A data de vigência será igual a do vencimento, de acordo com a tabela abaixo: Data de Protocolo Início de Vigência Vencimento da Fatura 01 a a a do mês subsequente 1 16 a do mês sebsequente 5 21 a do mês subsequente a do mês subsequente 15 Regras de Aceitação PME Mínimo de vidas vidas. Máximo de vidas 99 vidas. Mínimo de titulares 01 titular. Vínculo empregatício Somente serão aceitos beneficiários com vínculo empregatício. Prestadores de serviço Não aceita prestador de serviço. Estagiários Aceita mediante cópia do contrato de estágio vigente ou registro de estágio em carteira. Aprendizes Aceita mediante apresentação de cópia do contrato de aprendiz. Demitidos Não aceita. Associações Aceita mediante apresentação do CNPJ e cópia da ATA da diretoria registrada em cartório. Sindicatos Aceita mediante apresentação do CNPJ e cópia da ATA da diretoria registrada em cartório. Cooperativas Aceita mediante apresentação do CNPJ e cópia da ATA da diretoria registrada em cartório. Igrejas Aceita mediante apresentação do CNPJ e cópia da ATA da diretoria registrada em cartório. Dependentes Cônjuge ou companheiro e filhos solteiros até 39 anos. Agregados Não aceita. Acidente de trabalho Serviço incluso na contratação do plano. Limite de idade Não há limite de idade para aceitação. Estudo empresarial Solicitado para empresas com mais de 100 beneficiários. Tipo de contratação Adesão. Sem necessidade de inclusão de 100% do quadro de funcionários (FGTS). Planos II III Acomodação Características dos Planos Abrangência Nacional Nacional Comercialização São Paulo e Região Metropolitana São Paulo e Região Metropolitana Regras de Aceitação e Documentação Necessária Empresa Titulares Depedentes Cópia da última alteração do Contrato Social da empresa e/ou Estatuto Social, Ata de Assembléia com vínculo dos sócios e acionistas, declaração de Empresa Individual ou envio do DECA. Cópia do Cartão de CNPJ. Comprovante de endereço. Relação do FGTS (atualizado). Cópia simples de RG. Cópia simples de CPF. Cópia de guia de recolhimento do FGTS quitada e relação de funcionários do FGTS (ambos do último mês). Cópia da Carteira de Trabalho, nas páginas de registro e foto ou cópia do Livro de Registro para funcionários recém-admitidos (até 30 dias). Para estagiários deve-se apresentar o Contrato de Estágio. Cônjuge ou Companheiro: Certidão de Casamento ou Carta de Convívio Marital (com firma reconhecida das duas assinaturas). Filhos (solteiros até 39 anos, 11 meses e 29 dias): Cópia simples de RG ou Certidão de Nascimento.

3 CABEÇALO Exemplos de Reembolso Procedimentos II Uniplan III Uniplan Consultas Médicas R$ 180,00 R$ 300,00 emograma R$ 36,00 R$ 54,00 Ressonância Magnética de Crânio R$ 2.160,00 R$ 3.240,00 Mamografia R$ 195,60 R$ 293,40 Raio X de Tórax R$ 55,20 R$ 82,80 Tomografia de Crânio R$ 906,00 R$ 1.359,00 Parto R$ 3.168,00 R$ 4.752,00 Serviços Opcionais EMD - Emergência Médica Domiciliar* Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. > R$ 3,50 por beneficiário. * Sem custo adicional a partir do plano Integral. Assistência Internacional Serviços de assistência em viagens internacionais. > R$ 5,00 por beneficiário. Obs: As coberturas opcionais poderão ser incluídas somente nos planos Padrão, Integral, Supremo e I, II e III. Informações Importantes Entrevista Qualificada: Beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos deverão obrigatoriamente realizar entrevista médica qualificada, agendada antes do fechamento do contrato pelo Canal Corretor Unimed Paulistana: Desconto Promocional: Aplicar desconto de 10% sobre o valor de todas as mensalidades (desconto vitalício, desde que as mensalidades sejam pagas até a data do vencimento. Carências Contratuais Item Procedimentos Carência Contratual A Urgência e emergência; 24 oras B Consultas, análises clínicas, raio X, eletrocardiografia, eletroencefalografia convencional, ultrassonografia, endoscopia digestiva, audiometria; 30 Dias C Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais; 90 Dias D Internações clínicas ou cirúrgicas; 180 Dias E Parto a termo; 300 Dias F Casos de saúde mental. 180 Dias Item A B C D E F Redução de Carências a 10 Vidas 11 a 29 Vidas 30 ou + Vidas 24 oras 24 oras Dias Dias 30 Dias Dias 300 Dias Dias 180 Dias 0 Obs: A redução de carências para beneficiários oriundos de operadora congênere com permanência superior a 12 meses, deverá observar os prazos descritos para o grupo de 11 a 29 vidas. * Aditivos Vigentes: Termo de Aditamento PME - Discorre sobre área de atuação e comercialização do produto, dependentes legais e desconto promocional vitalício. Versão Agosto/2012. Operadoras Congêneres Contempla apenas operadoras devidamente registradas na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

4 CABEÇALO Regras para Redução de Carências Para aproveitamento de carências, devem ser obedecidas as seguintes condições: * Beneficiários vindos de plano pessoa física ou empresa devem ter mais de 12 meses de contrato anterior. * A redução de carências está limitada a clientes com idade até 59 anos. * As informações referentes a redução de carências por grupo de vidas ou por aproveitamento de congênere estão disponíveis na página 65 das Condições Gerais do contrato PME Coberturas Adicionais Coberturas adicionais sem custo para os seguintes procedimentos: > Fonoaudiologia (até 24 sessões por ano); > Psicologia (até 40 sessões por ano); > Transplantes (rins e córnea); > Nutricionista (até 06 sessões por ano). Documentação Necessária para Compra de Carências 3 últimos recibos de pagamento quitados. Carteira de associado informando data de admissão, acomodação e nome do plano ou, Declaração em papel timbrado da empresa com assinatura do responsável e carimbo do CNPJ, especificando nome do titular e/ou dependentes com data de início, tempo de permanência e acomodação do plano anterior. - ospital AMB - Ambulatório osp Nipo Brasileiro osp João Evangelista CPA - Unimed Paulistana osp San Paolo osp São Camilo - Santana Previna osp Alvorada - Sto Amaro osp da Luz - Vila Mariana osp Sepaco osp Vidas Casa de Saúde N Sra do Caminho osp da Criança osp Dom Antônio Alvarenga osp N Sra de Lourdes osp Paulista osp Ruben Berta osp Santa Cruz osp Santa Paula osp São Camilo - Ipiranga osp São Paulo osp Serra Mayor osp São Rafael Casa de Saúde Santa Rita GRAACC osp Dante Pazzanese osp Defeitos da Face Clinisul Rede Credenciada Legenda de Especialidades P S - Pronto Socorro São Paulo - SP Zona Norte Zona Sul M - Maternidade /M /M /M /M /M /M

5 CABEÇALO - ospital osp Santa Joana osp do Coração osp Prof. Edmundo Vasconcelos osp São Luiz - Itaim osp Central Guaianases osp e Mat Oito de Maio osp Santa Marcelina Cema osp Especializado osp Aviccena osp Villa Lobos CPA - Unimed Paulistana osp e Mat Paraguá osp Santa Virgínia IBCC - Mooca osp Vitória - Anália Franco osp e Mat São Luiz - Anália Franco osp Metropolitano Casa de Saúde N Sra de Fátima osp Albert Sabin osp Alvorada - Butantã osp São Camilo - Pompéia osp São Luiz - Morumbi osp Cruz Azul osp Unimed Santa elena osp Bandeirantes osp Igesp osp Santa Catarina osp Infantil Sabará osp 09 de Julho osp Paulistano osp Samaritano osp Santa Isabel osp A. C. Camargo osp Alemão Oswaldo Cruz osp Sírio Libanês Pro Matre Paulista osp de Clínicas Caieiras Casa de Saúde e Mat Santana osp e Mat Mogi D'or osp do Ipiranga Clínica Maia Rede Credenciada Legenda de Especialidades AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro São Paulo - SP Zona Sul Zona Leste Zona Oeste Centro Outras Localidades Caieiras Mogi das Cruzes Taboão da Serra M - Maternidade M /M /M /M /M /M /M /M /M /M /M M /M /M /M /M

6 CABEÇALO - ospital osp Cruzeiro do Sul osp Portinari CPA - Unimed Paulistana osp Montreal Projeto Criança Clínica Pediátrica osp Alpha Med osp Ama - Lions osp e Mat Nova Vida Irm da Santa Casa de Misericórdia osp São Francisco osp São Lucas ospitalis Sta Casa de Misericórdia Semear Gestão de Serviços ospitalares Rede Credenciada Legenda de Especialidades AMB - Ambulatório P S - Pronto Socorro Outras Localidades Osasco Carapicuiba Arujá Itapevi Suzano Cotia Diadema Barueri Guararema Taboão da Serra M - Maternidade /M /M /M /M /M /M /M /M /M Laboratórios A+ Cimerman CTC Cura Lavoisier Mello Nasa Omni Pathos Presecor Polimagem Tadao Mori UCD CDB Delboni ATENÇÃO: Rede credenciada sujeita a alterações sem prévio aviso por parte da operadora. Para maiores informações sobre rede credenciada, consulte o orientador médico ou acesse o site oficial da operadora.

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