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1 Tendências e Desafios na Gestão dos Serviços de Enfermagem Luzia Helena Vizoná Abril 2009

2 Complexidade da gestão hospitalar Cenário da Saúde No cenário da saúde no Brasil, seja no setor público ou privado, as instituições devem ser administradas como uma unidade de negócio. A saúde não tem preço, mas tem custo... e cada vez mais as fontes pagadoras proporcionam desafios para desenvolvermos estratégias de como reduzir custos, e, em contra partida, os clientes cobram excelência em qualidade assistencial, o que éum grande desafio na gestão da saúde.

3 CENÁRIO DA SAÚDE Composição do Sistema: Sistema Público (75% ) SUS Rede municipais estaduais e federais Sistema Privado (25%) Plano de saúde Seguradoras médico-hospitalares Plano de auto-gestão de saúde Empresa Medicina de Grupo Prestadores privados

4 Inovações tecnológicas O impacto financeiro das inovações tecnológicas é uma questão que preocupa responsáveis por saúde pública no mundo inteiro. No Brasil não deveria ser diferente, porque esse custo supera qualquer outro indicador de crescimento econômico e, principalmente, a capacidade de pagamento dos usuários. Observa-se é que parte substancial dos recursos contabilizados na área de saúde é drenada para a indústria de equipamentos, próteses, remédios e fornecedores de outras novidades nas mais diversas especialidades. Nem todas as inovações agregam valor ao atendimento do paciente, que équem deve ser considerado nesse processo. Por isso épreciso determinar com precisão quando uma terapêutica, um produto ou equipamento é realmente superior ao que está em uso no momento. Fonte:Folha de São Paulo 25/03/2009

5 CENÁRIO DA SAÚDE Envelhecimento da População A queda de idosos éum problema de saúde pública que cresce a cada ano no Brasil. Éo que mostram um levantamento do Ministério da Saúde, segundo o qual o número de internações de idosos na rede pública em razão da fraturas do fêmur causadas principalmente por quedas cresceu 37% entre 2000 e 2007, chegando a2.423 Dados do IBGE mostram que a população idosa cresceu 30% no período chegando a20 milhões em Fonte:FolhaFolha de São Paulo 29/03/2009

6 O Papel do Responsável Técnico Enfermeiros responsáveis técnicos, são hoje membros fundamentais da liderança hospitalar, participando das decisões estratégicas e operacionais. São agentes vitais i para funcionamento do hospital. Fonte;JCR

7 Principais Desafios: Participar do planejamento estratégico da instituição, influenciando as decisões referentes ao serviço de enfermagem. Desenvolvimento de metas; Desenvolvimento projeções de orçamento realistas e cumpri-lo; Alinhamento e Disseminação; Educaçãoç da equipe sobre osaspectos financeiros que impactam na unidade.

8 Gestão de indicadores assistenciais/ Segurança do paciente Gestão de Desempenho hospitalar Satisfação do cliente: Mais orientado (Mídia) Mais exigente (código do consumidor) Inovações tecnológicas materiais e equipamentos

9 Gestão de pessoas Tendências e desafios da gestão contemporânea de pessoas: As exigências da economia global exigem o alinhamento de posturas e ações estratégicas aos novos paradigmas de gestão. O gerenciamento de pessoas e equipes se revela como um dos maiores desafios organizacionais. acionais

10 Gestão de pessoas Modelos e práticas orientadas para excelência de resultados exigem uma relação mais humanizada; O trabalhador não é constituído apenas por braços e pernas, antes, tem cabeça ecoração Vera Lucia de Souza (2008)

11 Turn over Horas de Treinamento Absenteísmo

12 Dimensionamento de Pessoal Maior custo do orçamento hospitalar Maior complexidade de assistência Resolução COFEN- 189/ Compete ao enfermeiro estabelecer o quadro quantitativo de profissionais, necessário para a assistência prestada.

13 Gestão por competência Tendência na gestão de pessoas articulada por competências Instrumento para gestão de pessoas na empresa moderna.

14 Gestão do conhecimento e informações: Como garantir que as informações da alta administração alcancem aforça de trabalho evice versa? como garantir que as informações entre os profissionais, referentes à assistência ao paciente, aconteçam em tempo real de modo fidedigno di?

15 Gestão comparativa A gestão de informação comparativa, é um importante instrumento para agregar valor ao resultado, pois sempre deve se questionar o que estou fazendo? posso fazer melhor? A comparação pode ser na própria empresa ou externamente, comparando indicadores e práticas de gestão.

16 Tecnologia de informações Devemos analisar a situação dos investimentos em Tecnologia de Informações no mercado de saúde no Brasil! Porsetratardoquechamamos tipicamente de mercado de uso intensivo de informação a área hospitalar é a maior usuária de papel do mundo em relação a outras indústrias. AiZi Avi Zins

17 Capacitação Técnica Visão Estratégica Forte posicionamento da Enfermagem Competência

18 A verdadeira medida de um homem não é como ele se comporta em momentos de conforto e conveniência, mas como ele se mantém em tempos de controvérsia e desafio. A adversidade desperta em nós capacidades que, em circunstâncias i favoráveis, teriam ficado adormecidas." (Horácio) Obrigada! lferrero@medialsaude.com.br

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