Boletim Vol. 27 janeiro dezembro 2008 Nº Único

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1 Bletim Vl. 27 janeir dezembr Nº Únic CENTRO COLABORADOR DA OMS PARA A FAMÍLIA DE CLASSIFICAÇÕES INTERNACIONAIS EM PORTUGUÊS (CENTRO BRASILEIRO DE CLASSIFICAÇÃO DE DOENÇAS) MINISTÉRIO DA SAÚDE USP OPS OMS FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA AV. DR. ARNALDO, 715 CEP SÃO PAULO BRASIL cbcd@fsp.usp.br CENTRO DA OMS PARA A CLASSIFICAÇÃO DE DOENÇAS EM PORTUGUÊS 32 (CENTRO BRASILEIRO DE CLASSIFICAÇÃO DE DOENÇAS) ISSN

2 Bletim Vlume 27 JANEIRO/DEZEMBRO/ - n únic 901 Adicinada entrada "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]", cm códig U04 NOVAMENTE O BOLETIM: O Nv Bletim vl Alterada faixa de códigs de J10-J11 para J09-J11 Praticamente desde seu iníci, CBCD publicu Bletim cm peridicidade de 1 a 3 vezes a an. O Bletim era uma tradiçã d CBCD e muit auxiliu s usuáris da CID, particularmente s cdificadres, apresentand dúvidas de cdificaçã, cdificaçã de denças (particularmente infeccisas) que apareciam cm freqüência aumentada, descriçã de denças declaradas ns atestads de óbit e que geravam dúvidas, ntícias sbre algumas atividades d CBCD, listas atualizadas de causas triviais, siglas e utrs. O últim númer publicad fi Vlume 26 de. Pr váris mtivs huve interrupçã das publicações e hje vlta nv Bletim, apresentad agra sb frma eletrônica, prém, seguind a numeraçã seqüencial a partir d últim. Esse Bletim apresenta as atualizações prpstas e aprvadas para a CID-10. Essa fi, talvez, uma das maires nvidades u mudanças da CID-10 em relaçã às revisões anterires: nã se espera mais uma revisã seguinte para intrduzir prpstas recnhecidas cm crretas. Assim, há mdificações ns vlumes 1, 2 e 3 e elas serã apresentadas ns primeirs nvs Bletins que serã publicads. 2 31

3 U89 U89.8 U antibiótics" Adicinada nta "Esta categria é frnecida para ser utilizada quand um agente bacterian é resistente a dis u mais antibiótics, mas a infrmaçã é insuficiente para determinar qual antibiótic está cntribuind mais para a 'cndiçã principal'. Este códig deveria também ser usad para prpósits de tabulaçã primária quand fr mais cnveniente registrar um códig únic, cas cntrári, cada agente específic antibiótic-resistente deve ser cdificad separadamente." Adicinada categria "Agente resistente a utrs antibiótics e a antibiótics nã especificads" Adicinada subcategria "Agente resistente a utr antibiótic especificad únic" Adicinada subcategria "Agente resistente a antibiótic nã especificad" Listas especiais de tabulaçã para mrtalidade e mrbidade Alterada faixa de códigs de J10-J11 para J09-J Adicinada entrada "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]", cm códig U Alterada faixa de códigs de J10-J11 para J09-J Adicinada entrada "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]", cm códig U04 Adicinada entrada "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]", cm códig U04 Adicinada entrada "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]", cm códig U04 O prcess de atualizaçã da CID-10: códigs excluíds e códigs nvs A CID-10, que é a 10ª Revisã da Classificaçã Internacinal de Denças, é na realidade nmeada cm Classificaçã Estatística Internacinal de Denças e Prblemas Relacinads à Saúde. A CID é uma publicaçã ficial da Organizaçã Mundial da Saúde (OMS), adtada pr tds s seus países membrs, cm prpósit de us em apresentações estatísticas das causas de mrte (mrtalidade), u das denças que levam a internações hspitalares u atendiments ambulatriais (mrbidade). Até a 9ª Revisã (CID-9), as revisões da CID eram decenais. N entant, a CID-10 fi aprvada após 15 ans, em 1990 e a próxima futura revisã (CID-11) deverá ser publicada em 2015, u seja, após um interval aprximad de 25 ans. Admite-se tal interval mais ampl em razã de existir, a partir da décima revisã, a pssibilidade de atualizaçã da CID entre as revisões. N relatóri da Cnferência Internacinal para a Décima Revisã, em 1989, que aprvu a CID-10, fi apresentada a recmendaçã de que "a OMS endsse cnceit de um prcess de atualizaçã n períd entre duas revisões e cnsidere s mecanisms para que esta atualizaçã seja clcada em prática". Fram entã estabelecids mecanisms para atualizar a CID-10, pr mei da criaçã d Grup de Referência de Mrtalidade 3

4 (Mrtality Reference Grup) - MRG em 1997, e d Cmitê de Revisã e Atualizações (Update & Revisin Cmmittee) URC em O URC recebe prpstas d Grup de Referência de Mrtalidade e de membrs ds Centrs Clabradres da OMS para a Classificaçã de Denças, analisa-as e submete as recmendações de mudanças na CID-10 as Diretres ds Centrs Clabradres a cada an. O URC também desenvlve as plíticas para gerenciar prcess de atualizaçã. Maires detalhes d prcess de atualizaçã e sua cmpsiçã pdem ser vists n site d Update And Revisin Cmmittee (URC), ml e d Mrtality Reference Grup (MRG), dispnível para acess na página Capítul XXII - s para prpósits especiais Capítul XXII U00- U49 U04 U04.9 U80- U89 U80 Adicinad nv capítul "s para prpósits especiais" Adicinad nv agrupament "Designaçã prvisória de nvas denças de etilgia incerta" Adicinada categria "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS]" Adicinada subcategria "Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS], nã especificada" Adicinad nv agrupament "Agentes bacterians resistentes a antibiótics" cm a nta: estas categrias nunca devem ser utilizadas na cdificaçã primária. Estes códigs sã frnecids para serem usads cm códigs suplementares u adicinais quand é necessári identificar antibiótic a qual um agente bacterian é resistente, em uma infecçã bacteriana classificada em utra parte Adicinada categria "Agente resistente à penicilina e antibiótics relacinads" N prcess de atualizaçã, fram estabelecidas duas categrias: Atualizações Principais (majr): inclusã/exclusã de códigs; mvimentaçã de um códig para utra categria u capítul; alteraçã numa entrada d índice que muda códig de uma categria de três caracteres para utra categria de três caracteres (mvimentaçã de terms); 4 U80.0 Adicinada subcategria "Agente resistente à penicilina" U80.1 Adicinada subcategria "Agente resistente à meticilina" U80.8 U81 U81.0 U81.8 Adicinada subcategria "Agente resistente a utr antibiótic relacinad à penicilina" Adicinada categria "Agente resistente à vancmicina e antibiótics relacinads" Adicinada subcategria "Agente resistente à vancmicina" Adicinada subcategria "Agente resistente a utrs antibiótics relacinads à vancmicina" U88 Adicinada categria "Agente resistente a múltipls 29

5 Y60-Y69 Y70-Y82 Y83-Y84 Alterad term de exclusã "efeit advers durante at diagnóstic u terapêutic assciad a us de dispsitiv (aparelh) médic (Y70-Y82)" para "quebra u mau funcinament de dispsitiv (aparelh) médic (durante prcediment) (após implante) (durante us) (Y70-Y82)" Adicinad term de inclusã "quebra u mau funcinament de dispsitiv (aparelh) médic (durante prcediment) (após implante) (durante us)" Adicinads terms de exclusã "acidentes crrids em pacientes durante a prestaçã de cuidads médics e cirúrgics, classificáveis em Y60-Y69" e "cmplicações tardias seguind-se a us de dispsitivs (aparelhs) médics sem mençã de quebra u mau funcinament d dispsitiv médic (Y83-Y84)" Adicinads terms de exclusã "acidentes crrids em pacientes durante a prestaçã de cuidads médics e cirúrgics, classificáveis em Y60-Y69" e "quebra u mau funcinament d dispsitiv (aparelh) médic (durante prcediment) (após implante) (durante us) (Y70-Y82)" Capítul XXI - Fatres que influenciam estad de saúde e cntat cm s serviçs de saúde Z58.1 Adicinad term de exclusã "fumaça de tabac (Z58.7)" alteraçã de uma regra u linha de açã que afeta a integridade ds cnjunts de dads de mrbidade e mrtalidade; u intrduçã de nvs terms n índice. Atualizações Secundárias (minr): crreçã u esclareciment de uma entrada d índice, alterand seu códig para utr dentr da mesma categria de três caracteres; melhrias na lista tabular u n índice, tais cm adiçã de terms de inclusã u de exclusã a um códig existente u a duplicaçã de uma entrada d índice sb utr term principal; alteraçã na descriçã de um códig que a aprimra, sem alterar cnceit; alteraçã de uma regra u linha de açã que nã afeta a integridade ds cnjunts de dads de mrbidade e mrtalidade; e crreçã de errs tipgráfics. Z58.7 Adicinada subcategria "Expsiçã à fumaça de tabac" Adicinad term de inclusã "Fum passiv" Adicinads terms de exclusã "distúrbis mentais e cmprtamentais devid a us de tabac (F17.-)", "história pessal de abus de substâncias psicativas (Z86.4)" e "us de tabac (Z72.0)" A inclusã de uma atualizaçã segue um determinad flux definid pela OMS. A prpsta de um nv diagnóstic u dença pde ser feita diretamente à OMS, que encaminha para a Rede de Centrs Clabradres da OMS u entã via um ds Centrs. Z87.8 Z92.6 Adicinad term de exclusã "história pessal de autagressã (Z91.5)" Adicinada subcategria "História pessal de quimiterapia para dença neplásica" As prpstas de atualizaçã e sua discussã sã crdenadas pel Cmitê de Atualizaçã da CID e tant seu funcinament, cm sua história e as prpstas já realizadas pdem ser 28 5

6 cnsultadas na página da OMS: Atualmente, prpstas pdem ser apresentadas e acmpanhadas na platafrma de revisã da CID-10 na página: Para que s cdificadres que pssuem edições mais antigas da CID-10 pssam se rientar, especialmente a utilizar as ferramentas eletrônicas na seleçã da causa básica de mrte que têm estas atualizações incrpradas, este bletim apresenta inicialmente as categrias e códigs nvs, bem cm s códigs excluíds cm s códigs que devem ser usads em substituiçã. Mais adiante, neste mesm bletim, sã apresentadas as alterações de text incrpradas à última ediçã d vlume 1 da CID-10 de. 6 Descriçã d códig Nv B33.4 Síndrme (cardi-)pulmnar pr Hantavírus [SPH] [SCPH] (J17.1*) Dença pel Hantavírus cm manifestações pulmnares Dença pel vírus Sin Nmbre" Use códig adicinal (N17.9), se desejad, para identificar qualquer insuficiência renal assciada cm SPH causada pr etilgias de hantavírus ds Andes, Baía e Canal d Riach Negr. Exclui: febre hemrrágica cm manifestações renais (A98.5 N08.0*) E16.4 Secreçã anrmal de gastrina Hipergastrinemia Síndrme de Zllinger-Ellisn 1999 G90.4 Disreflexia autnômica 2003 I27.2 Outra hipertensã pulmnar secundária Use códig adicinal, se necessári, para identificar a dença subjacente W27.- W45.- Adicinad term de exclusã "agulha hipdérmica (W46.-)" Adicinad term de exclusã "agulha hipdérmica (W46.-)" W46.- Adicinada categria "Cntat cm agulha hipdérmica" X25.- X39.- X40-X49 X59 X59.0 X59.9 Y10-Y34 Y35 Alterad nme da categria de "Cntat cm utrs artrópdes venenss especificads" para "Cntat cm utrs artrópdes venenss" Alterad códig d term de exclusã "expsiçã SOE (X59.9)" Alterad term de inclusã "envenenament, quand nã especificad se acidental u intencinal" para "envenenament (aut-inflingid), quand nã especificad se acidental u intencinal. Seguir regras legais quand dispníveis (ver nta na página 1050)" Categria deixa de usar códig d lcal de acidente cm subcategria. Cm iss, sã extints s códigs X59.0 a X59.9 Apagads terms de inclusã "acidente SOE" e "expsiçã SOE" Adicinada subcategria "Expsiçã a fatr nã especificad causand fratura" Adicinada subcategria "Expsiçã a fatr nã especificad causand utr traumatism e traumatism nã especificad" Adicinads terms de inclusã "acidente SOE" e "expsiçã SOE" Adicinad text "(X40-X49). Seguir regras legais quand dispníveis." a final da nta existente Adicinad term de inclusã "traumatisms inflingids pela plícia u utrs agentes da lei, incluind militares em serviç, durante a prisã u tentativa de prisã de transgressres da lei, a reprimir tumults, a manter a rdem, e utra açã legal." 27

7 mrtalidade V01-V99 W00- W19 W13.- W23.- Adicinad term de exclusã "acidentes de pessas envlvidas na manutençã u repar de equipament de transprte u veícul que nã esteja em mviment excet se fr traumatizad pr um utr veícul em mviment (W00-X59)" Adicinad term de exclusã "acidentes envlvend veículs, mas nã relacinads as dans assciads cm s meis de transprte [pr exempl, traumatisms recebids em uma briga a brd de um navi; veícul de transprte envlvid em um cataclisma; um ded prensad a fechar a prta d carr] (W00-X59)" Apagad term de exclusã "acidentes de transprte devids a cataclisms (X34-X38)" Alterads s códigs ds terms de exclusã "event de intençã nã determinada (Y31-Y33)" e "lesã autprvcada intencinalmente (X81-X83)" Renumeradas as definições relativas a meis de transprte, pela inclusã da definiçã (): "Veícul u veícul a mtr pde referir-se a váris veículs de transprte. O us lcal de terms deve ser estabelecid para determinar códig aprpriad. Se s terms sã usads de md ambígu, use códig 'nã especificad'. Um trailer u caravan send rebcad pr um veícul é cnsiderad uma parte d veícul." Alterada a definiçã (n): "Autmóvel [carr] é um veícul de quatr rdas prjetad essencialmente para transprtar até 10 pessas. Um trailer u caravan send rebcad pr um carr é cnsiderad uma parte d carr." Adicinad term de exclusã "quedas repetidas nã resultantes de acidente (R29.6)" Alterad term de exclusã "queda u salt de edifíci em chamas (X00.-)" para "queda u salt de edifíci u de estrutura em chamas (X00.-)" Alterad term de exclusã "veículs de transprte (V01-V99)" para "veículs de transprte send usads cm mei de transprte (V01-V99)",, J09 Influenza devida a vírus da influenza [gripe] aviária identificad K22.7 Esôfag de Barret Dença de Barret Síndrme de Barret Exclui: úlcera de Barret (K22.1) K31.7 Pólip d estômag e d duden Exclui: pólip adenmats d estômag (D13.1) K63.5 Pólip d cóln Exclui: pólip adenmats d cóln (D12.6) plipse d cóln (D12.6) Out K75.4 Hepatite autimune 1999 K85.0 Pancreatite aguda idipática K85.1 Pancreatite aguda biliar Pancreatite pr cálcul da vesícula K85.2 Pancreatite aguda induzida pr álcl K85.3 Pancreatite aguda induzida pr drga Use códig adicinal de causa externa (Capítul XX), se necessári, para identificar a drga K85.8 Outras pancreatites agudas K85.9 Pancreatite aguda, nã especificada M31.7 Pliangeíte micrscópica Pliarterite micrscópica Exclui: pliarterite ndsa (M30.0) M72.6 Fasciite Necrsante use códig adicinal, se necessári, para identificar agente infeccis M79.7 Fibrmialgia Fibrmisite Fibrsite Mifibrsite 2003 O60.0 Trabalh de part pré-term sem part O60.1 Trabalh de part pré-term cm part pré-term Trabalh de part pré-term cm part SOE O60.2 Trabalh de part pré-term cm part a term O94 Seqüelas de cmplicaçã da gravidez, part e puerpéri Nta: esta categria deve ser usada para cdificaçã de mrbidade smente para indicar afecções nas categrias O00-O75 e O85-O92 cm causa de seqüelas, que sã elas próprias classificadas em utra parte. As seqüelas incluem afecções especificadas cm tal u cm efeits tardis, u aquelas presentes 26 7

8 um an u mais após iníci da cndiçã causadra. Exclui: aquela que resulta em mrte (O96, O97) P91.6 Encefalpatia hipóxic-isquêmica d recém-nascid Q31.5 Laringmalácia cngênita 2003 R29.6 Tendência a queda, nã classificada em utra parte Tendência a queda devid à idade avançada u a utrs prblemas de saúde nã esclarecids Exclui: acidentes SOE (X59) dificuldade para andar (R26.2) quedas causand lesã (W00-W19) quedas devidas a denças classificadas em utra parte síncpe e claps (R55) tntura e instabilidade (R42) R50.2 Febre induzida pr drgas Use códig adicinal de causa externa (Capítul XX), se necessári, para identificar a drga. R50.8 Outra febre especificada Febre cm calafris Febre cm arrepis Febre persistente 8 W46 Cntat cm agulha hipdérmica X59.0 Expsiçã a fatr nã especificad causand fratura X59.9 Expsiçã a fatr nã especificad causand utr traumatism e traumatism nã especificad Inclui: acidente SOE expsiçã SOE Z52.6 Dadr de Fígad 1999 Z52.7 Dadr de Craçã 1999 Z58.7 Expsiçã à fumaça de tabac Fum passiv Exclui: distúrbis mentais e cmprtamentais devid a us de tabac (F17.-) história pessal de abus de substâncias psicativas (Z86.4) us de tabac (Z72.0) Z92.6 História pessal de quimiterapia para dença neplásica U04.9 Síndrme respiratória aguda grave (Severe acute respiratry syndrme) [SARS], nã especificada U80.0 Agente resistente à penicilina e antibiótics relacinads 2003 Capítul XIX - Lesões, envenenament e algumas utras cnseqüências de causas externas S05.9 T36-T50 T40, T42 e T43 T44.5 T48.6 T71 T79 Alterad nme da subcategria de "Traumatism d lh e da órbita de parte nã especificada" para "Traumatism d lh e da órbita, nã especificad" Alterad term de exclusã "dependência de drgas e transtrns mentais e cmprtamentais crrelats devids a us de substância psicativa (F10-F19)" para "intxicaçã significand embriaguez (F10-F19)" Crreçã d term de exclusã "dermatite pós-ingestã" para "dermatite devida a substâncias usadas internamente" Alterad term de exclusã "dependência de drgas e transtrns mentais e cmprtamentais crrelats devids a us de substância psicativa (F10-F19)" para "intxicaçã significand embriaguez (F10-F19)" Alterad term de exclusã "salbutaml" para "agnistas beta-adrenreceptres usads n tratament de asma" Adicinad term de inclusã "agnistas betaadrenreceptres usads n tratament de asma" Alterad term de exclusã "agnistas betaadrenrreceptres" para "agnistas betaadrenrreceptres nã utilizads n tratament da asma" Alterad term de exclusã "síndrme d descnfrt respiratóri d recém-nascid (P22.-)" para "descnfrt respiratóri n recém-nascid (P22.-)"; rearranj ds terms de exclusã Alterad term de exclusã "síndrme d descnfrt respiratóri d recém-nascid (P22.0)" para "descnfrt respiratóri n recém-nascid (P22.-)"; rearranj ds terms de exclusã Capítul XX - Causas externas de mrbidade e de

9 respiratóri d recém-nascid (P22.-)" para "descnfrt respiratóri n recém-nascid (P22.-)"; rearranj ds terms de exclusã R19.5 Adicinad term de inclusã "Sangue cult nas fezes" R29.6 R50 R50.0 Adicinada subcategria "Tendência a queda, nã classificada em utra parte" Adicinad term de inclusã "Tendência a queda devid à idade avançada u a utrs prblemas de saúde nã esclarecids" Adicinads terms de exclusã "acidentes SOE (X59)", "dificuldade para andar (R26.2)", "quedas causand lesã (W00-W19)", "quedas devidas a denças classificadas em utra parte", "síncpe e claps (R55)" e "tntura e instabilidade (R42)" Alterad nme da categria de "Febre de rigem descnhecida" para "Febre de rigem descnhecida e de utras rigens" Apagada a subcategria "Febre cm calafris" Apagad term de inclusã "Febre cm arrepis" R50.1 Apagada subcategria "Febre persistente" R50.2 R50.8 Adicinada subcategria "Febre induzida pr drgas" Adicinada nta "Usar códig adicinal de causa externa (Capítul XX), se necessári, para identificar a drga." Adicinada subcategria "Outra febre especificada" Adicinads terms de inclusã "Febre cm calafris", "Febre cm arrepis" e "Febre persistente" R50.9 Adicinad term de inclusã "Hiperpirexia SOE" R68.3 R90.8 Adicinad term de exclusã "Unhas baqueteadas cngênitas (Q84.6)" Adicinad term de inclusã "Dença da Substância Branca SOE" U80.1 Agente resistente à meticilina U80.8 Agente resistente a utr antibiótic relacinad à penicilina U81.0 Agente resistente à vancmicina U81.8 Agente resistente a utrs antibiótics relacinads U88 à vancmicina Agente resistente a múltipls antibiótics Nta: Esta categria é frnecida para ser utilizada quand um agente bacterian é resistente a dis u mais antibiótics, mas a infrmaçã é insuficiente para determinar qual antibiótic está cntribuind mais para a cndiçã principal. Este códig deveria também ser usad para prpósits de tabulaçã primária quand fr mais cnveniente registrar um códig únic, cas cntrári, cada agente específic antibiótic-resistente deve ser cdificad separadamente. U89.8 Agente resistente a utr antibiótic especificad únic U89.9 Agente resistente a antibiótic nã especificad s excluíds Descriçã d códig C14.1 Laringfaringe (neplasia maligna de utras lcalizações e de lcalizações mal definidas, d lábi, cavidade ral e faringe) An da exclusã 1995 C13.8 M72.3 Fasciite ndular 2003 M M72.6 M72.5 Fasciite nã classificada em utra parte s sugerids para substituiçã Q31.4 Estridr cngênit da laringe 2003 P28.8 Q35.0 Fenda bilateral d palat dur 1999 Q35.1 Q35.2 Fenda bilateral d palat mle 1999 Q35.3 Q35.4 Fenda bilateral ds palats dur e mle 1999 Q35.5 Q35.6 Fenda mediana d palat 2003 Q35.9 Q35.8 Fenda palatina bilateral nã especificada 2003 Q35.9 R50.0 Febre cm calafris R50.8 R50.1 Febre persistente R

10 10 Atualizaçã da CID-10: mdificações d vlume 1 Cm apntad na intrduçã deste bletim, apresentams as alterações de text incrpradas à última ediçã d vlume 1 da CID-10 de, para que s cdificadres que pssuem edições mais antigas da CID-10 pssam acrescentar as seus livrs de trabalh. A infrmaçã sbre an de açã permite avaliar se a ediçã em seu pder já apresenta u nã a mdificaçã em questã. Num próxim bletim, serã apresentadas as alterações relevantes d vlume 2, especialmente relacinadas a rientações sbre regras e ntas para s capítuls. Obs.: A lista de mdificações de text apresentadas aqui, sã resultad d trabalh de traduçã das atualizações realizad pel CBCD, mdificad pel DATASUS para inclusã desta lista n prgrama PesqCID e n CD que acmpanha a nva ediçã d Vl. 1 da CID-10 pela EDUSP. Capítul I - Algumas denças infeccisas e parasitárias Capítul I A04 Adicinada nta "Usar códig adicinal (U80-U89), se necessári, para identificar antibiótic a qual agente bacterian é resistente." Alterad term de exclusã "intxicações alimentares bacterianas (A05)" para "intxicações alimentares classificadas em utra parte" P28.8 P35-P39 P76 P76.8 P91.6 P96.4 Alterad term de inclusã "Estridr larínge cngênit SOE" para "Estridr (larínge) cngênit SOE" Alterads códigs J10-J11 para J09-J11 n term de exclusã "denças infeccisas adquiridas depis d nasciment" Apagad term de exclusã "bstruçã intestinal classificável em K56.-" Adicinad term de exclusã "bstruçã intestinal classificável em K56.0-K56.5" Adicinada subcategria "Encefalpatia hipóxicisquêmica d recém-nascid" Alterada a expressã "mãe" para "afetand a mãe" n term exclusã "Interrupçã da gravidez..." Capítul XVII - Malfrmações cngênitas, defrmidades e anmalias crmssômicas Q18.1 Adicinad term de inclusã "Sei e cist pretragal" Q21.8 Adicinad term de inclusã "Defeit de Eisenmenger" Adicinads terms de exclusã "cmplex de Eisenmenger (I27.8)" e "síndrme de Eisenmenger (I27.8)" Q77.4 Adicinad term de inclusã "Ostesclerse cngênita" Capítul XVIII - Sintmas, sinais e achads anrmais de exames clínics e de labratóri, nã classificads em utra parte R00.0 R00.1 Adicinads terms de inclusã "Taquicardia sinatrial SOE" e "Taquicardia sinus [sinusal] SOE" Adicinads terms de inclusã "Bradicardia sinatrial", "Bradicardia sinus" e "Bradicardia vagal" R06 Alterad term de exclusã "síndrme d descnfrt 23

11 O60.1 O60.2 O86 Adicinada subcategria "Trabalh de part pré-term cm part pré-term" Adicinad term de inclusã "Trabalh de part préterm cm part SOE" Adicinada subcategria "Trabalh de part pré-term cm part a term" Adicnada nta "Usar códig adicinal (B95-B97), se necessári, para identificar agente infeccis." A04.7 A05 Adicinads s terms de inclusã "Clite pseudmembransa" e "Intxicaçã alimentar pr Clstridium difficile" Nme da categria alterad de "Outras intxicações alimentares bacterianas" para "Outras intxicações alimentares bacterianas, nã classificadas em utra parte" A08 Adicinada a referência a J09 n term de exclusã O94- O99 O94 O Alterad agrupament "O95-O99 Outras afecções bstétricas nã classificadas em utra parte" para "O94- O99 Outras afecções bstétricas nã classificadas em utra parte" Adicinada categria "Seqüelas de cmplicaçã da gravidez, part e puerpéri" Adicinada nta "Esta categria deve ser usada para cdificaçã de mrbidade smente para indicar afecções nas categrias O00-O75 e O85-O92 cm causa de seqüelas, que sã elas próprias classificadas em utra parte. As 'seqüelas' incluem afecções especificadas cm tal u cm efeits tardis, u aquelas presentes um an u mais após iníci da cndiçã causadra. Adicinad term de exclusã "aquela que resulta em mrte (O96, O97)" Adicinada expressã "nã classificada em utra parte" a term de inclusã "Afecções em..." Adicinad term de exclusã "nefrite pós-part (O90.8)", Capítul XVI - Algumas afecções riginadas n períd perinatal P00.2 P04 Alterads códigs J10-J11 para J09-J11 n term de inclusã "Fet e recém-nascid afetad..." Apagada expressã "pr utrs tips de hemólise excessiva" n term de exclusã "Icterícia nenatal..." A49 A49.0, A49.1, A49.2, A49.3, A49.8 A92.3 A98.5 B20-B24 B20.6 Alterad nme da categria de "Infecçã bacteriana de lcal nã especificad" para "Infecçã bacteriana de lcalizaçã nã especificada" Alterad nme das subcategrias de "Infecçã... nã especificada" para "Infecçã... de lcalizaçã nã especificada" Nme da subcategria alterad de "Febre pr vírus West Nile" para "Infecçã pel vírus West Nile" Adicinad term de inclusã "Febre pr vírus West Nile" Adicinad term de inclusã "Dença pel Hantavírus cm manifestações renais" Adicinad term de exclusã "síndrme (cardi-) pulmnar pr hantavírus (B33.4 J17.1*)" Eliminada nta "As subcategrias de quart caractere de B20-B23 sã frnecidas para us pcinal quand nã é pssível u nã é desejável usar códigs múltipls para identificar as afecções específicas." Nme da categria alterad de "Dença pel HIV resultand pneumnia pr Pneumcystis carinii" para "Dença pel HIV resultand em pneumnia pr Pneumcystis jirvecii" Adicinad term de inclusã "Dença pel HIV resultand pneumnia pr Pneumcystis carinii" B33.4 Adicinada subcategria "B33.4 Síndrme (cardi-) 11

12 pulmnar pr Hantavírus [SPH] [SCPH] (J17.1*)" Adicinads terms de inclusã "Dença pel Hantavírus cm manifestações pulmnares" e "Dença pel vírus 'Sin Nmbre'" Adicinada nta "Usar códig adicinal (N17.9), se desejad, para identificar qualquer insuficiência renal assciada cm SPH causada pr etilgias e hantavírus ds Andes, Baía e Canal d Riach Negr. Adicinad term de exclusã "febre hemrrágica cm manifestações renais (A98.5 N08.0*)" M62.2 M79.0 Adicinad term de exclusã "pliarterite ndsa (M30.0)" Adicinad term de inclusã "Síndrme d cmpartiment, nã traumática" Alterad term de exclusã "síndrme d cmpartiment (T79.6)" para "síndrme d cmpartiment, traumática (T79.6)" Apagads terms de inclusã "Fibrmialgia" e "Fibrsite" Adicinad term de exclusã "fibrmialgia (M79.7)" B34.0, B34.1, B34.2, B34.3, B34.4 B34.2 Alterad nme das subcategrias de "Infecçã... nã especificada" para "Infecçã... de lcalizaçã nã especificada" Adicinad term de exclusã "síndrme respiratória aguda grave (severe acute respiratry syndrme) [SARS] (U04.9)" M79.7 M85.8 Adicinada subcategria "Fibrmialgia" Adicinads terms de inclusã "Fibrmisite", "Fibrsite" e "Mifibrsite" Adicinad term de inclusã "Ostesclerse adquirida" Adicinads terms de exclusã "stesclerse cngênita (Q77.4)" e "stesclerse mielfibrse (D75.8)" B59 B81 B81.3 B81.8 Adicinad term de inclusã "Pneumnia pr Pneumcystis jirvecii" Alterad term de exclusã "angiestrngilidíase devida a Parastrngylus cantnensis" para "angistrngilíase devida a Parastrngylus cantnensis" Adicinad term de exclusã "angistrngilíase devida a Angistrngylus cantnensis" Alterad nme da categria de "Angistrngilidse intestinal" para "Angistrngilíase intestinal" Alterad term de inclusã "Angistrngilidse devida a Parastrngylus cstaricensis" para "Angistrngilíase devida a Parastrngylus cstaricensis" Adicinad term de inclusã "Angistrngilíase devida a Angistrngylus cstaricensis" Adicinad term de inclusã "Infestaçã pr Ternidens deminutus [ternidensíase]" M94.0 Adicinad term de inclusã "Cstcndrite" Capítul XIV - Denças d aparelh geniturinári N08.5 Alterad term de inclusã "pliarterite ndsa (M30.0 )" para "pliangeíte micrscópica (M31.7 )" N17 Adicinad term de inclusã "deficiência renal aguda" N39.3 e N39.4 Adicinada nta "Usar códig adicinal (N32.8), se necessári, para bexiga hiperativa u hiperatividade d múscul detrusr." Capítul XV - Gravidez, part e puerpéri O60 O60.0 Passa a ter subcategrias, prtant nã pde mais ser utilizad cm tal Nme da categria alterad de "Part pré-term" para "Trabalh de part pré-term" Adicinada subcategria "Trabalh de part pré-term sem part" 12 21

13 K56.6 K62.8 K85 Adicinad term de exclusã "utras frmas de bstruçã intestinal nenatal e as nã especificadas classificáveis em P76.8, P76.9." Apagad term de inclusã "Perfuraçã (nãtraumática) d ret" Passa a ter subcategrias, prtant nã pde mais ser utilizad cm tal K85.0 Adicinada subcategria "Pancreatite aguda idipática" K85.1 K85.2 K85.3 Adicinada subcategria "Pancreatite aguda biliar" Adicinad term de inclusã "Pancreatite pr cálcul da vesícula" Adicinada subcategria "Pancreatite aguda induzida pr álcl" Adicinada subcategria "Pancreatite aguda induzida pr drga" Adicinada nta "Usar códig adicinal de causa externa (Capítul XX), se necessári, para identificar a drga" K85.8 Adicinada subcategria "Outras pancreatites agudas" K85.9 K92.1 Adicinada subcategria "Pancreatite aguda, nã especificada" Adicinad term de exclusã "sangue cult nas fezes (R19.5)" Capítul XII - Denças da pele e d tecid subcutâne Capítul XIII - Denças d sistema stemuscular e d tecid cnjuntiv M24.8 M31.7 Adicinad term de exclusã "síndrme da faixa ilitibial (M76.3)" Adicinada subcategria "Pliangeíte micrscópica" Adicinad term de inclusã "Pliarterite micrscópica" B83.2 Alterad nme da categria de "Angistrngilidse... " para "Angistrngilíase..." Adicinad term de inclusã "Angistrngilíase devida a Angistrngylus cantnensis" Capítul II - Neplasias [tumres] Capítul II Rearranj da apresentaçã ds agrupaments - adicinad grup cmplet C00-C97 Neplasias malignas antes da lista de agrupaments e em D37-D48 [ver nta antes de D37] C71.0 Apagad term de inclusã "Crp cals" 2004 C78.2 Adicinad term de inclusã "Efusã pleural maligna SOE" Capítul III - Denças d sangue e ds órgãs hematpétics e alguns transtrns imunitáris D56.1 Apagad term de inclusã "Talassemia beta falcifrme" D57 Apagad term de inclusã "Talassemia beta falcifrme" D57.2 D57.3 D75.1 Adicinad term de inclusã "Dença talassemia falcifrme" Adicinada expressã "[HbAS]" a term de inclusã "Hemglbina S heterzigótica" Adicinad term de inclusã "Eritrcitse SOE" e rearranj ds demais terms Capítul IV - Denças endócrinas, nutricinais e metabólicas E64.3 E71.3 Adicinada nta "Usar códig adicinal (M40.1, M41.5), se necessári, para identificar cifse." Apagads terms de exclusã "Dença de Refsum (G60.1) e "Síndrme de Zellweger (Q87.8), 20 13

14 E72.3 Adicinads terms de exclusã "Dença de Refsum (G60.1) e "Síndrme de Zellweger (Q87.8) E74.3 Adicinad term de inclusã "Dença de Tarui" Capítul V - Transtrns mentais e cmprtamentais F10- F19, quart dígit 0 F80.1 F80.2 Adicinad term de exclusã "intxicaçã significand envenenament (T36-T50)" Alterad term de exclusã "disfasia u afasia d desenvlviment d tip receptiv (F80.2)" para "disfasia u afasia d desenvlviment, tip receptiv (F80.2)" Alterad term de exclusã "disfasia u afasia d desenvlviment d tip expressiv (F80.1)" para "disfasia u afasia d desenvlviment, tip expressiv (F80.1)" Adicinad term de exclusã "transtrn glbal d desenvlviment (F84.-)" Capítul VI - Denças d sistema nervs G05.1* G11 G31.8 G80 G80.0 Adicinad códig J09 n term de exclusã "gripe [influenza]" Alterad term de exclusã "paralisia cerebral infantil (G80.-)" para "paralisia cerebral (G80.-)" Adicinad term "Crp(s) de Lewy (demência) (dença)" Alterad nme da categria de "Paralisia cerebral infantil" para "Paralisia cerebral" Apagad term de inclusã "dença de Little" Alterad nme da subcategria de "Paralisia cerebral espástica" para "Paralisia cerebral quadriplágica espástica" Alterad term de inclusã "Paralisia espástica cngênita (cerebral)" para "Paralisia cerebral J44.0 J44.8 J60, J61, J62, J63, J64 J68.1 J85.1 J96 influenza [gripe]" Adicinad term de exclusã "síndrme respiratória aguda grave (severe acute respiratry syndrme) [SARS] (U04.9)" Alterads códigs J10-J11 para J09-J11 n term de exclusã "cm influenza [gripe]" Adicinads s terms de exclusã "cm infecçã aguda d trat respiratóri inferir (J44.0)" e "cm exacerbaçã aguda (J44.1)" Alterads s terms de exclusã "cm tuberculse (J65)" para "cm tuberculse em A15-A16 (J65)" Alterad nme da subcategria de "Edema pulmnar agud devid a prduts químics, gases, fumaças e vapres" para "Edema pulmnar devid a prduts químics, gases, fumaças e vapres" Alterads códigs J10-J16 para J09-J16 n term de exclusã "cm pneumnia devida a micrrganism especificad" Alterad term de exclusã "síndrme d descnfrt respiratóri d recém-nascid (P22.0)" para "descnfrt respiratóri n recém-nascid (P22.-)"; rearranj ds terms de exclusã Capítul XI - Denças d aparelh digestiv K22.1 Adicinad term de inclusã "Esfagite ulcerativa" K22.7 K56 Adicinada a subcategria "Esôfag de Barret" Adicinads s terms de inclusã "Dença de Barret" e "Síndrme de Barret" Adicinad term de exclusã "úlcera de Barret (K22.1)" Apagad term de exclusã "bstruçã intestinal nenatal classificada em P76"

15 "vírus da influenza [gripe] identificad" tetraplégica espástica" J04.0 Adicinada a referência a J09 n term de exclusã "vírus da influenza [gripe] identificad" Crrigid códig J11.1 para J10.1 n mesm term de exclusã G80.1 Alterad nme da subcategria de "Diplegia espástica" para "Paralisia cerebral diplégica espástica" Adicinad term de inclusã "Paralisia cerebral espástica SOE" J06 Adicinada a referência a J09 n term de exclusã "vírus da influenza [gripe] identificad" G80.2 Alterad nme da subcategria de "Hemiplegia infantil" para "Paralisia cerebral hemiplégica espástica" J09-J18 J09 Alterad agrupament "J10-J18 Influenza [gripe] e pneumnia" para "J09-J18 Influenza [gripe] e pneumnia" Incluída categria "Influenza devida a vírus da influenza [gripe] aviária identificad" G80.3 G80.8 Adicinad term de inclusã "Paralisia cerebral distônica" Alterad nme da subcategria de "Outras frmas de paralisia cerebral infantil" para "Outras frmas de paralisia cerebral" J10 Alterad nme da categria de "Influenza devida a vírus da influenza [gripe] identificad" para "Influenza devida a utr vírus da influenza [gripe] identificad" G80.9 Alterad nme da subcategria de "Paralisia cerebral infantil nã especificada" para "Paralisia cerebral nã especificada" J10.0 J10.1 J Alterad nme da subcategria de "Influenza cm pneumnia devida a vírus da influenza [gripe] identificad" para "Influenza cm pneumnia devida a utr vírus da influenza [gripe] identificad" Alterad term de inclusã "... devida a vírus..." para "... devida a utr vírus..." Alterad nme da subcategria de "Influenza cm utras manifestações respiratórias, devida a vírus da influenza [gripe] identificad" para "Influenza cm utras manifestações respiratórias, devida a utr vírus da influenza [gripe] identificad" Alterad term de inclusã "... devida a vírus..." para "... devida a utr vírus..." Alterad nme da subcategria de "Influenza cm utras manifestações, devida a vírus da influenza [gripe] identificad" para "Influenza cm utras manifestações, devida a utr vírus da influenza [gripe] identificad" Alterad term de inclusã "... devida a vírus..." para "... devida a utr vírus..." J12 Adicinada a referência a J09 n term de exclusã "... G81 Apagad expressã "e infantil" d term de exclusã G82 Apagad expressã "e infantil" d term de exclusã G90.4 Adicinada subcategria "Disreflexia autnômica" Capítul VII - Denças d lh e anexs H59.0 Alterad nme da subcategria de "Síndrme vítrea subseqüente a cirurgia de catarata" para "Cerpatia (blhsa afácica) subseqüente a cirurgia de catarata" Adicinads s terms de inclusã "Síndrme vítrea (tque)" e "Síndrme vítrea crneana" Capítul VIII - Denças d uvid e da apófise mastóide H65 Adicinada nta "Usar códig adicinal para identificar a presença de perfuraçã da membrana timpânica (H72.- )." H66 Adicinada nta "Usar códig adicinal para identificar a 15

16 presença de perfuraçã da membrana timpânica (H72.- )." I36 Adicinad term de exclusã "especificads cm cngênits (Q22.4, Q22.9)" H67.1 Alterads códigs J10-J11 para J09-J11 n term de exclusã "gripe [influenza]" I37 Adicinad term de exclusã "especificads cm cngênits (Q22.4, Q22.9)" Capítul IX - Denças d aparelh circulatóri I07 Alterad term de inclusã "especificadas u nã cm reumáticas" para "especificadas cm reumáticas u de rigem nã especificada" I38 Alterad term "...excet a reumática" para "...excet a reumática u cngênita" Adicinads terms de exclusã "estense de valva cardíaca cngênita SOE (Q24.8)" e "insuficiência de valva cardíaca cngênita SOE (Q24.8)" I08 I08.0 Alterad term de inclusã "especificadas u nã cm reumáticas" para "especificadas cm reumáticas u de rigem nã especificada" Adicinad term de exclusã " denças de múltiplas valvas de rigens especificadas utras que nã dença cardíaca reumática (usar códigs aprpriads em I34- I38, Q22-Q23 e Q24.8)." Alterad term de inclusã "Cmprmetiment de ambas as valvas mitral e aórtica, seja especificad cm reumátic u nã" para "Cmprmetiment de ambas as valvas mitral e aórtica, especificad cm reumátic u de rigem nã especificada" I41.1* I47 I49 Adicinad term de exclusã "... cm islament d vírus da gripe aviária (J09 )" Alterad term de exclusã "... cm islament d vírus (J10.8 )" para "... cm islament de utr vírus (J10.8 )" Adicinads s terms de exclusã "taquicardia sinatrial SOE (R00.0)" e "taquicardia sinus [sinusal] SOE (R00.0)" Adicinads s terms de exclusã "bradicardia sinatrial (R00.1)", "bradicardia sinus (R00.1)" e "bradicardia vagal (R00.1)" I12 Alterad term de inclusã "qualquer afecçã classificada em N18.-, N19.- u N26.- cm qualquer afecçã classificada em I10" para "qualquer afecçã classificada em N00-N07, N18.-, N19 u N26 cm qualquer afecçã classificada em I10" I50.1 I67.1 Alterad term de inclusã "Edema agud de pulmã,..." para "Edema de pulmã..." Alterad term de exclusã "Aneurisma cerebral rt (I60.9)" para "Aneurisma cerebral rt (I60.-)" I27.0 Apagad term de exclusã "Hipertensã (arterial) pulmnar (idipática) (primária)" I77.2 Apagads terms de inclusã "Ersã arterial" e "Úlcera arterial" I27.8 Adicinad term de exclusã "defeit de Eisenmenger (Q21.8)" I77.8 Adicinads terms de inclusã "Ersã arterial" e "Úlcera arterial" I34 I35 Adicinad term de exclusã "especificads cm cngênits (Q23.2, Q23.3)" Adicinad term de exclusã "especificads cm cngênits (Q23.0, Q34.1)" I84.3 Adicinads terms de inclusã "Hematma (nã traumátic) perianal" e "Trmbse perianal" Capítul X - Denças d aparelh respiratóri J02.8 Adicinada a referência a J09 n term de exclusã 16 17