ANEXO IV - MODELO DE FORMULÁRIO DE TÍTULOS RELAÇÃO DE TÍTULOS ENTREGUES:

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1 ANEXO IV - MODELO DE FORMULÁRIO DE TÍTULOS Nom do Candidato: Inscrição Candidato: Cargo: RELAÇÃO DE TÍTULOS ENTREGUES: (Campos Prnchidos plo Candidato) Nº Nº d Horas Histórico/Rsumo Pré- Pontuação (DEIXAR EM BRANCO) *Obsrvação: Prnchr m ltra d forma ou à máquina nos campos dstinados ao Candidato, ntrgar st formulário m 02 (duas) vias, sndo uma para a comissão outro como rcibo d protocolo. Dclaro, para os dvidos fins qu possuo como rquisito d habilitação para o Cargo d Inscrição Curso: não stou anxando o msmo nsta rlação. Data: / / Assinatura do Candidato Assinatura do Rsponsávl plo Rcbimnto

2 ANEXO V - CRONOGRAMA DO CONCURSO PÚBLICO Nº 001/2012 DATA HORÁRIO ATIVIDADE LOCAL 30/10/ h00min 31/10/ /11/2012 Publicação da Íntgra do Edital Publicação do Edital Rsumido Prazo para Rcursos sobr o Edital d Concurso 05/11/ h00min 06/11/2012 a 14/11/ /11/ h00min 06/11/2012 a 19/11/ h00min do dia 06/11/2012 Até 24h00min do dia 19/11/ /11/2012 Horário Bancário. 19/11/ /11/ h00min 21/11/ /11/ /11/ h00min 26/11/ h00min Julgamnto d Rcursos sobr o Edital d Concurso Príodo para Rquisição d Isnção da Taxa d Inscrição Divulgação dos Rqurimntos Dfridos d Isnção da Taxa d Inscrição Príodo d Inscriçõs no Endrço Eltrônico: Último Dia para Pagamnto da Taxa d Inscrição Último Dia para Protocolo dos Títulos Divulgação da Rlação das Inscriçõs Prazo para Rcurso sobr as Inscriçõs Julgamnto dos Rcursos sobr as Inscriçõs Homologação Dfinitiva das Inscriçõs Divulgação do Local d Ralização das Provas Objtivas d Múltipla Escolha Práticas. Via Sdx Rd Bancária Via Sdx

3 DATA HORÁRIO ATIVIDADE LOCAL 02/12/ h00min às 12h00min (Objtiva) 14h00min (Prática) 03/12/ h00min 04/12/ /12/2012 Ralização das Provas Objtivas d Múltipla Escolha Práticas. Divulgação dos Gabaritos da Prova Objtiva d Múltipla Escolha Prazo para Rcursos sobr os Gabaritos da Prova Objtiva d Múltipla Escolha 07/12/ h00min 10/12/ h00min 11/12/ /12/2012 Julgamnto dos Rcursos sobr os Gabaritos da Prova Objtiva d Múltipla Escolha Divulgação do Rsultado das Provas Objtivas d Múltipla Escolha Práticas Prazo para Rcurso sobr o Rsultado das Provas Objtivas d Múltipla Escolha Práticas 14/12/ h00min Julgamnto dos Rcursos sobr o Rsultado das Provas Objtivas d Múltipla Escolha, Práticas Títulos 17/12/ h00min Divulgação do Rsultado Final 18/12/ /12/2012 Prazo para Rcurso sobr o Rsultado Final 20/12/ h00min 21/12/ h00min Julgamnto dos Rcursos sobr o Rsultado Final Divulgação do Rsultado Final Dfinitivo para Homologação plo Prsidnt da

4 ANEXO VI - MODELO DE FORMULÁRIO DE RECURSO FORMULÁRIO DE RECURSO Para: Comissão Examinadora do Concurso Público. Edital nº 001/ d Alto Boa Vista - MT. Nom do Candidato: Númro da Inscrição: Cargo: TIPO DE RECURSO (Assinal o Tipo d Rcurso) Rfrnt à Prova Objtiva ( ) CONTRA INDEFERIMENTO DE INSCRIÇÃO Númro da Qustão: ( ) CONTRA GABARITO DA PROVA OBJETIVA Gabarito Oficial: ( ) CONTRA RESULTADO PROVA TÍTULOS Rsposta Candidato: Justificativa do Candidato. Razõs do Rcurso Obs.: Rproduzir a quantidad ncssária - Prnchr m ltra d forma ou à máquina; ntrgar st formulário m 02 (duas) vias, uma via srá dvolvida como protocolo. Data: / / Assinatura do Candidato Assinatura do Rsponsávl plo Rcbimnto

5 ANEXO VII - MODELO DE PROCURAÇÃO PROCURAÇÃO Nom: Idntidad Nº Órgão Expdidor: CPF sob Nº Rsidnt à Cidad: Bairro: CEP.: Tlfon: Plo prsnt instrumnto particular d Procuração, Nomia Constituí o su (sua) bastant Procurador (a), o (a) Snhor (a): Portador da Cédula d Idntidad Nº CPF sob Nº Rsidnt à Cidad: Bairro: CEP.: Confrindo-lh podrs spciais para m rprsntar junto à Comissão d Concurso Público Nº 001/2012 da d Alto Boa Vista MT. d d 2012 Assinatura (Igual documnto d Idntidad)

6 ANEXO VIII - REQUERIMENTO PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS Nom do Candidato: Númro Inscrição: Cargo: Vm REQUERER vaga spcial como PORTADOR DE DEFICIÊNCIA, aprsntou LAUDO MÉDICO com CID (colocar os dados abaixo, com bas no laudo): Tipo d dficiência d qu é portador: Código corrspondnt da Classificação Intrnacional d Donça - CID Nom do Médico Rsponsávl plo laudo:. (OBS: Não srão considrados como dficiência os distúrbios d acuidad visual passívis d corrção simpls do tipo miopia, astigmatismo, strabismo congênrs). Dados spciais para aplicação das PROVAS: (marcar com X no local caso ncssit d Prova Espcial ou não, m caso positivo, discriminar o tipo d prova ncssário). ( ) NÃO NECESSITA DE PROVA ESPECIAL /ou TRATAMENTO ESPECIAL ( ) NECESSITA DE PROVA ESPECIAL (Discriminar abaixo qual o tipo d prova ncssário) Data: / / Assinatura

7 ANEXO IX - MODELO DE REQUERIMENTO PARA ISENÇÃO DE TAXA DE INSCRIÇÃO Nos trmos do Edital d Concurso Público nº 001/2012, rquiro a isnção do pagamnto da taxa d inscrição: IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE: Nom: Cargo Prtndido: Endrço: Bairro: Cidad / UF: CPF: CTPS / Séri CEP.: Tlfon: RG.: Data Exp: OBSERVAÇÕES IMPORTANTES: *Não srão acatados pdidos d isnção do pagamnto da taxa d inscrição para Candidatos qu não comprovm rnda mnsal igual ou infrior a um salário mínimo, sja qual for o motivo algado. *Somnt o prnchimnto da solicitação d Isnção não implica na ftivação da inscrição, o Candidato rqurnt tm qu xcutar todos os procdimntos xigidos no itm 2.2. DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA FINANCEIRA Dclaro, para fito d solicitação d concssão da isnção d pagamnto d taxa d inscrição ao Concurso Público, qu aprsnto condição d Hipossuficiência Financira qu atndo ao stablcido no Edital nº 001/2012 da d Alto Boa Vista - MT, m spcial quanto às disposiçõs do itm 2.2. Dclaro também star cint d qu a vracidad das informaçõs documntaçõs aprsntadas é d minha intira rsponsabilidad, podndo a Comissão Examinadora do Concurso Público, m caso d fraud, omissão, falsificação, dclaração inidôna, ou qualqur outro tipo d irrgularidad, procdr ao canclamnto da inscrição automaticamnt a liminação do crtam, podndo adotar inclusiv rsponsabilização criminal contra a minha pssoa. Alto Boa Vista - MT, d d Assinatura do Candidato PROTOCOLO Para uso xclusivo da Comissão Examinadora do Concurso Público [ ] Dfrido [ ] Indfrido