Avaliação do Índice de Massa Corporal em crianças de escola municipal de Barbacena MG, 2016.
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- Bruno Paiva Nunes
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1 Avaliação do Índice de Massa Corporal em crianças de escola municipal de Barbacena MG, Cristiane Aparecida Rosa 1, Tissiane Narai de Oliveira Ferreira 1, Nayane Aparecida Araújo Dias 2, Renata de Souza Ferreira 3 1. Bolsista de iniciação científica, graduanda em Nutrição do IF Sudeste MG Campus Barbacena; 2. Professora co-orientadora do IF Sudeste MG Campus Barbacena. 3. Professora orientadora do IF Sudeste MG Campus Barbacena. INTRODUÇÃO A avaliação antropométrica é um procedimento de baixo custo, de técnica sensível para obter o estado nutricional (RODRIGUES, et al. 2011). Através da aferição de peso e estatura é possível a identificação de desvios nutricionais, possibilitando a implantação direcionada de projetos de educação nutricional, favorecendo a divulgação de informações sobre alimentação saudável. Com isso, é possível que os indivíduos tenham autonomia para fazer suas escolhas alimentares (BLEIL, SALAY e SILVA 2009). O excesso de peso é um dos maiores problemas de saúde pública em todas as faixas etárias. Além disso, a desnutrição e as outras condições associadas influenciam no crescimento e no desenvolvimento. Portanto, torna-se relevante o diagnóstico nutricional precoce, visto que a intervenção nutricional é mais eficaz nas fases pré-escolar e escolar (BRASIL, 2013 e SISVAN, 2016). Com o intuito de avaliar o estado nutricional de crianças na fase escolar, realizou-se pesquisa em uma escola municipal de Barbacena, Minas Gerais, onde as aulas são ministradas em período parcial, sendo oferecida uma refeição por turno (manhã/ tarde). Atualmente estão matriculados 337 alunos na faixa etária de 5 a 12 anos, o período da manhã possui 163 alunos matriculados. Por meio deste estudo, espera-se conscientizar não apenas os alunos, como também os pais acerca das medidas que possam ser tomadas em relação aos desvios nutricionais. PALAVRA CHAVE: Avaliação nutricional, Escolar, Saúde pública CATEGORIA: Nível Superior (BIC)
2 ÁREA DE PESQUISA: Ciências biológicas e da saúde (b) OBJETIVO Avaliar o índice de massa corporal atual dos estudantes, a estatura por idade e classificar de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS 2007); verificar a prevalência de magreza acentuada, magreza, eutrofia, sobrepeso e obesidade e obesidade grave em crianças; Divulgar resultados em eventos científicos. MATERIAL E MÉTODOS O projeto teve o parecer aprovado pelo Comitê de ética em pesquisa (nº ). Foram entregues 163 Termos de Consentimento Livre e Esclarecido, dos quais apenas 59 alunos apresentaram o Termo assinado pelos pais ou responsável e no momento da coleta dos dados, assinaram o Termo de Assentimento. A escola onde a pesquisa foi realizada está situada na região central, atendendo estudantes residentes no bairro, e também do centro e outros oito bairros adjacentes, com alunos de diferentes condições socioeconômicas. Sendo assim um público bem heterogêneo. Foram coletadas medidas antropométricas (peso e altura) para o cálculo do índice de massa corporal (IMC) a fim de avaliar o estado nutricional atual, o cálculo foi realizado no Software Excel Para calculá-lo, basta dividir o peso em quilogramas pelo quadrado da altura em metros (IMC = peso / altura x altura). Para a avaliação da altura, foi utilizada uma fita métrica flexível e inelástica, com subdivisão em milímetros e houve o registro da altura em metro e centímetros. As crianças foram orientadas a ficarem descalças e na posição anatômica. Para a aferição do peso foi utilizada uma balança Balmak Slimbasic portátil e digital, com capacidade de 150 Kg e precisão de 0,1 Kg. As crianças foram orientadas a ficarem descalças, em posição ortostática, portando apenas roupas leves do uniforme escolar. Foi realizado o registro do peso em quilos e gramas. Os dados obtidos foram analisados, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS, 2007 apud SISVAN, 2016), utilizando-se a curva de IMC/ idade e a de estatura para a idade de 5 a 19 anos para meninos e para meninas.
3 Foram utilizados os seguintes índices de classificação: magreza acentuada (< Escore Z -3), magreza ( Escore Z -3 e < Escore Z -2), eutrofia (Escore Z -2 e < Escore Z +1), sobrepeso (Escore Z +1 e < Escore Z +2), obesidade (Escore Z - 2 e < Escore Z +3), obesidade grave (Escore Z +3), em sobre da linha do ponto de corte é considerado risco para desenvolver magreza acentuada, magreza, eutrofia, sobrepeso, obesidade, obesidade grave. Para a classificação da estatura/idade o ponto de corte utilizado foi: muito baixa estatura para a idade (< Escore Z -3), baixa estatura para a idade (Escore Z -3 e < Escore Z -2), estatura adequada para a idade (Escore z -2). Os dados foram analisados em termos de percentuais utilizando o Software Excel RESULTADOS E DISCUSSÃO Verificou-se que do total de alunos avaliados 30 (50,84%) eram gênero feminino e 29 (49,15%) eram do gênero masculino. De acordo com o gráfico abaixo, 40 estudantes (67,79%) apresentaram-se eutroficos, sendo 21(70%) do sexo feminino e 19 (65,51%) do sexo masculino. A prevalência de sobrepeso foi encontrada em 11 (18,64%) dos alunos o que se mostrou bastante relevante entre ambos os gêneros, sendo 5 (17,24%) meninos e 6 (20%) meninas. Também se encontrou 1 (1,69%) aluno com risco de sobrepeso. A obesidade foi diagnosticada em 7 (11,86%) alunos. Ressalta-se que entre os meninos a obesidade foi maior do que nas meninas, sendo os valores encontrados de 5 (17,24%) e 2 (6,66%) respectivamente, conforme apresenta o gráfico. Gráfico 1- Classificação do IMC/ idade segundo a OMS O total de crianças que estão com sobrepeso e obesidade é 30,5%. Os resultados
4 obtidos estão próximos ao encontrado em estudo semelhante realizado por Ferreira et al. (2015) em uma escolas particular de Divinópolis- MG, que foi de 33,2%. Segundo o Portal Brasil, (2013), 33,33% das crianças entres 5 e 9 anos estão acima do peso recomendado pela OMS (2007 apud SISVAN, 2016), o que esta próximo ao encontrado no presente estudo apesar de não abranger toda a faixa etária pesquisada, demonstrando que este é um problema que se desencadeia desde a primeira infância. O excesso de peso além de trazer problemas psicológicos é um fator desencadeante de uma serie de outras doenças como diabetes, hipertensão arterial sistêmica, depressão e, em longo prazo, alguns tipos de cânceres, entre outras doenças. Crianças com excesso de peso possuem grandes possibilidades de se tornarem adolescentes obesos sendo que destes, oitenta por cento tem probabilidade de permanecer com excesso de peso quando adultos, e com isso sofrer grandes prejuízos na qualidade de vida, devido as doenças associadas à obesidade. A educação nutricional para pais e filhos é fundamental, já que as maiores causas da obesidade são a alimentação inadequada e o sedentarismo, (BRASIL, 2013 e FERREIRA et al. 2015). Em relação à estatura por idade todos os alunos estão dentro dos padrões recomendados pela OMS (2007 apud SISVAN, 2016), não ocorrendo nenhum déficit de crescimento. Estudo realizado pela UNICAMP (2008) achou déficit de crescimento em um por 1% dos estudantes de 7 a 10 anos, sendo bem próximo ao encontrado no presente estudo. CONCLUSÃO: Pôde-se observar que, uma porcentagem considerável dos alunos avaliados está acima do peso recomendado, e que os achados estão de acordo com outros estudos realizados no Brasil. Conhecendo as implicações que o sobrepeso e a obesidade acarretam ao longo da vida, torna-se necessário a promoção de práticas alimentares saudáveis e de atividade física nas escolas integrando pais e alunos, respeitando-se os hábitos alimentares regionais bem como a condição sócio-econômica, cultural e religiosa de cada indivíduo.
5 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BLEIL, R. A. T.; SALAY, E.; SILVA, M. V. Adesão ao Programa de Alimentação Escolar por Alunos de Instituições Públicas de Ensino no Município de Toledo, PR, Revista de Segurança Alimentar e Nutricional 2009; 16(Supl. 1): Disponível em:< programade-alimentacao-escolar-por-alunos-de-instituicoes-publicas-de-ensino-no-municipiode-toledo-pr.pdf >. Acessado em: 23 de ago de BRASIL. Uma em cada três crianças, entre 5 e 9 anos, está acima do peso recomendado pela Organização Mundial de Saúde. 2013, Disponível em:< >. Acessado em: 18 ago. de FERREIRA, S. D et al. Prevalência e fatores associados ao sobrepeso/obesidade e à hipertensão arterial sistêmica em crianças da rede privada de ensino de Divinópolis/MG. Cad. Saúde Colet., 2015, Rio de Janeiro, 23 (3): Disponível em:< >. Acessado em: 24 ago. de RODRIGUES, P. A. et al. Prevalência e fatores associados a sobrepeso e obesidade em escolares da rede pública. Ciência saúde coletiva [online]. 2011, vol.16, suppl.1, pp ISSN Disponível em:< Acessado em: 21 ago. de SISVAN Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. Curvas de Crescimento da Organização Mundial da Saúde OMS, 2007 Disponível em:< _crescimento >. Acessado em: 18 ago de UNICAMP. Estado nutricional das crianças de 7 a 10 anos de idade do Município de Artur Nogueira (SP) em 2008, segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde (2007). Disponível em:< df. > Acessado em: 16 de set. de AGRADECIMENTOS Aos voluntários da pesquisa e a todos colaboradores. APOIO FINANCEIRO: IF Sudeste MG Câmpus Barbacena
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