após Cateterismo Cardíaco nas Cardiopatias Congênitas

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Gabriel Henrique do Amaral Candal
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1 Fatores de Risco para Complicações após Cateterismo Cardíaco nas Cardiopatias Congênitas Enfª Renata Azevedo Ferreira Serviço de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista do Hospital Santa Izabel re_cma@yahoo.com.br

2 Histórico 1930-Otto Klein (cateterismo direito) Dr. William Rashkind(atrioseptostomia com balão) 1971-Portsmann W ( oclusão de canal arterial com plug de Ivalon) 1975-King e Mills (fechamento de CIA) 1982-Dra. D Kan (valvuloplastia l l pulmonar)

3 Cardíacas Vasculares Neurológicasg Respiratória Óbito Outras Principais Complicações

4 Identificação dos Fatores de Risco nas Complicações Cardíacas Procedimento Intervencionista i Procedimentos urgência / emergência Contraste alta osmolaridade Manipulação dos cateteres e bainhas

5 Complicações Cardíacas Arritmias ou distúrbios de condução Perfuração Tamponamento

6 Identificação dos Fatores de Risco Complicações Vasculares Anticoagulação Obesidade / baixa superfície corpórea HAS decompensadad Insuficiência renal Plaquetopenia Calibre introdutor Tempo prolongado Policitemia

7 Complicações Vasculares Trombose arterial/venosa Diminuição / pulso ausente Perfuração arterial/venosa Sangramento Lacerações Hematoma Infecçãoç

8 Identificação dos Fatores de Risco Complicações Neurológicas DM HAS Procedimentos prolongados Urgências / emergências Cianose grave Policitemia i i

9 Complicações Neurológicas Acidente vascular encefálico Acidente isquêmico Transitório Crise convulsiva

10 Identificação dos Fatores de Risco Complicações Respiratórias Manipulação cateteres Cianose grave Contraste alta osmolaridade

11 Complicações Respiratórias Hipóxia Edema Pulmonar Broncoespasmo Pneumotórax

12 Identificação dos Fatores de Risco para Óbito Baixo peso Procedimentos Intervencionista Procedimentos Urgência/Emergência

13 Óbito Raramente associado ao procedimento Progressão das complicações

14 Outras Complicações Hipotermia Disfunção Renal Lesão plexo braquial Reações Alérgicas

15 Sistematização da Assistência de Enfermagem RISCO DE DISFUNÇÃO NEUROVASCULAR PERIFÉRICA MOBILIDADE FÍSICA PREJUDICADA CONHECIMENTO DEFICIENTE SOBRE O CATETERISMO CARDÍACO RISCO PARA INFECÇÃO RISCO PARA DOR AGUDA POTENCIALPARAINJÚRIA PARA INJÚRIA RISCO PARA LESÃO ORGÂNICA RENAL HIPOTERMIA RISCO DE LESÃO PERIOPERATÓRIA POR POSICIONAMENTO PERFUSÃO TISSULAR INEFICAZ CARDÍACA DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO INTEGRIDADE DA PELE PREJUDICADA RISCO DESEQUILÍBRIO DO VOLUME DE LÍQUIDOS HIPERTERMIA

16 Assistência de Enfermagem no Cateterismo Cardíaco nas Cardiopatias Congênitas Pré cateterismo cardíaco Durante do cateterismo cardíaco Após do cateterismo cardíaco

17 Objetivo Adoção de precauções Antecipação das possíveis complicações Familiaridade com os risco inerentes Reconhecimento precoce das complicações Ações corretivas Indicadores de qualidade

18 Referências GOTTSCHALL, C.A.M : 80 Anos de Cateterismo Cardíaco uma História Dentro da História. Rev Bras Cardiol Invas. 2009;17(2) : MORI,Y.et al. Complications of cardiac catheterization in adults and children with congenital heart isease in the current era. Heart and Vessels.2012.Mar. MULLINS, C. E.Cardiac catheterization in congenital heart disease : pediatric and Adult.2006.Texas VITIELLO,R.et al. Complications i Associated dwith hpediatric i Cardiac Catheterization.American College of Cardiology. v. 32, n. 5, nov. 1, 1998:

19 A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo p tão rigoroso,,quanto a obra de qualquer pintor ou escultor; pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes! Florence Nightingale g

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