Sumário ANEXO I COMUNICADO HERMES PARDINI

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1 Sumário ANEXO I COMUNICADO HERMES PARDINI Conteúdo FISH - AMPLIFICAÇÃO DE N-MYC EM NEUROBLASTOMA INCLUSÃO DE INFORMAÇÃO NO HELP... 2 BETA 2 MICROGLOBULINA ALTERAÇÃO DE LAYOUT... 3 MICOBACTÉRIAS - CULTURA ALTERAÇÕES NO EXAME... 4 CRANEOSINOSTOSE SÍNDROME DE CROUZON - GENE FGFR2 ALTERAÇÃO DE LAYOUT... 7 HPV ALTO E BAIXO RISCO, PESQUISA POR CISH ALTERAÇÃO NO HELP... 9 FUNGOS PESQUISA INCLUSÃO DE INFORMAÇÕES NO HELP DE EXAMES

2 ASSUNTO: FISH - AMPLIFICAÇÃO DE N-MYC EM NEUROBLASTOMA INCLUSÃO DE INFORMAÇÃO NO HELP Comunicamos a inclusão da informação abaixo nos campos instrução e outros laboratórios do exame: FISH AMPLIFICAÇÃO DE N-MYC EM NEUROBLASTOMA [DIV FANN]. A amostra deverá ser obrigatoriamente, acompanhada de uma cópia do laudo histopatológico e pedido medico. A amostra enviada deve conter áreas suficientes e viáveis de tumor. MOTIVO: Revisão e adequação as necessidades do setor. 2

3 ASSUNTO: BETA 2 MICROGLOBULINA ALTERAÇÃO DE LAYOUT Comunicamos que houve alteração de método e valor de referência do exame: BETA 2 MICROGLOBULINA [S BETA 2]. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL MÉTODO: QUIMIOLUMINESCENCIA MÉTODO: TURBIDIMETRIA LAYOUT RESULTADO: mcg/ml RESULTADO: mcg/ml VALOR DE REFERÊNCIA: DE 0,61 A VALOR DE REFERÊNCIA: INFERIOR A 2,37 mcg/ml. 2,7 mcg/ml MOTIVO: Normalização da rotina com abastecimento do kit. 3

4 ASSUNTO: MICOBACTÉRIAS - CULTURA ALTERAÇÕES NO EXAME Comunicamos as alterações ocorridas nos itens instruções e volume recomendável do exame: MICOBACTÉRIAS - CULTURA [DIV CT-BK]. INFORMAÇÃO INTRUÇÕES ANTERIOR - Não realizamos a coleta dos materiais de lavado, aspirado, biópsia, líquidos corporais, pois trata-se de um procedimento médico. - Não realizamos cultura da prótese mamária ou de outras amostras não biológicas tais como instrumentos / peças cirúrgicas. * Escarro:. Colher idealmente de 5 a 10 ml em 2 amostras colhidas em dias consecutivos, quando solicitado. Colher preferencialmente em sala aberta em ventilada. Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e antes do desjejum. Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente. Qualquer secreção nasal ou salivar, deve ser eliminada. Fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito. * Urina:. Realizar higiene íntima com água.. Desprezar o 1º jato urinário (primeiros 10 a 15 ml), visando minimizar a contaminação (flora uretral saprófita alcool-ácido resistente).. Em seguida, colher todo o restante de urina da primeira micção da manhã (mínimo 4

5 INFORMAÇÃO INTRUÇÕES de 40 ml) em frasco limpo de boca larga. Quando solicitado mais de uma amostra, colher em dias consecutivos (sugere-se um mínimo de três e máximo de seis amostras). - Não aceitamos amostras de urina de 24 horas. * Esperma:. Realização da Coleta:. Nas dependências do laboratório ou em casa.. Não realizamos coleta aos domingos e feriados.. Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material, diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito interrompido, lavar mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de lubrificante, nem mesmo saliva ou preservativos. ATUAL -Não realizamos a coleta dos materiais de lavado, aspirado, biópsia, líquidos corporais, pois trata-se de um procedimento médico. - Não realizamos cultura da prótese mamária ou de outras amostras não biológicas tais como instrumentos / peças cirúrgicas. * Escarro:. Colher idealmente de 5 a 10 ml em 2 amostras colhidas em dias consecutivos, quando solicitado. Colher preferencialmente em sala aberta e bem ventilada. Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e antes do desjejum. Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente. Qualquer secreção nasal ou salivar, deve ser eliminada. Fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito. * Urina:. Realizar higiene íntima com água. 5

6 . Em seguida, colher todo o volume de urina da primeira micção da manhã (mínimo de 40 ml) em frasco limpo de boca larga. Quando solicitado mais de uma amostra, colher em dias consecutivos (sugere-se um mínimo de três e máximo de seis amostras). - Não aceitamos amostras de urina de 24 horas. * Esperma:. Realização da Coleta:. Nas dependências do laboratório ou em casa.. Não realizamos coleta aos domingos e feriados.. Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material, diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito interrompido, lavar mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de lubrificante, nem mesmo saliva ou preservativos. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL - Escarro: 5 a 10 ml. - Urina: todo volume após desprezar o primeiro jato urinário. - Escarro: 5 a 10 ml. - Urina: todo volume da primeira micção da manhã. VOLUME - Lavado brônquico: 5 a 10 ml. - Lavado brônquico: 5 a 10 ml. - Outros líquidos corporais: 5 a 10 ml. - Outros líquidos corporais: 5 a 10 ml. - Líquor: acima de 1 ml. - Esperma: 5 ml. - Sangue total em heparina: 5 ml - Líquor: acima de 1 ml. - Esperma: 5 ml. - Sangue total em heparina: 5 ml MOTIVO: Revisão interna do help de exames com relação à coleta da amostra urinária. 6

7 ASSUNTO: CRANEOSINOSTOSE SÍNDROME DE CROUZON - GENE FGFR2 ALTERAÇÃO DE LAYOUT Comunicamos a alteração de layout ocorrida no exame: CRANEOSINOSTOSE SÍNDROME DE CROUZON - GENE FGFR2 [S CRUZON]. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL MÉTODO: PCR (REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE) SEGUIDO POR SEQUENCIAMENTO RESULTADO: MÉTODO: SEQUENCIAMENTO RESULTADO: VALOR DE REFERÊNCIA: MUTAÇÃO LAYOUT OBSERVAÇÃO: NÃO DETECTADA NOTA: 1. Exame realizado em parceria com o - As variantes encontradas são Laboratório CIC - Analítica Clinica classificadas após revisão de literatura Especial na Espanha. cientifica atualizada e banco de dados locus-especifico. - Variantes codificando sinônimos e mudanças intronicas previamente estabelecidas como irrelevantes clinicas 7

8 no desenvolvimento da doença não são incluídas nesse laudo. - Variação genômica normal/polimórfica na amostra do paciente pode interferir na detecção de mutações. - Não e possível excluir alelos drop off. - A técnica utilizada não e capaz de detectar grandes deleções e duplicações no gene avaliado. Em casos negativos, sugerem-se a critério medico o estudo por MLPA para esse gene. - E recomendado o aconselhamento genético. MOTIVO: Adequação ao prestador de serviço que executa o exame 8

9 ASSUNTO: HPV ALTO E BAIXO RISCO, PESQUISA POR CISH ALTERAÇÃO NO HELP. Comunicamos a inclusão de informações nos itens instruções e outros laboratórios do exame: HPV ALTO E BAIXO RISCO, PESQUISA POR CISH [DIV HPVCIS]. A amostra deverá ser, obrigatoriamente, acompanhada de uma cópia do laudo histopatológico e pedido médico. A amostra enviada deve conter áreas suficientes e viáveis de tumor. MOTIVO: Adequação ao prestador de serviço que executa o exame. 9

10 ASSUNTO: FUNGOS PESQUISA INCLUSÃO DE INFORMAÇÕES NO HELP DE EXAMES. Comunicamos a inclusão de informações nos campos coleta, volume e conservação no exame: FUNGOS - PESQUISA [DIV FUNGOS]. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL - Secreção vaginal, uretral e outras: Colher o material com swab e confeccionar duas lâminas COLETA imediatamente após a coleta. VOLUME CONSERVAÇÃO - Secreção de orofaringe: Confeccionar duas lâminas imediatamente após a coleta. - Secreção de orofaringe e secreções genitais: 02 lâminas. - Até 48 horas entre 2 e 8 ºC para: orofaringe. MOTIVO: Revisão de procedimento interno e inclusão de novos materiais para o exame. 10