Sumário ANEXO I COMUNICADO HERMES PARDINI

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1 Sumário ANEXO I COMUNICADO HERMES PARDINI Conteúdo COTININA/ NICOTINA ALTERAÇÕES NO EXAME...2 CHECKUP LABORATORIAL NUTRIÇÃO ESPORTIVA ALTERAÇÃO DA MARCAÇÃO...5 ZINCO PROTOPORFIRINA ALTERAÇÕES NO EXAME...6 1

2 ASSUNTO: COTININA/ NICOTINA ALTERAÇÕES NO EXAME Prezados clientes, Comunicamos a alteração de volume, conservação, coleta, comentários, critérios de rejeição e layout do exame: COTININA/ NICOTINA [S COTINI], desde 18/07/2016. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL VOLUME CONSERVAÇÃO COLETA COMENTÁRIOS Volume recomendável - 2,0 ml. - Até 13 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC ou até 30 dias congelado entre - 4 a - 20 ºC. Volume recomendável - 1,0 ml. - Até 14 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC ou até 30 dias congelado entre - 4 a - 20 ºC. Inclusão da informação: -Coletar o sangue em tubo sem gel separador de 4,0 ml. Centrifugar a 2200 g por 10 minutos. Aliquotar 1,0 ml de soro em frasco plástico estéril. A nicotina é o maior constituinte das folhas do tabaco e seu principal metabólito é acotinina. A meia-vida da cotinina é de até 20 horas, enquanto a da nicotina é de cerca 2 horas. Por ser o metabólito mais abundante da nicotina, apresentar meia-vida mais longa e maior 2

3 estabilidade, a cotinina é considerada o biomarcador mais adequado para avaliar a exposição ao tabaco. Embora a cotinina seja o marcador de escolha, é interessante analisar também as concentrações de nicotina na amostra, pois a deleção total do alelo do gene CYP2D6 diminui sua metabolização a cotinina. Nestes casos, a determinação dos níveis de nicotina seria mais indicada do que a determinação da cotinina. Outros biomarcadores propostos para estimar a exposição à fumaça do cigarro, como carboxi-hemoglobina e tiocianato, podem ser influenciados por outras fontes ambientais de exposição, enquanto a cotinina é considerada um marcador específico. Além disso, as concentrações de cotinina são menos dependentes do tempo decorrido desde o último cigarro fumado que acarboxihemoglobina, devido a sua meia-vida mais longa. A urina é o tipo de amostra mais frequentemente utilizado para a dosagem de cotinina devido à facilidade de coleta e por apresentar concentrações 3

4 CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO LAYOUT MÉTODO: QUIMIOLUMINESCENCIA RESULTADO: VALOR DE REFERÊNCIA: NÃO FUMANTES INFERIOR A 25 ng/ml mais altas que outras matrizes biológicas. Inclusão da informação: - Amostras hemolisadas; - Amostras enviadas em tubo gel separador. MÉTODO: CROMATOGRAFIA LÍQUIDA ACOPLADA A ESPECTROMETRIA DE MASSAS Método in house COTININA: VALOR DE REFERÊNCIA: NÃO FUMANTE INFERIOR OU IGUAL A 8,0 ng/ml. NICOTINA: VALOR DE REFERÊNCIA: NÃO FUMANTE INFERIOR OU IGUAL A 4,0 ng/ml. MOTIVO: Internalização do exame pelo Instituto Hermes Pardini. 4

5 ASSUNTO: CHECKUP LABORATORIAL NUTRIÇÃO ESPORTIVA ALTERAÇÃO DA MARCAÇÃO Prezados clientes, Comunicamos a alteração da marcação do exame: CHECKUP LABORATORIAL NUTRIÇÃO ESPORTIVA [S CHENUE]. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL MARCAÇÃO Diariamente até às 10:00 hs, prazo: 9 dias úteis após às 15:00 hs. Diariamente até às 10:00 hs, prazo: 10 dias úteis após às 15:00 hs. MOTIVO: Adequação a rotina de execução dos exames do pacote. 5

6 ASSUNTO: ZINCO PROTOPORFIRINA ALTERAÇÕES NO EXAME Prezados clientes, Comunicamos as alterações de marcação e layout do exame: ZINCO PROTOPORFIRINA [S ZPP]. INFORMAÇÃO ANTERIOR ATUAL MARCAÇÃO LAYOUT - Diariamente até às 10:00 hs, prazo: 4 dias uteis após às 15:00 hs. MÉTODO: HEMATOFLUORIMETRICO RESULTADO: VALOR DE REFERÊNCIA: ATÉ 40,0 mcg/100 ml (NR-7, 2013, MT/BR) IBMP: 100,0 mcg/100 ml (NR-7, 2013, MT/BR). - Diariamente até às 10:00 hs, prazo: 9 dias uteis após às 15:00 hs. MÉTODO: FLUORIMETRIA RESULTADO: VALORES DE REFERÊNCIA: NORMAL: ATÉ 60 mcg/dl B.E.I (ÍNDICE DE EXPOSIÇÃO BIOLÓGICA): ATÉ 280 mcg/dl. MOTIVO: Terceirização por falta de reagente no mercado nacional.. 6