Evolução da Unimed-BH: estratégias e resultados. Dr. Helton Freitas Diretor-presidente

Transcrição

1 Evolução da Unimed-BH: estratégias e resultados Dr. Helton Freitas Diretor-presidente

2 Agenda Nossos números Inovação e evolução Eficiência operacional e proteção dos cooperados Principais resultados Investimentosacesse e futuro

3 Unimed-BH: maior sistema privado de atenção à saúde em Minas Gerais. 1,13 milhão R$ 85% 344 R$ de clientes em carteira,i sendo 78% coletivos de satisfação dos clientes na média de dez anos* 1,74 bilhão médicos cooperados,i transferido a médicos e com 84% de satisfação* serviços de saúde por ano** serviços de saúde,i sendo 47 hospitais empregos diretamente gerados na operação 500 milhões 370 mil destinados a investimentos em novas unidades de saúde *De acordo com pesquisa Datafolha 2011/2012. **Em beneficiados em ações de responsabilidade social**

4 Unimed-BH: maior sistema privado de atenção à saúde em Minas Gerais. 6,5 milhões 130 mil 13,4 milhões de exames e terapias complementares por ano* clientes em programas de atenção ativa à saúde*** 500 mil 73,3% 1,58 milhão de consultas médicas realizadas por ano* consultas eletivas agendadas pela internet** internações hospitalares realizadas por ano* das internações em hospitais acreditados de consultas, internações e exames na rede própria* atendimentos de urgência pré-hospitalares* *Em **Consultas marcadas pelo sistema de Agendamento On-line até setembro de ***Em 2012.

5 Consolidação do Sistema Unimed na Região Metropolitana de BH Santana do Riacho Bal di m Jaboticat ubas Matozi nhos Ca pi Taquar m N açu Con La Bra Pedr ov go o de fins nco Leop a a S.J. Minas U Lapa Sa Esmera oldo Vespasi ni Ribeir nt ldas ano Santa ão ão a Luzia das Neves C Flor Sa Conta Belo ae estal bar gem Horiz té Jua á Be onte tub Rap ti Ib osos m Mat a Iga iri Nova eus San Sarz rapmár té B Lima Lem ta edo é Rio io ic e Bár Acima Cam a bar pos sbrumad a inho Itatia iuçu Rio Manso Itag uara Barã o de Coca is C at as Al ta s

6 Inovação e evolução

7 A primeira inovação: unir os médicos e fundar uma cooperativa de trabalho. Dr. Hilton Rocha presidiu a assembleia de fundação da Cooperativa e foi o primeiro médico a assinar o livro de cooperação

8 Principais marcos da evolução da Cooperativa 1971 Lideranças médicas fundam a Mediminas A Cooperativa se integra ao Sistema Unimed,i 1975 em formação, e assume a marca Unimed-BH A Cooperativa atinge a carteira de 100 mil clientes Os anos 1980 marcam a conquista da liderança de mercado e da referência como plano de saúde A regulamentação da saúde suplementar, somada à mobilização dos cooperados, determina mudanças 1998 na gestão da Unimed-BH. Inicia-se uma etapa de modernização e profissionalização das operações A Unimed-BH, já reconhecida como referência 2004 no mercado regulado, alcança 500 mil clientes Organizada, a Cooperativa inicia o período 2006 de maior crescimento, inovação e participação dos médicos cooperados em sua história Aos 40 anos, a Unimed-BH conquista o marco 2011 de 1 milhão deacesse acesse clientes, com destaque no IDSS

9 Ao longo dos anos, a Cooperativa precisou atualizar a visão de negócio.

10 Inovações da Cooperativa para atuar como gestora de soluções em saúde Modelo de atenção ativa à saúde Novos produtos Qualificação e ampliação da rede Investimento em serviços próprios para complementar a rede Ferramentas promotoras do acesso Relacionamento com os cooperados Crescimento e Participação

11 Estratégias para formação da rede de serviços próprios da Unimed-BH Complementar lacunas da rede assistencial Organizar o percurso assistencial do cliente Integrar as unidades para continuidade do cuidado Garantir a sustentabilidade da Cooperativa Atenção primária Urgências Atenção hospitalar Diagnose Soluções empresariais Atenção pré-hospitalar Atenção domiciliar

12 Estrutura própria da Unimed-BH 190 consultórios médicos 396 leitos hospitalares, sendo 60 leitos de terapia intensiva 18 ambulâncias de suporte básico e avançado à vida médicos em atividade 12,80% dos honorários pagos aos cooperados* *Números relativos aos atendimentos realizados em acesse R$ 60 milhões em

13 Representatividade da rede própria frente à demanda da Unimed-BH Rede própria Participação nas consultas eletivas: 950 Participação nas urgências: mil/ano % 84% mil/ano Participação nas internações: 24 35% 65% 80% *Números relativos aos atendimentos realizados em Rede credenciada mil/ano 20%

14 Conhecendo nossas unidades

15 Serviço de Atenção Pré-hospitalar

16 Serviço de Atenção Domiciliar

17 Núcleos de Atenção à Saúde

18 Centro de Promoção da Saúde

19 Unidade Unimed em Contagem

20 Unidade Unimed em Contagem

21 Centros de Radiologia e Exames

22 Hospital-dia e Maternidade UnimedBH

23 Hospital Unimed

24 Hospital Unimed em Betim

25 Estratégia de investimento Clientes e mercado na estrutura

26 A Unimed-BH adotou estratégia de autocapitalização a partir de Equalização da cota capital dos cooperados Reajuste do valor e correção anual da cota para ingresso na Cooperativa Incorporação de parte dos resultados em distribuições de sobras ao capital social Remuneração do capital social em 12% a.a. Geração consistente e continuada de resultados pela eficiência operacional Constituição das provisões técnicas

27 Distribuição de sobras ao capital e juros somaram R$ 215 milhões ao PL. Evolução das sobras destinadas à cota capital e ao Pró-Família e da remuneração do capital social na Unimed-BH, em R$ mil (2005 a 2011)

28 O capital social dos cooperados cresceu 650% em apenas seis anos. Comparativo da evolução do capital social, dos fundos e do patrimônio líquido da Unimed-BH, em R$ mil (2005 a 2011)

29 A participação do capital social no patrimônio líquido dobrou no período. Evolução da composição do patrimônio líquido da Unimed-BH (2005 a 2011) *Outros: sobras à disposição da assembleia (2005 a 2007) e ajustes de exercícios anteriores (2008 a 2010).

30 Eficiência operacional e proteção social

31

32 Múltiplas dimensões das relações com os médicos cooperados Cliente Sócio Prestador de serviços de saúde

33 Pilares da relação entre a Unimed-BH e os médicos cooperados Proteção do trabalho médico Política de valorização dos honorários médicos Rede própria como espaço de trabalho qualificado Programa de qualificação da rede credenciada Participação econômica Participação política e desenvolvimento cooperativista Programas de proteção social Distribuição dos resultados da Cooperativa Remuneração do capital social Assembleias Gerais e Assembleias Gerais de Delegados Consultas plebiscitárias aos médicos cooperados Antecipação dos debates em pauta nas assembleias Conselho Social Consultivo Comitês de Especialidades Médicas Núcleo de Integração com os Cooperados (Nicoop) Programa Participação Pontuada Programa Unimed 18:30 Programa Quinta Especial Assistência e promoção da saúde acesse acesse Encontro Cooperados Anual ProgramadePró-Família

34 A carteira de clientes cresceu 60% entre 2007 e setembro deste ano. Evolução da carteira de clientes ( )

35 A receita operacional bruta supera a marca de R$ 2 bilhões por ano. Evolução da receita operacional bruta ( )

36 O índice de utilização reflete políticas de remuneração e a alta dos custos. Evolução do índice de utilização ( )

37 A gestão já destinou R$ 2,23 bilhões ao pagamento de honorários médicos. Valor anual pago pela produção médica ( )

38 O índice de despesas operacionais se mantém um dos menores do mercado. Evolução do índice de despesas operacionais ( )

39 A eficiência operacional permite distribuir sobras aos cooperados. Evolução das sobras pagas aos cooperados e incorporadas ao patrimônio líquido* da Unimed-BH,i em R$ mil (2005 a 2011) 155 milhões R$ 206 milhões R$ *Sobras distribuídas no capital social dos cooperados e destinadas ao Fundo Pró-família.

40 A eficiência operacional permite investir na proteção social do médico. Ações de promoção da saúde Subsídio ao plano de saúde Programa Pró-família Previdência Unimed-BH Consulta Previdenciári a

41 Previdência: dois planos recebem recursos da Unimed-BH e do médico Plano Unimed-BH Contribuições básicas (mensais),i no valor de R$ 10, originados de recursos orçamentários da Unimed-BH,i para manter o plano Contribuições específicas anuais e de alto valor, condicionadas aos resultados da Cooperativa e à decisão da assembleia geral Plano Cooperado Opcional e mais flexível, recebe contribuições dos cooperados que desejam incrementar sua reserva

42 Os aportes na Previdência Unimed-BH já somam R$ 190 milhões*. Evolução dos ativos da Previdência Unimed-BH, em R$ mil (2008 a 2011) *Aportes anuais realizados pela Unimed-BH, aprovados em assembleia geral e efetuados entre 2008 e 2012.

43 A gestão já destinou R$ 682 milhões aos médicos em benefícios e sobras. Valores transferidos aos cooperados em benefícios e sobras ( )

44 Recordes de participação nas maiores assembleias gerais da Cooperativa. Participação nas assembleias gerais ( )

45 Participação dos médicos cooperados e governança da Cooperativa

46 Os cooperados avaliam a Unimed-BH como confiável, competente e ética.

47 Os clientes avaliam a Unimed-BH como operadora sólida e confiável.

48 Investimentos e visão de futuro

49 A Unimed-BH prepara o maior plano de investimentos privados na saúde. Garantia de acesso aos serviços de saúde para os clientes Mais alternativas de inserção para os médicos cooperados Plataformas para inovações no modelo de atenção à saúde Reforço da estrutura assistencial de Belo Horizonte 370 novos consultórios 550 leitos hospitalares

50 Perspectiva para a expansão da rede assistencial da Unimed-BH

51 Centro de Promoção da Saúde Vetor Norte

52 Central de Consultórios Médicos e Instituto de Ensino e Pesquisa

53 Centro de Promoção da Saúde Avenida Churchill

54 Ampliação do Hospital Unimed

55 Hospital Geral e Centro de Promoção da Saúde do Barreiro

56 Unidade Aimorés (pulmão para futuras expansões)

57 Nova sede administrativa

58 Índice de Desempenho da Saúde Suplementar