Procedimentos Hospitalares do SUS por local de internação de 1992 a 2007 Notas Técnicas. Descrição das variáveis disponíveis para tabulação
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- Paula Prado Carvalhal
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1 Prcediments Hspitalares d SUS pr lcal de internaçã de 1992 a 2007 Ntas Técnicas Origem ds dads Os dads dispníveis sã riunds d Sistema de Infrmações Hspitalares d SUS - SIH/SUS, gerid pel Ministéri da Saúde, através da Secretaria de Assistência à Saúde, em cnjunt cm as Secretarias Estaduais de Saúde e as Secretarias Municipais de Saúde, send prcessad pel DATASUS - Departament de Infrmática d SUS, da Secretaria Executiva d Ministéri da Saúde. As unidades hspitalares participantes d SUS (públicas u particulares cnveniadas) enviam as infrmações das internações efetuadas através da AIH - Autrizaçã de Internaçã Hspitalar, para s gestres municipais (se em gestã plena) u estaduais (para s demais). Estas infrmações sã prcessadas n DATASUS, gerand s crédits referentes a serviçs prestads e frmand uma valisa Base de Dads, cntend dads de grande parte das internações hspitalares realizadas n Brasil. Descriçã das variáveis dispníveis para tabulaçã O SIH/SUS cleta mais de 50 variáveis relativas às internações: identificaçã e qualificaçã d paciente, prcediments, exames e ats médics realizads, diagnóstic, mtiv da alta, valres devids etc. Através da Internet, DATASUS dispnibiliza as principais infrmações para tabulaçã sbre as Bases de Dads d SIH/SUS: An e mês de prcessament Períd d prcessament da infrmaçã, send igual a mês anterir a da apresentaçã da AIH para faturament. Crrespnde, geralmente, a mês da alta. Nas seguintes situações nã é mês da alta: AIH reapresentada pr ter sid rejeitada em algum prcessament anterir; AIH apresentada cm atras; AIH referentes a internações de lnga permanência; sã apresentadas, neste cas, várias AIH para uma mesma internaçã em meses cnsecutivs.
2 Lcal de Internaçã Lcal (regiã, unidade da federaçã, municípi, capital, regiã de saúde (CIR), macrrregiã de saúde, divisã administrativa estadual, micrrregiã IBGE, regiã metrplitana RIDE, territóri da cidadania, mesrregiã PNDR, Amazônia Legal, semiárid, faixa de frnteira, zna de frnteira, municípi de extrema pbreza) nde a unidade hspitalar está estabelecida. Unidade da Federaçã - ZI De acrd cm a sistemática de pagament das AIH, alguns hspitais estã vinculads a uma UF (a que denminams de UF - ZI) que nã crrespnde à UF de sua lcalizaçã. Prcediment Prcediment realizad, de acrd cm a tabela de prcediments hspitalares d SIH/SUS. Nta: só cnstam desta lista s prcediments apresentads cm realizads, nã cnstand s ats prfissinais. Grup prcediment Agrupament ds prcediments, de acrd cm a tabela de prcediments hspitalares d SIH/SUS. Prcediments de bstetrícia Agrupament ds prcediments bstétrics em parts nrmais (vaginais), cesáres, curetagens pós-abrt e utras intervenções bstétricas. Regime e Natureza Crrespnde a tip de víncul que a Unidade Hspitalar tem cm SUS: Regime Públic: Hspitais Própris (pertencentes a extint INAMPS): a partir de agst de 1990, quand entraram paulatinamente n sistema. Hspitais Federais: a partir de agst de 1990, quand entraram paulatinamente n sistema. Hspitais Federais cm verba própria: a partir de junh de 1995, quand entraram n sistema. Hspitais Estaduais: a partir de agst de 1990, quand entraram paulatinamente n sistema. Hspitais Estaduais cm verba própria: a partir de janeir de 2001.
3 Hspitais Municipais: a partir de agst de 1990, quand entraram paulatinamente n sistema. Ntas: 1. Os hspitais cm verba própria apresentam AIH mas nã recebem pr estas. 2. A partir da implantaçã d CNES - Cadastr Nacinal de Estabeleciments de Saúde, em agst/203, fram extintas as categrias Própris, Federais cm verba própria e Estaduais cm verba própria. Regime Privad: Hspitais Cntratads (privads nã filantrópics e nã universitáris) Hspitais Cntratads, ptante pel SIMPLES Hspitais Filantrópics (privads cm esta característica): a partir de abril de 1988, quand s cntratads fram dividids em filantrópics e nã filantrópics. Hspitais Filantrópics isents de tributs e cntribuições federais, para atender a Instruçã Nrmativa 01/97 da Receita Federal, a partir de fevereir/1997. Hspitais Filantrópics isents de Impst de Renda e da Cntribuiçã sbre Lucr Líquid, para atender a Instruçã Nrmativa 01/97 da Receita Federal, a partir de fevereir/1997. Hspitais de Sindicats: a partir de mai de 1992, quand entraram n sistema. Ntas: 3. A partir da implantaçã d CNES - Cadastr Nacinal de Estabeleciments de Saúde, em agst/203, fi extinta a categria Filantrópics isents de tributs e cntribuições federais. Regime Universitári Hspitais Universitáris de Ensin (privads u públics): a partir de agst de 1987, quand entraram n sistema. Hspitais Universitáris de Pesquisa (privads u públics): a partir de mai de 1991, quand s hspitais universitáris fram dividids em HU de Ensin e HU de Pesquisas. Hspitais Universitáris de Pesquisa, isents de tributs e cntribuições federais, para atender a Instruçã Nrmativa 01/97 da Receita Federal, a partir de fevereir/1997. Hspitais Universitáris de Pesquisa, isents de Impst de Renda e da Cntribuiçã sbre Lucr Líquid, para atender a Instruçã Nrmativa 01/97 da Receita Federal, a partir de fevereir/1997. Hspitais Universitáris de Ensin e Pesquisa privad, a partir de abri/2002.
4 Ntas: Gestã Frma de Gestã: 4. Até julh/2003, as unidades universitárias nã estavam caracterizadas cm públicas u privadas. A partir da implantaçã d CNES - Cadastr Nacinal de Estabeleciments de Saúde, em agst/2003, as unidades universitárias fram redistribuídas em públicas e privadas, u seja, nã existem mais unidades nestas categrias. Estadual Estadual plena Municipal plena assistencial Nã determinad (para dads anterires a 1995) AIHs pagas Quantidade de AIHs pagas n períd, tant de nvas internações cm de prrrgaçã (lnga permanência). Nã estã cmputadas as AIHs rejeitadas. Internações Quantidade de AIHs pagas n períd, nã cnsiderand as de prrrgaçã (lnga permanência). Este é um valr aprximad das internações, pis as transferências e reinternações estã aqui cmputadas, inclusive a ds crônics e psiquiátrics que ultrapassaram períd máxim permitid. A partir d prcessament de març/2001, nã há mais este limite, cnfrme a prtaria SAS nº 111, de 03 de abril de Valr ttal Valr referente às AIHs pagas n períd, na unidade mnetária da épca. Valr médi AIH Valr Ttal dividid pela quantidade de AIH aprvada, na unidade mnetária da épca. Valr médi Int Valr Ttal dividid pela quantidade de Internações, na unidade mnetária da épca.
5 Valr de Serviçs Hspitalares, Serviçs Prfissinais, SADT, Recém-Nat, Acmpanhante, Órtese/Prótese, Sangue, SADT sem ratei, Transplantes, Analgesia Obstétrica e Pediatria 1ª Cnsulta Valr referente a, respectivamente, Serviçs Hspitalares (SH), Serviçs Prfissinais (SP), Serviçs Auxiliares de Diagnse e Terapia (SADT), Natalista em sala de part (recém-nat), Diárias de acmpanhante, Órtese/Prótese (OPM), Sangue, SADT sem ratei, Transplantes, Analgesia Obstétrica e Pediatria 1ª Cnsulta, para as AIHs pagas n períd, em Reais. O valr de recém-nat passu a ser calculad a partir de dezembr de 1994, quand passu a existir n sistema. Os valres de SADT sem ratei e transplantes passaram a existir a partir de utubr de Os valres de Analgesia para Obstetrícia e Pediatria 1ª Cnsulta passaram a existir a partir de julh de O valr de diárias de acmpanhante passu a existir a partir de janeir de A partir de abril de 2006, nã é mais smad a ttal, pis seu valr está distribuíd entre s demais cmpnentes de pagament. Dias de Permanência Ttal de dias de internaçã referentes às AIHs pagas n períd. Sã cntads s dias entre a baixa e a alta. Exempl: internaçã = 15/02/2003; alta = 18/02/2003; dias de permanência = 3. Nta: este valr nã pde ser utilizad para calcular a cupaçã da unidade hspitalar, pr incluir períds fra d mês e s períds em que paciente utilizu UTI. Média de Permanência Média de permanência das internações referentes às AIHs pagas, cmputadas cm internações, n períd. Óbits Quantidade de internações que tiveram alta pr óbit, nas AIHs pagas n períd. Taxa de Mrtalidade Razã entre a quantidade de óbits e númer de AIHs pagas, cmputadas cm internações, n períd, multiplicada pr 100.
6 Ntas: As AIHs ds hspitais federais e estaduais cm verba própria estã aprpriadas cm pagas, inclusive cm valres. N entant, estes valres nã sã repassads a hspital, pis recebem recurss rçamentáris. Os valres (ttal, SH, SP, média etc) estã expresss na unidade mnetária da épca; assim, deve-se tmar cuidad cm s períds em que huve mudança de meda. Da mesma maneira, a se pedir valr anual, pdem estar send smadas unidades hetergêneas. Nã estã cmputads ns valres abns e fatres de recmpsiçã, cm aplicad de julh de 1995 a mai de Outrs dads de internações hspitalares, de 1980 a 1989, pdem ser btidas a partir das infrmações d extint Bletim de Serviçs Prduzids - BSP. Unidades Mnetárias: As infrmações referentes a valres pags estã discriminadas na unidade mnetária da épca, a saber: Març de 1990 a junh de 1993: Cruzeirs (Cr$); Julh de 1993 a junh de 1994: Cruzeirs Reais (CR$); Julh de 1994 em diante: Reais (R$). Os fatres de cnversã de uma meda para utra fram: Cruzeir para Cruzeir Real: CR$ 1,00 = Cr$ 1.000,00 Cruzeir Real para Real: R$ 1,00 = CR$ 2.750,00 Na cnversã de Cruzeir Real para Real, Ministéri da Saúde utilizu a taxa de R$ 1,00 = CR$ 3.572,00 para pagament das cntas hspitalares d prcessament de junh de Outras frmas de btençã de infrmações O DATASUS clca à dispsiçã da cmunidade diverss meis para bter infrmações sbre as Internações Hspitalares, além da Internet: Transferências a municípis - cntém infrmações sbre as transferências efetuadas para s estads e municípis, fund a fund, inclusive as referentes a atendiment hspitalar. Transferência de arquivs: pdem ser baixads s micrdads, assim cm prgramas, dcuments e utilitáris diverss; Tabulações especiais: pdem ser slicitads a DATASUS.
7 Frmas de cntat cm DATASUS Pr crrespndência u fíci: Ministéri da Saúde Secretaria de Gestã Estratégica e Participativa Departament de Infrmática d SUS Crdenaçã Geral de Disseminaçã de Infrmações em Saúde Rua Méxic, 128, 8º andar CEP Castel Ri de Janeir - RJ Pela página d Datasus, através d Fale cnsc.
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