ENFERMAGEM CUIDADOS DE ENFERMAGEM. Aula 4. Profª. Tatiane da Silva Campos

Transcrição

1 ENFERMAGEM CUIDADOS DE ENFERMAGEM Aula 4 Profª. Tatiane da Silva Campos

2 Avaliação de Problemas Potenciais na Função ou Movimento Alerta para comportamentos: Segurar um corrimão para puxar o corpo enquanto sobe escadas. Segurar na grade do leito ou nas cobertas puxando-as para sentar-se no leito. Inclinar-se para um lado e usar ambas as mãos no corrimão ao descer escadas ou rampas. Segurar nos móveis ou batentes de porta e olhar os pés enquanto caminha pela casa.

3 Elevar uma perna (ou braço) usando a outra perna (ou braço) como apoio, ou suspendendo as pernas das calças (ou mangas). Inclinar a cabeça para alcançar a parte de trás ou o lado da cabeça para arrumar os cabelos. Empurrar para cima, balançar para frente e para trás e/ou inclinar o corpo ( nariz sobre os artelhos ) no momento de se levantar de uma cadeira. Inclinar-se para diante a partir da cintura, sem flexionar os joelhos, e, em seguida, usar uma das mãos sobre a coxa, como se fosse uma estaca, para ajudar a se mover até a posição ereta.

4 Virar para alcançar um objeto e, em seguida, usar o outro braço ou um objeto para apoiar o braço esticado no cotovelo ou punho. Posicionar uma cadeira antes de se sentar usando a frente ou a parte posterior dos joelhos e, em seguida, usando a parte posterior dos joelhos para orientar o ato de se sentar, empregando o tronco e os quadris para se inclinar contra uma mesa ou cadeira. Esticar-se e inclinar-se usando o corpo em vez de um braço. Caminhar inclinando-se para um lado, claudicando, oscilando ou realizando outra variação da marcha.

5 Escanear (observar ou ficar atento para as vizinhanças) de maneira ineficaz enquanto se alimenta ou se arruma. Rolar ou mover rapidamente o corpo, deslizar para diante em um assento ou outras manobras para se levantar de um leito ou de uma cadeira. Enfermeiro deve: Estímulo à Capacidade de Autocuidar-se Repetição, prática e demonstrações criar um ambiente de aprendizado que minimiza distrações.

6 incentivar a concentração identificar questões de resistência que podem afetar a segurança (ex: hemiparesia e heminegligência) usar dispositivos assistivos para empreender autocuidado. retirar paciente do isolamento social, dependência de cuidadores ou depressão = motivar o paciente a aprender e aceitar a responsabilidade pelo autocuidado. identificar limites seguros da atividade independente; saber quando solicitar assistência é importante. ensina, orienta e apoia o paciente que está aprendendo ou reaprendendo como realizar atividades consistência nas orientações e assistência = facilita aprendizado.

7 Registrar o desempenho do paciente fornece dados para avaliar a evolução que podem ser usados como uma fonte para a motivação e erguer o moral. Definir a meta da atividade com o paciente. Ser realista. Metas a curto prazo = realizadas no futuro próximo. Identificar várias condutas para realizar a tarefa (ex: existem várias maneiras de vestir determinada roupa). Selecionar a conduta mais provável de ser bem-sucedida. Identificar os movimentos necessários para realizar a atividade (ex: pegar um copo, estender o braço com a mão aberta; colocar a mão aberta próxima ao copo, flexionar os dedos ao redor do copo, mover o braço e a mão segurando o copo verticalmente; flexionar o braço no sentido do corpo).

8 Concentrar-se inicialmente nos movimentos funcionais grosseiros e incluir gradualmente as atividades que usam os movimentos mais finos (ex: abotoar as roupas, alimentar-se com um garfo). Incentivar o paciente a realizar a atividade até a capacidade máxima dentro das limitações da incapacidade. Monitorar a tolerância do paciente. Minimizar a frustração e a fadiga. Apoiar o paciente fazendo o elogio adequado para o esforço feito e para os atos realizados. Assistir o paciente a realizar e praticar a atividade em situações da vida real e em um ambiente seguro