Profa. Mestre. Luana Mota Martins

Transcrição

1 Profa. Mestre. Luana Mota Martins

2 Conceito É a quantidade de energia de origem alimentar, necessária para cobrir as perdas do organismo vivo, durante 24 horas. Necessidade energética diária.

3 Componentes 1. Taxa metabólica Basal (TMB) 2. Efeito térmico da atividade física 3. Termogênese facultativa 4. Efeito térmico dos alimentos (ETA)

4 1. Taxa Metabólica Basal Definição: quantidade mínima de energia dispendida para manter os processos corpóreos vitais Constitui de 60-75% do gasto energético diário.

5 Fatores que influenciam o metabolismo Tamanho corporal e Massa corporal

6 Fatores que influenciam o metabolismo Idade e crescimento Idade adulta TMB 1-2%/Kg massa corporal magra

7 Fatores que influenciam o metabolismo Sexo Mulheres 5-10% menos calorias x Homens

8 Fatores que influenciam o metabolismo Estado hormonal Hipertireoidismo x Hipotireoidismo Ciclo menstrual

9 Fatores que influenciam o metabolismo Febre e Doença Temperatura > 37 C 13% TMB /grau Câncer, Anemia, Insuficiência Cardíaca, Hipertensão, Problemas respiratórios Desnutrição

10 Fatores que influenciam o metabolismo Clima

11 2. Efeito Térmico da Atividade Física Definição: gasto energético durante exercício físico e prática de esportes. Constitui de 15-30% das necessidades diárias de energia. Componente mais variável.

12 3. Termogênese Facultativa Definição: modificação no gasto energético decorrente de mudanças na temperatura, ingestão de alimentos, estresse emocional. Parece contribuir com 10-15% do gasto energético diário.

13 4. Efeito Térmico dos Alimentos Definição: aumento do gasto energético acima da TMB à digestão, absorção, transporte e metabolismo dos nutrientes à armazenamento de reservas corpóreas. diário. Contribui com 10% do gasto energético

14 Métodos Utilizados

15 Pedro Escudero VCI = MB x SC x 24 VCI = valor calórico inicial MB = metabolismo basal SC = super9cie corporal RT = Kcal/ABvidade x horas de trabalho RT = ração de trabalho

16 Pedro Escudero Gasto Calórico por hora, segundo abvidade ATIVIDADES LEVE MODERADA INTENSA MUITO INTENSA Kcal/Hora 20 I I I 300 > 300

17 Pedro Escudero VCT = VCI + RT Correções a Fazer no VCT a) Acrescentar ao VCT: 6 a 8% ADE 10% PPA b) Acrescentar ou reduzir 10% para o clima c) Acrescentar 250 Kcal para CI ADE = ação dinâmica e específica dos alimentos PPA = perdas na preparação e absorção dos Alimetos CI calorias indeterminadas

18 Pedro Escudero VCT final = VCT + correções OBS.: Quando o Peso Atual não esbver na faixa de normalidade (90-110%) calcula- se: VCT final x PT PA

19 Comitê on Food and Nutrition VET = GB + GA GB=Gasto Basal GA=Gasto com ABvidade Gasto basal, segundo o sexo e idade SEXO IDADE (anos) G.B 50 1,0 Kcal X PT x 24 h Masculino > 50 0,9 Kcal x PT x 24 h Feminino 50 > 50 0,9 Kcal x PT x 24 h 0,8 Kcal x PT x 24 h

20 Comitê on Food and Nutrition Gasto com ABvidade TIPO DE ATIVIDADE % Muito Leve Leve Moderada Intensa Muito Intensa 60

21 Solmith Tem por referência adulto com abvidade moderada IDADE (anos) SEXO VET 18 I I I 65 Masculino (31 x PT) 650+ (28 x PT) (33,5 x PT) 18 I (27 x PT) Feminino 35 I (24,5 x PT) 55 I (20,5 x PT)

22 Solmith Correções a Fazer no VCT a) Em repouso: reduzir 20% b) ABvidade pouco intensa: reduzir 10% c) ABvidade intensa: acrescentar 20-30%

23 FAO/OMS (1973) VET = PT x Kcal/ABvidade 9sica ATIVIDADE Repouso Leve Moderada ABva Excepcionalmente ABva Kcal/A;vidade Masculino Feminino

24 FAO/OMS (1985) Há duas maneiras de se calcular 1. VET = TEMB x F.A TEMB = Taxa energébca do Metabolismo Basal FA = Fator ABvidade

25 FAO/OMS (1985) Equações para calcular a taxa do metabolismo basal (kcal/ dia), segundo idade e sexo. Tabela 1: A parbr do Peso Corporal (P) em Kg IDADE (ANOS) > 60 Masculino 15,3 P ,6 P ,5 P+ 487 SEXO Feminino 14,7 P ,7 P ,5 P + 596

26 FAO/OMS (1985) Tabela 2: A parbr do Peso Corporal (P) em Kg e Altura (A) em m Idade (anos) > 60 Sexo Masculino 15,4. P + 27 A ,3. P + 16 A ,8. P A Feminino 13,3. P A ,7. P A ,2. P A - 302

27 FAO/OMS (1985) Fator A;vidade ABvidade Masculino Feminino Leve Moderada Intensa 1,55 1,78 2,10 1,56 1,64 1,82 OBS.: paciente acamado: 1,27

28 FAO/OMS (1985) 2. VET = PT x Kcal/Kg/dia/ABvidade Kcal/Kg/Dia IDADE (anos) ATIVIDADE Masculino Feminino 18, ,1 65 >65 Leve Moderada Intensa Leve Moderada Intensa Leve Moderada Intensa

29 National Research Council (NRC, 1989) VET = TMB X FAM Gasto aproximado de energia, segundo a abvidade. Atividade Repouso Muito leve Leve Moderada Intensa Valor representativo para o fator atividade (FA), por unidade de tempo de atividade 1,0 1,5 2,5 5,0 7,0 Obs: Taxa de metabolismo basal calculada de acordo com FAO (1985) MulBplica- se a quanbdade de horas que o indivíduo passa em abvidade por cada FA correspondente e divide- se por 24 (horas) para encontrar o FAM (fator abvidade médio).

30 Olivares e Colaboradores O aporte energé;co é calculado segundo a a;vidade Lsica e o estado nutricional. 1. Avaliação do estado nutricional 2. Aporte energébco segundo abvidade 9sica (AF) e estado nutricional (EN). VET = PT X Kcal Estado nutricional Obeso Normal Desnutrido Kcal/dia segundo AF e EN ATIVIDADE FÍSICA Leve Moderada Intensa

31 Jaime Espejo Solá Método prá;co na a;vidade moderada. 1. Determinar o PT. 2. Com esse dado e de acordo com a idade do indivíduo, determinar, diretamente na tabela, o VCT. 3. Reduzir 20% (em repouso) ou 10% (abvidade leve). 4. Acrescentar de 20 a 30% se a abvidade for intensa.

32 Jaime Espejo Solá SEXO Masculino Feminino PT (Kg) CALORIAS ,

33 Através de Índices Este cálculo é para indivíduos de 50 Kg - Para cada aumento de 5kg acrescentar 150 cal. - Indivíduo com vida sedentária reduzir 20% - Indivíduo com vida abva leve reduzir 10% - ABvidade Intensa acrescentar 20%. SEXO IDADE (anos) VET Masculino Feminino x PT x PT x PT x PT x PT x PT

34 Método RDA/89 1. Determinar o Bpo de abvidade 9sica desenvolvida pelo indivíduo; 2. Calcular a TMB de acordo com o sexo, a idade e o peso do indivíduo (Tabela 1 FAO/85) 3. MulBplicar a TMB pelo fator abvidade que melhor caracterize o nível de abvidade 9sica do indivíduo (ver informações complementares), obtendo- se o gasto energébco total (GET) diário: ABvidade Muito leve Leve Moderada Pesada Muito Pesada Fator ABvidade (x TMB) Masculino Feminino 1,3 1,3 1,6 1,5 1,7 1,6 2,1 1,9 2,4 2,2

35 Método dos múltiplos da taxa metabólica basal ou Método fatorial 1. Calcular a TMB de acordo com o sexo, a idade e o peso do indivíduo (Tabela 1 FAO/85); 2. Divida o resultado da TMB por 24, obtendo- se assim a TMB/ hora 3. Faça um registro das abvidades diárias, em horas, dividindo o tempo em: Período de sono Trabalho (em pé, sentado, andando) ABvidades não ocupacionais (esportes, abvidades domésbcas) ABvidade mínima de manutenção (trocar de roupas, banhar- se, sentar); 4. MulBplicar o gasto energébco bruto de cada abvidade registrada pelo tempo (horas).

36 Método dos múltiplos da taxa metabólica basal ou Método fatorial Gasto médio para diversos níveis de abvidades 9sicas GRAU DE ATIVIDADE Dormindo Basal Muito leve Leve Moderada Pesada GASTO MÉDIO Kcal/Kg/h Masculino Feminino 1,0 0,9 1,1 1,0 1,5 1,3 2,9 2,6 4,3 4,1 8,4 8,0

37 Método dos múltiplos da taxa metabólica basal ou Método fatorial 5. Dividir o resultado do somatório obbdo por 24. Confrontar esse resultado com os valores do quadro a seguir e avaliar em qual classificação de abvidade o indivíduo está inserido; SEXO ATIVIDADE FÍSICA Leve Moderada Intensa Masculino Feminino 1,55 1,56 1,80 1,64 2,10 1,82

38 Método dos múltiplos da taxa metabólica basal ou Método fatorial 6. Para obter a recomendação da ingestão energébca ou o gasto energébco total (GET) do indivíduo: à MulBplique o gasto energébco bruto de cada abvidade pelo tempo, em horas, e pela TMB/ hora; à Some as quilocalorias correspondentes a cada abvidade 9sica.

39 Necessidade Estimada de Energia (NEE ou EER), a partir de 19 anos É a ingestão média da energia dietébca para manter o balanço energébco em um adulto saudável de idade, sexo, peso e estatura definidos e grau de abvidade 9sica compatvel com boa saúde. Para peso adequado (IMC 18,5 25 Kg/m²) NEE ( ) = 662 9,53 x idade (anos) + CAF x (15,91 x peso [kg] + 539, 6 x estatura [m]) NEE ( ) = 354 6,91 x idade (anos) + CAF x (9,36 x peso [kg] x estatura [m] ) Onde: CAF= Coeficiente de ABvidade Física (NAF = Nível de ABvidade Física)

40 Necessidade Estimada de Energia (NEE ou EER), a partir de 19 anos Coeficiente de abvidade 9sica de acordo com o sexo e Bpo de abvidade ATIVIDADE FÍSICA SEXO Sedentário Pouco ABvo ABvo Muito abvo Masculino 1,0 1,11 1,25 1,48 Feminino 1,0 1,12 1,27 1,45 IMC sobrepeso ou obesidade NEE ( ) = ,1 x idade (anos) + AF x (13,7 x peso [kg] x estatura [m]) NEE ( ) = 448 7,95 x idade (anos) + AF x (11,4 x peso [kg] x estatura [m] )

41 INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

42 Correção para a Idade Para os métodos que não consideram a idade, deve- se fazer o reajuste para a idade: anos - acrescentar 13% sobre o VCT; anos - acrescentar 5% sobre VCT; anos - reduzir 5% do VCT anos - reduzir 10% do VCT anos - reduzir 20% do VCT > 70 anos - reduzir 30% do VCT