Fernando Ferrito, Andrea Furtado Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E Eduardo Carrasquinho Hospital Divino Espírito Santo, Évora E.P.
|
|
- Amélia Medina Castilhos
- 8 Há anos
- Visualizações:
Transcrição
1 Fernando Ferrito, Andrea Furtado Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E Eduardo Carrasquinho Hospital Divino Espírito Santo, Évora E.P.E XVII Workshop de Urologia Oncológica Braga, April,13 th
2 CaP é o carcinoma mais diagnosticado nos EUA estimados e óbitos em 2011 (Siegel et al, 2011) CaP raramente diagnosticado abaixo dos 50 anos (<2%) (Jani et al, 2008) Média de idade de diagnóstico: 68 anos (63% >65 anos) (Ries et al,2011) 80% dos CaP localizados e apenas 4% metastizados Média de idade de óbito por CaP é 81 anos (pico anos) (Altekruse et al,2010)
3 RISCO DE DIAGNÓSTICO DE CaP(APÓS INTRODUÇÃO PSA) % JAMA, 2005; 289:1414
4 ACHADOS CaP EM AUTÓPSIAS POR GRUPO ETÁRIO % % % 30 % anos Delongchamps et al, 2006
5 SERÁ OCaP UMA DOENÇASEMPRE MORTAL? % % 16% 3% Microscópico Clínico Morte Frankel et al, Lancet 2003
6 (n= >65 anos T1-T2) Risco de Morte por CaPaos 10 anos 8% Bem diferenciado 26% Pouco diferenciado A GRANDE MAIORIA DOS HOMENS COM O DIAGNÓSTICO DE CaP MORREM POR OUTRAS CAUSAS Risco de Morte aos 10 anos por outras causas 60% Qualquer que seja o grau do CaP
7
8 SCREENING... Testes de Screening PSA com ou sem Toque rectal
9
10
11 IMPORTÂNCIA DO TESTE: PSA Idealmente... Acuidade elevada (VPP+VPN) Fácil de executar Detecção precoce de tumores letais
12 IMPORTÂNCIA DO TESTE: PSA Na realidade... PSA 3-10ng/ml 70% Falsos Positivos (Croswell et al, 2009) PPV 30% cut-off 4ng/ml (Wolf et al, Cancer JC, 2010)
13 IMPORTÂNCIA DO TESTE: PSA Biópsias - complicações... ERSPC Hematúria 23% (> 3dias) Febre 3,3% Hospitalização 0,5% (Michael et al, Can Urol Assoc J, 2011)
14 IMPORTÂNCIA DO TESTE: PSA E os falsos negativos... PSA 4ng/ml 15% CaP 15% High grade PSA 3ng/ml 14% CaP 14% High grade PSA 1ng/ml 9% CaP 11% High grade (Thompson et al, NEJM 2004)
15 DÚVIDAS QUE PERSISTEM SOBRE O PRINCIPAL TESTE DE SCREEN... Qual o melhor cut-off do PSA? Quando e com que valor repetir o PSA e/ou biópsia? Quantas vezes se deverá repetir qualquer dos procedimentos?
16 Amostra (50-74 anos) (55-69 anos)
17 CaP -ERSPC Screening n= 5990 Gleason % Estadio T1c 52% T1c + Gleason 6 87% Falsos Positivos VPP biópsia 75,9% 24.1%
18 CONCLUSÕES-ERSPC 9 anos de follow-up 20% de óbitosporcapemrelaçãoaogrupo controlo Nº necessáriode (NNS): Nº necessário (NNT):
19 There was no significant effect of screening on death from prostate cancer (0.88, 0.71 to 1.09; P=0.25) or overall mortality (0.99, 0.97 to 1.01; P=0.44). All trials had one or more substantial methodological limitations The existing evidence from randomisedcontrolled trials does not support the routine use of screeningfor prostate cancer with prostate specific antigen with or without digital rectal examination BMJ 2010;341:c4543
20 Prostate cancer screening, similar to the other accepted cancer screening programs, does not modify overall mortality (G. Michael Allan MD, Can Urol Assoc J 2011;5(6):416-21)
21 Hiperdiagnóstico 20-30% Mortalidade
22 Hipertratamento Hiperdiagnóstico 20-30% Mortalidade
23 Morbilidade Hipertratamento Hiperdiagnóstico 20-30% Mortalidade
24 Custos Morbilidade Hipertratamento Hiperdiagnóstico 20-30% Mortalidade
25 Custos Morbilidade Hipertratamento Hiperdiagnóstico 20-30% Mortalidade
26 exposing men older than 50 years to a process where, of 1 million men, about with raised PSAs will face anxiety over possible cancer, about will undergo biopsy, and will be diagnosed with cancer. If of these men underwent surgery, about ten would die of the operation, 300 will develop severe urinary continence, and even in the best hands 4000 will become impotent (Stephen Frankel,et al, The Lancet, 361 March, 2003)
27 Tratamento/Morbilidade (série Gotebörg) 18 meses (272 doentes) screens em 14 anos Eur Urol Suppl 2010; 9 (2): 302
28 TerapêuticaEstadioprecoce: Quala melhor? Rotterdam, ERSPC
29 FOLLOW-UP 15 ANOS Mortes por CaP R.P. < 6,6% vs WW M+ R.P. < 11,7% vs WW Progressão Local R.P. < 27,9% vs WW Hormonoterapia R.P. < 23.8% vs WW
30 QUAL O MELHOR TRATAMENTO PARA O ESTADIO PRECOCE DA DOENÇA? Is a cure possible in those for whom it is necessary, and is a cure necessary in those for whomitispossible? Whitmore,1990
31 Screen CaP:Controvérsias Hiperdiagnóstico dos CaP detectados PSA 23-27% aos 55 anos 42-56% aos 75 anos ( Draisma et al, 2009) Hipertratamento ±50% of men with PC are overtreated (Van Leeuwen,ERSPC,Rotterdam)
32
33 ERSPC (Allan S. Et al, NEJM, 2011)
34
35
36 Custo Económico (Screen 4/4anos 70 anos) UK CaP Scr USA Hiperdiagnosticados 13,5 Biliões Libras vs 6,5 Biliões sem Scr CaP Scr Hiperdiagnosticados 210 biliões USD vs 105 biliões sem Scr EAM Heijnsdijk et al, British Journal of Cancer (2009) 101(11),
37
38 CRÍTICAS-PLCO 44% teste PSA nos 3 anos antes em ambos grupos +/- 52% contaminação Apenas 40% no grupo Scr. com PSA anormal fez biópsia
39 HOWPSA TESTING FOR PROSTATE CANCER MEETSW.H.O. CRITERIA FOR DISEASE SCREENING A doença deverá ser um importante problema de saúde da comunidade Deverá existir um tratamento padronizado para a doença A história natural da doença deverá ser bem conhecida Deverá existir um teste de rastreio padronizado e adequado Deverá haver consenso sobre quem tratar O tratamento precoce deverá ser mais benéfico que o deferido Os custos têm que ser ponderados na adopção de uma política de saúde Michael J Duffy; Ann Clin Biochem 2011; 48:
40 GUIDELINESU.S.A.: QUAL? N engl j med 365;21 nejm.org Nov.24, 2011
41 Based on the results of these two large, randomised trials, most if not all of the major urological societies conclude that at present widespread mass screening for PCa is not appropriate. Rather, early detection (opportunistic screening) should be offered to the well-informed man
42 I NORMA 1. A determinação do antigénio específico da próstata (PSA) não deve ser prescrita para rastreio populacional de carcinoma da próstata 1,2 (Nível de evidência B, Grau de recomendação II)
43 CONCLUSÕES Enquanto não houver... Melhor marcadordo CaP Melhor terapêutica para os estadios precoces
44 ...uma atitude baseada numa decisão informada e partilhada é um rumo razoável.
Devemos fazer triagem de Câncer de próstata em pacientes com menos de 70. Dr. Aguinaldo César Nardi
Devemos fazer triagem de Câncer de próstata em pacientes com menos de 70 anos? NÃO Dr. Aguinaldo César Nardi Caso Conceito GHB, 54a PSA com aumento progressivo 2009 = 2,4 2011 = 3,2 2012 = 3,6 2013 = 4,0
Leia maisDevemos fazer a triagem de Câncer de Próstata em pacientes com menos de 70 anos? Wilson Busato Jr
Devemos fazer a triagem de Câncer de Próstata em pacientes com menos de 70 anos? Wilson Busato Jr American Urological Association (guideline 2013) 1. Nunca rastrear < 40 anos 2. Não rastrear de rotina
Leia maisDIAGNÓSTICO E RASTREAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA
DIAGNÓSTICO E RASTREAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA Alexandre Cesar Santos, MD, Msc Uro-oncologia e cirurgia minimamente invasiva Hospital de Câncer de Barretos EPIDEMIOLOGIA DO CAP EUA Incidência : 220.800
Leia mais16/04/2015 CÂNCER DE PULMÃO. Rastreamento do Câncer de Pulmão: Solução ou Complicação?
Rastreamento do Câncer de Pulmão: Solução ou Complicação? Bruno Hochhegger MD, PhD Médico Radiologista do Pavilhão Pereira Filho e Hospital Dom Vicente Scherer Professor de Radiologia da UFCSPA e PUC/RS
Leia maisProstatectomia para doença localmente avançada. José Milfont Instituto de Urologia do Rio de Janeiro
Prostatectomia para doença localmente avançada José Milfont Instituto de Urologia do Rio de Janeiro Apesar dos esforços para detecção precoce do câncer de próstata: 10% dos homens ainda são diagnosticados
Leia maisRASTREAMENTO DO CÂNCER DE MAMA
RASTREAMENTO DO CÂNCER DE MAMA José Luís Esteves Francisco Comissão Nacional de Mamografia SBM CBR FEBRASGO Ruffo de Freitas Júnior Presidente Nacional da Soc. Bras. De Mastologia Rede Goiana de Pesquisa
Leia maisRastreamento do câncer de pulmão
Rastreamento do câncer de pulmão Arthur Soares Souza Jr. Professor livre docente da FAMERP Membro do Ultra X Diagnóstico por Imagem São José do Rio Preto - SP Rastreamento do câncer de pulmão Estamos familiarizados
Leia maisRevisão das evidências Dr. Luiz Flávio Coutinho
RASTREAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA EM 2014 Revisão das evidências Dr. Luiz Flávio Coutinho Índice Contexto Ferramentas para o rastreamento Um pouco de estatística Melhores evidências Riscos Recomendações
Leia maisRastreamento do Câncer de Próstata Evidência Atual e Seleção de Pacientes. Há Papel para Marcadores Moleculares e/ou Genômicos?
Rastreamento do Câncer de Próstata Evidência Atual e Seleção de Pacientes. Há Papel para Marcadores Moleculares e/ou Genômicos? Guilherme Godoy TiSBU SP Professor Assistente Divisão de Uro-Oncologia Scott
Leia maisRASTREAMENTO EM CÂNCER CRITÉRIOS EPIDEMIOLÓGICOS E IMPLICAÇÕES
RASTREAMENTO EM CÂNCER CRITÉRIOS EPIDEMIOLÓGICOS E IMPLICAÇÕES RASTREAMENTO (SCREENING) Identificação presuntiva de doença em indivíduos assintomáticos, por teste/exame clínico de aplicação rápida Objetivo:
Leia maisScreening no Câncer de Próstata: deve ser recomendado de rotina para os homens entre 50 e 70 anos? Aguinaldo Nardi São Paulo Março 2012
Screening no Câncer de Próstata: deve ser recomendado de rotina para os homens entre 50 e 70 anos? Aguinaldo Nardi São Paulo Março 2012 CÂNCER DE PRÓSTATA Câncer mais comum em homens, exceto pele Segunda
Leia maisXVI TROCANDO IDÉIAS CÂNCER DO COLO UTERINO
XVI TROCANDO IDÉIAS CÂNCER DO COLO UTERINO ESTRATÉGIAS DE RASTREIO Gutemberg Almeida Instituto de Ginecologia da UFRJ OBJETIVO DO RASTREAMENTO Além de detectar o câncer cervical em um estágio inicial,
Leia maisEPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER
EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER Distribuição das neoplasias em populações humanas Etiologia/Fatores de risco Prevenção/Detecção precoce Prognóstico Tratamento IMPORTÂNCIA DAS NEOPLASIAS
Leia maisCâncer de próstata. Câncer de próstata localmente avançado Resultados do tratamento com radioterapia e supressão hormonal.
Câncer de próstata Câncer de próstata localmente avançado Resultados do tratamento com radioterapia e supressão hormonal Robson Ferrigno RT + HT Bloqueio hormonal isolado: sem intuito curativo Associado
Leia maisSoftware desenvolvido a partir de um Modelo Matemático Fuzzy para predizer o estágio patológico do
Biomatemática 18 (2008), 27 36 ISSN 1679-365X Uma Publicação do Grupo de Biomatemática IMECC UNICAMP Software desenvolvido a partir de um Modelo Matemático Fuzzy para predizer o estágio patológico do Câncer
Leia maisArn Migowski. Diretrizes Nacionais para a Detecção Precoce do Câncer de Mama
Diretrizes Nacionais para a Detecção Precoce do Câncer de Mama Arn Migowski Médico sanitarista e epidemiologista Divisão de Detecção Precoce Instituto Nacional de Câncer INCA, 09 de outubro de 2015 Declaro
Leia maisSessão De Pediatria. Discussão De Artigos
Sessão De Pediatria Discussão De Artigos Evaluation of children with recurrent pneumonia diagnosed by world health organization criteria. Pediatr Infect Dis J. 2002: 21: 108-12. James D. Heffelfinger,
Leia maisUltrassonografia terapêutica (HIFU) para o câncer da próstata
IMAGEM EM UROLOGIA www.urologiaessencial.org.br Marcelo L. Bendhack Professor da Pós-Graduação Universidades PUC-PR e Positivo Presidente da Sociedade de Oncologia Urológica Seção Latino América - UROLA
Leia maisRASTREIO DO CANCRO E RECTO ADMINISTRAÇÃO REGIONAL DE SAÚDE DO CENTRO,I.P.
RASTREIO DO CANCRO DO CÓLON C E RECTO ADMINISTRAÇÃO REGIONAL DE SAÚDE DO CENTRO,I.P. COR Grupo de trabalho do RCCR 12 Janeiro 2009 Segundo a OMS, o cancro do cólon e do recto, constitui a nível mundial
Leia maisDeclaro não haver nenhum conflito de interesse.
Declaro não haver nenhum conflito de interesse. Faculdade de Medicina do ABC Disciplina de Ginecologia Serviço do Prof. Dr. César Eduardo Fernandes Setor de Mastologia IVO CARELLI FILHO Maior dilema da
Leia maisCâncer de Próstata Localizado Riscos Baixo e Intermediário: Lucas Nogueira Coordenador Grupo de Uro Oncologia HC / UFMG Departamento de Uro Oncologia
Câncer de Próstata Localizado Riscos Baixo e Intermediário: Eu NÃO escolho vigilância ativa Lucas Nogueira Coordenador Grupo de Uro Oncologia HC / UFMG Departamento de Uro Oncologia SBU EUA A cada 2 minutos
Leia maisSABADOR. Apresentadora: Renée Sarmento de Oliveira Membro da equipe de Cardiologia/Coronária HBD. Professora de Clínica Médica da UNIRIO
SABADOR Prevenção Primária: em quem devemos usar estatina e aspirina em 2015? Apresentadora: Renée Sarmento de Oliveira Membro da equipe de Cardiologia/Coronária HBD Professora de Clínica Médica da UNIRIO
Leia maisAnálise de Tendências de Extremos para o Planalto Central
Análise de Tendências de Extremos para o Planalto Central Luiz André R. dos Santos 1, Fábio Cunha Conde 1, Danielle Barros Ferreira 1, Andrea Malheiros Ramos 1 1 Instituto Nacional de Meteorologia INMET
Leia maisLinfadenectomia em câncer de próstata. Marcos Tobias Machado Setor de Uro-oncologia
Linfadenectomia em câncer de próstata Marcos Tobias Machado Setor de Uro-oncologia Diagnóstico do acometimento linfonodal em câncer de próstata Tomografia VPP:50% e VPN: 33% Ressonância magnética = TC
Leia maisA FEMAMA Instituto da Mama do Rio Grande do Sul (IMAMA),
A FEMAMA A FEMAMA - Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama é uma associação civil, sem fins econômicos, que busca reduzir os índices de mortalidade por câncer de mama
Leia maisEstadiamento do Mediastino. PET-CT vs. Mediastinoscopia vs. EBUS
II Simpósio Internacional de Câncer de Pulmão Estadiamento do Mediastino PET-CT vs. Mediastinoscopia vs. EBUS Fabio José Haddad Cirurgia Torácica II Simpósio Internacional de Câncer de Pulmão Estadiamento
Leia maisPOLÍTICA DE CONTROLO DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS COM RESISTÊNCIA À METICILINA (MRSA) NA UNIDADE LOCAL DE SAÚDE DE MATOSINHOS, EPE (ULSM)
POLÍTICA DE CONTROLO DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS COM RESISTÊNCIA À METICILINA (MRSA) NA UNIDADE LOCAL DE SAÚDE DE MATOSINHOS, EPE (ULSM) Isabel Neves Trabalho desenvolvido pela CCI e S. Patologia Clínica
Leia maisDiagnóstico de Carcinoma da Próstata. - Valor do PSA
Diagnóstico de Carcinoma da Próstata - Valor do PSA Mestrado Integrado em Medicina -Artigo de investigação médica Junho 2009- Autor: José Luís Pinto da Silva de Carvalho Orientador: Dr. Nuno Rossano Monteiro
Leia maisVigilância ativa em câncer de próstata. Marcos Tobias Machado Setor de Uro-oncologia
Vigilância ativa em câncer de próstata Marcos Tobias Machado Setor de Uro-oncologia Argumentos que justificam a vigilância ativa como opção terapêutica Câncer de próstata na era do PSA Apresentação clínica
Leia maisPatogênese e Testes Genéticos no ide
Patogênese e Testes Genéticos no Carcinoma Medular de Tireóide ide Ana Luiza Maia Serviço de Endocrinologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre,
Leia maisComissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) - Relatório n 115. Recomendação Final
TESTE DO CORAÇÃOZINHO (OXIMETRIA DE PULSO) NA TRIAGEM NEONATAL Demandante: Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde SAS/MS Contexto A Política de Atenção Integral à Saúde da Criança prevê entre
Leia maisVÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (VIH) PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL
VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA () PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL Introdução A infecção na criança no nosso país faz-se quase exclusivamente por transmissão vertical pelo que é possível reduzir eficazmente
Leia maisSERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO - PROGRAD
1) Gabarito oficial definitivo - Questão 1 A) Quando o candidato redigiu: The users can have control of their data and they determine what data they want to reveal, rather than be forced. Quando o candidato
Leia mais30/05/2016 DISTORÇÃO ARQUITETURAL DISTORÇÃO ARQUITETURAL. DÚVIDAS DO DIA-A-DIA DISTORÇÃO ARQUITETURAL e ASSIMETRIAS Como vencer este desafio?
finas linhas ou espículas irradiando-se de um ponto DÚVIDAS DO DIA-A-DIA e ASSIMETRIAS Como vencer este desafio? retração focal, distorção ou retificação da porção anterior ou posterior do parênquima BI-RADS
Leia maisPromoção da Saúde e Prevenção da Doença
Faculdade de Medicina de Lisboa Instituto de Medicina Preventiva Disciplina de Medicina Geral e Familiar (5º Ano) Promoção da Saúde e Prevenção da Doença Medicina Curativa e Medicina Preventiva Saúde versus
Leia maisExame objectivo: esquerda com cerca de 3cm, endurecida e fixa. Adenomegálias axilares e inguinais dispersas, anti-pancitoqueratina e anti-psa.
XIX Workshop de Urologia Oncológica Grupo Português Génito-Urinário APRESENTAÇÃO RARA DE CARCINOMA DA PRÓSTATA METASTIZADO Autores: Luis Sepúlveda, Tiago Gorgal, Vanessa Pires, Joaquim Apolinário, Alcino
Leia maisRASTREAMENTO EM CÂNCER
RASTREAMENTO EM CÂNCER RASTREAMENTO (SCREENING) Identificação presuntiva de doença em indivíduos assintomáticos, por teste/exame clínico de aplicação rápida Objetivo: reduzir a morbidade/mortalidade da
Leia maisDiagnóstico das doenças da próstata
Diagnóstico das doenças da próstata A. A QUEM SE DEVE DIRIGIR SE TEM DIFICULDADES URINÁRIAS? O médico especialista em patologia prostática é o urologista. Este especialista realizará exames adequados para
Leia maisNLST: estamos prontos para o rastreamento do câncer de pulmão?
NLST: estamos prontos para o rastreamento do câncer de pulmão? Vladmir Cláudio Cordeiro de Lima, MD, PhD Hospital A.C. Camargo São Paulo - Brasil Rastreamento do Câncer de Pulmão Fonte: World Health Organization.
Leia maisIII EGEPUB/COPPE/UFRJ
Luiz Otávio Zahar III EGEPUB/COPPE/UFRJ 27/11/2014 O que é a próstata? A próstata é uma glândula pequena que fica abaixo da bexiga e envolve o tubo (chamado uretra) pelo qual passam a urina e o sêmen.
Leia maisHIV em gestantes: garantindo a acurácia diagnóstica. Dra Ester Sabino Fundação Pró-Sangue/ Hemocentro de São Paulo Diagnósticos da América
HIV em gestantes: garantindo a acurácia diagnóstica Dra Ester Sabino Fundação Pró-Sangue/ Hemocentro de São Paulo Diagnósticos da América Distribuição de freqüência de títulos sorológicos de duas populações
Leia maisTerapia hormonal prévia e adjuvante à radioterapia externa no tratamento do câncer de próstata
Terapia hormonal prévia e adjuvante à radioterapia externa no tratamento do câncer de próstata N o 145 Março/2015 2015 Ministério da Saúde. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que
Leia maisFATORES ASSOCIADOS NA MORTALIDADE POR CÂNCER DE MAMA NO NOROESTE PARANAENSE
FATORES ASSOCIADOS NA MORTALIDADE POR CÂNCER DE MAMA NO NOROESTE PARANAENSE Autores: Willian Augusto de Melo Enfermeiro. Mestre em Enfermagem. Docente do Centro Universitário de Maringá (CESUMAR). Robsmeire
Leia maisRastreio do cancro prostático: o actual paradigma da medicina centrada na pessoa
122 opiniãoedebate Rastreio do cancro prostático: o actual paradigma da medicina centrada na pessoa José Agostinho Santos* RE SU MO Desde há alguns anos que o rastreio do cancro prostático através do Antigénio
Leia maisAVALIAÇÃO GLOBAL DO IDOSO
VII Curso da ALMA Manaus 2008 Academia Latinoamericana de Medicina del Adulto Mayor CARACTERÍSTICAS DAS ENFERMIDADES EM MEDICINA GERIÁTRICA: AVALIAÇÃO GLOBAL DO IDOSO Wilson Jacob Filho wiljac@usp.br Disciplina
Leia maisInstituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual IAMSPE IV Congresso de Iniciação Científica do IAMSPE
Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual IAMSPE IV Congresso de Iniciação Científica do IAMSPE São Paulo 2010 Níveis séricos e imunoexpressão tecidual do marcador CA19-9 no carcinoma
Leia maisTUDO O QUE SEMPRE QUIS SABER SOBRE
TUDO O QUE SEMPRE QUIS SABER SOBRE Quais as principais doenças da próstata? Que tratamentos existem para estas doenças? Qual o melhor tratamento para o cancro da próstata? Esclareça todas as suas dúvidas
Leia maisINTRODUÇÃO. Mais frequentes: Idosos Sexo feminino Deficiência de iodo AP de irradiação cervical
Célia Antunes INTRODUÇÃO Incidência dos nódulos tiroideus tem vindo a aumentar devido à maior solicitação de estudo da tiróide por ecografia. % Detecção: Palpação 4 a 8% Ecografia 19 a 67% Autópsia 50%
Leia maisPortugal Prevenção e Controlo do Tabagismo em números 2013
ISSN: 2183-0762 Portugal Prevenção e Controlo do Tabagismo em números 2013 Programa Nacional para a Prevenção e Controlo do Tabagismo www.dgs.pt Portugal. Direção-Geral da Saúde. Direção de Serviços de
Leia maisIlmo Senhor. Vereador Cesar Paulo Mossini. M.D Presidente da Câmara de Vereadores
Ilmo Senhor Vereador Cesar Paulo Mossini M.D Presidente da Câmara de Vereadores O Vereador Jose Carlos Patricio, integrante da bancada do Partido da Social Democracia Brasileira, com assento nesta casa,
Leia maisRESULTS OF SCREENING FOR PROSTATE CANCER IN A COMMUNITY HOSPITAL
Clinical Urology Brazilian Journal of Urology Official Journal of the Brazilian Society of Urology Vol. 27 (3): 235-243, May - June, 2001 RESULTS OF SCREENING FOR PROSTATE CANCER IN A COMMUNITY HOSPITAL
Leia maisEstadiamento e Follow Up em Melanoma. Rafael Aron Schmerling
Estadiamento e Follow Up em Melanoma Rafael Aron Schmerling Estadiamento AJCC/TNM - 2009 T0 - Sem evidência do tumor primário (desconhecido) Tis - Melanoma in situ T1 < 1 mm T1a - sem ulceração/mitose
Leia maisRastreio do cancro da próstata: estarão os doentes bem informados? Nuno Domingues MD, FEBU, Urologista
Rastreio do cancro da próstata: estarão os doentes bem informados? Nuno Domingues MD, FEBU, Urologista nunodomingues87@gmail.com Hospital das Forças Armadas Rastreio do cancro da próstata: estarão os doentes
Leia maisCarcinoma do pénis. La Fuente de Carvalho, Ph.D MD
Carcinoma do pénis La Fuente de Carvalho, Ph.D MD Epidemiologia - idade > 50 anos - 550 novos casos / ano (Reino Unido) - 1250 novos casos / ano (EUA) - Centro Registo California - entre 1988 2004 2.870
Leia maisRADIOTERAPIA HIPOFRACIONADA EM MAMA: INDICAÇÕES E RESULTADOS
III ENCONTRO DE RESIDENTES DA SBRT 2012 RADIOTERAPIA HIPOFRACIONADA EM MAMA: INDICAÇÕES E RESULTADOS VINICIUS T. MOSCHINI DA SILVA Residente de Radioterapia HSPE/IAMSPE -SP Introdução O câncer de mama:
Leia mais1. Os métodos Não-Paramétricos podem ser aplicados a uma ampla diversidade de situações, porque não exigem populações distribuídas normalmente.
TESTES NÃO - PARAMÉTRICOS As técnicas da Estatística Não-Paramétrica são, particularmente, adaptáveis aos dados das ciências do comportamento. A aplicação dessas técnicas não exige suposições quanto à
Leia maisST. James s University Hospital; Leeds; England. Radiology Agosto de 2001
TÍTULO ESTENOSES DO CÓLON SIGMOIDE: AVALIAÇÃO EM CLÍSTER DUPLO COTRASTE. AUTORES F Anthony Blakeborough; F Anthony H. Chapman; F Sarah Swift; F Gary Culpan. INSTITUIÇÃO ST. James s University Hospital;
Leia maisA POLUIÇÃO DO AR NA REGIÃO METROPOLITANA DO RIO DE JANEIRO: IMPACTOS À SAÚDE HUMANA
A POLUIÇÃO DO AR NA REGIÃO METROPOLITANA DO RIO DE JANEIRO: IMPACTOS À SAÚDE HUMANA Ana Carolina Rodrigues Teixeira 1, Luiz Felipe Silva 1, Vanessa S. Barreto Carvalho 1 ¹Instituto de Recursos Naturais
Leia maisORIENTAÇÕES SOBRE HIPERPLASIA BENIGNA DA PROSTATA
ORIENTAÇÕES SOBRE HIPERPLASIA BENIGNA DA PROSTATA (Texto actualizado em Março de 2005) M. Oelke (Presidente), G. Alivizatos, M. Emberton, S. Gravas, S. Madersbacher, M. Michel, J. Nordling, C. Rioja Sanz,
Leia maisSessão Televoter Diabetes. Jácome de Castro Rosa Gallego Simões-Pereira
2010 Sessão Televoter Diabetes Jácome de Castro Rosa Gallego Simões-Pereira Indivíduos com risco elevado para diabetes (Pré-diabetes) Alteração da glicémia em jejum (AGJ): Glicémia em jejum: entre 110
Leia maisAna Isabel Oliveira. Hipertensão Endócrina Diagnóstico e tratamento SÍNDROMEDE CUSHING
Ana Isabel Oliveira Hipertensão Endócrina Diagnóstico e tratamento SÍNDROMEDE CUSHING Síndrome de Cushing O interesse no SC tem crescido gradualmente especialmente na última década cada vez maior número
Leia maisTRH E CÂNCER DE MAMA FONTE:
VALÉRIA COUTINHO FONTE: SINTOMAS (precoces) ACHADOS FÍSICOS (Intermediárias) DOENÇAS (Tardias) Fogacho Insônia Irritabilidade Distúrbio do humor Atrofia vaginal Incontinência urinária Atrofia da pele Osteoporose
Leia maisO Câncer de Próstata. O que é a Próstata
O Câncer de Próstata O câncer de próstata é o segundo tumor mais comum no sexo masculino, acometendo um em cada seis homens. Se descoberto no início, as chances de cura são de 95%. O que é a Próstata A
Leia maisSessão Televoter Urologia
2012 Norte 17 de Novembro Sábado Sessão Televoter Urologia Tomé Lopes Palma dos Reis LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) Obstructivos (Esvaziamento) Irritativos (Armazenamento) Hesitação inicial Jacto
Leia maisDr. Felipe José Fernández Coimbra Depto. De Cirurgia Abdominal - Cirurgia Oncológica
Dr. Felipe José Fernández Coimbra Depto. De Cirurgia Abdominal - Cirurgia Oncológica Duodenopancreatectomia Howard JM, 1968 Morbimortalidade pancreatectomia Fhurman GM, et al. Ann. Surg. 1996. Leach SD,
Leia maisTema: NIVOLUMABE EM ADENOCARCINOMA MUCINOSO DE PULMÃO ESTADIO IV
Nota Técnica 2015 NATS HC UFMG Solicitante: Renato Martins Prates Juiz Federal da 8ª Vara Seção Judiciária de Minas Gerais Nº Processo: 41970-36.2015.4.01.3800 Data 20/08/2015 Medicamento X Material Procedimento
Leia maisPSA - Valor e Limitações no Rastreio, Diagnóstico e Prognóstico do Cancro da Próstata
PSA - Valor e Limitações no Rastreio, Diagnóstico e Prognóstico do Cancro da Próstata DIOGO FILIPE RIBEIRO MARTINS Mestrado Integrado em Medicina Dissertação Artigo de Revisão Bibliográfica Porto, 2013
Leia maisESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS. Roberto Esmeraldo R3 CCP
ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS Roberto Esmeraldo R3 CCP SENSIBILIDADE capacidade de um teste diagnóstico identificar os verdadeiros positivos, nos indivíduos verdadeiramente doentes. sujeito a falso-positivos
Leia maisRASTREAMENTO (Screening)
alberto.velazquez@hospitalitaliano.org.ar Prevenção RASTREAMENTO (Screening) Alberto Velazquez Sádio Doente Assintomático Sintomático Rastreamento Definição plicação de um teste para detectar ma condição,doença
Leia maisINSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER Rastreamento do Câncer de Próstata Novembro de 2013
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER Rastreamento do Câncer de Próstata Novembro de 2013 O rastreamento do câncer de próstata, como qualquer intervenção em saúde, pode trazer benefícios e malefícios/riscos que
Leia maisCancro do Pulmão. Serviço de Pneumologia Director: Dr. Fernando Rodrigues Orientador: Dr. José Pedro Boléo-Tomé
Cancro do Pulmão O DESAFIO CONSTANTE Serviço de Pneumologia Director: Dr. Fernando Rodrigues Orientador: Dr. José Pedro Boléo-Tomé Telma Sequeira Interna de Formação Complementar de Pneumologia Amadora,
Leia maisHIV/TB Desafios. MD Teresinha Joana Dossin Infectologista HNSC / Hospital Sanatório Partenon
HIV/TB Desafios MD Teresinha Joana Dossin Infectologista HNSC / Hospital Sanatório Partenon AIDS no Brasil De 1980 até junho de 2011, o Brasil tem 608.230 casos de AIDS registrados Em 2010, taxa de incidência
Leia maisRASTREIO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS
RASTREIO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS Maria José de Camargo IFF / FIOCRUZ CERVIX www.cervixcolposcopia.com.br Gestantes Pós-menopausa Histerectomizadas Imunossuprimidas Adolescentes Mulheres sem história de
Leia maisWelcome to Lesson A of Story Time for Portuguese
Portuguese Lesson A Welcome to Lesson A of Story Time for Portuguese Story Time is a program designed for students who have already taken high school or college courses or students who have completed other
Leia maisIII CONGRESSO DE TRAUMA DO VALE DO PARAÍBA
TRAUMA 2010 III CONGRESSO DE TRAUMA DO VALE DO PARAÍBA SÃO JOSÉ DOS CAMPOS TRAUMA FAST TRACK ORGANIZAÇÃO DOS CUIDADOS HOSPITALARES URGENTES AO DOENTE TRAUMATIZADO - UMA VIA VERDE PARA O TRAUMA Carlos Mesquita
Leia mais04/06/2012 OBJETIVOS. Biópsia Aspirativa Transbrônquica por Agulha Guiada pela Ultrassongrafia Endobrônquica (EBUS-TBNA) ECOBRONCOSCOPIA
Biópsia Aspirativa Transbrônquica por Agulha Guiada pela Ultrassongrafia Endobrônquica (EBUS-TBNA) ECOBRONCOSCOPIA Mauro Zamboni, MD, FCCP, MSc Pneumologista, Coordenador do Grupo de Oncologia Torácica
Leia maisAndré Luís Montagnini Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo - HC/FMUSP
PODE A RADIOQUIMIOTERAPIA SUBSTITUIR A DISSECÇÃO LINFONODAL ESTENDIDA NO CÂNCER GÁSTRICO? André Luís Montagnini Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo - HC/FMUSP http://www.cancerresearchuk.org/home/
Leia maisOF/AMUCC-043/2013 - ADV Florianópolis, 02 de maio de 2013.
OF/AMUCC-043/2013 - ADV Florianópolis, 02 de maio de 2013. Exmo Sr. Dr. Maurício Pessutto MD Procurador da República Procuradoria da República em Santa Catarina Rua Pascoal Apóstolo Pitsica, nº 4876, torre
Leia maisazul NOVEMBRO azul Saúde também é coisa de homem. Doenças Cardiovasculares (DCV)
Doenças Cardiovasculares (DCV) O que são as Doenças Cardiovasculares? De um modo geral, são o conjunto de doenças que afetam o aparelho cardiovascular, designadamente o coração e os vasos sanguíneos. Quais
Leia maisRASTREIO DO CANCRO DO COLO DO ÚTERO E VACINAÇÃO CONTRA O HPV. Pedro Vieira Baptista
2012 Norte 24 de Outubro Quinta-feira RASTREIO DO CANCRO DO COLO DO ÚTERO E VACINAÇÃO CONTRA O HPV Pedro Vieira Baptista Para começar... Referência a condilomatose anogenital por autores gregos e romanos.
Leia maisDiagnóstico e Metodologia para o estudo dos efeitos das partículas finas na cidade de Lisboa
Diagnóstico e Metodologia para o estudo dos efeitos das partículas finas na cidade de Lisboa Equipa Departamento de Ciências e Engenharia do Ambiente Faculdade de Ciências e Tecnologia Universidade Nova
Leia maisPrograma Nacional de Luta Contra a Tuberculose Ponto da Situação Epidemiológica e de Desempenho (dados provisórios)
Programa Nacional de Luta Contra a Tuberculose Ponto da Situação Epidemiológica e de Desempenho (dados provisórios) Dia Mundial da Tuberculose 24 de março de 2013 Índice Introdução... 3 Metodologia...
Leia maisPOLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DO
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DO DAET- Departamento de Atenção Especializada e Temática POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DO HOMEM Diretriz Promover ações de saúde que contribuam
Leia mais30 de Abril 5ª feira Algoritmo de investigação: TVP e Embolia Pulmonar. Scores de Wells
30 de Abril 5ª feira Algoritmo de investigação: TVP e Embolia Pulmonar. Scores de Wells António Pedro Machado Scores de Wells Doença tromboembólica venosa Cálculo da probabilidade clínica pré-teste de
Leia maisPaciente de Alto Risco
Paciente de Alto Risco Novas Fronteiras do Bloqueio Estrogênico na Prevenção do Câncer de Mama Não há conflitos de interesse. Nunca recebi qualquer forma de pagamento ou auxílio financeiro de entidade
Leia maisQUANDO SOLICITAR A RM DE PRÓSTATA COMO PARTE DO DIAGNÓSTICO E ESTADIAMENTO? DR.PÚBLIO VIANA
QUANDO SOLICITAR A RM DE PRÓSTATA COMO PARTE DO DIAGNÓSTICO E ESTADIAMENTO? DR.PÚBLIO VIANA RM NO CA PROSTÁTICO Estadiamento loco-regional Detecção tumoral Pesquisa de recidiva local pósprostatectomia
Leia maisAzul. Novembro. cosbem. Mergulhe nessa onda! A cor da coragem é azul. Mês de Conscientização, Preveção e Combate ao Câncer De Próstata.
cosbem COORDENAÇÃO DE SAÚDE E BEM-ESTAR Novembro Azul Mês de Conscientização, Preveção e Combate ao Câncer De Próstata. Mergulhe nessa onda! A cor da coragem é azul. NOVEMBRO AZUL Mês de Conscientização,
Leia mais1 TÍTULO DO PROJETO. Ame a Vida. Previna-se. 2 QUEM PODE PARTICIPAR?
1 TÍTULO DO PROJETO Ame a Vida. Previna-se. 2 QUEM PODE PARTICIPAR? Podem participar deste programa (sem vínculo empregatício ou remuneração), os acadêmicos beneficiados pelas bolsas de Estudo do artigo
Leia maisConstruindo uma Cultura de Segurança
Construindo uma Cultura de Segurança 3as Jornadas de Enfermagem do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, E.P.E. Patrícia Fernandes patricia.arfernandes@gmail.com Lisboa, 19 de Maio de 2011 44000 a 98000
Leia maisEstado da arte: QT adjuvante para tumor Her-2 negativo
Estado da arte: QT adjuvante para tumor Her-2 negativo Ingrid A. Mayer, M.D., M.S.C.I. Professora Assistente Diretora, Pesquisa Clínica Programa de Câncer de Mama Vanderbilt-Ingram Cancer Center Nashville,
Leia maisDiagnóstico do câncer de mama Resumo de diretriz NHG M07 (segunda revisão, novembro 2008)
Diagnóstico do câncer de mama Resumo de diretriz NHG M07 (segunda revisão, novembro 2008) De Bock GH, Beusmans GHMI, Hinloopen RJ, Corsten MC, Salden NMA, Scheele ME, Wiersma Tj traduzido do original em
Leia maisATUALIZAÇÃO NEUROBLASTOMA E TUMOR DE WILMS
ATUALIZAÇÃO NEUROBLASTOMA E TUMOR DE WILMS Beatriz de Camargo Programa de Hematologia-Oncologia Pediatrica CPq ATUALIZAÇÃO NEUROBLASTOMA /TUMOR DE WILMS Incidência Clinica Fatores prognósticos Tratamento
Leia maisDIABETES TIPO 2 PREVALÊNCIA DIAGNÓSTICO E ABORDAGEM. Paula Bogalho. S. Endocrinologia Diabetes e Metabolismo
DIABETES TIPO 2 PREVALÊNCIA DIAGNÓSTICO E ABORDAGEM Paula Bogalho S. Endocrinologia Diabetes e Metabolismo Hosp. Curry Cabral, Lisboa, 20.2.2010 Diabetes Crescimento nos países em desenvolvimento Diabetes
Leia maisOncogenética: quando suspeitar e encaminhar para avaliação.
Oncogenética: quando suspeitar e encaminhar para avaliação. Simône Noronha Oncologista Clínica Serviço de Oncogenética Hospital São José Qual a importância do reconhecimento de Síndromes hereditárias relacionadas
Leia maisO mercado europeu na importação ofereça um premio para a soja convencional?
O mercado europeu na importação ofereça um premio para a soja convencional? Michel FOK, Jean-Louis Le Guerroué Esforços para a segregação no Brasil Organização dos armazenadores Ao nivel das infrastruturas
Leia maisDETECÇÃO, DIAGNÓSTICO E ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA
RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DAS MAMAS DETECÇÃO, DIAGNÓSTICO E ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA A crescente experiência com a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) vem trazendo dúvidas pertinentes quanto
Leia maisTerapia Endoscópica para Tumores Esofágicos e Gástricos Precoces: Quando Indicar? Fauze Maluf-Filho
Terapia Endoscópica para Tumores Esofágicos e Gástricos Precoces: Quando Indicar? Fauze Maluf-Filho Roteiro Do que estamos falando? Indicação Restrita x Primária Base Racional do Tratamento Endoscópico
Leia mais