INFORMAÇÃO COMPLEMENTAR
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- Lívia Lisboa di Castro
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1 INFORMAÇÃO COMPLEMENTAR A pertinência e valr demnstrad das valências d Cartã de Saúde Cfre, em razã d flux de adesões e pedids de esclareciment, trnam essencial dar evidência e respsta a algumas situações e prcediments a cnsiderar, nmeadamente: Tmadr d Segur: Cfre de Previdência ds Funcináris e Agentes d Estad Mediadr: Catarin Segurs Seguradra: Açreana Segurs Adesã a Cartã de Saúde Inclusã de membrs d agregad familiar Frmuláris de adesã Mdalidades de pagament Plan de Cberturas Perguntas Frequentes Cndições Particulares, Gerais e Especiais da Apólice Deveres Especiais de Infrmaçã d Mediadr L i s b a, 3 0 d e S e t e m b r d e A leitura deste dcument nã dispensa a cnsulta das Cndições Particulares, Gerais e Especiais da Apólice.
2 Linha de atendiment - Cfre de Previdência Dispnível, ns dias úteis, das 9h30 às 12h45, e das 13h45 às 16h30: Telefne: Fax: Web: Infrmações sbre: Cberturas e Prcediments, ns terms d art. 78.º - DL 72/2008, de 16/4 (RJCS); Inscriçã de sócis sbre nvas adesões; Frmas e mdalidades de pagament. 2. Frma e Mdalidades de Pagament Os prémis d Cartã de Saúde sã pags directamente a Cfre de Previdência, na sua qualidade de Tmadr d Segur, através de um ds seguintes meis: Tesuraria d Cfre; Pr envi de cheque/vale de crrei; Multibanc cm referências a serem frnecidas pel Cfre de Previdência; u Mediante preenchiment de Autrizaçã de Débit Direct crrespndente, incluída n Bletim de Adesã, devend, cntud, 1.º pagament ser efectuad pr um ds meis atras referids. A mdalidade de pagament é ANUAL. Pderá facilitar-se esta mdalidade em fracções Semestrais, a que acresce valr de 0,50 (cinquenta cêntims) de despesas administrativas, assumind signatári preenchiment de Autrizaçã de Débit Direct, pel períd anualizad da Apólice, a respectiva respnsabilidade de pagament. Cartã de Saúde COFRE Infrmaçã Cmplementar Página 1 de 5
3 Linha de atendiment - Catarin Segurs Dispnível, ns dias úteis, das 10h00 às 13h00, e das 14h00 às 17h00: Telefnes: (cust de chamada lcal) Fax: Infrmações dispnibilizadas Cberturas, Prcediments, Funcinalidades e Assistência, ns terms das suas cmpetências, nmeadamente esclareciments inerentes, acmpanhament a sinistrs e eventuais situações de reclamaçã (cf. DL 144/2006, de 31/7 RJMS); Simulações de Segurs Particulares, nmeadamente Autmóvel, Multirriscs-Habitaçã, Acidentes de Trabalh-Empregad Dméstica, Acidentes Pessais, Vida (Crédit / Pupança), Saúde e utrs rams enquadráveis, n âmbit d Prtcl exclusiv Cfre Segur; Deveres especiais de infrmaçã d Mediadr, ns terms d DL 144/2006, de 31/7 (RJMS). Cartã de Saúde COFRE Infrmaçã Cmplementar Página 2 de 5
4 Linha de atendiment Açreana Segurs Prque a Saúde é seu bem mais precis, à distância de uma chamada telefónica, encntra-se dispnível a Linha Açreana Imed n api imediat perante as mais diversas situações e necessidades nas áreas da Saúde, Bem-Estar e Lazer, e na Assistência às Pessas em Prtugal u n Estrangeir (em cas de dença súbita u acidente), assistida pr uma equipa especializada dispnível, devend preferencialmente ter presente seu Cartã de Saúde: de Prtugal: d Estrangeir, n âmbit da cbertura de Assistência às Pessas (em cas de dença súbita u acidente) deverá marcar: Infrmações dispnibilizadas Cberturas, funcinalidades e prcediments assciads a Cartã, ns terms das suas cmpetências (cf. DL 72/2008, de 16/4 - RJCS), nmeadamente sbre Pagament de Subsídi Diári em cas de internament hspitalar da Pessa Segura; Redes de Prestadres Cnvencinads e, n âmbit da cbertura de Assistência às Pessas, em cas de dença súbita u acidente, em Prtugal e n Estrangeir; Eventuais situações de reclamaçã. 2. Cm alterar s dads pessais As alterações de dads pessais, mrada, nme e utrs, cm pedids de 2.ªas vias d Cartã, deverã ser cmunicadas a Cfre de Previdência, que prcederá em cnfrmidade. 3. Cm bter s valres praticads na rede de cuidads de saúde da AdvanceCare Cntactar a linha de atendiment Açreana Imed, indicada n vers d cartã, identificar prestadr e act médic em causa, cm a mair precisã pssível. Cartã de Saúde COFRE Infrmaçã Cmplementar Página 3 de 5
5 4. Prcediment para bter pagament d Subsídi Diári, em cas de Internament Hspitalar: Enviar para Açreana/Cfre de Previdência - Apartad Lisba, s seguintes dcuments: Nta de Alta, riginal, cm indicaçã de hra da data de entrada e saída d hspital; Infrmaçã Clínica, justificativa d Períd de Internament, cm cópias de Relatóri Médic e eventuais Relatóris de Exames Cmplementares de Diagnóstic. 5. Cm prceder n cas d prestadr de cuidads de saúde ser cmum à ADSE u utrs subsistemas e à AdvanceCare Se prestadr fr cmum a ambas as entidades, deverá ptar pel sistema que mair benefíci apresentar. Cas pte pr realizar act a abrig d Segur, deverá remeter recib da despesa para Açreana /Cfre de Previdência - Apartad Lisba, devidamente identificad cm númer d cartã d segur. Psterirmente receberá uma declaraçã de cmparticipaçã de despesas, que deverá entregar na ADSE/utrs subsistemas. 6. Cm prceder n cas d Prestadr de cuidads de saúde ser cnvencinad na AdvanceCare e nã na ADSE/utrs subsistemas. Deverá remeter recib para ADSE/ utrs subsistemas de md a ser reemblsad n âmbit das cndições d regime livre. 7. Cm prceder em cas de necessidade de Assistência n Estrangeir, pr dença súbita u acidente, n âmbit da cbertura de Assistência às Pessas. Deverá cntactar de imediat, na medida d pssível, a Linha de Atendiment indicada n vers d cartã, , referenciand episódi verificad, para acnselhament adequad à situaçã. Cartã de Saúde COFRE Infrmaçã Cmplementar Página 4 de 5
6 Anexs Cndições Particulares da Apólice Cndições Gerais e Especiais da Apólice Deveres Especiais de Infrmaçã d Mediadr Cartã de Saúde COFRE Infrmaçã Cmplementar Página 5 de 5
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