O QUE A LITERATURA DIZ SOBRE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL COM BASE NOS REGISTROS DE INFORMAÇÕES: REVISÃO INTEGRATIVA.

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1 O QUE A LITERATURA DIZ SOBRE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL COM BASE NOS REGISTROS DE INFORMAÇÕES: REVISÃO INTEGRATIVA. Cintia Rafali P. da Silva Barbosa (1); Gilson Aquino Cavalcant (2); Dayan d Souza Laranjira (3); Karla Samara d Albuqurqu Silva (4); Aniuska Vanssa Coutinho Grmano(5) (1.) Discnt d nfrmagm da Faculdad Mauricio d Nassau Natal; cintiarafalib@gmail.com; (2.) Discnt d nfrmagm da Faculdad Mauricio d Nassau Natal; aquinogilson@yahoo.br; (3.) Discnt d nfrmagm da Faculdad Mauricio d Nassau Natal; dayannfa2018@gmail.com; (4.) Discnt d nfrmagm da Faculdad Mauricio d Nassau Natal; karla_samara12@hotmail.com; (5.) Prof. Do curso d nfrmagm da Faculdad Mauricio d Nassau Natal; aniuskagrmano@unifacx.du.br RESUMO: Introdução: A qualidad dos dados dos sistmas d informação m saúd assim como a utilização das informaçõs disponívis stão rlacionadas a ficiência dos srviços d saúd. Portanto é ncssario avriguar s há concordância das informaçõs rgistradas no cartão da gstant prontuários com os dados rfridos no sistma, pois sts dvm aprsntar concordância ntr si. Sndo assim o objtivo dst studo é vrificar a rlação da qualidad do pré-natal com os rgistros d informaçõs. Mtodologia: Trata-s d uma rvisão intgrativa d litratura, ralizada no príodo d Abril d 2017, nas bass d dados BVS, LILACS E SCIELO ond foram ncontrados 12 artigos dsts apnas 4 atndiam aos critrios d inclusão. Foi utilzado a combinação d três dscritors cadastrados no DECS: cuidado pré-natal; sistma d informação; qualidad da assistência avaliação m saúd. Rsultados discussão: D um modo gral dava-s maior ênfas apnas a um dos tipos d rgistro dixando-s passar informaçõs primordiais, o cartão da gstant tm um númro maior d rgistro d informaçõs m rlação aos prontuários sisprnatal. A incompatibilidad ntr dados disponívis nas três fonts d informação indicam falhas possívis d rgistro lvando a subnotificação d informaçõs. Isto pod star ligado a falta d vigilância, monitoramnto control sistmáticos sobr prontuários cartõs das gstants assim como também stá ligado a dsvalorização dos rgistros por part dos profissionais, a ausência d rgistros d algumas informaçõs qu, aparntmnt podm sr facilmnt obtidas, são justificadas plos profissionais como falta d tmpo ou hábito. Conclusão: vê- s a ncssidad d s implantar a ralização d ducação prmannt para os profissionais das unidads d saúd, afim d dsprtá-los para a importancia da qualidad nos rgistros su prnchimnto afim d snsibilizá-los quanto a corrta implmntação do PHPN. Assim como é rlvant otimizar o sistma d auditoria para mlhorar a vigilância o monitoramnto sobr o prnchimnto dos rgistros d informaçõs na tntativa d diminuir a discordância ntr ls. Introdução O Programa d Humanizacão d Pré-natal Nascimnto(PHPN) tm como um dos sus principais objtivos adotar mdidas qu assgurm a mlhoria do acsso da cobrtura da qualidad do acompanhamnto pré-natal da assistncia

2 ao parto, purpério nonatal. Para qu sta população vnha a sr bm assistida, o programa incntiva o cadastramnto d cada gstant para s obtr um mlhor acompanhamnto através do instrumnto d informação do programa do pré-natal na Estratégia Saúd da Familia (PHPN, 2002). Estudos tm mostrado qu a qualidad dos dados dos sistmas d informação m saúd assim como a utilização das informaçãs disponívis stão rlacionadas a ficiência dos srviços d saúd isso sugr qu quanto maior a utilização dos dados maior a qualidad dos srviços d saúd. Portanto é ncssario avriguar s há concordância das informaçõs rgistradas no cartão da gstant prontuários com os dados rfridos no sistma, pois nm smpr os rgistros dos dados funcionam adquadamnt, o qu pod ocasionar m subnotificaçõs d informaçõs rlvants no cartão da gstant ( MAVIMBE; BRAA; BJUNE, 2005). O cruzamnto dos dados rfrnts às gstants dvm stablcr concordância ntr os rgistros no cartão, prontuário sistma d informação. A subnotificação d dados rlvants durant o curso da gstação podm culminar na assistência inadquada no trans pós parto colidindo com o intuito do PHPN d mlhorar a qualidad da assistência vitar a morbimortalidad matrna nonatal. Apsar da cobrtura quas univrsal d consultas pré-natais no Brasil, a avaliação sobr a qualidad da assistência tm s rvlado baixa um dos dos fators para st déficit quantitativo é a subnotificação das informaçõs nos cartõs d pré-natal, dtrminando a qualidad na assistência ao binômio mã-filho (PAIM, 2003). Justifica-s qu os profissionais d saúd prcisam comprndr a importância dos sistmas d informação para os indicadors d saúd, priorizar o prnchimnto adquado junto ao cartão da gstant o prontuário no intuito d favorcr uma assistência qualitativa vitando ocultar informaçõs dtrminants para tomada d dcisão clínica ftivar o PHPN. Sndo assim o objtivo dst studo é vrificar a rlação da qualidad do pré-natal com rgistro d informação prsnts no cartão das gstants, prontuários no sistma d informação SISPRENATAL. Mtodologia Trata-s d uma rvisão intgrativa d litratura, ralizada no priodo d Abril d 2017, ond foram ncontrados 12 artigos crit dsts apnas 4 atndiam aos

3 rios d inclusão qu foram : artigos dos últimos 5 anos, originais m português qu atndiam aos objtivos do trabalho. Os critrios para xclusão foram: rvisõs bibliográficas, tss, dissrtaçõs ditoriais. A laboração da psquisa foi ralizada nas bass d dados Bibliotca Virtual d Saúd ( BVS ), Scintific Eltronic Library Onlin ( SCIELO ), Litratura Latino-Amricana do Carib m ciências da saúd ( LILACS ), utilizando a combinação d três dscritors cadastrados do dscritors m ciência da saúd ( DECS ): cuidado pré-natal; sistma d informação; qualidad da assitência avaliação m saúd. Rsultados Discussão Os rsultados obtidos nst studo foram xtraídos por mio d fichamntos contndo as sguints informaçõs: título, autors, objtivo principais rsultados, sss critérios foram considrados os mais rlvants d cada psquisa para compor st studo. Dsta forma 4 artigos fizram part do corpo d anális final os dados rlativos a ls são aprsntados no quadro 1. D um modo gral dava-s maior ênfas apnas a um dos tipos d rgistro dixando-s passar informaçõs primordiais. Sgundo Coêlho, a maioria dos cartõs das gstants analisados m sua psquisa, tivram grau d compltud ruim, corroborando com a avaliação fita por Nto, ond os rgistros dos dados também não obtivram bons rsultados, l dstaca ainda qu apsar dos cartõs da gstant da ESF aprsntarm nivl d compltud maior do qu as unidads basicas tradicionais, ainda não conssguiram atndr d forma ficaz o qu é prconizado plo PHPN. Já d acordo com as psquisas fitas por Andrucci Polgliani o cartão da gstant tm um númro maior d rgistro d informaçõs m rlação aos prontuários sisprnatal. A incompatibilidad ntr dados disponívis nas três fonts d informação indicam falhas possívis d rgistro, lvando a subnotificação d informaçõs. Isto pod star ligado a falta d vigilância, monitoramnto control sistmáticos sobr prontuários cartõs das gstants assim como também stá ligado a dsvalorização dos rgistros por part dos profissionais. D acordo com Coêlho a ausência d rgistros d algumas informaçõs qu, aparntmnt, podm sr facilmnt obtidas, são justificadas plos profissionais como falta d tmpo ou háb

4 ito. Sndo assim rvlou-s qu a subnotificação dos rgistros d informaçõs rfrnts ao pré-natal stão rlacionadas a múltiplos fators qu sts stão dirtamnt associados a baixa qualidad da assistência à gstant da inadquação da utilização do PHPN ( POLGLIANI; NETO; ZANDONADE, 2012). Título Autors Objtivos Principais Rsultados Avaliação d grau d Thayana Tarja Garcia Avaliar o grau d compltud 80,2% dos cartõs compltud do cartão da Coêlho; Anna Ccília do prnchimnto do cartão da analisados aprsntou gstant d puérpras Quiroz d Mdiros; gstant d mulhrs atndidas grau d compltud atndidas m um Wskly Csar da Silva no hospital univrsitário Ana ruim nhum como hospital univrsitário. Ribrios; Taiana Brito Bzrra ( HUAB ). xclnt ou bom. Mnzs Sisprnatal como Carla Btina Andrucci; Avaliar a cobrtura do PHPN Houv difrnça intrumnto d avaliação Jos Guilhrm Ccatti; sgundo o cumprimnto dos significativa ntr as da qualidad da Camila Elias Macchtti; sus rquisitos mínimos fonts d informação assistência à gstant. Maria Hlna souza indicadors d procsso, para todos os comparando as informaçõs do rquisitos mínimos do cartâo da gstant com as do PHPN m comparação Sisprnatal. com o cartão da gstant qu aprsntou rgistro d informaçõs suprior aos do Sisprnatal.

5 Informaçõs dos cartõs Rúbia Bastos Soars Vrifica à concordância ntr Os nívis d d gstants da atnção Polgliani; Edson as informaçõs rgistradas nos concordância da básica sobr assistência Thodoro dos Santos cartõs das gstants dos assistência pré-natal pré-natal. Nto; Eliana Zandonad prontuários da atnção básica foram prdominants sobr a assistência pré-natal do modradas município d Vitória, Espirito aprsntou Santo. discordância m vários pontos ntr cartõs das gstants prontuários. O qu os cartõs d pré- Edson Thodoro dos Avaliar a compltud d A compltud dos natal das gstants Santos Nto; Adauto informaçõs sobr assistência cartõs d pré-natal rvlam sobr a Emmrich Olivira; pré-natal nos cartõs d das gstants foi ruim. assistência nos srviços Eliana Zandonad; gstants sgundo o tipo d do SUS da rgião Silvania Granado srviços d saúd pública na mtropolitana da grand Noguira da Gama; Maria rgião mtropolitana da grand Vitória, Espiríto Santo, do Carmo Lal Vitória, Espirito Santo, Brasil. Brasil. Quadro 1: caractrização dos 4 artigos slcionados para a rvisão intgrativa. Conclusõs Dsta forma com bas nos rsultados xtraidos plos artigos utilizados para st studo, vê- s a ncssidad d s implantar a ralização d ducação prmannt para os profissionais das unidads d saúd, afim d disprtá-los para a importancia da qualidad nos rgistros su prchimnto afim d snsibilizá-los quanto a corrta implmntação do PHPN. Assim como é rlvant otimizar o sistma d auditoria para mlhorar a vigilância o monitoramnto sobr o prnchimnto dos rgistros d informaçõs na tntativa d diminuir a discordância ntr ls. Rfrências Bibliográficas MINISTÉRIO DA SAÚDE. Programa d humanização no pré-natal nascimnto. Brasilia-DF, MAVIMBE J.C, BRAA J, BJUNE G. Avaliação da qualidad dos dados d imunização a partir d rlatórios d rotina m Moçambiqu.BMC Public Halth. 2005;5:108. PAIM, J.S. Modlos d atnção vigilância da saúd. In: Rouquayrol MZ, Almida Filho, N, organizadors. Epidmiologia saúd. 6a Ed. Rio d Janiro: Editora Mdsi; p

6 COÊLHO,T.T.G.; MEDEIROS, A.C.Q.; RIBEIRO, W.C.S.; MENÊZES, T.B. Avaliação do grau d compltud co cartão da gstant d purpras atndidas m um hospital univrsitário.rvista brasilira d ciências da saúd,santa Cruz-RN, 19 (2) : ,2015. ANDREUCCI,C.B.; CECATTI, J.G.; MACHETTI, C.E; SOUZA, M.H. Sisprnatal como um instrumnto da avaliação da qualidad da assitncia a gstant.rvista d saúd pública,são Carlos-SP, 45 (5); ,2011. POLGLIANI, R.B.S.;NETO, E.T.S.; ZANDONADE,E. Informaçõs dos cartõs d gstant dos prontuários da atnção básica sobr assistência pré-natal. Rvista barsilira gincologia obsttricia, Vitória-ES, 36 (6); , NETO,E.T.S.; OLIVEIRA, A.E.; ZANDONADE, E.; GAMA, S.G.N.; LEAL, M.C. O qu os cartõs d pré-natal das gstants rvlam sobr a assitência nos srviços do SUS da rgião mropolitana da Grand Vitoria, Espirito Santo, Brasil?. Cad. Saúd pública Rio d Janiro, 29 (9): ,st,2012.