Guia de Introdução Alimentar 4 Meses aos 12 Meses

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1 Guia de Introdução Alimentar 4 Meses aos 12 Meses Abril de 2018 Nutricionista Dra. Rute Laureano C. 2696N 0

2 Guia de Introdução Alimentar 0 aos 4 meses Exclusivo Aleitamento Materno ou Formula para Lactentes. 4 meses aos 6 meses Refeições: Nesta idade poderá realizar aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses. Caso esteja a dar formula infantil ao bebé, não existe qualquer benefício em manter aleitamento exclusivo até aos 6 meses, podendo proceder à introdução alimentar entre os 4 e os 5 meses. 1 refeição de sopa + Puré de Fruta 4-5 refeições de leite materno ou adaptado Iniciar introdução dos alimentos com: Sopa de Legumes Papa Láctea / Papa não Láctea Puré de Fruta Sopa Consistência: Cremosa Frequência: 1 vez por dia EVITAR: GLÚTEN; LEGUMES DE FOLHA VERDES ESCUROS (ESPINAFRE, AGRIÃO, NABIÇAS, GRELOS); ALIMENTOS VERMELHOS (TOMATE, PIMENTO, BETERRABA, COUVE ROXA, NABO) E LEGUMINOSAS Confeção: O 1º puré de legumes do bebé deverá conter apenas 2 ingredientes (ex. batata/ arroz e cenoura), introduzindo a cada 3 a 5 dias um novo legume. Após a introdução alimentar 1

3 poderá colocar cerca de 3 a 5 legumes diferentes dando assim a conhecer novos sabores. No puré de legumes deverá colocar 2,5ml a 5ml (1 colher de café - 1 colher de chá) de azeite em cru. A gordura é de extrema importância para a estruturação das membranas celulares e maturação do sistema nervoso central e imunológico. No puré de legumes não deve ser adicionado sal. Coza os legumes com água, após estarem cozidos triture tudo com a água da cozedura até obter um puré cremoso. Nesta etapa não deverá ter grumos, facilitando assim a aceitação da papa. NOTA: É normal que os primeiros purés de legumes sejam rejeitados. Deixe que a criança se adapte às novas texturas e sabores. Inicialmente poderá ter de dar o puré de legumes e leite materno / fórmula infantil para complementar a refeição, uma vez que a rejeição é elevada no inicio. Esta situação não deverá ser vista pelos pais como dificuldade na introdução alimentar, mas sim como etapa normal de desenvolvimento da criança, continuando a oferecer os novos alimentos. Sopa de Legumes 1ª Sopa Cenoura Abóbora Cebola (pequena quantidade) Alho (pequena quantidade) Arroz Batata (Introduzir 2 semanas depois do arroz menor digestibilidade) Batata-doce Azeite cru (1 colher de chá) Alface Couve Flor Couve branca Alho francês Couve Penca Brócolos Curgete A sopa deve ser composta por 3 a 5 legumes diferentes. 2

4 Fruta Textura: Cremosa Confeção: Cozida no primeiro mês e triturada com a água da cozedura. Posteriormente crua e sem casca (sempre que possível), ralada ou espagada. A fruta deverá ser oferecida de forma individual e não sob a forma de puré de várias frutas. Desta forma iremos estimular o paladar aos diferentes sabores. Os sumos de fruta natural devem ser oferecidos só depois dos 3 anos de idade, uma vez que não estimulam a mastigação, são pobres em fibra e estimulam o consumo de refrigerantes. Frequência: 1 vez por dia Papa Maçã Pera Banana A papa será isenta de Glúten (proteína existente no trigo, aveia, cevada e centeio) Não necessita de adição de açúcar. Papa Láctea - confecionada com água Papa não láctea confecionada com leite materno ou formula infantil Nota: A introdução da papa deverá ser acompanhada pelo aleitamento materno, promovendo assim à redução dos riscos de diabetes tipo 1, doença celíaca ou outras doenças alérgicas. Tendo em conta que o sabor doce é inato (aceitação mais rápida pelo alimento), recomenda-se que introduza em primeiro lugar um alimento não doce, como é o caso do puré de legumes. Poderá também optar pelas papas caseiras sem glúten. Receitas de Papas Caseiras sem Glúten: Papa de Maçã e Arroz 3

5 Ingredientes 1 Colher e meia de sopa de farinha de arroz 1 Maçã descascada, descaroçada 250mL de água Confeção Num tacho dissolva a farinha com a água e junte a maçã cortada aos cubos previamente. Deixe cozer em lume brando, durante 10 a 15 minutos, mexendo bem para não colar ao fundo do tacho ou queimar. Triture tudo com a varinha mágica, e sirva ao seu bebé. Papa de Pera, Arroz e Alfarroba Ingredientes Confeção 2 Colheres de sopa de farinha de arroz 1 Colher de sobremesa de farinha de alfarroba 1 Pera madura 200 ml de água 1 Casquinha de limão Leite do bebé: materno ou fórmula (retificação da consistência) Esmague a pera com um garfo e reserve. Num tacho adicione a água, a farinha de arroz e a farinha de alfarroba, mexendo bem para evitar a formação de grumos Junte a pera e a casca de limão Deixe cozer em lume brando, durante minutos, mexendo bem para não ganhar grumos, colar ao tacho ou queimar Sirva o seu bebé, ou se preferir triture com a varinha mágica. Caso a consistência não seja a mais indicada poderá adicionar leite materno ou fórmula infantil. Desta forma irá também enriquecer a papa do seu bebé. Caso adicione o leite, não deverá ser guardar ou reaquecer o preparado. 6 meses aos 7 meses Refeições: 4

6 2 refeições de sopa (almoço e jantar) + Fruta 3-4 refeições de leite materno ou adaptado Inicia a introdução da carne, peixe e glúten Sopa Textura: Cremosa Frequência: 2 vezes por dia Confeção: A partir dos 6 meses deverá introduzir a carne no puré de legumes, começando sempre pelas carnes brancas e de seguida a introdução das carnes vermelhas coelho, frango, peru, vitela, cabrito, borrego. Cada porção/refeição de puré de legumes deve conter 10 a 15gr de carne, iniciando com 5g e aumentando progressivamente até às 15g. A quantidade de carne consumida pelo bebé não deve exceder as 30gr por dia. Num tacho coloque os legumes para o puré e a carne, leve ao lume até estar cozinhado. Retire toda a gordura visível da carne e pequenos ossos que poderão existir (pequenos fragmentos poderão ser triturados, provocando assim lesões no tubo digestivo da criança). Nesta idade deverá manter a adição de azeite cru no creme de legumes. Carne a partir dos 6 meses: Frango Perú Coelho Borrego Vaca Cabrito Peixe a partir dos 7/ 8 meses: Pescada Linguado Red-Fish Cherne Peixe espada Abrótea Maruca Pargo NOTA: 5

7 Na introdução dos peixes, as quantidades não devem exceder as 15gr por dia. Tal como na carne, sugere-se que introduza primeiro os peixes magros e a partir dos 11 meses pode iniciar os peixes gordos (salmão, cavala, congro) Legumes: Espargos Beterraba Repolho Beringela Feijão Verde Chuchu Alho Salsa Fruta Textura: Cremosa / Ralada / Esmagada Frequência: 2 vezes por dia Confeção: Sempre que possível crua e sem casca. Utilize a fruta cozida ou assada apenas para situações em que não consegue preparar na hora. Fruta a partir dos 6 meses: Manga Papaia Pêssego Alperce Laranja Uva Tangerina Papa A partir dos 6 meses poderá introduzir cereais com glúten na papa do bebé. Deve realizar uma introdução cuidada, verificando sempre a aceitabilidade e a maturidade do sistema digestivo do bebé. Nesta idade poderá realizar as papas com deferentes tipos de cereais, assim como a consistência deverá começar a ter mais grumos, promovendo assim o reflexo de mastigação. Cereais Trigo Aveia 6

8 Centeio Cevada Espelta Triticale 8 meses aos 12 meses Refeições: 2 Refeições de sopa (almoço e jantar) + Fruta 1 Papa ou iogurte sólido natural 2 Refeições de leite materno ou adaptado Inicia a introdução da gema de ovo. Nota: A partir dos 9 meses poderá ser oferecido o 2º prato à criança, de forma a apresentar novas texturas, melhorar o reflexo de deglutição, treinar a motricidade fina (agarrar em pinça) e desenvolver a socialização nas refeições entre membros da família. Na refeição principal (almoço e jantar) a sopa deve ser composta pelos legumes e carne /peixe / ovo, o 2º prato deverá incluir o arroz /massa / batata e os legumes. Os alimentos não deverão ser oferecidos triturados, esta etapa é importante para a criança conhecer a forma natural dos alimentos que já consome. Sopa Textura: Cremosa com grumos Frequência: 2 vezes por dia Confeção: A partir dos 8/ 9 meses a sopa de legumes deve conter texturas diferentes. Poderá não triturar a carne/ peixe, basta picar. Mude a consistência das sopas de forma gradual, assim irá evitar a rejeição. Contudo, assim como na 1º vez que o bebé comeu o puré de legumes o rejeitou, é normal que volte a rejeitar quando mudar a textura, mesmo sendo gradualmente. 7

9 Peixe: Maruca Solha Cherne Corvina Dourada Carne: Gema de ovo máximo 3 vezes por semana Legumes: Couve Lombarda Aipo Tomate Couve de Bruxelas Fruta Textura: Cremosa / Ralada / Esmagada A partir dos 9 meses poderá dar fruta cortada grosseiramente para a criança comer sozinha. Sempre que possível crua e sem casca. Frequência: 2 a 3 vezes por dia Melão Melancia Ananás Abacate Lacticínios Iogurte Natural Sólido 1 por dia Queijo magro A Partir dos 12 Meses Refeições: 2 Refeições de sopa (almoço e jantar) + Fruta 1 Papa ou iogurte 8

10 2-3 Refeições de leite materno ou adaptado Inicia a introdução da Clara de ovo e de 2º Prato. Sopa Textura: Passe gradualmente para a sopa geral da família. Frequência: 2 vezes por dia Confeção: A sopa deverá manter a inclusão de 3 a 5 legumes diferentes, variando sempre que possível, evitando desta forma manter as rotinas dos legumes de melhor aceitabilidade por parte da criança. Nesta fase poderá deixar de colocar carne/peixe na sopa ou reduzir para 5gr. Legumes: Aipo Cogumelos Agrião Grelos Nabiça Nabo Espinafres Leguminosas: Feijão Branco Grão de Bico Feijão Encarnada Ervilha Feijão Preto Lentilha Peixe/Carne: Salmão Bacalhau Ovo (Gema + Clara) Frutas: Toranja Kiwi Morango Framboesa Ameixa 9

11 Nêspera Maracujá Frutos secos: Amêndoa Castanha Avelã Nozes Ervas Aromáticas e Especiarias: Cidreira Tília Camomila Manjericão Folha de Louro Canela Gengibre Estragão Tomilho Lúcia-Lima Lacticínios: Nota: Iogurte sólido ou liquido de aromas Leite de Vaca É importante que a criança a partir dos 12 meses faça as mesmas refeições que os pais, e em simultâneo. O desenvolvimento comportamental da criança passa por ver e posteriormente reproduzir de forma igual / semelhante. Nesta sentido é de extrema importância que a criança veja os comportamentos alimentares adequados dos pais para futuramente os reproduzir. Na refeição deverá ser dada sopa, 2º prato (legumes + carne/peixe/ovo + legumes/leguminosas ) e fruta. No 2º prato não triture os alimentos, pique apenas ou corte de forma mais fina, é importante que a criança adquira e mantenha o reflexo de mastigação. 10

12 Indicações Gerais a Partir dos 12 Meses Água ofereça ao longo do dia, assim que começar a introduzir uma alimentação diversificada. Sal e Açúcar NÃO ofereça alimentos ricos em açúcar e sal à criança. O açúcar e o sal (sódio) presente nos alimentos de forma natural é suficiente para as suas necessidades. O consumo em excesso destes componentes está associado a maiores riscos para a saúde a curto médio prazo Hipertensão Arterial, Fígado Gordo, Diabetes, Obesidade, Osteoporose, etc considerando que cada vez mais verificamos a prevalência das patologias indicadas em jovens adultos, adolescentes e crianças. Dar açúcar a uma criança com 1 ano de idade tem consequências semelhantes para o fígado, comparativamente ao consumo de uma bebida alcoólica nesta idade. Deve utilizar o azeite apenas como tempero. Prefira sempre alimentos da época, evitando assim produtos congelados e com melhores valores nutricionais. Diversifique a alimentação, dê novos alimentos para a criança desenvolver o seu paladar. NÃO coloque mel, açúcar, chocolate, etc. nos alimentos com o intuito de mascarar o seu sabor. A criança precisa de provar e de se adaptar ao novo sabor que conheceu. São necessárias cerca de 10 a 15 vezes o consumo do alimento para o paladar se adaptar ao sabor. A educação alimentar é fundamental para o desenvolvimento da criança. É na infância que se adquire os hábitos alimentares que irá produzir na idade adulta, levando assim a uma melhoria na sua qualidade de vida e na saúde. Dê o exemplo, as crianças copiam os comportamentos dos adultos em qualquer tema de desenvolvimento (comportamental, educacional, alimentar, emocional). Que o Seu Alimento Seja o Seu Medicamento! Hipócrates 11 Este documento apresenta indicações para crianças sem qualquer patologia associada. Caso tenha alguma patologia diagnosticada peça ajuda junto de um Nutricionista.