MANUAL DE PROCESSOS AMB07B - PROVER EXA- MES DE IMAGEM AO PACIEN- TE INTERNADO

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1 MANUAL DE PROCESSOS AMB07B - PROVER EXA- MES DE IMAGEM AO PACIEN- TE INTERNADO

2 SUMÁRIO GLOSSÁRIO (SIGLAS, SIGNIFICADOS)... 3 I. OBJETIVO DO PROCESSO... 5 II. ÁREAS ENVOLVIDAS... 5 III. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES... 5 IV. LEGISLAÇÃO APLICÁVEL... 6

3 GLOSSÁRIO (SIGLAS, SIGNIFICADOS) AGHU: Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários; RIS: Sistema de Exames por imagem; BPA: Boletim de Produção Ambulatorial; NARP: Núcleo de Apoio à Remoção de Pacientes.

4 CONTROLE DE VERSÕES VERSÃO RESPONSÁVEL DATA DE ALTERAÇÃO HISTÓRICO DE ALTERAÇÃO Versão 1.0 Escritório de Processos e Projetos do HC/UFTM- Filial Ebserh/ SGPTI 21/01/2016 Versão 2.0 Versão 3.0 CONTROLE DE APROVAÇÕES EXECUÇÃO Escritório de Processos e Projetos do HC/UFTM-Filial Ebserh/ SGPTI VALIDAÇÃO APROVAÇÃO

5 I. OBJETIVO DO PROCESSO Este processo garante o provimento de ao paciente internado. II. ÁREAS ENVOLVIDAS ATOR Unidade Assistencial Recepção do Setor de Exames por Imagem Sala de Exames NARP PARTICIPANTES Médico, Profissional de Enfermagem, Funcionário Administrativo do Setor de Exames exames de imagem Médico, Médico Staff, Profissional de Enfermagem Equipe do NARP III. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES 1 # ATIVIDADES PARTICIPANTES REGRAS DE NEGÓCIO EMITIR solicitação O Médico preenche a solicitação de Médico de exames exames no AGHU. 2 INFORMAR preparos Profissional de Enfermagem A equipe de enfermagem verifica no AGHU a lista de preparos do paciente internado. A equipe entrega a descrição dos preparos necessários, orienta o paciente e executa eventuais preparos especiais. 3 VERIFICAR solicitação de exames da internação no sistema O Funcionário Administrativo do Setor de Exames e Imagem verifica as solicitações de exames da internação no sistema. 4 RECEBER solicitação de Urgência Em caso de urgências, o Funcionário Administrativo do Setor de Exames e Imagem verifica as solicitações das áreas pelo sistema e/ou recebe ligação telefônica da unidade assistencial de internação. 5 BUSCAR paciente da Internação Equipe do NARP O Núcleo de Apoio à Remoção do Paciente busca pacientes na unidade de internação quando solicitado.

6 6 CONFIRMAR chegada do paciente no sistema O funcionário administrativo do setor de confirma o agendamento do paciente no sistema. 7 VERIFICAR se exame necessita de preparativos Médico, Profissional de Enfermagem O profissional de enfermagem ou o médico analisam se algum exame necessita de preparativos. A análise é realizada de acordo com os protocolos de cada exame. 8 ADMINISTRAR medicamentos para exame Médico, Profissional de Enfermagem Caso algum exame necessite de medicamento, o médico e/ou enfermeiro e/ou o técnico de enfermagem o administram. 9 REALIZAR exame Médico, Profissional de Enfermagem O médico e/ou enfermeiro e/ou o técnico de enfermagem realizam o exame. 10 LAUDAR exame Médico O Médico lauda o exame no RIS, baseado no resultado e no histórico de exames no sistema. O médico radiologista compara o resultado do exame com o histórico do paciente no RIS para ver a evolução do objeto do estudo radiológico. 11 ASSINAR laudo Médico Staff O Médico avalia o laudo do exame, autentica com sua assinatura eletrônica, imprime e assina o laudo. A cópia assinada é enviada para o faturamento. 12 ANEXAR laudo ao prontuário Ao receber notificação de liberação do laudo, equipe de enfermagem o imprime na unidade assistencial e o anexa ao prontuário. IV. LEGISLAÇÃO APLICÁVEL PORTARIA Nº 3.965, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2010; PORTARIA Nº 2.048, DE 3 DE SETEMBRO DE ANEXO XXVII AO XXX; RDC Nº 38, DE 4 DE JUNHO DE 2008; PORTARIA Nº 400, DE 06 DE DEZEMBRO DE 1977; PORTARIA Nº 2.048, DE 3 DE SETEMBRO DE ANEXO XI AO XX.