Rastreabilidade de Medicamentos. Ana Paola Negretto Serviço de Farmácia Hospital e Maternidade Santa Joana e Pro Matre Paulista
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- Maria de Begonha Cipriano Galindo
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1 Rastreabilidade de Medicamentos Ana Paola Negretto Serviço de Farmácia Hospital e Maternidade Santa Joana e Pro Matre Paulista
2 61 anos de história; Acreditação ONA (Organização Nacional de Acreditação) Nível 3; Mais de funcionários; 190 leitos de internação Adulto; 82 leitos de UTI Neonatal; Média de nascimentos/ano (aproximadamente 1200 partos/mês).
3 70 anos de história; Certificação de Qualidade: Acreditação ONA (Organização Nacional de Acreditação) Nível 3; Mais de 600 funcionários; 125 leitos internação Adulto; 48 leitos de UTI Neonatal; Média de nascimentos/ano (aproximadamente 875 partos/mês).
4 Duas unidades: Laranjeiras e Barra; 20 anos de história; 206 leitos; Eleita em 2008 a Melhor Maternidade do Rio de Janeiro; Eleita a Maternidade 6 estrelas do Rio de Janeiro.
5 Conceitos Rastreabilidade: Tecnologia que permite conhecer a localização de cada unidade de um lote de produto na cadeia de fornecimento. Autenticidade: tecnologia que permite identificar se determinado material é genuíno no que tange a sua origem.
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10 OPAS Fonte:
11 Segurança - Uso do Medicamento Rastrear para assegurar toda a cadeia do medicamento. Distribuidor Produção Logística Indústria Armazenamento Logística CVA do Medicamento Hospital
12 Banco de dados
13 Rastreabilidade - Hospital Padronização Validação de Fornecedores Abastecimento Aquisição Armazenamento Logística Unitarização Ordem de Produção Manipulação Liberação da Produção Dispensação Alta- Vigilância Termolábeis Psicotrópicos Administração Monitoramento Efeitos dos medicamentos RASTREABILIDADE Eventos Adversos
14 Elo Fraco
15 Fluxo Atual do Medicamento Recebimento Conferência Visual Produto X Ordem de Compra X Nota Fiscal Entrada da Nota Fiscal
16 Distribuidor A Distribuidor B Distribuidor A Distribuidor A Distribuidor A
17 Divergência de Lotes / Prazos de Validade Caixa X Menor Unidade
18 Digitação Nota Fiscal
19 Tecnologias EAN/UPC - Código desenvolvido especificamente para leitura no PDV (ponto de venda), devido à agilidade propiciada na captura da informação. GS1 DataBar - Compreende uma família de códigos que podem ser escanedos no ponto de venda, podem ser muito menores do que o os códigos EAN/UPC e podem ainda codificar informações adicionais como número serial, número de lote e/ou data de validade. É uma tendência global utilizar este código no setor de FLV frutas, verduras e legumes.
20 Tecnologias GS1-128 Código de barras que permite codificar todas as Chaves GS1. Utilizado na gestão logística e de rastreabilidade por meio da codificação de informações adicionais como número serial, número de lote, data de validade, quantidades, número do pedido do cliente etc. Não pode ser utilizado para identificar itens que passarão pelo ponto de venda (PDV)
21 Tecnologias GS1 DataMatrix Símbolo bidimensional para aplicações especiais, que permite codificar informações em espaços muito menores que os códigos lineares e agregar informações adicionais como código do produto, lote e validade. Permite a identificação de itens pequenos. O GS1 DataMatrix exige um leitor de código de barras bidimensional por isso não deve ser utilizado para identificação de itens que precisam passar pelo ponto de venda que possui apenas leitores lineares.
22 Codificação
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24 Entrada de Produto com Identificação do Fornecedor Produto / Lote / Validade
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26 Divêrgencia descrição lote NFx Físico Divergência com pedido - Produto Divergência com pedido - Documental Produto Faltante - Fisicamente Validade inferior a 1ano Entrega Parcial não acordada Duplicidade de Entrega Avaria na Embalagem ou Produto Entrega fora do dia e horário Tamanho do Veículo Frequência % acumulado Não Conformidade na Entrega junho - agosto / % 98% 100% 100% 100% 100% 100% 84% 80% 69% 51% 60% 50 Quantidade Percentual acumulado 40% 26% % 1 0 0% 1
27 Entrega Parcial não acordada Validade inferior a 1ano Divergência com pedido - Documental Produto Faltante - Fisicamente Divêrgencia descrição lote NFx Físico Divergência com pedido - Produto Duplicidade de Entrega Avaria na Embalagem ou Produto Entrega fora do dia e horário Tamanho do Veículo Frequência % acumulado Recebimento Não Conformidade na Entrega 1º trimestre % 100% 100% 100% 100% 100% 100% 85% 75% 80% 55% 60% 50 40% 29% % % Quantidade Percentual acumulado
28 Etiquetagem Ordem de Produção Liberação Produção
29 Ordem de Produção
30 Emissão da Etiqueta do Produto
31 Etiquetagem
32 Liberação da Produção unidades / mês 0,017% perdas / mês
33 Dispensação
34 Aquisição de leitores de código 2D Reestruturação Área de Suprimentos Preparação para Data Matrix Adaptação do sistema Revisão e melhoria dos processos da Cadeia do Medicamento
35 Fluxo do Medicamento com Data Matrix Área de Materiais / Farmácia / Enfermagem Recebimento de Material Armazenamento Futuro Dispensação Entrega Administração
36 Dispensação com Identificação do Fabricante
37 Rastrear... Indústria Paciente Relatórios Confirmações no Sistema Distribuidor Farmácia Farmácia Satélite C.C. Enfermagem Hospital Almoxarifado Farmácia Satélite C.O.
38 Distribuidor A Distribuidor B Distribuidor A Distribuidor A Distribuidor A
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40 Paciente A Paciente B Paciente A Paciente A Paciente A Paciente B Paciente B Paciente C Paciente A
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43 Farmácia em números... Unitarização 727 itens unitarizáveis unidades / mês 95% volume dispensado 0,017% perdas no processo /mês Identificação 95% identificados na instituição 5% datamatrix Solicitações Solicitações / Ano Solicitações / dia 3,9 unidades / solicitação unidades dispensados /ano unidades / dia
44 Resumindo Rastrear é... Data Matrix é... E a segurança do paciente? Vantagens? Desvantagens?
45 Não se pode mudar a condição humana mas, pode-se mudar as condições nas quais os humanos trabalham. James Reason
46 Dúvidas? Ana Paola Negretto Coordenação de Farmácia HMSJ / PMP apaola@hmsj.com.br
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