INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA EM GATOS

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1 INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA EM GATOS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

2 Definição da síndrome Insuficiência renal Insuficiência renal é a expressão utilizada para definir uma síndrome potencialmente fatal decorrente da incapacidade dos rins em exercerem suas funções de filtração/excreção e endocrinológica, o que resulta em retenção de produtos nitrogenados e desequilíbrio hídrico, ácido-básico e eletrolítico.

3 SUSPEITANDO DE INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA EM GATOS

4 Suspeitando de insuficiência renal aguda em gatos Sinais clínicos de IRA em gatos Sinais clínicos comuns de IRA em gatos Sinais clínicos incomuns de IRA em gatos

5 Suspeitando de insuficiência renal aguda em gatos Sinais clínicos de IRA em gatos Sinais clínicos comuns de IRA em gatos Sinais clínicos incomuns de IRA em gatos

6 Sinais clínicos comuns de insuficiência renal aguda em gatos Anorexia Apatia Oligúria ou anúria Vômitos frequentes Diarreia (principalmente com sangue [melena ou hematoquezia]) Halitose amoniacal Dispneia Úlceras orais Ascite (uroperitônio)

7 Sinais clínicos comuns de insuficiência renal aguda em gatos Anorexia Apatia Oligúria ou anúria Vômitos frequentes Diarreia (principalmente com sangue [melena ou hematoquezia]) Halitose amoniacal Dispneia Úlceras orais Ascite (uroperitônio)

8 Gastropatia urêmica na IRA

9 Gastropatia urêmica na IRA

10 Sinais clínicos comuns de insuficiência renal aguda em gatos Anorexia Apatia Oligúria ou anúria Vômitos frequentes Diarreia (principalmente com sangue [melena ou hematoquezia]) Halitose amoniacal Dispneia Úlceras orais Ascite (uroperitônio)

11 Líquido torácico na IRA

12 Hidrotórax (derrame pleural) na IRA

13 Edema pulmonar na IRA

14 Sinais clínicos comuns de insuficiência renal aguda em gatos Anorexia Apatia Oligúria ou anúria Vômitos frequentes Diarreia (principalmente com sangue [melena ou hematoquezia]) Halitose amoniacal Dispneia Úlceras orais Ascite (uroperitônio)

15 Estomatite ulcerativa na IRA

16 Sinais clínicos comuns de insuficiência renal aguda em gatos Anorexia Apatia Oligúria ou anúria Vômitos frequentes Diarreia (principalmente com sangue [melena ou hematoquezia]) Halitose amoniacal Dispneia Úlceras orais Ascite (uroperitônio)

17 Ascite (uroperitônio) na IRA

18 Ascite (uroperitônio) na IRA

19 Líquido abdominal na IRA

20 Ascite (uroperitônio) na IRA

21 Suspeitando de insuficiência renal aguda em gatos Sinais clínicos de IRA em gatos Sinais clínicos comuns de IRA em gatos Sinais clínicos incomuns de IRA em gatos

22 Sinais clínicos incomuns de insuficiência renal aguda em gatos Úlceras gástricas Distúrbios neurológicos Tendências hemorrágicas

23 Sinais clínicos incomuns de insuficiência renal aguda em gatos Úlceras gástricas Distúrbios neurológicos Tendências hemorrágicas

24 Úlceras gástricas na IRA

25 Sinais clínicos incomuns de insuficiência renal aguda em gatos Glossite ulcerativa Distúrbios neurológicos Tendências hemorrágicas

26 Hemoperitônio na IRA

27 Hemoperitônio na IRA

28 Hemotórax na IRA

29 Hemorragia pulmonar na IRA

30 DIAGNOSTICANDO A INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA EM GATOS

31 Diagnosticado a insuficiência renal aguda em gatos Achados laboratoriais na IRA em gatos Lesões extrarrenais de IRA em gatos

32 Diagnosticado a insuficiência renal aguda em gatos Achados laboratoriais na IRA em gatos Lesões extrarrenais de IRA em gatos

33 Quais exames fazer para diagnosticar a insuficiência renal aguda em gatos?

34 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Exame comum de urina Bioquímica clínica sérica ou plasmática Hemograma Técnicas de imagem radiografia ultrassonografia

35 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Exame comum de urina Bioquímica clínica sérica ou plasmática Hemograma Técnicas de imagem radiografia ultrassonografia

36 Amarelo-escura a âmbar Turva Densidade baixa ( 1060) Proteinúria: + a ++++ Glicosúria: + a ++ Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Achados do exame comum de urina Sedimento ativo Presença de células renais Presença de cilindros granulosos Hematúria Piúria

37 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Exame comum de urina Bioquímica clínica sérica ou plasmática Hemograma Técnicas de imagem radiografia ultrassonografia

38 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Ureia (20-30 mg/dl ou mg/dl ) Aumento acentuado Achados da bioquímica clínica Creatinina (0,8-1,8 mg/dl ou 0,9-2,1 mg/dl ) Aumento acentuado Fósforo (4,5-8,1 mg/dl ou 3,3-7,8 mg/dl) Aumento acentuado Albumina (2,1-3,3 g/d ou 2,3-3,9 g/dl) Albumina normal ou diminuição da albumina* *Apenas por vezes suficientemente grave para diminuir a proteína total.

39 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Exame comum de urina Bioquímica clínica sérica ou plasmática urinária Hemograma Técnicas de imagem radiografia ultrassonografia

40 Policitemia Policitemia relativa Achados hematológicos Leucocitose por neutrofilia com desvio à direita por neutrofilia sem desvio à direita com monocitose Linfopenia Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos

41 Achados laboratoriais na insuficiência renal aguda em gatos Exame comum de urina Bioquímica clínica sérica ou plasmática Hemograma Técnicas de imagem radiografia ultrassonografia

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