PATOLOGIA DO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO

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1 PATOLOGIA DO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

2 INTRODUÇÃO AOS TUMORES HEMATOPOIÉTICOS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

3 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

4 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

5 Mieloide myelos (grego) = medula. oid = terminação que significa relativo a ou derivado da. eidos (grego) = forma. myelos miel eidos = oid oide mieloide Mieloide refere-se a tudo que é relativo ou derivado da medula.

6 Mieloide 1) Qualquer célula produzida pela medula óssea. 2) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea. 3) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea, mas que também não pertença as linhagens eritroide, megacariocítica ou monocítica, ou seja, apenas granulócitos e seus precursores.

7 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

8 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

9 Leucemia Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.

10 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

11 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

12 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

13 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

14 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

15 Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) *Leucose *Mielose Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose

16 Classificação dos tumores hematopoiéticos Distúrbios mieloproliferativos Leucemias mieloides agudas (LMA) Distúrbios mieloproliferativos crônicos (DMC) Leucemias mieloides crônicas DMC não leucêmicos Síndromes mielodisplásicas (SMD) Tumores de mastócitos Mastocitomas e mastocitoses Tumores de histiócitos Histiocitomas, histiocitoses e sarcomas histiocíticos Distúrbios linfoproliferativos Leucemias linfoides agudas Leucemias linfoides crônicas Linfomas Discrasias plasmocitárias Mielomas e plasmocitomas

17 Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Linfomas são pouco mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos.

18 Etiologia dos tumores hematopoiéticos Agentes químicos Agentes físicos Microorganismos Hereditariedade alterações no material genético das células (mutações, rearranjos ou amplificações) genes supressores proto-oncogenes genes que regulam do câncer promotores do a apoptose (anti-oncogenes) crescimento estimulação da mitose proliferação celular desordenada neoplasma hematopoiético

19 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem.

20 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem.

21 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à célula-alvo que sofreu a alteração no material genético lesão gênica UFC não comprometida UFC comprometida UFC comprometida (mono linhagem) (bi linhagem) produção de clone produção de clone produção de clone celular amplo celular capaz de evoluir celular capaz de evoluir dentro dessa linhagem dentro dessa linhagem diferenciação em diversos precursores hematopoiéticos

22 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem.

23 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à localização da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético célula-alvo tecido linfoide medula óssea órgãos nãoextramedular hematopoiéticos obliteração da arquitetura mieloptise obliteração da arquitetura nodal, esplênica e tonsilar de outros órgãos megalias e disfunção citopenias megalias, disfunção e compressões edema sinais de insuficiência medular

24 Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem.

25 Leitura adotada Fighera R.A. & Graça D.L Sistema hematopoético, p In: Santos R.L. & Alessi A.C. Patologia Veterinária. 2. ed. Roca, São Paulo.