A IMPORTÂNCIA DA INTERDISCIPLINARIDADE EM SAÚDE

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1 AUDITORIA IA CLÍNICA A IMPORTÂNCIA DA INTERDISCIPLINARIDADE EM SAÚDE

2 Auditoria é em um exame cuidadoso e sistemático das atividades desenvolvidas em determinada empresa ou setor, cujo objetivo é averiguar se elas estão de acordo com as disposições planejadas e/ou estabelecidas previamente, se foram implementadas com eficácia e se estão adequadas (em conformidade) à consecução dos objetivos. Fonte: Wikipédia

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5 INFRA-ESTRUTURA LEITOS DE INTERNAÇÃO leitos Maternidade VITA...36 leitos Hospital VITA leitos

6 OBJETIVOS DO TRABALHO Avaliar a qualidade da prática assistencial prestada aos pacientes através da analise dos registros clínicos e observação direta do paciente; Verificar a adesão aos protocolos gerenciados e, aos protocolos de cuidados; Gerenciar questões relacionadas a segurança do paciente, identificação de eventos adversos;

7 PACIENTES ELEITOS PARA AUDITORIA CLÍNICA Pacientes inseridos em protocolos gerenciados; Protocolos de cuidados gerenciados Pacientes oriundos da emergência em especial dor torácica

8 PONTOS AVALIADOS Fluxo de atendimento dos pacientes: linha do cuidado Identificação dos ROP s Práticas Organizacionais Obrigatórias Pontos críticos de controle Cumprimento das políticas institucionais

9 MÉTODO DE TRABALHO Análise de informações clínicas contidas em prontuários; Visita aos pacientes e acompanhantes Entrevista com equipes Observação direta do cumprimento de protocolos, bundles e ROP s; Auditoria retrospectiva Auditoria transversal

10 MÉTODO DE TRABALHO Auditoria clínica realizada semanalmente pela equipe de trabalho; Acompanhamento diário dos casos avaliados Elaboração de relatórios de auditoria clinica Discussão dos casos analisados com a equipe multiprofissional envolvida Elaboração de planos de ação corretivos Envio de demandas de trabalho para demais times Acompanhamento da resolução das não conformidades apontadas

11 EQL Auditoria Protocolos Corpo clínico

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13 ESTRUTURA DA EQUIPE Médico Auditor Enf. Epidemiologia Enf. NCIH Dedicação exclusiva para esta atividade Dedicação exclusiva para auditorias clinicas Qualidade Assistencial Enf. Eventos adversos Enf. NGSA Coord. Qualidade

14 CORPO MÉDICO Hospital VITA: Frequência diária Restante: < 1 vez semana Maternidade VITA: Frequência diária Restante: < 1 vez semana Ausência de 01 ano: desligado

15 CORPO MÉDICO Aberto Pessoa jurídica Fidelização Organização Hierarquia Ferramenta de comunicação

16 S O L IC IT A Ç Ã O D E C R E D E N C IA M E N T O C O R P O M É D IC O À C o m iss ã o d e C re d e n c ia m e n to, N O M E : F O T O 3 X 4 S o licito m e u c re d e n cia m e n to n o C o rp o M é d ic o d o H o s p ita l V ita V o lta R e d o n d a, n a s e s p e c ia lid a d e s 1 º. 2 º. 3 º. o b je tiva n d o u tiliza r o H o s p ita l V ita V o lta R e d o n d a c o m o re fe rê n c ia p a ra in te rn a ç ã o, ciru rg ia s e o u tro s p ro c e d im e n to s n e ce s s á rio s a o s p a cie n te s s o b m in h a re s p o n s a b ilid a d e. D e c la ro q u e re c o n h e ç o a m in h a re sp o n sa b ilid a d e e m s u b m e te r-m e a o s re g u la m e n to s d o H o s p ita l V ita V o lta R e d o n d a e a o R e g im e n to In te rn o d o C o rp o M é d ic o. A u to rizo o H o sp ita l V ita V o lta R e d o n d a, a tra vé s d e s u a C o m is sã o d e C re d e n cia m e n to o u se u re p re se n ta n te, d ilig e n c ia r, se n e c e s sá rio, ju n to a o u tra s in stitu iç õ e s m é d ic a s, p a ra c o n fe rir a s in fo rm a ç õ e s s o b re m in h a s q u a lific a çõ e s e d a d o s ca d a stra is a q u i re p re s e n ta d o s. R e c o n h e ç o e a c e ito q u e c a so a d m itid o n o C o rp o M é d ic o d o H o s p ita l V ita V o lta R e d o n d a, tra b a lh a re i e m re g im e d e a u to n o m ia té c n ica a b s o lu ta, n o d e s e m p e n h o d e m in h a s a tivid a d e s c o m o p ro fiss io n a l lib e ra l, se m q u e s e m a n ife ste, d e co n s e q ü ê n c ia, q u a lq u e r re la ç ã o e m p re g a tíc ia c o m o H o s p ita l V ita V o lta R e d o n d a e m d e co rrê n c ia d e s ta a s s is tê n cia. N e s te m is te r, e n o s lim ite s d a é tica e d a b o a fé, is e n to -o s d e q u a lq u e r re s p o n s a b ilid a d e. A s s in a tu ra d o m é d ic o C R M / A n e xa r: c ó p ia d o re g is tro d o C R M /, c u rríc u lo, c a rta d e a p re s e n ta ç ã o d e 2 m e m b ro s e fe tiv o s e fo to 3 X 4

17 S O L IC IT A Ç Ã O D E C R E D E N C IA M E N T O - F IC H A C A D A S T R A L 1. D a d o s P e s s o a is N o m e : T ip o S a n g u ín e o : R G : C P F : F ilia ç ã o : 2. E n d e r e ç o s R e s id e n c ia l: B a irro : C id a d e : C E P : T e l: C o n s u ltó rio : B a irro : C id a d e : C E P : T e l: O u tro s (c e lu la r, fa x, e m a il, p a g e r e tc.): 3. G ra d u a ç ã o F a c u ld a d e : C o n c lu s ã o : 4. F o r m a ç ã o P r o fis s io n a l ( d e m a io r r e le v â n c ia ) R e s id ê n c ia M é d ic a :. L o c a l: P e río d o : E s p e c ia liz a ç ã o : L o c a l: P e río d o : 5. T ítu lo s e C a r g o s ( d e m a io r r e le v â n c ia ) R e fe r ê n c ia s P ro fis s io n a is ( r e la c io n e 2 m e m b r o s d o C o rp o C lín ic o d o V ita ) O u tr a s in s titu iç õ e s m é d ic a s e m q u e a tu a D eclaro que a s inform açõ es cad astrais e curric ulares aqui prestada s são verdade iras, rec onhec endo q ue as inform ações fals as, ou om issõ es relevan tes, n ulificam a ac eita ção do pedido de creden ciam ento. V o lta R e d o n d a, d e _ d e _ A s s in a tu ra d o m é d ic o N ã o A p ro v a d o : P A R E C E R D A C O M IS S Ã O D E C R E D E N C IA M E N T O A provado: C reden ciad o P rovisório C red enciado E fetivo C reden ciad o de S A D T C red enciado de E quip e Interna C o n s u lto r H o n o rá rio D a ta : : _ / _ / A s s in a tu ra : P A R E C E R D A S U P E R IN T E N D Ê N C IA D O H O S P IT A L N ã o A p ro v a d o : A p ro v a d o D a ta : : _ / _ / A s s in a tu ra :

18 MANUAL DE BOAS PRÁTICAS MÉDICAS

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22 Auditoria Clínica Impessoal Focar processos Desafios Centro de Estudos(CEVITA) Indisciplina Plano terapêutico Fontes pagadoras

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