Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch. M Boi Mirim. Smart Cities 23/09/2014. Dr. Mario Maia Bracco

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1 Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch M Boi Mirim Smart Cities 23/09/2014 Dr. Mario Maia Bracco

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3 Opção estratégica de fortalecimento da atenção primária Desafios 1990: 2,2UBS/10000 habitantes 2009: 3,6 UBS/10000 habitantes + 70% em consultas/pessoa neste período. Expectativa de vida 63,3(1985) para 73,1 anos (2009). Vida Saudável? 59,8 anos - Melhoria da coordenação do cuidado. - Aumento da cobertura da APS. SUS, 20 anos - Universalização do acesso aos níveis secundário e terciário. Michele Gragnolati, Magnus Lindelow e Bernard Couttolenc. 20 anos de construção do sistema de saúde no Brasil. Uma análise do Sistema Único de Saúde. Banco Mundial, 2013

4 Triple Aim de Sistemas de Saúde Institute of Healthcare Improvement - IHI Experiência do Paciente Qualidade Segurança do Paciente Saúde da População Melhores indicadores Fortalecimento da Atenção Primária Custos Melhoria da Gestão Prevenção

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6 Pesquisa HMMD Objetivo Promover a geração, aplicação e disseminação do melhor conhecimento disponível, por meio do desenvolvimento e gerenciamento da pesquisa no HMMD, para atingir melhor qualidade e resolubilidade na assistência à população do M Boi Mirim e contribuir para o aprimoramento do sistema de saúde.

7 Pesquisa HMMD Drolet & Lorenzi Transl Res 2011;157:1 5

8 PPSUS M Boi São Paulo, Zona Sul Menor proporção de pessoas com menos de 60 anos. Maiores índices de necessidades de saúde. Maior pressão de demanda de assistência sobre a RRAS. Represa Guarapiranga, São Paulo

9 Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study Karen Barnett, Stewart W Mercer, bmichael Norbury, Graham Watt, Sally Wyke, Bruce Guthrie. Source: The Lancet (DOI: /S (12) )

10 PPSUS M Boi WHO. Noncommunicable diseases country profiles, 2011

11 Implementação de estratégia de integração hospitalar com a rede de atenção primária na rede de atenção à saúde do M Boi Mirim, na cidade de São Paulo

12 PPSUS M Boi Redes Regionalizadas de Atenção à Saúde - RRAS Gestão do Sistema Acesso Coordenação do Cuidado Integração dos Equipamentos de Assistência à Saúde Controle Social Gestão de Recursos Recursos Estruturais e Materiais Recursos Humanos IIEP Albert Einstein Gestão de Conhecimento Capacitações Protocolos, Linhas Guias, Diretrizes Sistemas de Apoio à Decisão Clínica Pesquisa em Saúde

13 PPSUS M Boi Objetivos Avaliar o impacto e operacionalização de estratégia de integração entre equipes de saúde do HMMD e das Unidades Básicas de Saúde - CEJAM. Avaliar a implantação de um curso de atualização em CSAP como sistema de apoio à decisão clínica para profissionais de saúde: Aprendizagem, aplicação do conhecimento e desfechos clínicos nos pacientes. Avaliar estratégias de integração entre equipes baseadas em facilitação da comunicação: Plataformas via internet e Telemedicina.

14 Desenho do Estudo Estudo quase-experimental Observacional de Coorte de Pacientes com Controle Histórico Intervenção em Profissionais de Saúde Capacitação como Sistema de Apoio à Decisão Clínica Curso de Atualização em CSAP Inovação PPSUS M Boi Plataformas de Comunicação Prontuários, Internet e Telemedicina

15 PPSUS M Boi Metodologia Amostra 560 pacientes > 18 anos. Seleção Internação por CID na lista brasileira de CSAP. Profissionais 18 UBS com 85 equipes de ESF; 2 Equipes NASF. HMMD Médicos, Enfermeiros e Equipe Multiprofissional.

16 PPSUS M Boi Estudo quase-experimental Desenho do Estudo Observacional - Coorte de Pacientes Intervenção em Profissionais de Saúde Curso de Atualização em Gestão das Condições Sensíveis a Atenção Primária Inovação Plataformas de Comunicação (

17 Formação de Profissionais de Saúde Source:.Frenk J et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent worldthe Lancet 2010; 376: DOI: /S (10) ) e: The Lancet 2010; 376: (DOI: /S (10) )

18 Curso EAD Einstein Gestão das Condições Sensíveis à Atenção Primária Objetivos Certificação de profissionais de RRAS. Sistema de Apoio à Decisão Clínica. Desenvolvimento conjunto de ferramenta de integração de conhecimentos. Mobilização.

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20 Curso EAD Einstein Gestão das Condições Sensíveis à Atenção Primária Metodologia Curso de atualização à distância para profissionais da mesma região de saúde. Adesão voluntária de 180 profissionais de saúde com aplicação de TCLE. 6 módulos de 30h: CSAP Casos clínicos, Webconferências, Fóruns de Discussão, Material Didático. Encontros presenciais ao final de cada módulo. IIEP Albert Einstein Modelo 70/20/10 (McCall, Eichinger & Lombardo. The Carreer Architect Development Planner) I Mostra de Experiências em Rede do M Boi Mirim.

21 Disseminação

22 PPSUS M Boi Equipe e Instituições Parceiras Alexandre Bacci Ana Carolina Nunes Mafra Ana Violeta F. A. Delgado Carlos Alberto C. Abreu Filho Carlos Eduardo S. Vieira Claudio Alves de Souza Eloisa Bohnenstengel Fabiana Rolla José Carlos Teixeira Jr. Luis Paulo Vasconcelos Mario Maia Bracco Mauro Kierpel Patricia T. Souza Priscila P. Motta Glauber A. Prazeres Sergio D. Martuchi Sueli Doreto Alexandre H. Abdo Marcelo A. P. Demarzo Marcelo Dalla Aline P. Rodrigues Ana Cristina Rossetti Elivane S. Victor Ises Abrahamson Silvio Possa Fernando A.B. Colugnati Supervisão Técnica de Saúde M Boi Mirim CRSSul

23 Pesquisa no HMMD Obrigado! 23