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AMB 92/CIEFAS Código Termo Cobertura Rol Aut. Prévia 00.01.001-4 Consulta em consultório (no horário normal ou 10101012 preestabelecido) 10101020 Consulta em domicílio 00.01.002-2 10101039 Consulta em pronto socorro 00.02.001-0 10102019 Visita hospitalar (paciente internado) 00.03.001-5 10103015 Atendimento ao recém-nascido em berçário 00.03.003-1 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto 10103023 normal ou operatório de baixo risco) Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto 10103031 00.03.003-1 normal ou operatório de alto risco) Atendimento do intensivista diarista (por dia e por 10104011 paciente) 00.04.001-0 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou 10104020 pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) 00.04.002-9 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes 10105034 graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes 10105042 graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base - acompanhamento médico Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de 10105050 pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de 10105069 pacientes graves, por hora adicional - acompanhamento médico Acompanhamento médico para transporte intrahospitalar de pacientes graves, com ventilação 10105077 assistida, da UTI para o centro de diagnósitco 26.01.001-1 10106014 Aconselhamento genético 10106030 Atendimento ao familiar do adolescente 00.01.070-7 10106049 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) Exame de aptidão física e mental, ou em portadores de 10106065 mobilidade reduzida, para fins de inscrição ou renovação da CNH (Carteira Nacional de Habilitação) Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se 10106073 ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional Junta Médica - pagamento de honorários médicos 10106090 referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº 8 10106103 Perícia médica Exame de aptidão física e mental para concessão de benefícios fiscais conferidos pelas Secretaria da 10106111 Receita Federal e da Fazenda Estadual, a quem fazem jus portadores de mobilidade reduzida, com necessidade de adaptação veicular Exame de aptidão física e mental para ratificação, quando a condição física e mental assim o requerer, 10106120 dos exames realizados pelo órgão previdenciário, incluindo restrição ou liberação para a condução de veículo automotor Prova de direção veicular em banca especial - 10106138 Avaliação Clínica durante a prova de direção veicular procedida por dois médicos simultaneamente

10106146 Atendimento ambulatorial em puericultura 15.03.004-0 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante 20101015 renal - por avaliação 20101023 Análise da proporcionalidade cineantropométrica 00.01.017-0 20101074 Avaliação nutrológica (inclui consulta) Avaliação nutrológica pré e pós-cirurgia bariátrica 20101082 (inclui consulta) Avaliação da composição corporal por antropometria 20101090 (inclui consulta) Avaliação da composição corporal por 20101104 bioimpedanciometria Avaliação da composição corporal por pesagem 20101112 hidrostática Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante 20101120 competições Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de 20101139 competições Prestação de serviços em delegações ou competições 20101155 esportivas 15.03.002-4 Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - 20101171 avaliação clínica diária 50.01.014-0 Teste e adaptação de lente de contato (sessão) - 20101198 binocular 20.01.035-4 Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de 20101201 marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante 20101210 de córnea -por avaliação do 11º ao 30º dia até 3 avaliações Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante 20101228 de medula óssea 20.01.005-2 20102011 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico 20.01.005-2 20102020 Holter de 24 horas - 3 canais - digital 20.01.024-9 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA 20102038 (24 horas) 20.02.005-8 Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias 20102062 (LOOPER) 20.01.036-2 20102070 Tilt teste 20102089 Sistema Holter - 12 horas - 1 canal 20.01.007-9 20102097 Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais 20102100 Sistema Holter - 24 horas - 1 canal 20.01.004-4 Monitorização eletrocardiográfica programada com 20102111 transcrição - não contínua 20102127 Holter 7 dias 20102135 Holter cerebral 20102143 Tilt teste com provas farmacológicas Adaptação e treinamento de recursos ópticos para 20103018 visão subnormal (por sessão) - binocular 25.05.007-9 20103026 Amputação bilateral (preparação do coto) 25.05.021-4 20103034 Amputação bilateral (treinamento protético) 25.05.006-0 20103042 Amputação unilateral (preparação do coto) 25.05.020-6 20103050 Amputação unilateral (treinamento protético) 25.04.003-0 Assistência fisiátrica respiratória em pré e pósoperatório de condições cirúrgicas 20103069 25.02.001-3 20103077 Ataxias

Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de 20103093 pacientes para prevenção de sequelas 25.10.003-3 20103107 Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto 25.09.007-0 Atividade reflexa ou aplicação de técnica 20103115 cinesioterápica específica Não Não Não 25.10.005-0 Atividades em escola de postura (máximo de 10 20103123 pessoas) - por sessão Não Não Não 25.01.011-5 20103131 Biofeedback com EMG 25.09.004-6 Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica 20103140 por segmento corporal Confecção de órteses em material termo-sensível (por 20103158 unidade) Não Não Não 25.09.002-0 20103166 Confecção de prótese imediata Não Não Não 25.09.003-8 20103174 Confecção de prótese provisória Não Não Não 25.05.009-5 20103182 Desvios posturais da coluna vertebral 25.02.016-1 20103190 Disfunção vésico-uretral 25.02.002-1 20103204 Distrofia simpático-reflexa 25.07.007-0 20103212 Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos 25.04.004-9 20103220 Doenças pulmonares atendidas em ambulatório 50.02.003-0 20103239 Exercícios de ortóptica (por sessão) 19.01.003-6 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por 20103247 sessão coletiva 19.01.002-8 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por 20103255 sessão individual 25.02.003-0 20103263 Hemiparesia 25.02.003-0 20103271 Hemiplegia 20103280 Hemiplegia e hemiparesia com afasia 25.05.024-9 20103298 Hipo ou agenesia de membros 25.09.006-2 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou 20103301 agulhamento seco (por músculo) 25.02.004-8 Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo 20103310 com alterações sensitivas e/ou motoras 25.02.005-6 Lesão nervosa periférica afetando um nervo com 20103328 alterações sensitivas e/ou motoras 20103336 Manipulação vertebral 25.02.006-4 20103344 Miopatias 25.04.005-7 Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial 20103360 necessitando reeducação e reabilitação respiratória 25.07.004-5 Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, 20103379 atendido em ambulatório, duas a três vezes por 25.07.002-9 semana Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido 20103387 em ambulatório de 8 a 24 semanas 25.07.001-0 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido 20103395 em ambulatório, até 8 semanas de programa Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas 20103409 com envolvimento tegumentar 25.07.006-1 Pacientes sem doença coronariana clinicamente 20103417 manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana 25.02.009-9 20103425 Paralisia cerebral 25.02.010-2 20103433 Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação 25.02.008-0 20103441 Paraparesia/tetraparesia 25.02.012-9

25.02.008-0 20103450 Paraplegia e tetraplegia 25.02.012-9 25.02.011-0 20103468 Parkinson 25.02.015-3 Patologia neurológica com dependência de atividades 20103476 da vida diária 25.05.018-4 20103484 Patologia osteomioarticular em um membro 25.05.019-2 20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 25.05.003-6 20103506 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna 25.05.004-4 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos 20103514 da coluna 25.02.015-3 Patologias osteomioarticulares com dependência de 20103522 atividades da vida diária 25.05.013-3 Recuperação funcional pós-operatória ou por 20103530 imobilização da patologia vertebral 20103549 Procedimentos mesoterápicos (por região anatômica) Procedimentos mesoterápicos com calcitonina 20103557 (qualquer segmento) 25.10.002-5 20103565 Processos inflamatórios pélvicos Programa de exercício supervisionado com obtenção 20103573 de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual Programa de exercício supervisionado com obtenção 20103581 de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva Programa de exercício supervisionado sem obtenção 20103590 de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual Programa de exercício supervisionado sem obtenção 20103603 de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva 25.05.017-6 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção 20103611 de sequelas (por segmento) 20103620 Reabilitação de paciente com endoprótese 51.01.052-6 20103638 Reabilitação labiríntica (por sessão) 20103646 Reabilitação perineal com biofeedback 20103654 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização 25.05.011-7 gessada de patologia osteomioarticular 20103662 com complicações neurovasculares afetando um membro Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização 25.05.012-5 gessada de patologia osteomioarticular 20103670 com complicações neurovasculares afetando mais de um membro 25.02.013-7 20103689 Retardo do desenvolvimento psicomotor 25.02.014-5 25.05.016-8 20103697 Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais 25.05.026-5 Sequelas em politraumatizados (em diferentes 20103700 segmentos) 25.10.004-1 20103719 Sinusites Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 20103727 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) 20103743 Exercícios de pleóptica

20103751 Leme, análise de marcha 42.02.002-6 20104014 Actinoterapia (por sessão) Aplicação de hipossensibilizante - em consultório 19.01.001-0 20104022 (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para 56.02.001-5 20104049 Cateterismo vesical em retenção urinária 56.02.003-1 20104057 Cauterização química vesical 51.02.001-7 20104065 Cerumen - remoção (bilateral) 42.02.006-9 20104073 Crioterapia (grupo de até 5 lesões) 42.02.005-0 20104081 Curativos em geral com anestesia, exceto queimados 39.02.004-5 20104090 Curativo de extremidades de origem vascular 20104103 Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados 56.02.004-0 20104111 Dilatação uretral (sessão) 42.02.014-0 20104120 Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão) 19.01.004-4 Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento 20104138 técnico 19.01.005-2 Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento 20104146 técnico 56.02.005-8 20104154 Instilação vesical ou uretral Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com 20104170 oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 20104189 horas) 20104197 Sessão de psicoterapia de casal 20104200 Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente) 20104219 Sessão de psicoterapia individual 20104227 Sessão de psicoterapia infantil 29.02.016-6 20104235 Terapia inalatória - por nebulização 29.02.017-4 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 20104243 1º dia de tratamento Terapia oncológica com altas doses - por dia 20104251 subsequente de tratamento 30.01.004-7 Terapia oncológica com aplicação de medicamentos 20104260 por via intracavitária ou intratecal - por procedimento 30.01.010-1 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou 30.01.014-4 intravenosa de medicamentos em infusão de duração 20104278 mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de 30.01.006-3 tratamento 30.01.015-2 30.01.007-1 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou 20104286 intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subsequente de tratamento 30.02.003-4 Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de 20104294 tratamento 30.02.004-2 Terapia oncológica - por dia subsequente de 20104308 tratamento 51.02.011-4 20104316 Curativo de ouvido (cada) 50.02.002-1 20104324 Curativo oftalmológico 39.02.003-7 20104332 Bota de Unna - confecção 56.02.002-3 20104340 Cateterismo de canais ejaculadores

56.02.006-6 20104359 Massagem prostática 43.08.026-0 20104367 Pneumoperitônio (por sessão) 55.01.012-1 20104375 Pneumotórax artificial 39.02.005-3 20104383 Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - ambulatorial Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - 20104391 ambulatorial 20104405 Terapia fotodinâmica Estimulação magnética transcraniana superficial 20104413 (repetida) - EMT Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) 20104421 ambulatorial 20104430 Terapia antineoplásica oral para tratamento do câncer 20105010 Perícia forense, por psiquiatra forense 20105029 Perícia psiquiátrica administrativa Fornecimento de equipamentos coletores e adjuvantes 20105037 para colostomia, ileostomia e urostomia, sonda vesical de demora e coletor de urina Acompanhamento clínico de transplante renal no 15.03.001-6 20201010 período de internação do receptor e do doador (pósoperatório até 15 dias) 20201028 Acompanhamento peroperatório 20.02.003-1 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral 20201036 e em parto (primeira hora) Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral 20.02.004-0 20201044 e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas 20.02.001-5 Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, 20201052 eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação) 15.03.003-2 Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - 20201060 avaliação clínica diária - por visita Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento 20201079 clínico (pós-operatório até 15 dias) Tratamento conservador de traumatismo 49.01.048-4 20201087 cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragia (por dia) Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia 20201095 cardíaca (após a alta da UTI) 17.01.002-0 20201109 Avaliação clínica diária enteral 17.01.001-2 20201117 Avaliação clínica diária parenteral 17.01.005-5 20201125 Avaliação clínica diária parenteral e enteral 20201133 Acompanhamento médico na litotripsia extracorpórea 45.01.007-2 20202016 Cardiotocografia anteparto 45.01.009-9 Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas 20202024 externa 20202032 Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) 20202040 Monitorização neurofisiológica intra-operatória 22.01.023-8 Potencial evocado intra-operatório - monitorização 20202059 cirúrgica (PE/IO) 49.01.033-6 20202067 Monitorização da pressão intracraniana (por dia) 25.04.002-2 Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado 20203012 com ventilação mecânica Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra 20203020 técnica de exercícios perineais 25.04.001-4 Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico 20203047 internado

25.07.001-0 Pacientes com doença isquêmica do coração, 20203063 hospitalizado, até 8 semanas de programa 25.07.003-7 Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, 20203071 hospitalizado, até 8 semanas de programa 20.02.007-4 20204027 Cardioversão elétrica de emergência 20.02.008-2 Cardioversão química de arritmia paroxísta em 20204035 emergência 56.02.007-4 20204043 Priapismo - tratamento não cirúrgico Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de 30.01.003-9 20204086 medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea 39.02.005-3 20204159 Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - hospitalar Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - 20204167 hospitalar Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) - 20204175 hospitalar 42.03.001-3 30101018 Abrasão cirúrgica (por sessão) 54.03.001-3 30101026 Alopecia parcial - exérese e sutura 54.03.003-0 30101034 Alopecia parcial - rotação de retalho 54.03.003-0 30101042 Alopecia parcial - rotação múltipla de retalhos 53.07.001-1 30101050 Apêndice pré-auricular - ressecção 48.01.002-2 30101069 Autonomização de retalho - por estágio 42.03.002-1 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular 30101077 subcutâneo, linfonodo superficial, etc 30101085 Biópsia de unha 42.02.004-2 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por 30101093 lesão) 42.02.010-7 30101107 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) 30101115 Cirurgia da hidrosadenite (por região) 30101123 Cirurgia micrográfica de Mohs 54.07.003-1 30101140 Correção cirúrgica de linfedema (por estágio) Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática 30101158 com microenxertos pilosos (por região) Correção de deformidades nos membros com 30101166 utilização de implantes Correção de deformidades por exérese de tumores, 54.01.030-6 30101174 cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio) Correção de deformidades por exérese de tumores, 54.01.029-2 cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de 30101182 expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio) 54.07.008-2 Correção de lipodistrofia braquial, crural ou 30101190 trocanteriana de membros superiores e inferiores Sim Não Sim 42.02.013-1 30101204 Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas 54.19.001-0 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica 30101212 (UT) ambulatorial 54.19.001-0 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica 30101220 (UT) hospitalar 54.19.001-0 Curativo especial sob anestesia - por unidade 30101239 topográfica (UT) Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por 30101247 lesão) 42.03.005-6 Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 30101255 5 lesões)

54.01.033-0 30101263 Dermoabrasão de lesões cutâneas 54.14.002-1 30101271 Dermolipectomia para correção de abdome em avental 54.01.010-1 30101280 Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) 42.03.007-2 Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com 30101298 ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões) 30101301 Enxerto cartilaginoso 54.01.005-5 30101310 Enxerto composto 30101328 Enxerto de mucosa 54.01.003-9 30101336 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 54.01.004-7 30101344 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) 42.02.007-7 30101352 Epilação por eletrólise (por sessão) 49.01.059-0 30101360 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico 49.01.059-0 30101379 Escalpo total - tratamento cirúrgico 54.19.002-9 Escarectomia descompressiva (pele e estruturas 30101387 profundas) - por unidade topográfica (UT) 30101395 Esfoliação química média (por sessão) 42.02.012-3 30101409 Esfoliação química profunda (por sessão) 42.02.011-5 30101417 Esfoliação química superficial (por sessão) 54.13.003-4 30101425 Exérese de higroma cístico 53.06.002-4 30101433 Exérese de higroma cístico no RN e lactente 42.03.023-4 30101441 Exérese de lesão com auto-enxertia 42.03.008-0 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com 30101450 rotação de retalhos cutâneos 42.03.025-0 30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 54.01.014-4 Exérese de tumor e rotação de retalho músculocutâneo 30101476 42.03.017-0 30101484 Exérese de unha 42.03.013-7 Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por 30101492 grupo de até 5 lesões) 42.03.021-8 Exérese tangencial (shaving) - (por grupo de até 5 30101506 lesões) 54.01.031-4 30101514 Expansão tissular (por sessão) 54.01.012-8 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e 30101522 retalhos cutâneos da região 54.01.013-6 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e 30101530 emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio) Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e 30101549 retalhos cutâneos à distância 54.01.036-5 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e 30101557 rotação de retalho fasciocutâneo ou axial 54.01.014-4 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e 30101565 rotação de retalhos miocutâneos 54.01.013-6 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e 30101573 rotação de retalhos musculares 54.01.011-0 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e 30101581 enxerto cutâneo 30101590 Face - biópsia 48.01.028-6 Ferimentos infectados e mordidas de animais 30101603 (desbridamento) 48.01.026-0 30101611 Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas 42.03.019-6 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou 30101620 panarício 42.03.019-6 30101638 Incisão e drenagem de flegmão

42.02.009-3 Infiltração intralesional, cicatricial / hemangiomas - por 30101646 sessão 54.01.034-9 30101654 Lasercirurgia (por sessão) 42.03.011-0 30101662 Matricectomia por dobra ungueal 42.03.012-9 30101670 Plástica em Z ou W 54.01.008-0 54.03.013-7 30101689 Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica 30101697 Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) 30101700 Retalho local ou regional 30101719 Retalho muscular ou miocutâneo 42.03.020-0 30101735 Retirada de corpo estranho subcutâneo 48.01.012-0 30101743 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 54.07.001-5 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de 30101751 membros superiores e inferiores - tratamento cirúrgico 48.01.013-8 30101760 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 48.01.018-9 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) - 30101778 tratamento cirúrgico 54.01.022-5 Sutura de extensos ferimentos com ou sem 30101786 desbridamento 54.01.023-3 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem 30101794 desbridamento 54.01.025-0 30101808 Transecção de retalho 54.01.026-8 30101816 Transferência intermediária de retalho 54.07.005-8 30101824 Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas 39.07.006-9 30101832 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 42.03.022-6 30101840 Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - 30101859 por sessão 54.07.009-0 Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de 30101867 pele 54.07.010-4 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos 30101875 cutâneos locais 54.07.009-0 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos 30101883 miocutâneos ou musculares 54.01.032-2 30101891 Tratamento de fístula cutânea 54.01.034-9 Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a 30101905 laser/photoderm - por sessão 53.06.008-3 30101913 TU partes moles - exérese 42.03.010-2 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou 30101921 nevus (por grupo de até 5 lesões) 52.09.010-8 30101930 Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico 54.08.001-0 54.12.001-2 30101948 Cantoplastia ungueal 54.08.012-6 52.09.053-1 30101956 Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico 30101964 Retalho expandido 41.01.001-9 30201012 Biópsia de lábio 41.01.004-3 30201020 Excisão com plástica de vermelhão 41.01.003-5 30201039 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 41.01.005-1 30201047 Excisão com reconstrução total 41.01.002-7 30201055 Excisão em cunha 51.05.015-3 30201063 Frenotomia labial 54.06.010-9 30201071 Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio

54.06.006-0 30201080 Reconstrução de sulco gengivo-labial 54.06.004-4 30201098 Reconstrução total do lábio 54.06.008-7 30201101 Tratamento cirúrgico da macrostomia 54.06.009-5 30201110 Tratamento cirúrgico da microstomia 54.06.004-4 30201128 Reconstrução parcial do lábio Sim Não Sim 30202019 Alongamento cirúrgico do palato mole 41.02.001-4 30202027 Biópsia de boca 41.02.004-9 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de 30202035 retalhos locais 30202043 Excisão de tumor de boca com mandibulectomia 54.02.018-2 30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 54.02.003-4 30202060 Fístula orofacial - tratamento cirúrgico Glossectomia subtotal ou total, com ou sem 30202078 mandibulectomia 30202086 Palato-queiloplastia unilateral 54.02.006-9 30202094 Palatoplastia com enxerto ósseo 54.02.007-7 30202108 Palatoplastia com retalho faríngeo 54.02.015-8 30202116 Palatoplastia com retalho miomucoso 54.02.008-5 30202124 Palatoplastia parcial 54.02.005-0 30202132 Palatoplastia total 54.02.013-1 30202140 Plástica do ducto parotídeo 51.05.015-3 30203015 Frenotomia lingual 53.06.009-1 30203023 Tumor de língua - tratamento cirúrgico 41.03.001-0 30203031 Biópsia de língua 41.04.001-5 30204011 Biópsia de glândula salivar 41.04.003-1 30204020 Excisão de glândula submandibular 51.05.013-7 30204038 Exérese de rânula ou mucocele 41.04.004-0 Parotidectomia parcial com conservação do nervo 30204046 facial Parotidectomia total ampliada com ou sem 30204054 reconstrução com retalhos locais 30204062 Parotidectomia total com conservação do nervo facial 30204070 Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem 30204089 reconstrução 51.05.012-9 Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de 30204097 rânula salivar 41.04.002-3 30204100 Ressecção de tumor de glândula sublingual 51.05.004-8 30205018 Abscesso faríngeo - qualquer área 30205026 Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica 51.05.003-0 30205034 Adeno-amigdalectomia 51.05.001-3 30205042 Adenoidectomia 51.05.002-1 30205050 Amigdalectomia das palatinas 51.05.011-0 30205069 Amigdalectomia lingual 51.05.005-6 51.05.006-4 30205077 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 41.05.001-0 41.05.002-9 51.05.010-2 30205085 Cauterização (qualquer técnica) por sessão 51.05.007-2 30205093 Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 51.05.008-0 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia 30205107 geral

30205115 Criptólise amigdaliana 41.05.007-0 30205140 Faringolaringectomia 30205158 Faringolaringoesofagectomia total 51.04.019-0 30205166 Ressecção de nasoangiofibroma 41.05.003-7 30205174 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) 41.05.006-1 Ressecção de tumor de faringe com acesso por 30205182 faringotomia ou por retalho jugal 30205190 Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia 30205204 Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia 30205212 Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica 30205220 Tonsilectomia a laser 30205239 Tumor de boca ou faringe - ressecção 51.05.014-5 30205247 Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) 30205263 Uvulopalatofaringoplastia por radiofrequência 30205271 Adenoidectomia por videoendoscopia 30205280 Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia 51.06.019-1 30206014 Alargamento de traqueostomia 51.06.010-8 30206022 Aritenoidectomia microcirúrgica 51.06.011-6 30206030 Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese 30206049 fonatória com miotomia faríngea 30206065 Exérese de tumor por via endoscópica 51.06.012-4 30206103 Injeção intralaríngea de toxina botulínica 41.06.001-6 30206120 Laringectomia parcial 41.06.003-2 30206138 Laringectomia total 41.06.010-5 30206170 Laringofissura (inclusive com cordectomia) 51.06.022-1 30206200 Laringotraqueoplastia 51.06.008-6 Microcirurgia com laser para remoção de lesões 30206219 malignas 51.06.007-8 Microcirurgia com uso de laser para ressecção de 30206227 lesões benignas 51.06.005-1 Microcirurgia para decorticação ou tratamento de 30206235 edema de Reinke 51.06.006-0 Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão 30206243 intracordal 51.06.004-3 30206251 Microcirurgia para ressecção de papiloma 51.06.003-5 Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou 30206260 granuloma 51.06.009-4 Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega 30206278 vocal (inclui injeção de materiais) 30206294 Reconstrução para fonação após laringectomia 51.06.015-9 30206308 Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide 51.06.014-0 30206316 Tiroplastia tipo 1 simples 51.06.017-5 30206324 Tiroplastia tipo 2 ou 3 30206359 Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal 51.06.020-5 30206367 Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) 54.15.004-3 30207010 Redução de fratura do malar (sem fixação) 54.15.005-1 30207029 Redução de fratura do malar (com fixação) 54.15.013-2 30207037 Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) 54.15.012-4 30207045 Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) 54.15.006-0 Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem 30207061 fixação

54.15.007-8 Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com 30207070 fixação 54.15.014-0 Fratura simples de mandíbula com contenção e 30207088 bloqueio intermaxilar eventual 54.15.015-9 Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com 30207096 fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual 54.15.010-8 30207100 Fratura naso etmóido órbito-etmoidal 54.15.016-7 Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica 30207118 com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual 54.15.017-5 Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica 30207126 com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxilar 54.15.018-3 30207134 Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e 54.15.019-1 30207142 aplicação de levantamento zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação 54.15.020-5 30207150 de levantamento crânio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual 54.15.021-3 Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, 30207169 levantamento e bloqueio intermaxilar eventual 54.15.022-1 Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, 30207177 levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, 54.15.023-0 30207185 levantamento crânio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação 54.15.024-8 30207193 cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar Fraturas complexas do terço médio da face, fixação 54.15.025-6 30207207 cirúrgica com síntese, levantamento crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual 54.15.026-4 30207215 Retirada dos meios de fixação (na face) 54.15.027-2 30207223 Tratamento conservador de fratura de ossos 30207231 Redução de luxação do ATM 54.16.001-4 Artroplastia para luxação recidivante da articulação 30208017 têmporo-mandibular 54.16.002-2 Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou 30208025 laterognatismo 54.16.003-0 30208033 Osteotomias alvéolo palatinas 54.16.004-9 30208041 Osteotomias segmentares da maxila ou malar 54.16.005-7 30208050 Osteotomia tipo Lefort I 54.16.006-5 30208068 Osteotomia tipo Lefort II 54.16.007-3 30208076 Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana 54.16.008-1 30208084 Osteotomia crânio-maxilares complexas 54.16.009-0 Redução simples da luxação da articulação têmporomandibular com fixação intermaxilar 30208092 54.16.010-3 30208106 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 54.16.011-1 Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou 30208114 enxerto ósseo 54.16.012-0 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação 30208122 têmporo-mandibular Translocação etmóido orbital para tratamento do 54.16.013-8 30208130 hipertelorismo miocutâneo associado a expansor de tecido - por lado 54.17.001-0 30209013 Osteoplastias etmóido orbitais

54.17.002-8 30209021 Osteoplastias de mandíbula 54.17.003-6 30209030 Osteoplastias do arco zigomático 54.17.004-4 30209048 Osteoplastias da órbita Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da 30209056 região frontal Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou 30210011 implante 54.01.029-2 Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o 30210020 auxílio de expansores de tecidos - por estágio Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal 30210038 (região oral), sem neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal 30210046 (região orbital), sem neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal 30210054 (região oral) com neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal 30210062 (região orbital e oral) com neurotização 54.04.013-2 Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e 30210070 supratrocleares 54.04.014-0 Reconstrução com retalho axial da artéria temporal 30210089 superficial 54.04.015-9 Reconstrução com retalhos em VY de pedículo 30210097 subarterial 54.04.016-7 30210100 Reconstrução com rotação do músculo temporal 30210119 Exérese de tumor maligno de pele 30210127 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula 41.11.001-3 30211018 Biópsia de mandíbula Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação 30211034 de ATM 41.11.004-8 + Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou 30211042 41.11.002-1 seccional da mandíbula 30211050 Mandibulectomia total Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e 30211069 rinotomia lateral 30212014 Cervicotomia exploradora 30212022 Drenagem de abscesso cervical profundo 41.12.005-1 30212030 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) 41.12.007-8 30212049 Esvaziamento cervical radical ampliado 41.12.003-5 30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41.13.001-4 30212065 Exérese de cisto branquial 54.13.001-8 41.13.002-2 30212073 Exérese de cisto tireoglosso 54.13.002-6 41.13.003-0 30212081 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 41.12.002-7 30212090 Linfadenectomia profunda 41.12.001-9 30212103 Linfadenectomia superficial 53.06.004-0 30212111 Neuroblastoma cervical - exérese 30212120 Punção-biópsia de pescoço 54.13.012-3 30212138 Reconstrução de esôfago cervical 41.13.004-9 30212146 Ressecção de tumor de corpo carotídeo 54.13.007-7 30212154 Retração cicatricial cervical - por estágio 54.13.011-5 Retração cicatricial cervical com emprego de 30212162 expansores de tecido - por estágio

54.13.010-7 30212170 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 52.01.040-6 30212189 Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical 54.13.008-5 30212197 Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo 44.04.001-6 30213010 Biópsia de tireóide 44.04.002-4 Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvicotorácico 30213029 30213037 Istmectomia ou nodulectomia 44.04.003-2 30213045 Tireoidectomia parcial 44.04.004-0 44.04.005-9 30213053 Tireoidectomia total 44.01.001-0 30214017 Biópsia de paratireóide 44.01.004-4 30214025 Paratireoidectomia com toracotomia 44.01.008-7 30214033 Reimplante de paratireóide previamente preservada 30214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo 30214050 secundário 49.01.004-2 30215013 Cranioplastia 49.01.009-3 30215021 Craniotomia descompressiva 49.01.053-0 30215030 Craniotomia para tumores ósseos 49.01.074-3 30215048 Reconstrução craniana ou craniofacial 49.01.007-7 30215056 Retirada de cranioplastia 49.01.006-9 30215072 Tratamento cirúrgico da craniossinostose 49.01.018-2 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - 30215080 afundamento 49.01.042-5 30215099 Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio 50.13.001-3 30301017 Abscesso de pálpebra - drenagem 50.13.002-1 30301025 Biópsia de pálpebra 50.13.003-0 30301033 Blefarorrafia 50.13.005-6 30301041 Calázio - exérese 50.13.021-8 30301050 Cantoplastia lateral 50.13.020-0 30301068 Cantoplastia medial 50.13.004-8 30301076 Coloboma - com plástica 50.13.007-2 30301084 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 50.13.009-9 54.10.014-3 30301092 Correção de bolsas palpebrais - unilateral 50.13.027-7 30301106 Dermatocalaze ou blefarocalaze exérese - unilateral 50.13.008-0 30301114 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral 50.13.006-4 30301122 Epilação 54.10.006-2 30301130 Epilação de cílios (diatermo-coagulação) 50.13.028-5 30301149 Fissura palpebral - correção cirúrgica 50.13.022-6 30301157 Lagoftalmo - correção cirúrgica 54.10.002-0 50.13.024-2 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem 30301165 ressecção de tumor) 50.13.025-0 Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção 30301173 de tumor) - por estágio 50.13.010-2 30301181 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral 50.13.015-3 30301190 Ressecção de tumores palpebrais 50.13.019-6 30301203 Retração palpebral - correção cirúrgica 50.13.011-0 30301211 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica

50.13.026-9 30301220 Supercílio - reconstrução total 50.13.012-9 30301238 Sutura de pálpebra 50.13.017-0 30301246 Tarsorrafia 50.13.018-8 30301254 Telecanto - correção cirúrgica - unilateral 50.13.013-7 30301262 Triquíase com ou sem enxerto 50.13.016-1 30301270 Xantelasma palpebral - exérese - unilateral 50.12.005-0 30302013 Correção da enoftalmia 50.12.001-8 30302021 Descompressão de órbita ou nervo ótico 30302030 Exenteração com osteotomia 50.12.002-6 30302048 Exenteração de órbita Exérese de tumor com abordagem craniofacial 30302056 oncológica (tempo facial) pálpebra, cavidade orbitária e 54.15.008-6 olhos 30302064 Fratura de órbita - redução cirúrgica 54.15.009-4 30302072 Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo 50.12.006-9 30302080 Implante secundário de órbita 30302099 Microcirurgia para tumores orbitários 50.12.004-2 30302102 Reconstituição de paredes orbitárias 54.10.008-9 30302110 Reconstrução parcial da cavidade orbital - por estágio 54.10.009-7 30302129 Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio 50.12.003-4 30302137 Tumor de órbita - exérese 50.03.007-8 30303010 Autotransplante conjuntival 50.03.001-9 30303028 Biópsia de conjuntiva 30303036 Enxerto de membrana amniótica 50.03.002-7 30303044 Infiltração subconjuntival 54.10.007-0 30303052 Plástica de conjuntiva 50.03.003-5 30303060 Pterígio - exérese 50.03.004-3 30303079 Reconstituição de fundo de saco 50.03.005-1 30303087 Sutura de conjuntiva 30303095 Transplante de limbo 50.03.006-0 30303109 Tumor de conjuntiva - exérese 50.04.001-4 30304016 Cauterização de córnea 30304024 Ceratectomia superficial - monocular 50.04.004-9 30304032 Corpo estranho da córnea - retirada 30304040 PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular 50.04.005-7 30304059 Recobrimento conjuntival 50.04.006-5 30304067 Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) 50.04.013-8 30304075 Tarsoconjuntivoceratoplastia 30304083 Implante de anel intra-estromal 50.04.020-0 30304091 Fotoablação de superfície convencional - PRK 50.04.021-9 Delaminação corneana com fotoablação estromal - 30304105 LASIK 50.05.001-0 30305012 Paracentese da câmara anterior 50.05.004-4 30305020 Reconstrução da câmara anterior 50.05.003-6 30305039 Remoção de hifema 50.05.002-8 30305047 Retirada de corpo estranho da câmara anterior 50.06.001-5 30306019 Capsulotomia YAG ou cirúrgica 50.06.004-0 Facectomia com lente intra-ocular com 30306027 facoemulsificação 50.06.004-0 Facectomia com lente intra-ocular sem 30306035 facoemulsificação 50.06.003-1 30306043 Facectomia sem implante 30306051 Fixação iriana de lente intra-ocular 50.06.005-8 Implante secundário / explante / fixação escleral ou 30306060 iriana

Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yaglaser 30306078 50.07.013-4 30307015 Biópsia de tumor via pars plana 50.07.014-2 30307023 Biópsia de vítreo via pars plana 50.07.012-6 30307031 Endolaser/Endodiatermia 50.07.004-5 30307040 Implante de silicone intravítreo 50.07.010-0 30307058 Infusão de perfluocarbono 50.07.008-8 30307066 Membranectomia EPI ou sub-retiniana 50.07.002-9 30307074 Retirada de corpo estranho do corpo vítreo 30307082 Retirada de óleo de silicone via pars plana 50.07.011-8 30307090 Troca fluido gasosa 50.07.007-0 30307104 Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese 50.07.005-3 30307112 Vitrectomia anterior 50.07.006-1 30307120 Vitrectomia vias pars plana 30307139 Infusão intravítrea de medicação anti-inflamatória Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por 30307147 mês (por sessão) 30308011 Biópsia de esclera 50.08.004-0 30308020 Enxerto de esclera (qualquer técnica) 50.08.003-2 30308038 Sutura de esclera 50.08.002-4 30308046 Exérese de tumor de esclera 50.09.001-1 30309018 Enucleação ou evisceração com ou sem implante 50.09.002-0 50.09.005-4 30309026 Injeção retrobulbar 50.09.006-2 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas 30309034 intra-oculares 50.10.001-7 30310016 Biópsia de íris e corpo ciliar 50.10.002-5 30310024 Cicloterapia - qualquer técnica 50.10.003-3 30310032 Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas 30310040 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares 50.10.011-4 30310059 Drenagem de descolamento de coróide 50.10.005-0 30310067 Fototrabeculoplastia (laser) 50.10.014-9 30310075 Goniotomia ou trabeculotomia 50.10.006-8 30310083 Iridectomia (laser ou cirúrgica) 50.10.008-4 30310091 Iridociclectomia 50.10.013-0 30310105 Sinequiotomia (cirúrgica) 50.10.012-2 30310113 Sinequiotomia (laser) 50.11.001-2 30311012 Biópsia de músculos 30311020 Cirurgia com sutura ajustável 50.11.002-0 Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular - 30311039 tratamento cirúrgico 50.11.002-0 30311047 Estrabismo horizontal - monocular - tratamento ciúrgico 30311055 Injeção de toxina botulínica - monocular 50.14.007-8 30312019 Aplicação de placa radiativa episcleral 50.14.009-4 30312027 Biópsia de retina 50.14.010-8 30312035 Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar 50.14.001-9 30312043 Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 30312051 Infusão de gás expansor 50.14.006-0 30312060 Pancrioterapia periférica 50.14.008-6 30312078 Remoção de implante episcleral 50.14.003-5 30312086 Retinopexia com introflexão escleral 50.14.005-1 30312094 Retinopexia pneumática

50.14.002-7 30312108 Retinopexia profilática (criopexia) 30312116 Retinotomia relaxante 30313015 Cirurgia da glândula lacrimal 50.15.001-4 30313023 Dacriocistectomia - unilateral 50.15.002-2 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - 30313031 unilateral 50.15.003-0 30313040 Fechamento dos pontos lacrimais 50.15.007-3 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro 30313058 material 50.15.005-7 30313066 Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem 50.15.006-5 30313074 Reconstituição de pontos lacrimais 41.09.001-2 30401011 Biópsia de pavilhão auricular Exérese de tumor com abordagem craniofacial 30401020 oncológica pavilhão auricular (tempo facial) 41.09.002-0 30401038 Exérese de tumor com fechamento primário 54.11.012-2 30401046 Outros defeitos congênitos que não a microtia 54.11.007-6 30401054 Reconstrução de orelha - retoques 54.11.002-5 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão 30401062 auricular - por estágio 54.11.005-0 30401070 Reconstrução total de orelha - único estágio 41.09.004-7 Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo 30401089 parte do osso temporal 30401097 Ressecção subtotal ou total de orelha 54.11.008-4 30401100 Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular 30402018 Aspiração auricular 30402026 Biópsia (orelha externa) 51.02.002-5 30402034 Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral 51.02.003-3 30402042 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório 51.02.004-1 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob 30402050 anestesia geral 51.02.005-0 30402069 Estenose de conduto auditivo externo - correção 51.02.006-8 30402077 Furúnculo - drenagem (ouvido) 51.02.008-4 Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com 30402085 desbridamento 51.02.009-2 30402093 Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese 30403014 Cauterização de membrana timpânica 51.02.012-2 30403030 Estapedectomia ou estapedotomia 51.02.013-0 Exploração e descompressão parcial do nervo facial 30403049 intratemporal 51.02.014-9 30403057 Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico 51.02.015-7 30403065 Glomus jugular - ressecção 51.02.016-5 30403073 Glomus timpânicus - ressecção 51.02.018-1 30403081 Mastoidectomia simples ou radical modificada 51.02.020-3 30403090 Ouvido congênito - tratamento cirúrgico 51.02.021-1 Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral - em 30403103 consultório 51.02.026-2 30403111 Tímpano-mastoidectomia 51.02.025-4 30403120 Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular 51.02.024-6 30403138 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral 51.02.023-8 30403146 Timpanotomia exploradora - unilateral 51.02.022-0 30403154 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral 51.02.041-6 Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital - 30403162 anestesia geral

51.02.027-0 Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - 30404010 descompressão do saco endolinfático ou "shunt" 51.02.030-0 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do 30404029 foramem estilo-mastóideo ao gânglio geniculado 51.02.031-9 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do 30404037 gânglio geniculado ao meato acústico interno 51.02.032-7 30404045 Enxerto total do nervo facial intratemporal 51.02.029-7 Exploração e descompressão total do nervo facial 30404053 (transmastóideo, translabiríntico, fossa média) 51.02.039-4 30404061 Implante coclear (exceto a prótese) 30404070 Injeção de drogas intratimpânicas 51.02.033-5 30404088 Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição 30404096 Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior 51.02.034-3 30404100 Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição 51.02.036-0 30404126 Ressecção do osso temporal 51.02.037-8 Tumor do nervo acústico - ressecção via 30404134 translabiríntica ou fossa média Doença de Meniere - tratamento cirúrgico com 30404142 ultrassom 51.03.001-2 30501016 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem 51.03.001-2 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem 30501024 sob anestesia geral 54.09.001-6 30501040 Alongamento de columela 51.03.002-0 30501059 Biópsia de nariz 51.03.006-3 30501067 Corneto inferior - cauterização linear - unilateral 51.03.005-5 30501075 Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) 51.03.003-9 30501083 Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) 51.03.004-7 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / 30501091 hospital (nariz) 51.03.007-1 30501113 Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) 51.03.023-3 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com 30501121 microscopia - unilateral 51.03.023-3 Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com 30501130 microscopia - unilateral 51.03.025-0 Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso 30501148 transorbitário - unilateral 51.03.009-8 30501156 Epistaxe - tamponamento antero-posterior 51.03.008-0 30501164 Epistaxe - tamponamento anterior Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob 30501172 anestesia geral Exérese de tumor com abordagem craniofacial 30501180 oncológica (tempo facial) pirâmide nasal 30501199 Exérese de tumor nasal por via endoscopica 30501202 Fechamento de fístula liquórica transnasal Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico 30501210 intranasal 51.03.029-2 30501229 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso 51.03.028-4 30501237 Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso 51.03.010-1 30501245 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal 51.03.011-0 30501253 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina 51.03.012-8 30501261 Ozena - tratamento cirúrgico 51.03.013-6 30501270 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica 51.03.014-4 30501288 Polipectomia - unilateral (nariz)

54.09.008-3 Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por 30501296 estágio 54.09.009-1 30501300 Reconstrução total de nariz - por estágio 30501318 Ressecção de tumores malignos transnasais 30501326 Rinectomia parcial 30501334 Rinectomia total 51.03.015-2 30501342 Rinoplastia reparadora 51.03.016-0 30501350 Rinosseptoplastia funcional 51.03.017-9 30501369 Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) 51.03.019-5 30501377 Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica 54.09.011-3 30501385 Tratamento cirúrgico da atresia narinária 30501393 Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita 54.09.013-0 30501407 Tratamento cirúrgico do rinofima 54.09.012-1 30501415 Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela 30501423 Tratamento de deformidade traumática nasal 51.03.022-5 30501431 Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral 51.03.021-7 30501440 Tumor intranasal - exérese por via transnasal 51.03.020-9 30501458 Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral 30501466 Turbinoplastia por radiofrequência Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / 30501474 hospital (nariz) - por videoendoscopia Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com 30501482 microscopia - unilateral por videoendoscopia Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por 30501490 videoendoscopia 30501504 Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por 30501512 videoendoscopia 30501520 Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia 30501539 Septoplastia por videoendoscopia Fratura de osso próprio de nariz - tratamento 30501547 conservador 51.04.019-0 Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou 30502012 transpalatina 51.04.001-8 30502020 Antrostomia maxilar intranasal 51.04.013-1 30502039 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar 51.04.014-0 30502047 Cisto naso-alveolar e globular - exérese 51.04.015-8 30502063 Descompressão transetmoidal do canal óptico 51.04.003-4 30502071 Etmoidectomia externa 51.04.002-6 30502080 Etmoidectomia intranasal Exérese de tumor com abordagem craniofacial 30502098 oncológica seios...(tempo facial) Exérese de tumor de seios paranasais por via 30502101 endoscopica 51.04.017-4 30502110 Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico 51.04.018-2 30502128 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico 41.10.003-4 30502136 Maxilectomia incluindo exenteração de órbita 30502144 Maxilectomia parcial 30502152 Maxilectomia total 51.04.004-2 30502160 Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese 51.04.012-3 30502179 Punção maxilar transmeática ou via fossa canina 51.03.021-7 30502187 Ressecção de tumor benigno 41.10.001-8 30502195 Biópsia de seios paranasais - qualquer via 30502209 Sinusectomia maxilar - via endonasal

51.04.009-3 Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via 30502217 coronal 51.04.008-5 30502225 Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa 51.04.010-7 30502233 Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc) 51.04.011-5 30502241 Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima) 51.04.005-0 30502250 Sinusotomia esfenoidal 51.04.006-9 30502268 Sinusotomia frontal intranasal 51.04.007-7 30502276 Sinusotomia frontal via externa Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser 30502284 (abertura de todas as cavidades paranasais a laser) 30502292 Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por 30502306 videoendoscopia 30502314 Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia Sinusectomia maxilar - via endonasal por 30502322 videoendoscopia 30502349 Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia 30502357 Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia Sinusotomia frontal intranasal com balão por 30502365 videoendoscopia 52.02.002-9 30601010 Correção de deformidades da parede torácica 55.06.001-3 30601029 Costectomia 55.06.003-0 30601037 Esternectomia subtotal 55.06.003-0 30601045 Esternectomia total 55.02.003-8 30601053 Fechamento de pleurostomia 30601070 Mobilização de retalhos musculares ou do omento 55.06.021-1 30601088 Plumbagem extrafascial Reconstrução da parede torácica (com ou sem 30601096 prótese) 54.14.018-8 Reconstrução da parede torácica com retalhos 30601100 cutâneos 54.14.019-6 Reconstrução da parede torácica com retalhos 30601118 musculares ou miocutâneos 54.14.020-0 Reconstrução da região esternal com retalhos 30601126 musculares bilaterais Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução 30601134 (qualquer técnica) 30601142 Retirada de corpo estranho da parede torácica 55.06.005-6 30601150 Toracectomia 55.06.007-2 30601169 Toracoplastia (qualquer técnica) 55.06.010-2 30601177 Toracotomia com biópsia 55.06.008-0 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos 30601185 intratorácicos) 55.06.014-5 Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a 30601193 coluna vertebral 55.06.028-5 Tração esquelética do gradil costo-esternal 30601207 (traumatismo) 55.06.019-6 30601215 Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal 52.02.001-0 30601223 Biópsia cirúrgica de costela ou esterno 52.02.005-3 Fratura luxação de esterno ou costela - redução 30601231 incruenta 52.02.003-7 Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento 30601240 cirúrgico 52.02.009-6 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento 30601258 cirúrgico 52.02.010-0 30601266 Punção biópsia de costela ou esterno