MicroScan em Destaque. Ano I - Nº 03 - Outubro/Novembro/Dezembro/2006

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1 MicroScan em Destaque Ano I - Nº 03 - Outubro/Novembro/Dezembro/ Editorial - Apresentação do V Encontro de Usuários MicroScan Novos Painéis Synergies Plus Negativo 05 Novos Painéis Gram Positivos 06 Novos Painéis Gram Negativos 09 Painéis Rápidos Homogêneos 11 MICroSTREP Plus

2 Microbiologia Sistemas para identificação bacteriana e antibiograma, composto de diferentes configurações de painéis e um grande número de antibióticos para a determinação da Concentração Inibitória Mínima, de acordo com as padronizações do NCCLS. Possui um programa completo de Gerenciamento de Dados denominado Data Management System (DMS), acoplado ao sistema que viabiliza a emissão dos mais variados relatórios de pacientes e epidemiológicos. Identifica: Bactérias Gram-Negativas fermentadoras e não fermentadoras; Cocos Gram-Positivos e Listeria; Anaeróbios; Leveduras e microorganismos fastidiosos como Neisseria e Haemophilus. WalkAway 40/96 WalkAway 96 Equipamento completo e flexível, totalmente automatizado para microbiologia clínica. Incuba automaticamente a suspensão bacteriana pelo tempo apropriado, adiciona reagentes e executa a leitura dos painéis. Especifica com segurança a identificação e a WalkAway SI A nova geração MicroScan em automação para microbiologia oferece a confiabilidade comprovada dos atuais sistemas WalkAway com novas e melhores funções: Compatibilidade com os painéis rapid/s plus TM ; susceptibilidade antimicrobiana com concentração Inibitória Mínima ou Breakpoint com uma ampla variedade de antibióticos. Dupla metodologia: Colorimétrica e Fluorogênica. Tem capacidade de processar, simultaneamente, 40 painéis (WalkAway 40) ou 96 painéis (WalkAway 96). Dispensação automática do óleo mineral; Novo sensor de localização de painéis; Otimização do fluxo de trabalho. autoscan -4 É um equipamento semi-automatizado para microbiologia clínica. Realiza automaticamente a leitura de um painel inoculado com uma suspensão bacteriana padronizada. Utiliza a tecnologia de fibras óticas que permitem a leitura espectrofotométrica de todo o painel simultaneamente, garantindo a mais absoluta precisão nos resultados. Resultado em 5 segundos. Identificação e antibiograma com Concentração Inibitória Mínima ou Breakpoint com uma ampla variedade de antibióticos.

3 Soluções Simples ao Alcance de Um Click Novo gerenciador de informações da MicroScan. É um aplicativo Windows, facilitando a operação e fluxo de trabalho, o que permite completar mais de 90% da rotina em apenas 5 clicks do mouse. Possui todos os benefícios já incorporados ao DMS, bem como novas funções. Trabalha com: autoscan -4, WalkAway e WalkAway SI. Possui interfaceamento bidirecional. Seu flexível programador de regras possibilita adaptar o sistema às necessidades do cliente. Realiza backup automático dos resultados e banco de dados. Programa de validação do antibiograma pelo NCCLS. LabPro permite: Adaptar formulários para clínicos externos e residentes. Restringir a liberação de resultados por idade do paciente e seriedade da infecção. Analisar os resultados para epidemiologia e controle de infecção hospitalar. Alertar o usuário sobre resultados de antibiogramas incompatíveis com o perfil do organismo. Alertar o usuário do sistema sobre problemas de qualidade. Feito por microbiologistas clínicos, o Alert System complementa o Sistema de Gerenciamento de Informações LabPro TM utilizado com os instrumentos WalkAway e autoscan. O único que se adapta ao seu perfil de organismos e ambiente clínico O Alert System auxilia a analise do fluxo de trabalho com exatidão e eficiência detectando resultados atípicos de identificação e antibiograma ou condições que exigem uma atenção especial do controle de infecção ou revisão médica. Regras personalizáveis prédefinidas ou definidas pelo usuário que permitem uma total personalização e adaptação às necessidades do seu laboratório de microbiologia. A experiência, adaptabilidade e especificidade do Alert System contribui para a alta qualidade dos resultados. Painéis Cromogênicos Convencionais para Gram- Positivos e Gram-Negativos, contendo uma grande variedade de antibióticos em diversas configurações. Painéis Rápidos Cromogênicos para a identificação de Leveduras; Anaeróbios, Neisseria e Haemophilus em apenas 4 horas. Painéis Rápidos Fluorogênicos para a identificação rápida de bactérias Gram-Positivas e Gram-Negativas e antibiograma com CIM. Painéis Sinergies Plus combina a rapidez da identificação fluorogênica com a precisão do antibiograma com CIM convencional para Gram-Positivos e Gram-Negativos, permitindo a mais confiável detecção da resistência emergente aliada ao menor tempo de processamento.

4 Prezado Cliente MicroScan: A MicroScan anuncia para 2007 muitas novidades para todos os seus clientes e usuários. Temos uma previsão para o segundo semestre, o lançamento dos novos painéis Synergies Plus Positivo. Este ano desenvolvemos um trabalho com o Synergies Plus Negativo, cujos resultados serão divulgados em eventos e revistas especializadas. A partir de Março de 2007, os equipamentos W/A que estiverem com a versão LabPro 2.01, após uma pequena atualização, serão capazes de realizar leitura no Painel MicroStrep Plus. Em abril teremos a chegada do LabPro 3.0, com novo sistema de alertas, Update CLSI S16 entre outros benefícios. Também está previsto o lançamento do W/A Plus, com modificações importantes tais como: Novo Layout, galão de água maior e alimentação automática, detecção através de sensor para reagentes, frascos de 30ml ou 60ml opcionais, entre outros benefícios. Nesta edição do MicroScan em Destaque informaremos a relação dos novos painéis ( Ertapenem, Daptomicina, ESBL confirmatório no próprio painel ), que estão me processo de registro na ANVISA, para que vocês possam analisar com antecedência sua utilização na rotina. Eventos: V Encontro Brasileiro e III Sul Americano de Usuários MicroScan A Dade Behring tem a satisfação de promover o V Encontro Brasileiro e III Sul Americano de Usuários MicroScan. Convidando os principais profissionais do segmento em participar de um grande encontro. O objetivo deste encontro é proporcionar informações e troca de experiências sobre temas relacionados à Microbiologia Clínica e ao Sistema MicroScan. Data: 04 de maio de 2007 Local do evento: Rio de Janeiro Atenciosamente Marcelo Nunes Bacoccini Gerente de Produtos MicroScan

5 NEW GRAM NEGATIVE SYNERGIES PLUS PANEL S ES βl CONFIRMATION UNITS: µg/ml B B Synergies plus Neg/Urine Synergies plus Neg Breakpoint Abbr. Antimicrobic Combo 2 Combo 7 Ak Amikacin Aug Amoxicillin/K Clavulanate 8/4-16/8 8/4-16/8 Am Ampicillin Azt Aztreonam Cfz Cefazolin 8-16 Cpe Cefepime Cft Cefotaxime 1 2, , 8-32 Cfx Cefoxitin 8-16 Caz Ceftazidime Cax Ceftriaxone 8, 32 8, 32 Crm Cefuroxime Cp Ciprofloxacin Cft/CA ESβL Confirmation Cefotaxime/K Clavulanate 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 Ecaz ESβL Confirmation Ceftazidime 1, 8 1, 8 Caz/CA ESΒL Confirmation Ceftazidime/K Clavulanate 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 Gat Gatifloxacin Gm Gentamicin Imp Imipenem Lvx Levofloxacin Mer Meropenem 4-8 Fd Nitrofurantoin P/T Piperacillin/Tazobactam 16, 64 16, 64 Tim Ticarcillin/K Clavulanate 16, 64 16, 64 To Tobramycin T Trimethoprim 8 T/S Trimethoprim/Sulfamethoxazole 2/38 2/38 Total Antimicrobics/Panel ESβL confirmation dilutions: Cefotaxime 2, 16 Read When Ready Antimicrobic Panels require LabPro V2.0 software Literature #M October 2006.dadebehring.com Pág. 04 DADE BEHRING INC. MicroScan Microbiology Systems 1584 Enterprise Boulevard West Sacramento, CA DADE(3233), option 3,2 www

6 NEW GRAM POSITIVE: ANITIMICROBIC CONFIGURATIONS UNITS: µg/ml B B B B B Pos Pos Pos Breakpoint Pos Breakpoint Pos Abbr. Antimicrobic Combo 25 Combo 26 Combo 23 Combo 24 MIC 23 Ak Amikacin Aug Amoxicillin/K Clavulanate 4/2 4/2 4/2 4/2 2/1-4/2 Am Ampicillin , , , , , 2-8 A/S Ampicillin/Sulbactam 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 4/2-16/8 Azi Azithromycin 2-4 Cfz Cefazolin Cpe Cefepime Cft Cefotaxime 8, 32 8, 32 Cax Ceftriaxone 8, 32 8, 32 8, Crm Cefuroxime 4-16 Cf Cephalothin 8-16 C Chloramphenicol Cp Ciprofloxacin Cd Clindamycin , 2 0.5, Dap Daptomycin 1, 4 1, 4 1, 4 1, 4 1, 4 Etp Ertapenem E Erythromycin , , Gat Gatifloxacin Gm Gentamicin GmS Gentamicin Synergy Screen Imp Imipenem Lvx Levofloxacin Lzd Linezolid Mer Meropenem 4-8 Mxf Moxifloxacin Fd Nitrofurantoin Nxn Norfloxacin 4-8 Ox Oxacillin , , P Penicillin 0.03, , , 0.12, 0.03, , , 2, , 2, 8 2, , 2, , 2, 8 P/T Piperacillin/Tazobactam Rif Rifampin StS Streptomycin Synergy Screen Syn Synercid Te Tetracycline Tim Ticarcillin/K Clavulanate 8 T/S Trimethoprim/Sulfamethoxazole 2/38 2/38 2/38 0.5/9.5, 2/38 0.5/9.5, 2/38 Va Vancomycin Total Antimicrobics/Panel New Antimicrobics Panels require LabPr o V2.0 software Literature #M /2006 Pág. 05 DADE BEHRING INC. MicroScan Microbiology Systems 1584 Enterprise Boulevard West Sacramento, CA DADE(3233), option 3,2

7 UNITS: µg/ml B B B B B B Neg Neg Neg/Urine Neg/Urine Neg Breakpoint Neg Abbr. Antimicrobic Combo 42 Combo 44 Combo 45 Combo 46 Combo 34 MIC 32 Ak Amikacin Aug Amoxicillin/K Clavulanate 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 Am Ampicillin A/S Ampicillin/Sulbactam 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 Azt Aztreonam Cfz Cefazolin Cpe Cefepime Cft Cefotaxime 1 2, , , , , , 8-32 Ctn Cefotetan Cfx Cefoxitin Caz Ceftazidime 1 1, , , , , , 4-16 Cz Ceftizoxime 8, 32 Cax Ceftriaxone 8, 32 8, 32 8, , 32 8, Crm Cefuroxime Cf Cephalothin C Chloramphenicol 8-16 Cp Ciprofloxacin Etp Ertapenem Cft/CA ESβL Confirmation Cefotaxime/K Clavulanate 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 0.5/4, 4/4 Caz/CA ESβL Confirmation Ceftazidime/K Clavulanate 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 0.25/4, 2/4 Gat Gatifloxacin Gem Gemifloxacin Gm Gentamicin Imp Imipenem Lvx Levofloxacin Mer Meropenem Mxf Moxifloxacin Fd Nitrofurantoin Nxn Norfloxacin 4-8 P/T Piperacillin/Tazobactam , 64 16, , Te Tetracycline Tim Ticarcillin/K Clavulanate 16, 64 16, 64 16, 64 16, To Tobramycin T Trimethoprim 8 T/S Trimethoprim/Sulfamethoxazole 2/38 2/38 2/38 0.5/9.5, 2/38 2/38 2/38 Total Antimicrobics/Panel ESβL confirmation dilutions: Cefotaxime 2, 16 Ceftazidime 1, 8 New Antimicrobics NEW GRAM NEGATIVE: ANTIMICROBIC CONFIGURATIONS ES βl CONFIRMATION Panels require LabPro V2.0 software Pág. 06

8 NEW GRAM NEGATIVE: ANTIMICROBIC CONFIGURATIONS UNITS: µg/ml B B B B Neg Neg/Urine Neg/Urine Neg Breakpoint Abbr. Antimicrobic Combo 43 Combo 40 Combo 41 Combo 35 Ak Amikacin Aug Amoxicillin/K Clavulanate 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 Am Ampicillin A/S Ampicillin/Sulbactam 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 8/4-16/8 Azt Aztreonam Cfz Cefazolin Cpe Cefepime Cft Cefotaxime , , 32 8, 32 Ctn Cefotetan Cfx Cefoxitin 8-16 Caz Ceftazidime Cax Ceftriaxone 8, , 32 Crm Cefuroxime Cf Cephalothin Cp Ciprofloxacin Etp Ertapenem ESβL ESβL Screen a,b a,b a,b a,b Gat Gatifloxacin Gem Gemifloxacin Gm Gentamicin Imp Imipenem Lvx Levofloxacin Mer Meropenem Mxf Moxifloxacin Fd Nitrofurantoin Nxn Norfloxacin P/T Piperacillin/Tazobactam 8-16, 64 16, , 64 Te Tetracycline Tim Ticarcillin/K Clavulanate 16, 64 16, 64 16, 64 16, 64 To Tobramycin T Trimethoprim 8 T/S Trimethoprim/Sulfamethoxazole 2/38 2/38 0.5/9.5, 2/38 2/38 Total Antimicrobics/Panel New Antimicrobics Panels require LabPro V2.0 software Literature #M October 2006 DADE BEHRING INC. MicroScan Microbiology Systems 1584 Enterprise Boulevard West Sacramento, CA DADE(3233), option 3,2

9 Microbiology SPECIALTY ID Making Specialty a Routine Specialty Identification Panels for MicroScan Microbiology Systems Recent trends show marked changes in the species causing fungemia in some medical centers but not in others. These changes in the epidemiological profile of yeast infections are tied to the use of antifungal agents C.A. Kauffman, Clinical Infectious Diseases, As yeast, fastidious organisms and anaerobes play a greater role in infectious disease, MicroScan specialty identification panels meet the challenge. Provide definitive identification in only 4 hours Perform and interpret tests both manually and with a variety of MicroScan instrumentation Deliver a cost-effective solution for supplemental testing simple setup easy-to-read substrates automated biotype lookup through DadeBehring.com or LabPro Information Manager

10 Rapid Chromogenic Panel Databases Rapid Yeast ID B B. capitatus C. albicans C. catenulata C. famata C. glabrata C. guilliermondii C. humicola C. inconspicua C. kefyr C. krusei C. lambica C. lipolytica C. lusitaniae C. pintolopesii C. parapsilosis C. rugosa C. tropicalis C. viswanathii C. zeylanoides C. albidus C. laurentii C. melibiosum C. neoformans C. terreus C. uniguttulatus Geotrichum sp. H. anomala H. polymorpha K. lactis P. farinosa P. wickerhamii Prototheca sp. R. glutinis R. minuta R. rubra (R. mucilaginosa) S. salmonicolor T. beigelii Rapid HNID B B M. catarrhalis G. vaginalis H. aphrophilus/ paraphrophilus H. haemolyticus H. influenzae H. parainfluenzae N. gonorrhoeae N. lactamica N. meningitidis N. mucosa Neisseria sp. Rapid Anaerobe ID B Anaerobic Cocci A. fermentans P. anaerobius P. asaccharolyticus P. magnus P. prevotii P. tetradius S. saccharolyticus V. parvula Clostridia C. baratii C. bifermentans C. butyricum C. cadaveris C. clostridioforme C. difficile C. histolyticum C. innocuum C. perfringens C. ramosum C. septicum C. sordellii C. sporogenes C. subterminale C. tertium C. tetani Anaerobic Non-Sporeforming Gram-Negative Bacilli (NSF-GNB) B. distasonis B. eggerthii B. fragilis B. ovatus B. thetaiotaomicron B. uniformis B. ureolyticus B. vulgatus Capnocytophaga sp. F. mortiferum F. necrophorum F. nucleatum F. varium P. bivia P. buccae P. corporis P. disiens P. melaninogenica P. oralis gp. P. asaccharolytica P. gingivalis Anaerobic Non-Sporeforming Gram-Positive Bacilli (NSF-GPB) A. israelii A. odontolyticus A. viscosus B. dentium E. lentum E. limosum Lactobacillus sp. P. acnes P. granulosum Ancillary Products Yeast Anaerobe HNID Inoculum Water B Yeast Turbidity standard B N Sodium Hydroxide B % N,N-Dimethyl-Alpha-Naphthylamine B A 0.8% Sulfanilic Acid B A Ehrlich s reagent B Peptidase Reagent B B Xylene B HNID Indole Reagent B HNID Inoculum Broth B Cover Tray B B Mineral Oil, 60 ml B Rapid Anaerobe Biotype Codebook B MicroScan Yeast Biotype Codebook B1014-1A Registered trademarks referenced are owned by Dade Behring Inc. or its affiliated companies and registered in the U.S. Patent and Trademark Office. Other trademarks referenced are owned by Dade Behring Inc. or its affiliated companies. Dade Behring 2006 M /2006 DADE BEHRING INC. MicroScan Microbiology Systems 1584 Enterprise Boulevard West Sacramento, CA DADE (3233), option 3,2

11 Uma Gama Completa de Antibióticos e Microrganismos O Streptococcus pneumoniae é o principal agente infeccioso causador de doenças e mortes nos Estados Unidos Em algumas comunidades, aproximadamente 30% das bactérias isoladas não são susceptíveis à penicilina Foram relatados pneumococos resistentes à beta-lactâmicos, macrolídeos, cloranfenicol e sulfonamidas Para realizar, empiricamente, a escolha do agente antimicrobiano, os clínicos necessitam conhecer, de forma segura e atualizada, o nível de resistência aos antibióticos das bactérias da comunidade em questão. The DRSP Working Group (Grupo de Trabalho DRSP). Emerging Infectious Diseases (Doenças Infecciosas Emergentes) Os Estreptococos do Grupo A não foram esquecidos Profissionais da área de saúde deparamse com uma variedade significativa de estreptococos patógenos, incluindo o Streptococcus pneumoniae, cuja resistência a um extenso número de antibióticos vem sendo rapidamente elevada. Esse processo pode originar complicações, principalmente em casos de infecções de ouvido pediátricas em condições de risco de vida, como no caso de meningites ou septicemias. Para determinação da terapia antimicrobiana apropriada, a exatidão dos testes quantitativos de sensibilidade (MIC) deve ser avaliada para todos microrganismos significativos isolados.

12 Um Passo à Frente para a Completa Eficiência dos Testes Microbiológicos para Estreptococos O novo painel MICroSTREP plus oferece grande exatidão, MICs de custo efetivo para todos os Melhoria do Fluxo de Trabalho de seu Laboratório associada à Otimização do Teste para Estreptococos estreptococos com uma completa Executa todos os testes para gama de antibióticos em um painel estreptococos, incluindo S. simples. pneumoniae, em um painel O painel MICroSTREP plus está em simples. conformidade com o método de Fornece MICs para melhor referência NCCLS para microdiluição administrar doenças críticas. em caldos e pode ser convenientemente armazenado à temperatura ambiente. Maior confiabilidade, precisão e exatidão devido aos pontos limites nítidos. Antibióticos que constituem o Painel MICroSTREP plus 2 Antibiótico Diluições ìg/ml) Antibiótico Diluições (ìg/ml) Ampicilina 0,06-4 Clindamicina 0,06-0,5 Augmentin 0,5/0,25-4/2 Eritromicina 0,06-0,5 Azitromicina 0,25-2 Gatifloxacina 0,12-2 Cefaclor 0,5-4 Levofloxacina 0,25-4 Cefepima 0,25-2 Meropenem 0,06-0,5 Cefotaxima 0,25-2 Penicilina 0,03-4 Ceftriaxona 0,25-2 Tetraciclina 0,5-4 Cefuroxima 0,25-2 Trimetoprima/Sulfametoxazol 0,25/4,75-2/38 Cloranfenicol 1-16 Vancomicina 0, e Melhoria na Eficiência do Teste Analisa a susceptibilidade testando todos os isolados de estreptococos com 18 antibióticos. Insere os resultados dos pacientes e do CQ diretamente no LabPro, proporcionando a vantagem de uma interpretação completa e possibilidade de pesquisa. Apresenta um aumento no prazo de validade superior a 12 meses em temperatura ambiente Usa o inoculador RENOK e bandejas de inoculação padronizadas para fácil programação. Descrição do Produto & Quantidades Catálogo # Painel MICroSTREP plus (20/caixa) B Solução Salina de Inoculação, 3 ml (60 tubos/caixa) B Caldo Mueller-Hinton com 3% de Sangue de Cavalo Lisado (10 tubos/caixa) B Bandejas de Inoculação-D (240/pacote ou 60/pacote) B (240) ou B (60) S. pneumoniae ATCC (1 cada) B Formulário Relatório ao CQ MICroSTREP plus (50 folhas/bloco) B Kit acessório MICroSTREP plus * B * Inclui 20 bandejas de Inoculação-D, 20 tubos de Solução Salina de Inoculação (3 ml) e duas tampas para bandeja. (O caldo Mueller-Hinton com 3% de Sangue de Cavalo Lisado precisa ser comprado separadamente.) Foto do Catálogo: Microfotografia eletrônica de Streptococcus pyogenes. 1. Cetron MS, Jernigan DB, Breiman RF e Grupo de Trabalho DRSP. Plano de Ação para Resistência a Antibióticos. Streptococcus pneumoniae. EID. 1995; 1: Procedimentos e Manual de CQ do Painel MICroSTREP plus. Para maiores informações ligue +55 (11) Ou envie um fax para +55 (11) marketingbrazil@dadebehring.com sac/brazil@dadebehring.com SAC Marca Registrada pertencente à Dade Behring Inc. ou suas companhias afiliadas e registrada nos U.S. Patent & Trademark Office. Marca Registrada pertencente à Dade Behring Inc. ou suas companhias afiliadas. 03/2004. Dade Behring Inc. M00128 Dade Behring Ltda. Rua Geraldo Flausino Gomes, 61-1º andar São Paulo - SP - Brasil