Tabela Garantia Saúde Empresarial

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1 Tabela Garantia Saúde Empresarial PME Referência: February/2017 Taxa de Inscrição: 20% da 1ª fatura PME Faixa Etária Plano Standard III QC 03 a 29 vidas Plano Saudável Superior I QP 03 A 29 Vidas Acomodação Enf. Apto. Abrangência Reg. Reg. Coparticipação Não Não 0 a 18 R$ 89,00 R$ 135,00 19 a 23 R$ 94,00 R$ 145,00 24 a 28 R$ 105,00 R$ 160,00 29 a 33 R$ 110,00 R$ 165,00 34 a 38 R$ 120,00 R$ 180,00 39 a 43 R$ 140,00 R$ 200,00 44 a 48 R$ 170,00 R$ 250,00 49 a 53 R$ 205,00 R$ 290,00 54 a 58 R$ 290,00 R$ 400,00 59 ou + R$ 390,00 R$ 520,00 REDE CREDENCIADA Rede Credenciada HOSPITAIS ZONA SUL Casa De Saúde Nsa. Sra Do Caminho Hosp. Dom Antônio Alvarenga Hosp. Imaculada Conceição (Sta. Casa Sto. Amaro) ZONA NORTE Hosp. Presidente Itaquaquecetuba ZONA LESTE Cto. Médico São Lucas Hosp. E Mat. Oito De Maio Hosp. Jardim Helena Mogi das Cruzes Hosp. Mun. Prof. Dr. Waldomiro De Paula (H. Itaquera) Sta. Casa De Mis. De Mogi Das Cruzes Suzano Hosp. Sto. Expedito Clinica San Nicolas ZONA OESTE Irm. Sta. Casa Mis. Suzano Casa De Saúde Nsa. Senhora De Fátima Hosp. Jardins Hosp. Portinari Casa De Saúde De PS Clin. Jardim São João Guaru Life Hosp. Stella Maris PS Unifísio Fisioterapia E Reabilitação São Bernardo do Campo Hosp. Marques Campos Hosp. São Bernardo São Caetano do Sul Hosp. E Mat. Central São Caetano LABORATÓRIOS CENTRO Laboratório Dr. Ghelfond Diagnóstico ZONA SUL CEMES Clínica Schmillevitch Centro de Diagnóstico Endoclinica Sirani Laboratorio Mello Adolfo Pinheiro Rhesus Medicina Auxiliar Vila Formosa Ribeirão Pires IPAC Instituto Paulista de Análises Clínicas Santo André Uclin São Caetano do Sul Laboratório Modelo de Patologia Clínica simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 1/6

2 ZONA NORTE IMUVI Instituto Médico Humana e Vitae ZONA LESTE Centro Medico Santa Luzia Nasa Laboratório Rhesus Medicina Auxiliar Rhesus Medicina Auxiliar Mooca Sid Laboratório UPO Oftalmologia ZONA OESTE Adeclin Autologus Mauá Centro Médico Vital Mauá Ribeirão Pires Alamed Ribeirão Pires Corp Arujá Laboratório Deliberato Análises Clínicas Arujá A Life Serviços IMEG Instituto de Medicina Especializada de JLV Servicos de Radiologia Ltda Laboratórios de Analises Clínicas Sanitas Unineuro Mogi das Cruzes Eissei Molina UMDI Uni. Mogiana de Diagnóstico por Imagem Suzano Cedeco Deliberato Suzano INTERIOR Itaquaquecetuba Laboratório Deliberato de Análises Clínicas Itaquaquecetuba Jandira Clínica São João Jandira Poá Laboratório Deliberato de Análises Clínicas Poá Santa Isabel Laboratório Deliberato Análises Clínicas Santa Isabel Teodoro Sampaio Clínica Santa Catarina CENTROS MÉDICOS CREDENCIADOS Arujá Clínica Maternal e Baby Care Cassia Ferreira Do Espirito Santo Fisiomed Clínica Médica Guaru Dor IOL Instituto de Olhos Leste Mac Clínica Mais Saúde Med Clinica Serviços Médicos Especializados UNIDADES PRÓPRIAS DA OPERADORA Kamed Serviços Medicos Mac Clínica Mais Saúde Med Clinica Serviços Médicos Especializados Carência Período após vigência Coberturas / Resumo de carências 24 Horas Atendimento Urgência / Emergência / Acidente Pessoal 30 Dias Consultas Médicas Eletivas / Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial / Analises Clinicas (exceto DNA, HIV, Hormonais, e Gasometria ) / Eletrocardiograma / pequenos curativos em P.S. simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 2/6

3 60 Dias Fisioterapia / Papanicolau / Radiologia Simples / Aminiocentese ; Exames simples de Oftalmologia ( motilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação) Cauterização do colo uterino / lavagem de ouvido / remoção de cerumem 90 Dias Demais exames laboratoriais / Exames de Anatomia Patológica / Colpocitologia / Espirometria / Liquor / Eletroencefalograma / Tococardiografia / Ultrassonografia (exceto morfológico )/Eletroneuromiografia / Colposcopia / Vulvoscopia, Peniscopia, Radiologia Constrastada / Radiomunoinsaio 120 Dias Testes e Provas Alérgicas / Exames especiais em oftalmologia / Audiometria e Impedanciometria / Endoscopia Digestiva Alta e Baixa / Endoscopia Respiratoria / Endoscopia Urológicas/ Holter / Mamografias / Fluxometria / MAPA / Retinografias / Eletrococleografia / Tomografias Computarizada / Demais Ultrassom, Cirurgia porte zero 150 Dias Exames e Procedimentos especiais : Ressonância Magnética, Cineangiocoronariografia / Angioplastia / Diálise e Hemodialise / Internações Clinicas e Cirúrgica (exceto cardíaca, Neurológica, Obesidade mórbida, Transplante de rins córneas e Autólogos de medula, internação infectocontagiosa inclusive AIDS e suas conseqüências) 180 Dias Internações Clinicas e Cirúrgica (exceto parto) 300 Dias Parto a Termo 720 Dias Doenças e Lesões Pré existentes A operadora não realizará redução de carência, todos os beneficiários serão cadastrados com as carências contratuais normais. Internações clinicas e cirúrgicas somente no Hospital de Clinicas Jardim Helena. Preencher todos os campos da proposta,declaração de saúde e movimentação (inclusão). Inserir no contrato o número da respectiva Proposta e entregar na GS no Máximo em 72 horas após a data da venda. Documentos necessários da empresa: Contrato Social ou ultima alteração, Cartao CNPJ, Carta da Empresa com relação de funcionários responsabilizando se pelo pagamento da fatura Cópia da relação e Quitação de FGTS. Documentação Empresa: cópia do contrato social e suas alterações ou requerimento do empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página, cópia do cartão CNPJ guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do seguro for para algum funcionário), e cópia do RG, CPF e CNS Cartão Nacional da Saúde de todos os sócios. Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos e cópia do RG ou CNH do procurador. Titular: cópia do RG, CPF e CNS Cartão Nacional de Saúde de todos os funcionários. Recém contratado deverá enviar também a cópia das páginas de foto, qualificação civil e registro da carteira de trabalho. Dependentes legais: cópia do R.G, CPF, CNS Cartão Nacional da Saúde e certidão de casamento ou declaração convivência marital feita de próprio punho e/ou certidão de nascimento de filhos em comum quando companheiros. Titular menor: Para beneficiário de 00 até 60º dia da data de nascimento será obrigatório o envio da cópia legível da Carteira da Maternidade ou Resumo de Alta da Maternidade contendo peso, altura, apgar, circunferência e data da alta com carimbo legível do CRM e assinatura do médico e o CNS Cartão Nacional da Saúde. A partir do 61º dia da data de nascimento até 02 anos de idade será obrigatório o envio do teste do pezinho e o CNS Cartão Nacional da Saúde. Trabalhadores temporários: cópia do RG, CPF, CNS Cartão Nacional da Saúde, contrato de trabalho para administradores nomeados e trabalhadores temporários, comprovação de vínculo para estagiários e aprendizes. Entidades: estatuto social, ata da reunião vigente e cópia do documento do responsável. Mais Informações O plano PME da Garantia Saúde, simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 3/6

4 visa atender as necessidades das empresas que desejam oferecer o plano de saúde ideal para seus colaboradores. Com a Garantia de Saúde seus colaboradores e dependentes terão cuidados necessários, a sua empresa a tranquilidade que tanto precisa. O plano de saúde que melhor atende as necessidades da sua empresa, com ampla rede de atendimento e profissionais capacitados. Agregando mais valor e qualidade no serviço de saúde e cuidado com seus colaboradores é a GARANTIA DE SAÚDE. Seja nosso parceiro! Taxa de Cadastro 20% sobre o valor do contrato, que será cobrado no primeiro boleto bancário emitido pela operadora. Formação do Grupo Grupos de 03 a 29 vidas: mínimo de 01 titular com vínculo mais 02 dependentes. Composição Titulares: Sócios, funcionários com vínculo (FGTS) e estagiários, aprendiz, menos os funcionários afastados, sem limite de idade. Dependentes legais: cônjuge, filhos sem limite de idade, netos, genro e nora. Prestadores de Serviços:Não tem aceitação. Trabalhadores temporários: tem aceitação trabalhadores temporários com contrato de trabalho, estagiários com contrato de estágio e aprendizes com comprovação de vínculo. Entidades Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Empresa de Segurança Armada, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: Tem aceitação funcionários e diretores constantes na relação de FGTS, na Ata, no Estatuto e na lista de presença da Assembléia (sujeito a análise). Tipo de Contratação A contratação poderá ser Total ou Parcial. A opção do plano é livre, os dependentes não poderão optar por planos diferentes do Titular. Regras Gerais É obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data. Se o início de vigência da proposta coincidir com o mês do aniversário do beneficiário, a proposta deverá ser preenchida com o valor da nova faixa etária. O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada titular. Não podendo ser o mesmo endereço da empresa. Empresa de motoboy: Não tem aceitação. Avaliação Médica simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 4/6

5 Todas as faixas etárias estarão sujeitas a Entrevista Qualificada. Vigência da proposta Data da venda 01 a a a15 16 a a a 31 Vigência (início) Vencimento (banco) Contratos e/ou Aditivos Vigentes Proposta de adesão. Ficha de inscrição cadastral e declaração de saúde. Dados da Proposta Preencher todos os campos da proposta, declaração de saúde e movimentação (inclusão). Inserir no contrato o número da respectiva proposta e entregar na GS Garantia. Mudança de Faixa Etária Se o início de vigência da proposta coincidir com o mês do aniversário do beneficiário, a proposta deverá ser preenchida com o valor da nova faixa etária. Prazo de Entrega das Propostas A partir da data de assinatura do contrato, o prazo para entrega na operadora é de 48 horas. Todas as propostas de PME (sem nenhuma pendência) serão enviadas à operadora no dia seguinte ao recebimento na área técnica, FIQUEM ATENTOS para não perder o prazo de vigência. Área de Comercialização / Utilização São Paulo/Capital, e Grande São Paulo. Movimentação Cadastral Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa, observando se que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento, adoção. Cancelamento do Contrato simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 5/6

6 A operadora ou a contratante poderá deixar de renovar o contrato, devendo para tanto, apresentar obrigatoriamente, à outra parte, sua manifestação escrita nesse sentido, enviada para os endereços constante do Contrato, com 30 (trinta) dias de antecedência ao termino de cada período de vigência. É assegurado à Contratada o direito de cobrar em Juízo, os valores das respectivas faturas que não foram pagas pelo contratante. Atenção: Todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio. simp.websiteseguro.com/sistema/saude/resultado_tabela_resumida.php?operadora=123&item_precos=1&item_carencia=1&item_informa 6/6