MANUAL DE PROCESSOS AMB06B - PROVER EXA- MES LABORATORIAIS AO PA- CIENTE INTERNADO
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1 MANUAL DE PROCESSOS AMB06B - PROVER EXA- MES LABORATORIAIS AO PA- CIENTE INTERNADO
2 SUMÁRIO GLOSSÁRIO (SIGLAS, SIGNIFICADOS)... 3 I. OBJETIVO DO PROCESSO... 5 II. ÁREAS ENVOLVIDAS... 5 III. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES... 5 IV. LEGISLAÇÃO APLICÁVEL... 7
3 GLOSSÁRIO (SIGLAS, SIGNIFICADOS) AGHU: Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários. ESMERALDA VISUAL: Sistema Laboratorial
4 CONTROLE DE VERSÕES VERSÃO RESPONSÁVEL DATA DE ALTERAÇÃO HISTÓRICO DE ALTERAÇÃO Versão 1.0 Escritório de Processos e Projetos do HC/UFTM- Filial Ebserh/ SGPTI 21/01/2016 Versão 2.0 Versão 3.0 CONTROLE DE APROVAÇÕES EXECUÇÃO Escritório de Processos e Projetos do HC/UFTM-Filial Ebserh/ SGPTI VALIDAÇÃO APROVAÇÃO
5 I. OBJETIVO DO PROCESSO Este processo garante o provimento de exames ao paciente internado. II. ÁREAS ENVOLVIDAS ATOR Unidade Assistencial Equipe de Coleta das Clínicas Laboratório PARTICIPANTES Médico, Enfermeiro, da Unidade Assistencial, Coletor Técnico de Laboratório, Equipamento Interfaceado, Médico, Biomédico, Bioquímico III. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES 1 # ATIVIDADES PARTICIPANTES REGRAS DE NEGÓCIO EMITIR solicitação O médico emite solicitação de exames Médico de exames no sistema AGHU. 2 VERIFICAR solicitações de exames no sistema e no prontuário Enfermeiro O enfermeiro verifica solicitações de exames no prontuário em papel ou no AGHU, para realizar os preparos para os exames. 3 INFORMAR preparos Enfermeiro O Enfermeiro explica para o paciente quais exames serão realizados e realiza preparos no paciente internado ou da Emergência conforme procedimento operacional padrão. 4 VERIFICAR solicitação de exames da Internação no sistema Em caso de exames de rotina, o Funcionário Administrativo verifica solicitação de exames da Internação no AGHU. 5 VERIFICAR solicitação de exames de Urgência. Em caso de solicitação de exame com urgência, o do laboratório recebe uma ligação com o pedido de exame, além do pedido no sistema AGHU. 6 IMPRIMIR etiquetas Coletador O coletador do laboratório visualiza e
6 de identificação de material imprime etiquetas de exames ordenadas por leito de uma única unidade da Internação no AGHU a ser visitada no momento. 7 VISITAR unidades assistenciais de internação Coletador Os coletadores visitam as unidades assistenciais conforme programação de horários fixos ou de imediato, em caso de urgências. Existe uma equipe para o atendimento das rotinas e outra apenas para o atendimento de urgências. 8 IDENTIFICAR material Coletador As amostras são identificadas com a etiqueta na presença do paciente e acompanhante. 9 REALIZAR coleta Coletador Após identificar os recipientes, o coletador realiza a coleta dos pacientes conforme relatório extraído do sistema. 10 DISTRIBUIR materiais para análise A central de distribuição de materiais visualiza no sistema Esmeralda Visual que a coleta foi realizada e, logo, distribui materiais para realização da análise. 11 REALIZAR fase pré-analítica Técnico de Laboratório O técnico do laboratório realiza: a baixa das amostras recebidas através de código de barras, triagem das amostras, centrifugação, aliquotagem, confecção e lâminas para análise. Adicionalmente, o técnico verifica um relatório de baixa para verificar se as amostras recebidas correspondem ao solicitado. 12 COMUNICAR à recepção do laboratório Técnico de Laboratório Em caso de amostra com problemas, o técnico de laboratório comunica a recepção do laboratório. 13 COMUNICAR Unidade assistencial para recoleta O funcionário administrativo do laboratório comunica via AGHU a necessidade de recoleta para a unidade assistencial e coletadores. 14 REALIZAR Análise Técnico de Labora- O técnico do laboratório insere a
7 do material coletado tório amostra coletada no equipamento. O equipamento realiza sua rotina de análise e lança os resultados do exame diretamente no Esmeralda Visual através de interface. 15 FAZER liberação do laudo Médico, Bioquímico, Biomédico O bioquímico, biomédico ou médico libera o exame no Esmeralda Visual conforme acordo de priorização de demandas do hospital. 16 ANEXAR laudo ao prontuário da Unidade Assistencial Ao receber notificação de liberação do laudo, equipe de enfermagem o imprime na unidade assistencial e o anexa ao prontuário. IV. LEGISLAÇÃO APLICÁVEL PORTARIA Nº 3.965, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2010; PORTARIA Nº 2.048, DE 3 DE SETEMBRO DE ANEXO XXVII AO XXX; RDC Nº 38, DE 4 DE JUNHO DE 2008; PORTARIA Nº 400, DE 06 DE DEZEMBRO DE 1977; PORTARIA Nº 2.048, DE 3 DE SETEMBRO DE ANEXO XI AO XX.
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