Borracha Natural - conservação amônia. vulcanizado. Sintéticos carvão,petróleo e álcoois vegetais TIPOS DE ELÁSTICOS

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1 Curso de Aperfeiçoamento em Ortodontia Elásticos TIPOS DE ELÁSTICOS Borracha Natural - conservação amônia sensível ao ozônio vulcanizado Sintéticos carvão,petróleo e álcoois vegetais Elasticidade é a propriedade que apresentam certos corpos de retornar à sua forma primitiva ao cessar a ação, é o que justifica o uso de elásticos intermaxilares na prática ortodôntica. Os elásticos, na intercuspidação, vão constituir elementos ativos da mecanoterapia ortodôntica. link 1 link 2 A aplicação dos elásticos em ortodontia é ferramenta indispensável para o tratamento ortodôntico. Principal característica é a versatilidade e criatividade em sua aplicação, obrigando o profissional a efetuar um adequado planejamento nas disposições dos mesmos através do conhecimento de seus efeitos, vantagens e desvantagens. Definição: É a etapa do tratamento ortodôntico que visa a finalização do caso, promovendo o maior número de contatos oclusais possíveis entre as arcadas. Caracteriza-se pelo uso de elásticos intermaxilares com vetores predominantemente verticais, na qual o resultado final dessa força é um movimento de extrusão dentária com finalidade melhorar a relação vertical entre os dentes antagônicos.

2 MÉTODOS: elásticos forças verticais forças oblíquas Componente horizontal VETOR Componente vertical Resultante Linha de ação Elásticos Longos (3/16 ) X Elásticos Curtos (1/8 ) Extrusiva x Fx F gf F = 50gf Cálculo da Componente Extrusiva Cálculo da Componente Ântero-Posterior Cálculo do valor da intensidade de F F = F.sen 30 0 F =100. 0,5 F = 50 gf Elásticos longo 3/16 = Componente extrusiva = Resultante / 2 Et Extrusiva x F Fx 100 gf AP x F 60 0 Fx gf F = 70 gf Cálculo do valor da intensidade de F F = F.sen F =100. 0,7 F = 70 gf Elásticos curto 1/8 = componente extrusiva = Resultante x 0,7 Cálculo do valor da intensidade de Fx Fx = F.cos 30 0 Fx =100. 0,86 Fx = 86 gf Fx = 86gf Elásticos longo 3/16 = Componente AP = Resultante x 0,86

3 AP x F Fx 100 gf Fx = 70gf Cálculo do valor da intensidade de Fx Fx = F. cos Fx =100. 0,7 Fx = 70 gf Elásticos curto 1/8 = componente AP = Resultante x 0,7 Longo Curto R 100 gf 3/16 1/8 Componente EX 50 gf 70 gf Componente AP 86 gf 70 gf á â çã ç á Elásticos de 1/8 (3,20 mm): â çã ç á 1.Elásticos presos aos braquetes 2. Ganchos nos arcos MÉTODO 1: elásticos de 1/8 isolados Vantagens: duração de uso controle individual Desvantagens: frequência das consultas orientação do paciente movimentos ilimitados i desnivelamento

4 MÉTODO 2: elásticos de 1/8, 5/16 ou 3/16 ganchos nos arcos e/ou ganchos nos braquetes Dois tipos de arcos: redondos ou retangulares posição iã dos ganchos nos arcos: individualização forças verticais forças oblíquas FIOS REDONDOS - fios 0,016 aço todas as dobras de primeira ordem (Edgewise) db dobras de segunda ordem se necessário ái tratamento térmico ( acastanhamento ) FIOS RETANGULARES último arco ideal fios 0,018 x 0,025 ou 0,019 x 0,025 aço dobras de primeira e terceira ordem (Edgewise) tratamento térmico ( amaciamento ) MÉTODO MAIS ATUAL: memoflex braided twist - flex retangular 4 a 9 filamentos trançados; Alta flexibilidade; Forças leves a moderadas; Controle de torque; Bons para estágios finais do tratamento;

5 memoflex braided Devido ao componente extrusivo da tração elástica intermaxilar, é desaconselhável utilizá-la até que arcos ortodônticos rígidos de pelo menos 0,016 polegadas de diâmetro sejam colocados em posição pois arcos flexíveis poderiam resultar num movimento dental descontrolado. Braquetes criteriosamente i instalados dispensam o uso de elásticos. Efeitos do uso de elásticos de Classe II: Efeitos do uso de elásticos de Classe III: Extrusão dos dentes posteriores inferiores; Vestibularização dos dentes anteriores inferiores; Rebaixamento do plano oclusal; Formação de um sorriso alto. Movimentação dental superior para distal; Movimentação dental inferior para mesial; Posicionamento mandibular para anterior. Extrusão dos dentes posteriores superiores; Lingualização dos dentes anteriores inferiores; Vestibularização i dos incisivos i i superiores; Movimentação dental superior para mesial; Movimentação dental inferior para distal; Posicionamento mandibular para posterior. CUIDADO!!! CUIDADO!!!

6 Elásticos sanfonados Localizados em pontos eqüidistantes do arco sup/inf agem com forças de contração e extrusão Indicação: - finalização da mecanoterapia ortodôntica para melhor intercuspidação dentária; - na presença de espaços entre dentes vizinhos e seus antagonistas; - fase pós-cirúrgica de tratamentos orto-cirúrgicos. NÃO EXISTE UM ESQUEMA GERAL O planejamento da distribuição dos elásticos é muito variado e depende da função, do tipo e direção do movimento a ser realizado. Contra-indicados em casos de mordida aberta esquelética devido à componente vertical de força.

7 CONSIDERAÇÕES: Dispensam ativação pelo ortodontista; Realizadas pelo próprio paciente diariamente; Os elásticos devem ser utilizados de forma contínua, devendo ser aplicados 24 horas/dia e retirados para higienização bucal e alimentação; Elásticos de magnitude leve devem ser substituídos diariamente em função da dissipação de suas forças ser maior; Trocado diariamente quando intra-bucal e semanalmente quando extra-bucal; Relação direta entre o tempo de uso do elástico e a movimentação dental obtida; Faz-se necessário instruir bem o paciente sobre a maneira correta de usar seus elásticos; Dependendo da severidade do caso, o problema dental será corrigido entre uma e três consultas; Força exercida não é constante, diminuindo na cavidade oral em decorrência da ação salivar e das propriedades inerentes dos elásticos; A ativação é aumentada pelos movimentos mandibulares (mastigação e fonação); Caso haja sintomatologia t i da ATM, suspender a utilização de elásticos; Aplicados bilateralmente, aspecto funcional sobrecargas; A A cooperação excelente do paciente é necessária para a sua eficácia; Negligência do paciente pode retardar e/ou comprometer o tratamento; Confere ao profissional a capacidade de corrigir tanto as discrepâncias ântero-posteriores quanto as verticais; Os elásticos são encontrados no mercado em várias marcas, diâmetros e comprimentos; A perda de elasticidade sob tensão in vivo é maior para os elásticos leves quando comparado aos pesados. CRIATIVIDADE EXIGÊNCIAS CLÍNICAS BOM SENSO

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