1. Sobre os fármacos antimicrobianos, marque a alternativa INCORRETA.

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1 Prova global FCM, Profa Sonia Souza DIP- abril Sobre os fármacos antimicrobianos, marque a alternativa INCORRETA. a. ( ) Os antibióticos beta lactâmicos são antimicrobianos úteis e frequentemente prescritos, os quais têm em comum uma estrutura e um mecanismo de ação a inibição da síntese da parede celular bacteriana de peptidoglicano. Essa classe de fármacos inclui as penicilinas, as cefalosporinas e carbapenéns. b. ( ) As cefalosporinas classificam-se em fármacos de primeira, segunda, terceira, quarta e quinta geração. c. ( ) Os carbapenéns como por exemplo o imipeném, tem o mais amplo espectro antimicrobiano entre todos os antibióticos, ao passo que o monobactâmico aztreonam tem espectro gram-negativo semelhante aos aminoglicosídeos. d. ( ) Os inibidores da beta lactamase, como o clavulanato, são utilizados para ampliar o espectro das penicilinas contra microrganismos produtores de beta lactamase. e. ( ) As penicilinas G e V, são altamente ativas contra cocos gram-negativos sensíveis. 2. Os mecanismos de ação dos antibióticos são: a. ( ) Inibição da síntese da parede bacteriana; b. ( )Inibição da síntese protéica; c. ( ) Ação nos ácidos nucléicos; d. ( ) Inibição da função da membrana citoplasmática; 3. São cefalosporinas de segunda geração: a. ( ) Cefadroxila, Cefuroxima; b. ( ) Ceftaroline e Cefaclor; c. ( ) Cefprozil, Ceftriaxone; d. ( ) Cefaclor e cefuroxima;. 4. Os antibióticos que atuam na parede celular das bactérias, exceto: a. ( ) Quinolonas e aminoglicosídeos; b. ( ) penicilinas, cefalosporinas; c. ( ) vancomicina e teicoplanina; d. ( ) monobactâmicos; e. ( ) carbapenemas. 5. Em relação as cefalosporinas de primeira geração, podemos afirmar:

2 a. ( ) São apropriadas no tratamento de infecções causadas por S. aureus sensíveis à oxacilina e estreptococos, em infecções de pele, partes moles, faringite estreptocócica; b. ( ) São utilizadas no tratamento de infecções do trato urinário não complicadas, principalmente durante a gravidez; c. ( ) Pela sua baixa toxicidade, espectro de ação, baixo custo e meia vida prolongada, a cefazolina é o antimicrobiano recomendado na profilaxia de várias cirurgias; d. ( ) Seu uso não é adequado em infecções causadas por Haemophilus influenzae ou Moraxella catarrhalis (sinusite, otite média e algumas infecções do trato respiratório baixo) e sua atividade contra bacilos gramnegativos é limitada; 6. Os glicopeptídeos apresentam um múltiplo mecanismo de ação, inibindo a síntese do peptideoglicano, além de alterar a permeabilidade da membrana citoplasmática e interferir na síntese de RNA citoplasmático. Desta forma, inibem a síntese da parede celular bacteriana. Os principais representantes deste grupo são: a. ( ) vancomicina, teicoplanina; b. ( ) penicilinas, cefalosporinas e carbapenemas; c. ( ) Bacitracina e Cicloserina; d. ( ) Eritromicina e tetraciclina; 7. Cefalosporinas orais de 1ª geração de menor custo usada no tratamento de infecções de pele e tecidos moles causadas por Microorganismos sensíveis em pacientes ambulatoriais que desejam a comodidade da via oral, ou naqueles que apresentam hipersensibilidade tardia às penicilinas. Também é recomendada para profilaxia oral de endocardite bacteriana em pacientes hipersensíveis às penicilinas: a. ( ) Cefalexina; b. ( ) Ceftriaxona; c. ( )Cefotaxima; d. ( ) Cefoperazona; 8. São antibióticos aminoglicosídeos: a. ( ) amicacina e neomicina; b. ( ) bacitracina e estreptomicina; c. ( ) gentamicina e clindamicina; d. ( ) ofloxacino e tobramicina; e. ( ) Todas estão incorretas.

3 9. Antibiótico de espectro ampliado, eficaz contra microrganismo Gram-positivos e que também atuam contra um número significativo de bactérias Gram-negativas: a. ( ) Penicilina G Benzatina. b. ( ) Vancomicina. c. ( ) Teicoplanina. d. ( ) Carbapenemas Sobre a Febre Tifóide, marque a alternativa incorreta: a. ( ) Período de estado é caracterizado na segunda e terceira semana de doença. b. ( ) A complicação mais temida é a perfuração intestinal. c. ( ) Hemocultura é um dos exames mais importantes para o diagnóstico da febre tifóide. d. ( ) A positividade da coprocultura é maior na primeira semana de doença. e. ( ) A Febre Tifóide é doença de Notificação Compulsória. 11. A dengue é uma arbovirose que pode evoluir com complicações graves e fatais. Nas recomendações assistenciais a pacientes com dengue, são descritos sinais de alerta para a possibilidade de complicações mais graves. Assinale a alternativa que apresenta um dos sinais de alerta em casos de dengue. a. ( )Leucopenia. b. ( ) Cefaleia pulsátil. c. ( ) Prostração intensa. d. ( ) Dor abdominal intensa. e. ( ) Febre > 39 C. 12. Arboviroses como Dengue, Zika e Chikungunya têm muitos sinais e sintomas em comum. Todavia, algumas manifestações clínicas destas doenças podem ser utilizadas para distingui-las entre si e ajudar na condução do caso. A partir das observações de casos destas doenças ao longo dos anos, podemos afirmar que: a. ( ) Na Dengue, o exantema se manifesta junto com a febre, ao contrário do que ocorre no Chikungunya, em que o exantema ocorre apenas em torno do quinto dia após o início dos sintomas b. ( ) Na infecção por Chikungunya, a febre quase nunca está presente, mas hemorragia de mucosas é muito comum. c. ( ) As alterações hematológicas causadas pelo vírus Zika são similares as alterações observadas na Dengue, principalmente a plaquetopenia. d. ( ) Tanto o vírus Zika quanto o vírus Chikungunya levam à artrite intensa, podendo causar deformidades articulares incapacitantes. e. ( ) O rash cutâneo e a hiperemia conjuntival é mais marcante na Zika do que a febre, que quase nunca está presente.

4 13. Os achados típicos da leishmaniose visceral (Calazar) são: a. ( ) leucopenia com neutropenia e linfocitose relativa, anemia, plaquetopenia e inversão albumina-globulina. b. ( ) leucograma normal, anemia, plaquetopenia e hipoalbuminemia c. ( ) leucocitose com linfocitose e atipia linfocitária, anemia, plaquetopenia e elevação das transaminases. d. ( ) leucopenia e anemia com plaquetose, elevação discretas das trasaminases e hipogamaglobulinemia. e. ( ) leucocitose com desvio a esquerda e plaquetopenia. 14. Marque a alternativa que indica corretamente o nome da doença transmitida pela picada de mosquitos do gênero Lutzomyia. a. ( ) Giardíase. b. ( ) Leishmaniose. c. ( ) Tricomoníase. d. ( ) Doença de Chagas. e. ( ) Malária Sobre o Febre Tifóide é correto afirmar, Exceto: a. ( ) O antígeno H é encontrado em todas as formas de salmonelas. b. ( ) Período de incubação compreende em média 10 dias. c. ( ) O leucograma apresenta habitualmente leucopenia a custa de neutropenia, linfocitose relativa e ausência de eosinófilos. d. ( ) A velocidade de hemossedimentação (VSH) é normal ou reduzida. 16. Qual desses animais participam do ciclo da Leishmaniose Visceral: a. ( ) O escorpião b. ( ) O cão. c. ( ) O gato. d. ( ) O rato. e. ( ) O morcego. 17. São exemplos de doenças transmitidas por animais de estimação: a. ( ) Raiva e Difteria. b. ( ) Chikungunya e mordedura de gato. c. ( ) Dermatoses e Dengue. d. ( ) Toxoplasmose e Calazar. e. ( ) Zika e Dengue.

5 18. Febre acima de 39 graus, de início repentino, e dores intensas nas articulações de pés e mãos dedos, tornozelos e pulsos. Pode ocorrer, também, dor de cabeça, dores nos músculos e manchas vermelhas na pele. A dor articular, presente em 70% a 100% dos casos, é intensa e afeta principalmente pés e mãos (geralmente tornozelos e pulsos). Esses são os principais sintomas de qual doença? a. ( ) Dengue b. ( ) Febre Amarela c. ( ) Chikungunya. d. ( ) Hepatite viral. e. ( ) Tuberculose. 19. Uma criança de 4 anos apresenta, há 7 dias, febre, dor abdominal, cefaleia, mialgia, prostração e exantema. Há 48 horas, a dor abdominal tornou-se mais intensa e continua, sendo detectadas hepatomegalia dolorosa, sonolência e hipotermia. O Rx de tórax revelou pequeno derrame pericárdico. Qual é a principal hipótese diagnóstica? a. ( ) Dengue. b. ( ) Influenza. c. ( ) Febre amarela. d. ( ) Meningococcemia. 20. Com relação ao Calazar, exceto. a. ( ) A palavra Calazar vem do Hindú e significa Febre Negra. b. ( ) A doença na maioria das vezes é insidiosa, com febre irregular, anemia, anorexia, inapetência e aumento do volume abdominal. c. ( ) O diagnóstico padrão ouro é a Biopsia de Baço. d. ( ) O VSH não se altera na Leishmaniose visceral.