TERMINA HOJE O PRAZO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSOS DO 1º PROCESSAMENTO MONITORIAMENTO DO RISCO ASSISTENCIAL

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1 A Unimed Federação Minas encaminha às Singulares informações, publicações e notícias veiculadas sobre a regulamentação de planos de saúde. TERMINA HOJE O PRAZO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSOS DO 1º PROCESSAMENTO MONITORIAMENTO DO RISCO ASSISTENCIAL Comunicamos que hoje encerra o prazo para interposição de recursos do 1º processamento do Monitoramento do Risco Assistencial de O recurso pode ser enviado para o ggras.dipro@ans.gov.br e/ou pelos correios à Diretoria de Normas e Habilitação de Produtos - DIPRO. Clique aqui para conhecer o resultado preliminar (Central de Relatórios). REPRESENTANTES DO SETOR DE PLANOS DE SAÚDE DISCUTEM PORTABILIDADE DE CARÊNCIAS A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) realizou nesta terça-feira (23/05), no Rio de Janeiro, a 3ª Reunião do Comitê de Regulação da Estrutura dos Produtos. No encontro, foi dada continuidade às discussões sobre o tema portabilidade de carências. Participaram cerca de 50 representantes de entidades médicas, operadoras e prestadores de planos de saúde, entidades de defesa do consumidor e profissionais de saúde. A ANS está propondo a revisão da Resolução Normativa nº 186, que regulamenta a portabilidade de carências, através de alterações nos seguintes temas: período para o exercício da portabilidade (janela);

2 compatibilidade por tipo de cobertura; compatibilidade de preço para planos em pós-pagamento e odontológicos; compatibilidade de preço para portabilidade por liquidação de operadora; e extensão das regras de portabilidade para planos coletivos empresariais. Na abertura do encontro, Karla Coelho, Diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, falou sobre a proposta do debate. É importante dar transparência e trazer as contribuições para que possamos aprimorar o processo de regulação, esse é o objetivo do comitê. Estou na agência há 16 anos e cada vez mais vejo o amadurecimento das propostas de regulação do setor através da evolução do debate e da troca de experiências. Toda a sociedade tem a ganhar com a discussão sobre a regulamentação. Para Rafael Vinhas, Gerente-Geral de Regulação da Estrutura dos Produtos da ANS, a portabilidade é um tema de vital importância para o mercado porque trata da concorrência e da fidelização do consumidor. Portabilidade é um instrumento legítimo e o consumidor não faz se está satisfeito. Mas é uma oportunidade para as operadoras aumentarem o escopo da concorrência e para que possam oferecer maior diversidade de produtos para comercialização. Durante a apresentação, Bruno Ipiranga, Coordenador Regulatório da Mobilidade entre Produtos, falou sobre os assuntos debatidos na primeira reunião, realizada em 17/03. Ele mostrou estatísticas da portabilidade e compatibilidade de preço, por tipo de cobertura, de preço para planos de pós-pagamento e odontológicos, além de portabilidade de beneficiários de planos coletivos empresariais. Também analisou dois casos de portabilidade extraordinária e especial em situações relacionadas à portabilidade por liquidação de operadora. Foram apresentadas, ainda, as sugestões de alteração da norma enviadas pelas seguintes entidades: Associação Nacional das Administradoras de Benefícios (ANAB), Unimed do Brasil, Unimed-BH, Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge) e Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde). Ao final, os participantes fizeram suas colocações sobre o tema e propuseram enviar formalmente as novas sugestões. As contribuições podem ser enviadas para o ggrep.dipro@ans.gov.br até o dia 23/06. LABORATÓRIO DE INOVAÇÕES E RECONHECIMENTO DE BOAS PRÁTICAS SOBRE SEGURANÇA DO PACIENTE TEM RESULTADO DA 1ª FASE Representantes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), do Ministério da Saúde, da Organização Pan-Americana de Saúde/Organização Mundial de Saúde (Opas/OMS) e do Comitê Nacional de Segurança do Paciente estiveram reunidos nos dias 15 e 16/05, em Brasília, para a primeira fase de avaliação das experiências participantes do Laboratório de Inovações e Reconhecimento de Boas Práticas sobre Segurança do Paciente na Saúde Suplementar. Nesta etapa, foram selecionados 23 projetos de um total de 71 inscritos. Na segunda etapa de avaliação, as experiências selecionadas terão prazo de 30 dias para enviar o resumo expandido (20 laudas), conforme previsto em edital. Os autores deverão descrever informações sobre os indicadores e os critérios de avaliação das experiências, além de responder aos questionamentos levantados pela Comissão. Para cada uma das quatro categorias, a Comissão Organizadora e Julgadora escolherá um

3 projeto vencedor que será apresentado em seminário a ser realizado no 2º semestre de As demais experiências selecionadas receberão um certificado de reconhecimento da ANS pela inovação e boas práticas adotadas. As experiências finalistas também serão divulgadas nos sites das instituições participantes e farão parte de uma publicação técnica da ANS e da OPAS intitulada Inovação na Gestão. As inscrições foram abertas a hospitais, maternidades, clínicas, consultórios e serviços de apoio à diagnose e terapia brasileiros e com atuação no Brasil, e que sejam parte de rede credenciada ou conveniada de planos de saúde. Os trabalhos enviados apresentam projetos já implementados, com base em evidências científicas e com resultados mensurados sobre a melhoria na qualidade da assistência e na segurança do paciente. O objetivo do projeto é identificar, reconhecer e dar visibilidade a iniciativas que promovam a segurança do paciente. Saiba mais sobre o Laboratório. Assista aqui ao vídeo sobre o Laboratório. DIRETORIA DA ANS PARTICIPA DO FÓRUM EINSTEIN PELO ACESSO A MEDICAMENTOS A diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Karla Santa Cruz Coelho, participou da primeira edição do Fórum Einstein pelo acesso a medicamentos, realizado nesta quarta-feira (24/05) em São Paulo. O evento, em comemoração aos 30 anos de realização de transplantes de medula óssea pelo Hospital Israelita Albert Einstein, reuniu instituições de saúde, governo, organizações da indústria farmacêutica, associações de pacientes e ONGs. Na abertura, Sidney Klajner, presidente da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein, falou sobre o custo da saúde no Brasil. A população de idosos vai aumentar muito. Daqui a 30 anos, teremos dois não idosos para um idoso. As doenças que antes matavam, viraram doenças crônicas. Mais de 75% da população não tem subsídio para acesso à medicação. A judicialização é um caminho. O aumento das doenças crônicas, a necessidade de medicamentos cada vez mais modernos, que tratam doença que antes não tinha tratamento, encontram caminho na judicialização, que faz um rombo a mais no custeio da saúde. O rombo de R$ 1,2 bilhão em 2016 por conta de decisões judiciais acerca da aquisição de medicamentos corresponde a 7% do gasto em saúde, disse. A primeira mesa do fórum tratou do acesso e da qualidade de medicamentos, com discussão sobre drogas clássicas e baratas que foram retiradas do mercado e remédios caros e inacessíveis. Os convidados para o debate foram: Angelo Maiolino, Diretor de Defesa Profissional da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH) e professor de Hematologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro; Vicente Odone Filho, professor de Oncologia e Hematologia Pediátrica da Faculdade de Medicina da USP e oncologista pediátrico do Einstein; e Nelson Hamerschlak, coordenador de Hematologia e transplante de medula do Einstein. A mediação foi feita por Belinda Pinto Simões, professora da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto. Eles falaram sobre a falta de medicamentos para tratar determinadas doenças, que é um problema mundial, e o alto custo dos medicamentos para tratamento do câncer.

4 Na mesa seguinte, a diretora da ANS mostrou a visão da agência quando falou sobre O papel da indústria e dos reguladores ao lado de Nelson Mussolini, presidente executivo da Sindusfarma, e Pedro Bernardo, diretor de Acesso a Medicamento da Interfarma. A mediação foi feita pela jornalista Cláudia Collucci. Os palestrantes falaram sobre pesquisa, inovação e investimentos da indústria farmacêutica, além do prazo para revisão do Rol de Procedimentos determinado pela ANS. Karla Coelho apresentou dados da Saúde Suplementar de 2016: mais de 1 milhão de consultas médicas na especialidade de oncologia, 1,2 milhão de sessões de quimioterapia, 1,2 milhão de radioterapias e em torno de 315 mil internações cuja causa primária foi a neoplasia. Segundo ela, hoje o Rol de Procedimentos da ANS tem muitas opções terapêuticas, que incluem radioterapia, cirurgias, exames preventivos, em torno de 40 medicamentos orais para câncer e oito medicamentos para efeitos colaterais. O rol é revisto a cada dois anos. Em 2017, estamos na discussão dos grupos técnicos e no mês que vem vamos abrir para a consulta pública. Em 2018, o novo Rol entrará em vigor. Desde a criação da agência, em 2000, tivemos oito revisões no rol, explicou a diretora. Queremos que os pacientes tenham a melhor tecnologia, com qualidade, para que tenha acesso aos melhores tratamentos, que têm que estar disponíveis em tempo oportuno. Na ANS, trabalhamos com a garantia de atendimento, ou seja, estabelecemos prazos para que os beneficiários de planos de saúde tenham acesso aos procedimentos em tempo adequado, completou Karla. A última mesa do fórum debateu os Caminhos e descaminhos da judicialização. Participaram da discussão: Gabriella Pavdopoulos, juíza do 13ª Vara da Fazenda Pública de São Paulo; Merula Steagall, presidente da Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia (Abrale); Renata Gomes dos Santos, assessora técnica do gabinete da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo; e Lorena Brito Evangelista, coordenadora do Departamento de Assistência Farmacêutica do Ministério da Saúde. O encerramento do evento ficou a cargo do coordenador de Hematologia e transplante de medula do Einstein, Nelson Hamerschlak. ANS PROMOVE OFICINA SOBRE O PROJETO IDOSO BEM CUIDADO EM MANAUS A Universidade Aberta da Terceira Idade (UnATI/UEA - unidade do estado do Amazonas), em parceria com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), promove no dia 30/05 a oficina Idoso Bem Cuidado na Região Norte, que acontecerá no auditório da UnATI, em Manaus (AM). O objetivo do evento é debater a reorientação do modelo de atenção aos idosos inseridos em planos privados de saúde, proposto pela ANS, com vistas à reorientação para a melhoria da qualidade da atenção primária, a implementação e a sustentabilidade dos serviços. No Norte do país há uma carência notória de modelos de cuidados específicos para idosos e a UnATI/UEA tem a missão de produzir e disseminar conhecimentos e tecnologias que irão contribuir efetivamente na promoção do envelhecimento saudável da população e na melhoria do cuidado de adultos mais velhos, no estado do Amazonas e na Amazônia Legal.

5 EVENTO Data: 30/05/2017 Local: Auditório da UnATI/UEA - Av. Brasil, s/nº - Manaus/AM. Horário: das 9h às 18h Inscrições: eventos@ans.gov.br. Obs.: Limite máximo de um representante por operadora. Atenciosamente, Núcleo Regulatório Gestão Jurídica Telefones (31) /2761

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