A PROPOSTA DE INSERÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

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1 A PROPOSTA DE INSERÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO Profa. Dra. Diretor Técnico de Departamento de Saúde Núcleo de Assistência Farmacêutica SES - SP Insistimos em tentar impor mudanças, quando o que precisamos é cultivar mudanças... (Peter M. Senger) 1

2 REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE CONCEITO A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. FONTE: PORTARIA GM/MS Nº DE 30 DE DEZEMBRO DE 2010 REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE OBJETIVO O objetivo da RAS é promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, eqüidade, eficácia clínica e sanitária; e eficiência econômica. FONTE: PORTARIA GM/MS Nº DE 30 DE DEZEMBRO DE

3 REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE CARACTERIZAÇÃO Caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS), pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população, pela responsabilização na atenção contínua e integral, pelo cuidado multiprofissional, pelo compartilhamento de objetivos e compromissos com os resultados sanitários e econômicos. FONTE: PORTARIA GM/MS Nº DE 30 DE DEZEMBRO DE 2010 Fonte: PESS/NEPP/UNICAMP

4 SISTEMA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS RRAS Padronização de procedimentos seguros e de qualidade que promovam impacto na Assistência ao paciente, produzindo soluções para saúde, com reconhecimento da sociedade e possibilidade de disseminação no Sistema Único de Saúde. () 4

5 NÃO HÁ VENTO FAVORÁVEL PARA QUEM NÃO SABE PARA ONDE IR Seneca DIRETRIZ AMPLA Implantar os Processos de Gestão nas unidades da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo DIRETRIZ ESPECÍFICA Aperfeiçoar o processo de descentralização e regionalização da Assistência Farmacêutica no SUS-SP 5

6 ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA MISSÃO Coordenar as ações de Assistência Farmacêutica no Estado de São Paulo, promovendo o acesso ao medicamento e seu uso racional, prestando assistência integrada e humanizada ao paciente e à equipe da saúde, investindo em pesquisa, capacitação, qualificação dos serviços e gerenciamento contínuo das estratégias de assistência farmacêutica com responsabilidade socioambiental. ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA - VALORES Ética Responsabilidade Transparência Qualidade Liderança Respeito União Comprometimento 6

7 DISTRIBUIÇÃO DAS UNIDADES DE FARMÁCIA SES/SP E PONTOS DE DISTRIBUIÇÃO FURP POR RRAS UNIDADES DE FARMÁCIA SES/SP PONTOS DE DISTRIBUIÇÃO FURP RRAS ÁREA DE ABRANGÊNCIA (DRS'S) REGIÕES DE MUNICÍPIOS POPULAÇÃO Nº DE PACIENTES ATENDIDOS NAS SAÚDE 2010 FME HOSPITALAR HOSPITALAR AMBULATORIAL AMBULATORIAL DOSE CERTA MEDICAMENTO ESPECIALIZADO AÇÃO JUDICIAL / SOLICITAÇÃO ADMINISTRATIVA TOTAL MEDICAMENTOS BÁSICOS PROGRAMA DOSE CERTA MUNICÍPIOS < 250 MIL HAB. OUTROS TOTAL INSULINAS MEDICAMENTOS ESTRATÉGICOS RRAS 01 DRS I RRAS 02 DRS I RRAS 03 DRS I RRAS 04 DRS I RRAS 05 DRS I RRAS 06 DRS I RRAS 07 DRS IV + DRS XII RRAS 08 DRS XVI RRAS 09 DRS IV RRAS 10 DRS IX RRAS 11 DRS XII RRAS 12 DRS II + DRS XV RRAS 13 DRS s III, V, VIII, XIII RRAS 14 DRS X RRAS 15 DRS VII + DRS XIV RRAS 16 DRS VII RRAS 17 DRS XVII TOTAL SISTEMA ESTADUAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA Distribuição das unidades de farmácia SES/SP por RRAS 7

8 REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE RAS COMPONENTES SISTEMA DE GOVERNANÇA E DE GESTÃO VISÃO SISTÊMICA PONTOS DE ATENÇÃO PONTOS DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO SISTEMAS DE APOIO INDICADORES ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA LEGISLAÇÃO PROCESSOS ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SELEÇÃO E PADRONIZAÇÃO LOGÍSTICA FARMACOTÉCNICA GERENCIAMENTO PROCESSOS ENSINO E PESQUISA INFORMAÇÃO MEDICAMENTOS DISTRIBUIÇÃO E DISPENSAÇÃO SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO INDICADORES DE DESEMPENHO RESULTADOS 8

9 PROPOSTA - SISTEMA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS RRAS Pontos de Atenção Pontos de Apoio/ Terapêutico Sistema de Apoio Sistema de Governança Farmácia Clínica. Dispensação. Seguimento Farmacoterapêutico. Protocolos de AF. Farmacovigilância. Farmacoepidemiologia Seleção e Padronização Logística. Comissão de Farmacologia. Protocolos Clínicos. Programação. Aquisição. Armazenamento. Distribuição Gestão Integrada Informação / Conhecimento. Indicadores de desempenho AF,. Ferramentas de gestão para qualidade. TI integrada. Certificação AF nas RRAS. Publicações científicas ACESSO E USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS CICLO DA PROPOSTA - SISTEMA DE ASSISTÊNCIA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS RRAS FARMACÊUTICA Municípios RRAS 1 a 17 Acesso e URM 9

10 CICLO DA PROPOSTA - SISTEMA DE ASSISTÊNCIA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS RRAS FARMACÊUTICA Desenho esquemático da Farmácia Integrada da SES/SP (Adaptado de: Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan- Americana de Saúde, 2011) SISTEMA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS RRAS QUALIDADE RACIONALIZAÇÃO PROPOSTO Sistema integrado e pactuado SEGURANÇA PLANEJAMENTO ATUAL Sistema fragmentado 10

11 AÇÕES REGIONALIZADAS E INTEGRADAS DE SAÚDE União Estado Município Paciente Aprendi que mais importante do que o ponto inicial e o final é a trajetória 11

12 Muito obrigada! Dra. Diretor Técnico de Departamento de Saúde Núcleo de Assistência Farmacêutica (11)