1 Código 10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) X N N N 100 10101039 Consulta em pronto socorro X N N N 100 Visita hospitalar (paciente 10102019 internado) X N N N 48,98 101015 Atendimento ao recém-nascido em berçário N N N 152,8 101023 101031 10104011 10104020 10105034 10105042 10105050 10105069 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) N N N 224,91 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) N N N 261,49 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) X N S S 64,56 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) X N S S 152,8 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do méd X N S S 152,8 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do méd X N S S 64,56 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocament X N S S 181,86 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional - acompanhamen X N S S 64,56 10105077 Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida N S S 64,56 10106014 Aconselhamento genético X N N N 181,86
2 Código 101060 10106049 10106073 Atendimento ao familiar do adolescente X N N N 36,73 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) X N N N 64,56 Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de c X N S S 133,4 101060 10106146 20101015 20101023 20101074 20101082 201010 20101104 20101171 20101201 Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº 8 X N S S 64,56 Atendimento ambulatorial em puericultura X N N N 133,4 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação X N N N 64,56 Análise da proporcional cineantropométrica X N N N 12,24 o nutrológica (inclui consulta) X N N N 64,56 o nutrológica pré e póscirurgia bariátrica (inclui consulta) X N N N 64,56 o da composição corporal por antropometria (inclui consulta) X N N N 64,56 o da composição corporal por bioimpedanciometria X N N N 29,84 Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária X N N N 76,4 o clínica e eletrônica de paciente portador de marcapasso ou sincronizador ou desfibrilador X N N N 128,88
20101210 20101228 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de córnea -por avaliação do 11º ao º dia até 3 X N N N 64,56 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de medula óssea X N N N 64,56 20101236 o geriátrica ampla - AGA X N N N 133,4 Holter de 24 horas - 2 ou mais 20102011 canais - analógico X N N N 135,81 20102020 Holter de 24 horas - 3 canais - digital X N N N 177,62 20102038 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) X N N N 177,62 20102062 Monitor de eventos sintomáticos por 15 a (LOOPER) X N N N 370,58 20102070 Tilt teste X PAC S S 310,5 Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - 201018 binocular X N N N 24,48 201026 Amputação bilateral (preparação do coto) X N N N 41,81 201034 Amputação bilateral (treinamento protético) X N N N 41,31 201042 Amputação unilateral (preparação do coto) X N N N 27,84 201050 Amputação unilateral (treinamento protético) X N N N 27,98 201069 Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas X N N N 26,62 201077 Ataxias X N N N 38,38 201093 20103107 Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de sequelas X N N N 24,48 Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto X N N N 24,48 3
4 Código 20103123 Ativs em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão X N N N 36,73 20103131 Biofeedback com EMG X N N N 79,41 20103140 20103158 Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal X N S S 195,8 Confecção de órteses em material termo-sensível (por un) X N N N 27,48 20103166 Confecção de prótese imediata X N N N 81,78 20103174 Confecção de prótese provisória X N N N 63,8 Desvios posturais da coluna 20103182 vertebral X N N N 24,48 201031 Disfunção vésico-uretral X N N N 25,62 20103204 Distrofia simpático-reflexa X N N N 39,95 Distúrbios circulatórios artériovenosos 20103212 e linfáticos X N N N 32,34 20103220 Doenças pulmonares atendidas em ambulatório X N N N 27,63 20103239 Exercícios de ortóptica (por sessão) X N N N 12,24 20103247 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC)- por sessão coletiva X N N N 15,39 20103255 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI)- por sessão individual X N N N 27,63 20103263 Hemiparesia X N N N 50,76 20103271 Hemiplegia X N N N 51,34 Hemiplegia e hemiparesia com 20103280 afasia X N N N 51,48 20103298 Hipo ou agenesia de membros X N N N 27,48 201031 20103310 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) X N N N 104,4 Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras X N N N 39,59
5 Código 20103328 Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras X N N N 39,59 20103344 Miopatias X N N N 39,38 20103360 20103379 20103387 20103395 Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratóri X N N N 40,59 Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por sema X N N N 24,48 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas X N N N 24,48 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa X N N N 24,48 20103409 Pacientes com doenças neuromúsculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar X N N N 25,48 20103417 Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido X N N N 44,31 20103425 Paralisia cerebral X N N N 53,19 Paralisia cerebral com distúrbio 20103433 de comunicação X N N N 52,19 20103441 Paraparesia/tetraparesia X N N N 41,45 20103450 Paraplegia e tetraplegia X N N N 40,45 20103468 Parkinson X N N N 50,62 Patologia neurológica com dependência de ativs da 20103476 vida diária X N N N 42,95 20103484 Patologia osteomioarticular em um membro X N N N 40,09 20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros X N N N 53,27 20103506 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna X N N N 38,66
6 Código 20103514 20103522 201035 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna X N N N 60,13 Patologias osteomioarticulares com dependência de ativs da vida diária X N N N 41,24 Recuperação funcional pósoperatória ou por imobilização da patologia vertebral X N N N 43,17 20103565 Processos inflamatórios pélvicos X N N N 27,77 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de 20103611 sequelas (por segmento) X N N N 38,88 20103620 Reabilitação de paciente com endoprótese X N N N 29,91 20103638 Reabilitação labiríntica (por sessão) X N N N 43,88 20103646 Reabilitação perineal com biofeedback X N N N 212,15 20103654 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais X N N N 26,91 20103662 20103670 20103689 20103697 Recuperação funcional pósoperatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular c X N N N 27,84 Recuperação funcional pósoperatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular c X N N N 29,48 Retardo do desenvolvimento psicomotor X N N N 28,91 Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais X N N N 26,62 20103700 Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) X N N N 35,63 20103719 Sinusites X N N N 26,62
Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por s X N N N 36,73 20103727 20103743 Exercícios de pleóptica X N N N 12,24 20104014 Actinoterapia (por sessão) X N N N 12,24 20104022 Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico X N N N 12,24 Cateterismo vesical em retenção 20104049 urinária X N N N 36,73 20104057 Cauterização química vesical X N S S 64,56 20104065 Cerumen - remoção (bilateral) X N N N 24,48 Crioterapia (grupo de até 5 20104073 lesões) X N S S 48,98 20104081 201040 Curativos em geral com anestesia, exceto queimados X N S S 12,24 Curativo de extrems de origem vascular X N N N 48,98 20104103 Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados X N N N 12,24 20104111 Dilatação uretral (sessão) X N N N 76,4 Fototerapia com UVA (PUVA) 20104120 (por sessão) X PAC N N 24,48 20104138 Imunoterapia específica - - planejamento técnico X N N N 76,4 20104146 Imunoterapia inespecífica - - planejamento técnico X N N N 76,4 20104154 Instilação vesical ou uretral X N N N 64,56 20104170 20104189 20104200 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia X N N N 152,8 Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas) X PAC S S 327,34 Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente) X N N N 48,98 7
20104219 Sessão de psicoterapia individual X N N N 76,4 20104227 Sessão de psicoterapia infantil X N N N 76,4 Terapia inalatória - por 20104235 nebulização X N N N 12,24 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de 20104243 tratamento X PAC S S 392,77 20104251 Terapia oncológica com altas doses - por dia subsequente de tratamento X PAC S S 76,4 20104260 Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal - por procedi X PAC S S 224,91 20104278 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração X PAC S S 199,08 20104286 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração X PAC S S 48,98 20104294 Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento X PAC S S 181,86 201048 Terapia oncológica - por dia subsequente de tratamento X PAC S S 36,73 20104316 Curativo de ouvido (cada) X N N N 24,48 20104324 Curativo oftalmológico X N N N 24,48 20104332 Bota de Unna - confecção X N N N 48,98 Pulsoterapia intravenosa (por 20104383 sessão) - ambulatorial X N N N 224,91 20104391 Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - ambulatorial X PAC S S 224,91 20104413 Estimulação magnética transcraniana superficial (repetida)- EMT X N N N 1,7 20104421 Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) ambulatorial X PAC S S 76,4 8
9 Código 20201010 20201028 Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pós-op X PAC N N 2640,68 Acompanhamento peroperatório X N S S 64,56 20201036 20201044 20201052 20201060 20201087 20201095 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora) X N S S 104,4 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo d X N S S 48,98 Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação X N N N 242,11 Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita X N S S 76,4 Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragi X N N N 152,8 Assistência cardiológica no pósoperatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI) X N S S 48,98 20201109 o clínica diária enteral X N N N 64,56 o clínica diária 20201117 parenteral X N S S 104,4 20201125 o clínica diária parenteral e enteral X N S S 133,4 20201133 Acompanhamento médico na litotripsia extracorpórea X N S S 64,56 20202016 Cardiotocografia anteparto X N N N 43,13 20202024 Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa X N N N 12,24
10 Código 20202032 20202040 20202059 20202067 202012 202020 202047 202063 202071 20204027 20204035 20204043 20204086 20204159 Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) X N S S 48,98 Monitorização neurofisiológica intra-operatória X N S S 857,39 Potencial evocado intraoperatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) X N S S 153,11 Monitorização da pressão intracraniana (por dia) X N S S 64,56 Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica X N S S 27,63 Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais X N S S 36,73 Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado X N S S 26,62 Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa X N S S 32,06 Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa X N S S 32,06 Cardioversão elétrica de emergência N N N 76,4 Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência N N N 76,4 Priapismo - tratamento não cirúrgico X N N N 104,4 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatóri X PAC S S 582,15 Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - hospitalar X N S S 224,91
11 Código 20204167 20204175 Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - hospitalar X PAC S S 224,91 Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) - hospitalar X PAC S S 76,4 101018 Abrasão cirúrgica (por sessão) X N S S 152,8 Apêndice pré-auricular - 101050 ressecção X N S S 181,86 101069 Autonomização de retalho - por estágio X N S S 261,49 101077 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc X N S S 64,56 101085 Biópsia de unha X N S S 64,56 101093 101107 101115 Calos e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) X N S S 24,48 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) X N S S 48,98 Cirurgia da hidrosadenite (por região) X N S S 261,49 101123 Cirurgia micrográfica de Mohs X N S S 277,62 Correção cirúrgica de linfedema 101140 (por estágio) X N S S 7,9 101158 101166 101174 101182 Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região) X N S S 2,37 Correção de deforms nos membros com utilização de implantes X N S S 717,75 Correção de deforms por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansore X N S S 717,75 Correção de deforms por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansor X N S S 717,75
12 Código 1011 Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e inferiores X N S S 656,41 101204 101212 101220 101239 101247 101255 101263 Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas X N S S 133,4 Curativo de queimaduras - por un topográfica (UT) ambulatorial N S S 36,73 Curativo de queimaduras - por un topográfica (UT) hospitalar X N S S 76,4 Curativo especial sob anestesia - por un topográfica (UT) X N S S 76,4 Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão) X N S S 104,4 Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) X N S S 48,98 Dermoabrasão de lesões cutâneas X N S S 224,91 101271 Dermolipectomia para correção de abdome em avental X N S S 7,9 101280 Desbridamento cirúrgico - por un topográfica (UT) X N S S 152,8 101298 Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões) X N S S 76,4 1011 Enxerto cartilaginoso X N S S 261,49 101310 Enxerto composto X N S S 261,49 101328 Enxerto de mucosa X N S S 261,49 Enxerto de pele (homoenxerto 101336 inclusive) X N S S 261,49 101344 Enxerto de pele múltiplo - por un topográfica (UT) X N S S 261,49 101352 Epilação por eletrólise (por sessão) X N S S 48,98 101360 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico X N S S 2,37
13 Código 101379 Escalpo total - tratamento cirúrgico X N S S 717,75 101387 Escarectomia descompressiva (pele e estruturas profundas) - por un topográfica (UT) X N S S 133,4 101425 Exérese de higroma cístico X N S S 656,41 Exérese de higroma cístico no 101433 RN e lactente N S S 1299,91 101441 Exérese de lesão com autoenxertia X N S S 277,62 101450 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos X N S S 242,11 101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas X N S S 152,8 101476 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo X N S S 261,49 101484 Exérese de unha X N S S 64,56 Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por grupo de 101492 até 5 lesões) X N S S 133,4 101506 Exérese tangencial (shaving)- (por grupo de até 5 lesões) X N S S 76,4 101514 Expansão tissular (por sessão) X N S S 36,73 101522 1015 101549 101557 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região X N S S 582,15 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares c X N S S 717,75 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância X N S S 717,75 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou axial X N S S 717,75
101565 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos X N S S 656,41 101573 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares X N S S 656,41 101581 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo X N S S 555,26 1015 Face - biópsia X N S S 133,4 Ferimentos infectados e mordidas de animais 101603 (desbridamento) N S S 64,56 101611 Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas X N S S 133,4 101620 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício X N S S 64,56 101638 Incisão e drenagem de flegmão X N S S 104,4 Infiltração intralesional, cicatricial / hemangiomas - por 101646 sessão X N S S 36,73 101654 Lasercirurgia (por sessão) X N S S 199,08 Matricectomia por dobra 101662 ungueal X N S S 104,4 101670 Plástica em Z ou W X N S S 181,86 Reconstrução com retalhos de 101689 gálea aponeurótica X N S S 617,66 101697 Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) X N S S 617,66 101700 Retalho local ou regional X N S S 555,26 Retalho muscular ou 101719 miocutâneo X N S S 582,15 101735 Retirada de corpo estranho subcutâneo X N S S 76,4 101743 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico X N S S 261,49 101751 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores - tratamento ci X N S S 261,49 14
101760 101778 101786 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico X N S S 261,49 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren)- tratamento cirúrgico X N S S 261,49 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento N S S 261,49 101794 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento N S S 64,56 108 Transecção de retalho X N S S 261,49 Transferência intermediária de 101816 retalho X N S S 261,49 101824 Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas X N S S 656,41 101832 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas X N S S 7,9 101840 Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) X N S S 76,4 101867 101875 101883 Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele X N S S 656,41 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais X N S S 656,41 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares X N S S 717,75 101891 Tratamento de fístula cutânea X N S S 133,4 101913 TU partes moles - exérese X N S S 181,86 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 101921 lesões) X N S S 133,4 1019 Abscesso de unha (drenagem)- tratamento cirúrgico X N S S 64,56 101948 Cantoplastia ungueal X N S S 104,4 Unha (enxerto)- tratamento 101956 cirúrgico X N S S 64,56 101964 Retalho expandido X N S S 152,8 201012 Biópsia de lábio X N S S 64,56 15
201020 201039 Excisão com plástica de vermelhão X N S S 261,49 Excisão com reconstrução à custa de retalhos X N S S 514,35 201047 Excisão com reconstrução total X N S S 920,04 201055 Excisão em cunha X N S S 64,56 201063 Frenotomia labial X N S S 76,4 Queiloplastia para fissura labial 201071 unilateral - por estágio X N S S 717,75 201080 Reconstrução de sulco gengivolabial X N S S 2,37 201098 Reconstrução total do lábio X N S S 920,04 Tratamento cirúrgico da 201101 macrostomia X N S S 261,49 201110 Tratamento cirúrgico da microstomia X N S S 261,49 201128 Reconstrução parcial do lábio X N S S 514,35 Alongamento cirúrgico do palato 202019 mole X N S S 656,41 202027 Biópsia de boca X N S S 64,56 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos 202035 locais X N S S 582,15 202043 Excisão de tumor de boca com mandibulectomia X N S S 849,02 202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso X N S S 261,49 202060 Fístula orofacial - tratamento cirúrgico X N S S 2,37 202078 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia X N S S 849,02 202086 Palato-queiloplastia unilateral X N S S 849,02 202094 Palatoplastia com enxerto ósseo X N S S 849,02 Palatoplastia com retalho 202108 faríngeo X N S S 849,02 202116 Palatoplastia com retalho miomucoso X N S S 7,9 202124 Palatoplastia parcial X N S S 656,41 202132 Palatoplastia total X N S S 7,9 202140 Plástica do ducto parotídeo X N S S 392,77 16
202159 Laserterapia para o tratamento da mucosite oral / orofaringe, por sessão X N S S 104,4 2015 Frenotomia lingual X N S S 76,4 2023 Tumor de língua - tratamento cirúrgico X N S S 224,91 2031 Biópsia de língua X N S S 64,56 204011 Biópsia de glândula salivar X N S S 133,4 Excisão de glândula 204020 submandibular X N S S 514,35 204038 Exérese de rânula ou mucocele X N S S 181,86 Parotidectomia parcial com 204046 conservação do nervo facial X N S S 656,41 204054 Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais X N S S 849,02 204062 Parotidectomia total com conservação do nervo facial X N S S 7,9 204070 Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial X N S S 1080,38 204089 Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução X N S S 514,35 204097 Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar X N S S 181,86 204100 Ressecção de tumor de glândula sublingual X N S S 224,91 205018 Abscesso faríngeo - qualquer área X N S S 133,4 205026 Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica X N S S 261,49 205034 Adeno-amigdalectomia X N S S 392,77 205042 Adenoidectomia X N S S 261,49 205050 Amigdalectomia das palatinas X N S S 261,49 205069 Amigdalectomia lingual X N S S 261,49 Biópsia do cavum, orofaringe ou 205077 hipofaringe X N S S 133,4 205085 Cauterização (qualquer técnica) por sessão X N S S 36,73 Corpo estranho de faringe - 205093 retirada em consultório X N N N 133,4 17
18 Código 205107 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral X N S S 181,86 205115 Criptólise amigdaliana X N S S 199,08 205140 Faringolaringectomia X N S S 1021,19 205158 Faringolaringoesofagectomia total X N S S 1448,4 205166 Ressecção de nasoangiofibroma X N S S 7,9 Ressecção de tumor de faringe 205174 (via bucal ou nasal) X N S S 514,35 205182 Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal X N S S 617,66 2051 Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia X N S S 7,9 205204 Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia X N S S 1021,19 205212 Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica X N S S 261,49 205220 Tonsilectomia a laser X N S S 199,08 Tumor de boca ou faringe - 205239 ressecção X N S S 514,35 205247 Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) X N S S 656,41 205271 Adenoidectomia por videoendoscopia X N S S 332,52 206014 Alargamento de traqueostomia X N S S 224,91 206022 Aritenoidectomia microcirúrgica X N S S 2,37 Aritenoidectomia ou 2060 aritenopexia via externa X N S S 555,26 206049 Confecção de fístula tráqueoesofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea X N S S 555,26 206065 Exérese de tumor por via endoscópica X N S S 2,37 206103 Injeção intralaríngea de toxina botulínica X N S S 199,08 206120 Laringectomia parcial X N S S 7,9 206138 Laringectomia total X N S S 1021,19
19 Código 206170 Laringofissura (inclusive com cordectomia) X N S S 392,77 206200 Laringotraqueoplastia X N S S 656,41 Microcirurgia com laser para 206219 remoção de lesões malignas X N S S 2,37 206227 206235 206243 206251 Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas X N S S 261,49 Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke X N S S 2,37 Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal X N S S 2,37 Microcirurgia para ressecção de papiloma X N S S 2,37 206260 Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma X N S S 261,49 206278 Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais) X N S S 2,37 206294 Reconstrução para fonação após laringectomia X N S S 261,49 2068 Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide X N S S 582,15 206316 Tiroplastia tipo 1 simples X N S S 2,37 206324 Tiroplastia tipo 2 ou 3 X N S S 2,37 Tratamento cirúrgico da 206359 estenose laringo-traqueal X N S S 656,41 206367 Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) X N S S 514,35 207010 Redução de fratura do malar (sem fixação) N S S 2,37 207029 Redução de fratura do malar (com fixação) N S S 656,41 207037 Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) N S S 617,66 207045 Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) N S S 617,66 207061 Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação N S S 261,49
20 Código 207070 207088 207096 207100 207118 207126 207134 207142 207150 207169 207177 Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação N S S 656,41 Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual N S S 617,66 Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual N S S 656,41 Fratura naso etmóido órbitoetmoidal N S S 717,75 Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventu N S S 7,9 Fraturas as de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxil N S S 920,04 Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção N S S 261,49 Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomáticomaxilar com b N S S 656,41 Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com bloqueio N S S 717,75 Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventua N S S 656,41 Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventu N S S 656,41
21 Código 207185 Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e bloqueio int N S S 849,02 207193 Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio m N S S 1021,19 207207 Fraturas as do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento crânio-maxila N S S 1021,19 207215 Retirada dos meios de fixação (na face) X N S S 133,4 207223 Tratamento conservador de fratura de ossos N S S 224,91 207231 Redução de luxação do ATM N S S 181,86 Artroplastia para luxação recidivante da articulação 208017 têmporo-mandibular X N S S 717,75 208025 Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo X N S S 717,75 208033 Osteotomias alvéolo palatinas X N S S 717,75 Osteotomias segmentares da 208041 maxila ou malar X N S S 717,75 208050 Osteotomia tipo Lefort I X N S S 717,75 208068 Osteotomia tipo Lefort II X N S S 849,02 Osteotomia tipo Lefort III - 208076 extracraniana X N S S 920,04 208084 Osteotomia crânio-maxilares as X N S S 1021,19 208092 208106 208114 Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar X N S S 2,37 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo X N S S 920,04 Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo X N S S 1021,19
22 Código 208122 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo-mandibular X N S S 1021,19 2081 Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo associado a expansor de X N S S 1080,38 2013 Osteoplastias etmóido orbitais X N S S 849,02 2021 Osteoplastias de mandíbula X N S S 7,9 Osteoplastias do arco 20 zigomático X N S S 656,41 2048 Osteoplastias da órbita X N S S 920,04 2056 210011 210020 210038 210046 210054 210062 210070 Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal X N S S 920,04 Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante X N S S 717,75 Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por estágio X N S S 717,75 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização X N S S 717,75 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização X N S S 717,75 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização X N S S 1299,91 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com neurotização X N S S 1299,91 Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares X N S S 656,41
210089 Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial X N S S 656,41 210097 Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial X N S S 656,41 210100 Reconstrução com rotação do músculo temporal X N S S 7,9 210119 Exérese de tumor maligno de pele X N S S 181,86 210127 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula X N S S 152,8 211018 Biópsia de mandíbula X N S S 181,86 Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação 211034 de ATM X N S S 717,75 211042 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula X N S S 717,75 211050 Mandibulectomia total X N S S 849,02 Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e 211069 rinotomia lateral X N S S 617,66 212014 Cervicotomia exploradora X N S S 514,35 Drenagem de abscesso cervical 212022 profundo X N S S 2,37 2120 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) X N S S 656,41 212049 Esvaziamento cervical radical ampliado X N S S 7,9 212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) X N S S 514,35 212065 Exérese de cisto branquial X N S S 514,35 212073 Exérese de cisto tireoglosso X N S S 514,35 Exérese de tumor benigno, cisto 212081 ou fístula cervical X N S S 434,74 2120 Linfadenectomia profunda X N S S 2,37 212103 Linfadenectomia superficial X N S S 133,4 Neuroblastoma cervical - 212111 exérese X N S S 1080,38 212120 Punção-biópsia de pescoço X N S S 64,56 Reconstrução de esôfago 212138 cervical X N S S 7,9 212146 Ressecção de tumor de corpo carotídeo X N S S 1021,19 23
24 Código 212154 Retração cicatricial cervical - por estágio X N S S 656,41 212162 Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio X N S S 717,75 212170 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico X N S S 656,41 212189 Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical X N S S 514,35 212197 Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo X N S S 261,49 2110 Biópsia de tireóide X N S S 104,4 2129 Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico X N S S 920,04 2137 Istmectomia ou nodulectomia X N S S 261,49 2145 Tireoidectomia parcial X N S S 514,35 2153 Tireoidectomia total X N S S 656,41 214017 Biópsia de paratireóide X N S S 392,77 Paratireoidectomia com 214025 toracotomia X N S S 920,04 214033 Reimplante de paratireóide previamente preservada X N S S 261,49 214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário X N S S 656,41 214050 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário X N S S 849,02 215013 Cranioplastia X N S S 656,41 215021 Craniotomia descompressiva X N S S 7,9 Craniotomia para tumores 2150 ósseos X N S S 656,41 215048 Reconstrução craniana ou craniofacial X N S S 1080,38 215056 Retirada de cranioplastia X N S S 514,35 Tratamento cirúrgico da 215072 craniossinostose X N S S 617,66 215080 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento X N S S 717,75
25 Código 215099 Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio X N S S 582,15 Abscesso de pálpebra - drenagem X N S S 64,56 1017 1025 Biópsia de pálpebra X N S S 64,56 1033 Blefarorrafia X N S S 133,4 1041 Calázio - exérese X N S S 64,56 1050 Cantoplastia lateral X N S S 199,08 1068 Cantoplastia medial X N S S 199,08 1076 Coloboma - com plástica X N S S 363,71 1084 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio X N S S 392,77 1106 Dermatocalaze ou blefarocalaze exérese - unilateral X N S S 392,77 1114 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral X N S S 332,52 1122 Epilação X N N N 36,73 Epilação de cílios (diatermocoagulação) 11 X N N N 152,8 1149 Fissura palpebral - correção cirúrgica X N S S 392,77 1157 Lagoftalmo - correção cirúrgica X N S S 332,52 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de 1165 tumor) X N S S 332,52 1173 Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio X N S S 392,77 1181 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral X N S S 392,77 11 Ressecção de tumores palpebrais X N S S 199,08 1203 Retração palpebral - correção cirúrgica X N S S 392,77 1211 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica X N S S 332,52 1220 Supercílio - reconstrução total X N S S 392,77 1238 Sutura de pálpebra N S S 133,4 1246 Tarsorrafia X N S S 199,08 Telecanto - correção cirúrgica - 1254 unilateral X N S S 332,52
1262 Triquíase com ou sem enxerto X N S S 261,49 2013 Correção da enoftalmia X N S S 555,26 Descompressão de órbita ou 2021 nervo ótico X N S S 717,75 20 Exenteração com osteotomia X N S S 656,41 2048 Exenteração de órbita X N S S 7,9 2056 2064 2072 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, cav orbitária e X N S S 1184,76 Fratura de órbita - redução cirúrgica N S S 656,41 Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo N S S 7,9 2080 Implante secundário de órbita X N S S 277,62 Microcirurgia para tumores 2099 orbitários X N S S 1184,76 2102 Reconstituição de paredes orbitárias X N S S 717,75 2110 Reconstrução parcial da cav orbital - por estágio X N S S 617,66 2129 Reconstrução total da cav orbital - por estágio X N S S 717,75 2137 Tumor de órbita - exérese X N S S 7,9 10 Autotransplante conjuntival X N S S 199,08 28 Biópsia de conjuntiva X N S S 48,98 44 Infiltração subconjuntival X N S S 24,48 52 Plástica de conjuntiva X N S S 224,91 60 Pterígio - exérese X N S S 152,8 79 Reconstituição de fundo de saco X N S S 332,52 87 Sutura de conjuntiva X N S S 104,4 3109 Tumor de conjuntiva - exérese X N S S 152,8 4016 Cauterização de córnea X N S S 48,98 Ceratectomia superficial - 4024 monocular X N S S 152,8 Corpo estranho da córnea - 4032 retirada X N S S 48,98 26
4040 PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular X PAC S S 514,35 4059 Recobrimento conjuntival X N S S 152,8 4067 Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) X N S S 277,62 4075 Tarsoconjuntivoceratoplastia X N S S 514,35 4083 Implante de anel intra-estromal X N S S 1021,19 Fotoablação de superfície 4091 convencional - PRK X N S S 514,35 4105 Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK X N S S 7,9 5012 Paracentese da câmara anterior X N S S 104,4 Reconstrução da câmara 5020 anterior X N S S 717,75 5039 Remoção de hifema X N S S 514,35 Retirada de corpo estranho da 5047 câmara anterior X N S S 514,35 6019 Capsulotomia YAG ou cirúrgica X N S S 242,11 6027 Facectomia com lente intraocular com facoemulsificação X N S S 849,02 6035 Facectomia com lente intraocular sem facoemulsificação X N S S 717,75 6043 Facectomia sem implante X N S S 514,35 Fixação iriana de lente intraocular 6051 X N S S 514,35 6060 6078 Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana X N S S 514,35 Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser X N S S 242,11 7015 Biópsia de tumor via pars plana X N S S 242,11 7023 Biópsia de vítreo via pars plana X N S S 152,8 7031 Endolaser/Endodiatermia X N S S 242,11 7040 Implante de silicone intravítreo X N S S 242,11 7058 Infusão de perfluocarbono X N S S 242,11 27
7066 Membranectomia EPI ou subretiniana X N S S 514,35 7074 Retirada de corpo estranho do corpo vítreo X N S S 514,35 7082 Retirada de óleo de silicone via pars plana X N S S 617,66 70 Troca fluido gasosa X N S S 242,11 Vitrectomia a céu aberto - 7104 ceratoprótese X N S S 849,02 7112 Vitrectomia anterior X N S S 514,35 7120 Vitrectomia vias pars plana X N S S 7,9 Infusão intravítrea de medicação 7139 anti-inflamatória X N S S 514,35 7147 Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por X PAC S S 514,35 8011 Biópsia de esclera X N S S 104,4 Enxerto de esclera (qualquer 8020 técnica) X N S S 717,75 8038 Sutura de esclera X N S S 514,35 Enucleação ou evisceração com 18 ou sem implante X N S S 514,35 26 Injeção retrobulbar X N S S 48,98 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intraoculares 34 X N S S 717,75 310016 Biópsia de íris e corpo ciliar X N S S 199,08 310024 Cicloterapia - qualquer técnica X N S S 242,11 Cirurgias fistulizantes 310032 antiglaucomatosas X N S S 555,26 310040 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares X N S S 617,66 310059 Drenagem de descolamento de coróide X N S S 242,11 310067 Fototrabeculoplastia (laser) X N S S 242,11 310075 Goniotomia ou trabeculotomia X N S S 717,75 310083 Iridectomia (laser ou cirúrgica) X N S S 242,11 310091 Iridociclectomia X N S S 7,9 310105 Sinequiotomia (cirúrgica) X N S S 242,11 310113 Sinequiotomia (laser) X N S S 242,11 28
311012 Biópsia de músculos X N S S 104,4 311020 Cirurgia com sutura ajustável X N S S 514,35 Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular - tratamento 311039 cirúrgico X N S S 555,26 311047 Estrabismo horizontal - monocular - tratamento ciúrgico X N S S 514,35 311055 Injeção de toxina botulínica - monocular X PAC S S 152,8 312019 Aplicação de placa radiativa episcleral X N S S 514,35 312027 Biópsia de retina X N S S 199,08 Exérese de tumor de coróide 312035 e/ou corpo ciliar X N S S 7,9 312043 Fotocoagulação (laser)- por sessão - monocular X N S S 242,11 312060 Pancrioterapia periférica X N S S 392,77 312078 Remoção de implante episcleral X N S S 199,08 Retinopexia com introflexão 312086 escleral X N S S 717,75 312094 Retinopexia pneumática X N S S 392,77 Retinopexia profilática 312108 (criopexia) X N S S 199,08 312124 Panfotocoagulação na retinopatia da prematur - binocular X N S S 1021,19 312132 Implante intravítreo de polímero farmacológico de liberação controlada X N S S 717,75 312159 Termoterapia transpupilar X N S S 7,9 3115 Cirurgia da glândula lacrimal X N S S 392,77 3123 Dacriocistectomia - unilateral X N S S 392,77 3131 3140 3158 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral X N S S 617,66 Fechamento dos pontos lacrimais X N S S 48,98 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material X N S S 392,77 29
Código 3166 Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem X N S S 64,56 3174 Reconstituição de pontos lacrimais X N S S 392,77 401011 Biópsia de pavilhão auricular X N S S 64,56 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular 401020 (tempo facial) X N S S 1184,76 401038 Exérese de tumor com fechamento primário X N S S 152,8 401046 Outros defeitos congênitos que não a microtia X N S S 717,75 401054 Reconstrução de orelha - retoques X N S S 261,49 401062 Reconstrução de un anatômica do pavilhão auricular - por estágio X N S S 717,75 401070 Reconstrução total de orelha - único estágio X N S S 617,66 401089 Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal X N S S 849,02 401097 Ressecção subtotal ou total de orelha X N S S 261,49 401100 Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular X N S S 261,49 402018 Aspiração auricular X N N N 36,73 402026 Biópsia (orelha externa) X N S S 133,4 402034 402042 402050 402069 Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral X N S S 332,52 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório X N S S 133,4 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral X N S S 181,86 Estenose de conduto auditivo externo - correção X N S S 555,26 402077 Furúnculo - drenagem (ouvido) X N S S 64,56 Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com 402085 desbridamento X N S S 261,49
31 Código 402093 4014 40 Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese X N S S 181,86 Cauterização de membrana timpânica X N S S 24,48 Estapedectomia ou estapedotomia X N S S 717,75 Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal X N S S 849,02 4049 Fístula perilinfática - fechamento 4057 cirúrgico X N S S 2,37 4065 Glomus jugular - ressecção X N S S 1299,91 4073 Glomus timpânicus - ressecção X N S S 656,41 Mastoidectomia simples ou 4081 radical modificada X N S S 717,75 40 Ouvido congênito - tratamento cirúrgico X N S S 849,02 403103 Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral - em consultório X N S S 48,98 403111 Tímpano-mastoidectomia X N S S 1021,19 403120 403138 403146 403154 403162 404010 Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular X N S S 717,75 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral X N S S 617,66 Timpanotomia exploradora - unilateral X N S S 181,86 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral X N S S 363,71 Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital - anestesia geral X N S S 181,86 Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou "shunt" X N S S 920,04 404029 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilomastóideo ao gânglio geniculado X N S S 1080,38
404037 404045 404053 404061 404088 404096 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno X N S S 1184,76 Enxerto total do nervo facial intratemporal X N S S 1080,38 Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa média) X N S S 1184,76 Implante coclear (exceto a prótese) X PAC S S 1080,38 Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição X N S S 1080,38 Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior X N S S 1080,38 404100 Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição X N S S 1184,76 404126 Ressecção do osso temporal X N S S 1184,76 Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou 404134 fossa média X N S S 1184,76 404177 Cirurgia para prótese auditiva percutânea ancorada no osso unilateral (primeira implantação ou subst X PAC S S 261,49 501016 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem X N S S 133,4 501024 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral X N S S 181,86 501040 Alongamento de columela X N S S 514,35 501059 Biópsia de nariz X N S S 64,56 501067 501075 501083 Corneto inferior - cauterização linear - unilateral X N S S 133,4 Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) X N S S 64,56 Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) X N N N 76,4 32
33 Código 501091 501113 501121 5011 501148 501156 501164 501172 501 501199 501202 501210 501229 501237 501245 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) X N S S 152,8 Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) N S S 64,56 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral N S S 656,41 Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral N S S 656,41 Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral N S S 656,41 Epistaxe - tamponamento antero-posterior N S S 224,91 Epistaxe - tamponamento anterior N N N 133,4 Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral N S S 261,49 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal X N S S 1184,76 Exérese de tumor nasal por via endoscopica X N S S 261,49 Fechamento de fístula liquórica transnasal X N S S 582,15 Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal X N S S 582,15 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso N S S 261,49 Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso N S S 242,11 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal X N S S 656,41 501253 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina X N S S 656,41 501261 Ozena - tratamento cirúrgico X N S S 555,26 Perfuração do septo nasal - 501270 correção cirúrgica X N S S 656,41
501288 Polipectomia - unilateral (nariz) X N S S 152,8 501296 Reconstrução de un anatômica do nariz - por estágio X N S S 717,75 501 Reconstrução total de nariz - por estágio X N S S 717,75 501318 Ressecção de tumores malignos transnasais X N S S 582,15 501326 Rinectomia parcial X N S S 261,49 501334 Rinectomia total X N S S 514,35 501342 Rinoplastia reparadora X N S S 582,15 501350 Rinosseptoplastia funcional X N S S 849,02 Septoplastia (qualquer técnica 501369 sem vídeo) X N S S 582,15 501377 Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica X N S S 64,56 501385 Tratamento cirúrgico da atresia narinária X N S S 2,37 501393 501407 501415 501423 501431 501440 501458 501474 501482 5014 Tratamento cirúrgico de deform nasal congênita X N S S 717,75 Tratamento cirúrgico do rinofima X N S S 261,49 Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela X N S S 717,75 Tratamento de deform traumática nasal X N S S 656,41 Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral X N S S 392,77 Tumor intranasal - exérese por via transnasal X N S S 2,37 Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral X N S S 133,4 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz)- por videoendoscopia X N S S 181,86 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia N S S 920,04 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia X N S S 920,04 34
35 Código 501512 501539 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia X N S S 920,04 Septoplastia por videoendoscopia X N S S 656,41 501547 502012 Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador N N N 64,56 Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina X N S S 7,9 502020 Antrostomia maxilar intranasal X N S S 2,37 Artéria maxilar interna - ligadura 502039 transmaxilar X N S S 656,41 502047 Cisto naso-alveolar e globular - exérese X N S S 261,49 502063 Descompressão transetmoidal do canal óptico X N S S 849,02 502071 Etmoidectomia externa X N S S 555,26 502080 Etmoidectomia intranasal X N S S 555,26 502098 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial) X N S S 1184,76 502101 Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica X N S S 261,49 502110 Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico X N S S 582,15 502128 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico X N S S 582,15 502136 Maxilectomia incluindo exenteração de órbita X N S S 849,02 502144 Maxilectomia parcial X N S S 582,15 502152 Maxilectomia total X N S S 7,9 Pólipo antro-coanal de Killiam - 502160 exérese X N S S 2,37 502179 Punção maxilar transmeática ou via fossa canina X N S S 133,4 502187 Ressecção de tumor benigno X N S S 514,35 Biópsia de seios paranasais - 502195 qualquer via X N S S 224,91
502209 Sinusectomia maxilar - via endonasal X N S S 555,26 Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal X N S S 582,15 502217 Sinusectomia fronto-etmoidal 502225 por via externa X N S S 582,15 Sinusectomia maxilar - via oral 502233 (Caldwell-Luc) X N S S 514,35 Sinusectomia transmaxilar 502241 (Ermiro de Lima) X N S S 555,26 502250 Sinusotomia esfenoidal X N S S 555,26 502268 Sinusotomia frontal intranasal X N S S 555,26 502276 Sinusotomia frontal via externa X N S S 582,15 502292 502314 502322 502349 Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia X N S S 392,77 Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia X N S S 717,75 Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia X N S S 717,75 Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia X N S S 717,75 502357 Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia X N S S 717,75 601010 Correção de deforms da parede torácica X N S S 1021,19 601029 Costectomia X N S S 582,15 601037 Esternectomia subtotal X N S S 7,9 601045 Esternectomia total X N S S 920,04 601053 Fechamento de pleurostomia X N S S 261,49 Mobilização de retalhos 601070 musculares ou do omento X N S S 920,04 601088 Plumbagem extrafascial X N S S 849,02 601096 601100 Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese) X N S S 920,04 Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos X N S S 849,02 36
37 Código 601118 Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos X N S S 849,02 601126 Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais X N S S 849,02 601134 Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica) X N S S 1080,38 601142 Retirada de corpo estranho da parede torácica X N S S 514,35 601150 Toracectomia X N S S 849,02 601169 Toracoplastia (qualquer técnica) X N S S 1021,19 601177 Toracotomia com biópsia X N S S 656,41 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos 601185 intratorácicos) X N S S 582,15 601193 Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral X N S S 7,9 601207 601215 601223 601231 601240 601258 601266 601274 Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo) N N N 7,9 Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal N S S 7,9 Biópsia cirúrgica de costela ou esterno X N S S 152,8 Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta N N N 64,56 Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico N S S 582,15 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico X N S S 261,49 Punção biópsia de costela ou esterno X N S S 133,4 Correção de deforms da parede torácica por vídeo X N S S 1347,24 6012 Ressutura de parede torácica X N S S 7,9
6014 Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador N N N 36,73 601312 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento conservador X N S S 64,56 602017 Biópsia incisional de mama X N S S 133,4 602025 Coleta de fluxo papilar de mama X N N N 12,24 Correção cirúrgica da assimetria 602033 mamária X N S S 555,26 602041 Correção de inversão papilar - unilateral X N S S 133,4 602050 Drenagem de abscesso de mama N S S 104,4 Drenagem e/ou aspiração de 602068 seroma X N S S 24,48 602076 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll X N S S 555,26 602084 Exérese de mama supranumerária - unilateral X N S S 242,11 602092 Exérese de nódulo X N S S 242,11 602106 Fistulectomia de mama X N S S 242,11 602114 Ginecomastia - unilateral X N S S 514,35 Correção da hipertrofia mamária 602122 - unilateral X N S S 717,75 6021 Linfadenectomia axilar X N S S 582,15 602149 Mastectomia radical ou radical modificada - qualquer técnica X N S S 920,04 602157 Mastectomia simples X N S S 656,41 Mastectomia subcutânea e 602165 inclusão da prótese X N S S 920,04 602173 Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral X N S S 555,26 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por 602181 mama) X N S S 104,4 Quadrantectomia e 6021 linfadenectomia axilar X N S S 717,75 602203 Quadrantectomia - ressecção segmentar X N S S 514,35 38