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4 as n intrss.

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6 5 39

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9 a~ci:nt,~s cm stns a "'-''"'"'~"a.'-"a~ à stns cass 4 3 ans 7 cntrls 5 ans 3 ans 5 mss, havnd difrnça statisticamnt 0,05. ram d sx td a= ram UA<"-'>'- UlJlHU 45% sx I,;;H.Ull.U.LU ssas

10 ns ntr stas ns UUltU ll.f"n """"'v"'"'~'"'"' ntr na u mnr 10 <Li>"''"'"''."'''au ntr stns st um <1.\d!AUU.U jju'""... "'... m "'v'""'""''"' ntr stns '""'"'"'J' d d

11 a a tmar-s stns s trms stns sta utr trm stns crr nsta ntidad stns a nnse~nc:a a é uma é 8% stnss aórticas vvjc.l,;i HJ as as malfrmaçõs cardíacas vvjcji",\ lh stas crrm m prtant, stima-s qu a stns subaórtica fixa crra

12 2 3 sua a1:2:m~s é ""'l""'"a'"''"' a sua '"'"'J>V "-' é uma stns sr a stns mstrar cm 1

13 3 cm vzs stns n cm stns n u aumnta cm a a ntr a a 18,

14 3. m 1 n stns stns a ssas utras ss UvAAUL!U a "'".5 é uuh.,v é turbulnt (28-30). Cm m muitas é u cm passar d tmp nssa via d saída d squrd, pdria

15 a sm utras cm cm stns a ns cm stns a ra ns cm stns ra mnr d ns autr a stns uma patlgia mais qu nvlv tda d sai da um utr patgnétic para a stns ns cma ntr as mitral aumntadas, ângul

16 6 as stns cm stns stns subaórtica m qu submtids a

17 7 n 2mss causu a 1 ""''""''"" stns >.>u vu..n autrs 3 cass ns cm a stns a qu a stns...,..,..,..,j. a cmunicaçã intrvntricular, tnd sid qu a prsnça da cmunicaçã intrvntricu pr iss impdiu stns subaórtica

18 8 ants na 1 stns

19 9 5. a crca mascarar uma smnt IJM-''"''"" I!.U'-'" ~A.U.U.<u.AH utras utr as m m m m 6. cass rlatads na litratura diagnóstic da stns subaórtica fixa ra dsnvlvimnt da

20 stns stns as stnss an struturas struturas cm mns um cas m cm stns a ntr a""~"'''"'"'''"", autrs cm,...,t "'t"""' s a avaliar a a squrd;, a fi suprir à ccardigrafia a svridad da bstruçã (68). Em utr stud m 37 IJ"'"''"'.. ''" cm stns fixa cnfirmada à cirurgia, a dmnstru a m 2 pacints, ns a angigrafia

21 a é sr saída cm trnu stns sr muit difundid, qu cntribuiu Para uma idéia d impact da ccardigrafia 1 apnas cass

22 na nss tratamnt a m a a a utras a mas ns 7. O tratamnt stns é a cass stns u qu cm cm mitmia n tratamnt d stns mrtalidad u dnça sm aumntar a (88). Mas, m utr stud, fi apnas a da mmbrana, sm u mitmia assciadas, fi.....,.'"'""-' prblma (89). F i dmnstrada a imprtância da rmçã cmplta da a bstruçã subaórtica para btr -s um (90), xam

23 s ). u cm stns s a a a sr stns cm tratamnt sm utras tr a s stns <:t'-'l'"lhiç;) ( 1 _nr><>nrnnln rcnt 9% n príd pós-pratóri 1) a stns ra d mmbrana u anl, 1 O 1 ). bsrvada a a arta m d stns subaórtica sugrid, a dst àrsscçã incmplta

24 4 uma stns sr crram a tratamnt a a msm utr crt cm à fi UH,,UHJA qu ns pacints qu a uuuuj.h tip dv sr na crrçã da stns anl aórtica, qu dmnstrad sr mnr d qu uma

25 5 ntr u arta s cass m a ra IJ"'"'" " ""'" cm stns um 2 mss a 6 ans, s ntr ( 115, nvamnt cm stns,...,... ""''~"'""' m 6 a stns tratamnt nã stã (I 8. ntr as aórtica u sparaçã crrspnd à zna...,... fibrsa ntr stas duas valvas cardíacas, lcalizada n crp fibrs ( 11 1 ). é dnminada d spt Através da

26 16 m 1 m 1

27 7 ( 21), m mnr na ns tratar-s a stns sr n ft sta dnça prvcaria flux sangüín qu a da...,,,.h... u..."'"' m saída d vntrícul squrd alngada. autrs também a da d saída d vntrícul squrd ns cm stns pd lcais difrnts cm lcal nd s

28 nss a a cm vz m a um mstraram '"'"'''-'HL'-'" cm stns m vz m m um l.ull<ujlu\j 0 cm stns bsrvu aumnt da

29 amstra cm stns 5. cm stns ""'"'""~"'""' cm ""'''-H~'"

30 a sx a amstra 2. ns 4 m pacints pdiátrics, u ans n d març n s

31 à cass- - st xams m xams cm nm sx a u ~".Lu.v,.,, cm m ans a crs cm Cin!Lp cm 3,5 pr2 num msm após mdidas Cnsidru-s a sparaçã mitr-aórtica cmamnr valva a mitral, na prjçã lngitudinal parastmal squrda ampliada, m utilizand-s 2 cursrs

32 uma O, Figura 2....,...,'V.., U1 squrda, m cm sparaçã valva mitral; VE

33 a m s

34 as 2 amstras ntr as sxs amstras ntr 2 amstras. ntr p

35 s cass I

36

37 1 só anal utras c!civ 2. cass a ntr 3 mss 11 ans. 4 ans 7 mss 3 ans 7 mss. a mss ntr 7 mss 1 ans 8 mss. 3 ans 5 mss. ntr ssas t mstru :=0,05(t= =

38 1 1 - I I Cass Cntrls ram ntr ssas z mstru a= = 1,

39 8 Masculin '1 55% 45% cass m m. ss msm 6 2ns cass ntr cml m. ss msm ntr m m, a m 6

40 O, ' _..._ 0,0 I I I I Cntrls Obs.1 (n=20) Cntrls Obs.2(n=20) Cass Obs.1 (n=25) Cass Obs.2(n=25) ns cntrls ns cass, bsrvadrs 1 marcam s mínims, máxims as ntr s 2 bsrvadrs fram statisticamnt ns cass ns rspctivamnt, p < O, 00 1 p < 1.

41 Cntrls Cntrls Obs.2(n-20) Ca!!IOS Obs.2(n-25) as xct na m a 1 8

42 s2 ~ 5, s 17 B =variância =rr d A 1 * 9 2 * B: 11* B: , ,300t 0,023 tp < 0,1

43 B B s = B 1) 1 s B s

44 1.0 cntrls cass Obsrvadr 2 (n=45). u...,.., da Variância para Mdidas Rptidas. Fatr d variaçã B: difrnça significativa ntr as médias da, p < O,OOL

45 35 s < < m m

46 as m. m 1,8cm, a (t=,_ E '-" C\1 t: 'O C\1 C\1 > 2,5 (ii 1,5 > {lj "O il) t: {lj ~ ,O "O I... (jl E <til 0,5 õ I 0,0 I Cass Cntrls d aórtica. barras hrizntais marcam máxims as médias das amstras. Nã huv difrnça "'"' "'""'u""""u"'u""' significativa ntr as médias, p > 0,05.

47 37 = = 1

48 8 til ü : c O (li til > i > til 'tl õl c: (li c c 'tl.., (J) E <til õ c 0,0 '1, 0,8, 1 '1 cass a ntr 10 tr na via d saída d vanu ntr l dsvi uma a ntr

49 9 na ssas 0: crnm:uca.ça intrvntricular tvsve = via d saída d vntricul sq1un1

50 trna-s n mmnt m ra vz s.:>huuhu,u'- <U11v11L'-' stns sm tr cm Sria stns "'"''""'J' sparaçã mas m nss mw.

51 4 cm nssa a a m utr cas a stams n é mns rr m um. s stávams diant d um nva sbr a sbr viv da da stns s submtid à

52 a rr ns cm stns um sr ss um ntr as s u nã stns stns u 2. m cass, 88% da amstra; m utras 3 ds

53 é stns a nss ncntrams m nss à à stns cmuns arta m 5 cass m 1 cass l;;!<l~lcu.!u:l na

54 é nsss nssa sxs cass ntr OS f'i'ymh"a vtijlllajlllv ntr OS l'nft1r.y' cm '"'"'"'""""'""'"",statis1t1cill1nt '"~""'"'""u''"'"'" ntr s vlljluajlhv ntr OS cass, um LU(J.:>\.. UlJLUV sx ntr s cass ntr s amstras sã à ds sxs. a d ntr s cass, na significar qu a qu já na na

55 a...,...,,.., à m uma IJVIJUH;,~,UV sxs ntr a um 5. a ns cass ns sta cass tv H''""'J'"'" u cm stns cm utras aci:nt~~s é sm stns mas nsss a.."''"'"<l! sm stns arta srm submtids a Nã s a

56 stas sm stns stns stams cnvicts uma sm stns i:>uua J! um mas cm stns também bstruçã sparaçã

57 47 m nss uu.uu'h' autrs ""''""'"'"'' a m:gn~~s a "'"' """"'u cm stns n pla, cm a rprdutibilidad ds rsultads. Pr iss, um m 2 pr 2 tnd sid UH'"-H ><.>'-''<4 a

58 msm tant ntr s 2 cass s as antrir uma Dnat na m mvimnt. Trcir, as

59 2 um cm sm xam ssa U.:>~ VYA<A\ UV é sua "'"''"""'"'"'ú, cm stns vhi<:~.uam cm a ntr as d tricúspid. (1

60 pjrtt:u:::ntt~s a a ntr ssas 4 s s cass stns na crt, n tivssm stns pdríams dtrminar s sparaçã mitr-aórtica dsnvlvimnt stns msm s

61 51 tr.. "'""''""''"' m IJW.'YAv.!U\~.:> sss stns (13, ntr s cass s m 1

62 ssa a tr n ra autrs ncntraram m sus 1 cass cm stns OU I H'-'" HJ! ua.vn.. u"~" cm stns sta u m um stud tv rrs nsss rsultads stns fixa pd sr um cnfusã a studar-s a ntr sta uu..u ~'"' d anl da utras dnças

63 arta stns starms

64 54

65 "'"'' "'H'"'"' cm stns "'"'''-'... '-''

66 a wr masurmnt was masurmnt was tract was 7 was 5 s t wr mal and z was 5 a= man

67 s ~.<UY.AM., WLlUC.\'-<' lva was ls an tract

68 s tract 8. stnsis ll t u.' " "r:" '" (riginal m japnês)]. 13.

69 and J

70 t stnsis f

71 G, ccardw grafici f f lft

72 ... _._,..,..,,,!..,a PG, Dpplr cdificad n clr asciad a stnsis subartica. Arch

73 8. 9L

74 O il trattamnt dll struzini re~sr1ta<~1011 di un cas risam 1 d f Prsthtic J

75 1 1 O. 1 I L d spt Cardilgia 1992; 1 (supl):20. na ' childrn, and adlscnts.

76

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