COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Transcrição

1 COMPORTAMENTO ALIMENTAR

2 Balanço energético Peso corporal Ingestão Gasto fome saciedade Absorção de nutrientes Taxa metabólica Termogênese Atividade

3 Video: http: / / illuminations.nctm.org/java/whelk/student/crows.html

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8 Balanço energético Peso corporal Ingestão Gasto fome saciedade Absorção de nutrientes Taxa metabólica Termogênese Atividade

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10 Cálculo das calorias diárias Homem adulto: 66 + (13,7 x peso em quilos) + (5,0 x altura em centímetros) - (6,8 x idade em anos) Mulher adulta: (9,6 x peso em quilos) + (1,8 x altura em centímetros) - (4,7 x idade em anos)

11 Gasto calórico em repouso/ dia kcal/dia Aumenta em 2x no trabalho doméstico; Aumento em 10x no exercício físico.

12 GRAUS DE ADIPOSIDADE SEGUNDO O IMC (kg/m 2 ) Abaixo do peso < 18.5 Peso normal Sobrepeso Obesidade > 30 OMS, 1998.

13 Classificação de indivíduos adultos segundo o Índice de Massa Corporal (IMC) Classificação IMC (kg/a 2 ) Magro < 18.5 Baixo Normal Médio Com excesso de peso 25 Risco de doenças associadas Pré-obeso Aumentado Obeso classe I Bem aumentado Obeso classe II Severo Obeso classe III 40 Muito severo IMC= Peso corporal (kg) / altura (m) 2

14 OBESIDADE 1 BILHÃO DE PESSOAS COM SOBREPESO 300 MILHÕES OBESAS Diabetes tipo2 câncer 80% doenças renais resistência à insulina hipertensão arterial dislipidemias Síndrome metabólica doenças cardiovasculares síndrome de ovários policísticos

15 Distribuição Anatômica da Gordura Grande influência sobre os riscos associados à saúde ANDRÓIDE ou EM FORMA DE MAÇÃ : gordura depositada predominantemente na região da cintura (gordura visceral) pior prognóstico, pois está associada mais fortemente com comorbidades (diabetes, Infarto Agudo do Miocárdio, Hipertensão Arterial Sistêmica, Acidente Vascular Cerebral, etc...). Razão C/Q > 0,8 nas mulheres e > 1,0 nos homens. GINECÓIDE ou EM FORMA DE PÊRA : gordura depositada predominantemente na região do quadril relativamente benigna para a saúde. Razão C/Q < 0,8 nas mulheres e < 1,0 nos homens.

16 Não há animais selvagens obesos porque se houvesse, seriam assim!

17 Em compensação, a obesidade entre animais domésticos só tem aumentado

18 CONTROLE DA INGESTÃO ALIMENTAR A Longo Prazo

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21 A ideia de que o sistema nervoso monitore a quantidade de gordura corporal e atue no sentido de defender essas reservas energéticas contra perturbações foi proposta por Gordon Kennedy em 1953 e é chamada de Hipótese Lipostática.

22 O acoplamento entre gordura e comportamento alimentar sugere que deve haver uma comunicação entre o tecido adiposo e o cérebro. Tecido Adiposo Seria somente um estoque de gordura?

23 ANOREXIA: problema neuronal

24 Centro da fome Centro da saciedade Hetherington e Ranson (1940)

25 Camundongos ob/ob Década de 1960 Douglas Coleman

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27 Camundongo normal Camundongo ob/ob Ausência do gene ob que codifica a proteína Leptina (Friedman, 1994)

28 A LEPTINA é sintetizada como um peptídeo de 167 aminoácidos, transportada para a circulação sanguínea com apenas 146 aa e uma massa molecular de kda. A cristalografia revela quatro hélices com estruturas semelhantes a das citocinas, tais como as interleucinas. A leptina apresenta-se como um feixe de quatro -hélices (A a D).

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30 Aos 3 anos o paciente pesava 42kg; aos 7anos, após o tratamento com leptina, a mesma criança pesava 32kg.

31 Centro da fome Centro da saciedade Hetherington e Ranson (1940)

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33 Leptina

34 Aumento da adiposidade Aumenta Leptina Núcleo Arqueado (hipotálamo) adiposidade α-msh e CART gasto + ingestão Inibe comportamento alimentar metabolismo Ativa S.N. Simpático posterior Núcleos hipotalâmicos Estimula secreção de hormônios Hipofisários(TSH e ACTH) aumenta secreção da tireóide e da supra-renal

35 Leptina

36 Diminuição da adiposidade Diminui Leptina Núcleo Arqueado (hipotálamo) adiposidade NPY e AgRP gasto + ingestão Estimula o comportamento alimentar metabolismo Ativa S.N. Parassimpático anterior Núcleos hipotalâmicos Inibe secreção de hormônios Hipofisários(TSH e ACTH) diminui secreção da tireóide e da supra-renal

37 PEPTÍDEOS OREXIGÊNICOS (ESTIMULAM O COMPORTAMENTO ALIMENTAR) Leptina Núcleo Arqueado Libera NPY e AgRP Juntamente com o córtex cerebral, estimula o comportamento alimentar Libera MCH e Orexina Hipotálamo Lateral

38 CONTROLE DA INGESTÃO ALIMENTAR A Curto Prazo

39 Sinais Orexigênicos: GRELINA (produzida pelo epitélio gástrico quando o estômago encontra-se vazio). Sinais de Saciedade: Distensão do estômago; Colecistocinina Insulina GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1)

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41 Sinais Orexigênicos: GRELINA (produzida pelo epitélio gástrico quando o estômago encontra-se vazio). Sinais de Saciedade: Distensão do estômago; Colecistocinina Insulina GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1)

42 GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1)

43 Comer

44 SEROTONINA, ALIMENTO E HUMOR

45 ANOREXIA

46 Sinais de Anorexia: Elevada necessidade de manter o peso corporal num nível inferior aos limites mínimos; Medo desmesurado em aumentar o peso; Estratégias obsessivas para o controle do peso;

47 Alteração da percepção (mesmo com baixo peso, a pessoa acha que está com excesso de peso); Controle obsessivo pelas calorias ingeridas; Evita as horas das refeições; Diminuição do peso; Mentiras a respeito da comida; Prática excessiva de exercício físico;

48 Opta por roupas largas, de forma a ocultar o seu peso; Dorme excessivamente; Intensa irritabilidade; Perda de menstruação (amenorreia); Surgimento de outro tipo de doenças; Interesse repentino sobre informações relacionadas com a perda de peso, dietas, etc.

49 BULIMIA

50 Sinais de Bulimia: Ingestão compulsiva e descontrolada de alimentos; Sentimentos de vergonha e de culpa associados à alimentação; A ingestão abusiva é habitualmente feita em segredo;

51 Comportamentos compensatórios para remediar o que foi ingerido; Indução o vômito e busca de estratégias (ex: laxantes) para o corpo eliminar o que ingeriu; Jejum e prática exagerada de exercício físico.

52 Eat to Live! Live to Eat!