MANUAL DE ORIENTAÇÃO AO PACIENTE
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- Adriano da Rocha de Carvalho
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1 MANUAL DE ORIENTAÇÃO AO PACIENTE Serviços Informações Úteis Hotelaria Direitos e Deveres
2 SUMÁRIO 1. Internação Cobertura Contratual pelos Planos de Saúde Diária Hospitalar Produtos não cobertos pelos Planos de Saúde Serviços de apoio não cobertos pelos Planos de Saúde 2. Assistência Médica / Enfermagem 3. Transferência e Alta Hospitalar Transferência Interna Altas 4. Serviço de Nutrição e Dietética para pacientes e acompanhantes Refeições para pacientes Refeições para acompanhantes Cafeteria 5. Horário de Visita, número de visitantes e acompanhantes Enfermarias, Apartamentos, TMO e UTI s Acompanhantes e Cuidadores Troca de Acompanhantes Declarações de Acompanhantes 6. Orientações Médicas Apartamentos, Enfermarias, UTI s e TMO Informações Médicas fora do horário de visita médica 7. Orientações do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) para visitantes, acompanhantes e cuidadores 8. Uso do Telefone e Controle Remoto Nas acomodações Telefone Público Controle Remoto 9. Guarda de Bens e Valores 10. Contas Hospitalares 11. Disposições Gerais / Informações 12. Direitos do Paciente 13. Deveres do Paciente 14. Proibições 15. Ramais e telefones úteis Anexo: Protocolo de Recebimento e Ciência do Manual de Orientação ao Paciente
3 Manual de Orientação ao Paciente 1. INTERNAÇÃO O paciente e seu responsável no ato da internação assinam, juntamente com o Hospital Santa Cruz, o Termo de Responsabilidade pelo Pagamento de Despesas Médicas e Hospitalares, onde ficam estabelecidos os direitos e as obrigações de ambas as partes. A internação do paciente é efetuada, necessariamente, sob a responsabilidade do Médico devidamente credenciado pelo Hospital. Está à disposição do paciente ou de seu responsável, no Caixa, localizado no 1º andar (sala 100) a tabela de preços das diárias praticadas pelo Hospital. As taxas referentes aos materiais, medicamentos, procedimentos, exames etc., serão incluídas posteriormente na conta, conforme utilização, caso não ocorra cobertura pelo Plano de Saúde. Cobertura Contratual pelos Planos de Saúde Refere-se à cobertura contratada entre o paciente e seu Plano de Saúde, mediante as carências cumpridas e passivas de restrições contratuais entre as partes. Tendo o paciente conhecimento de seus direitos contratuais, é também responsável em providenciar todas as autorizações que se fizerem necessárias, podendo através do site da ANS verificar o rol de procedimentos cobertos pelos Planos de Saúde. Diária Hospitalar acomodação de direito do paciente (apartamento ou enfermaria e UTI), Dieta Geral do Paciente, Higiene Bucal e Corporal, incluindo utilização de acessórios para banho no leito, Roupa de Cama e Banho, Documentação Clínica, Limpeza e Desinfecção da Acomodação, Sistematização da Assistência de Enfermagem (consulta, evolução e prescrição do Enfermeiro e serviços básicos da equipe de Enfermagem). Exames especializados, procedimentos cirúrgicos, materiais e medicamentos são autorizados de acordo com o cumprimento de carências e coberturas pré estabelecidas pelo Plano de Saúde contratado pelo paciente. Produtos não cobertos pelos Planos de Saúde Produtos que não são cobertos pelos Planos de Saúde, e que serão cobrados como particular, caso seja necessário sua utilização. Dermodex Bepantol - Enxaguatórios Bucais (Cepacol, Periogard, Cariax) - Hipoglós Hirudóid Niquitin - protetor de calcâneo/ tornozelo; Óleo de Amêndoas - Extrato de Kamomilla - Pielsana Soapex Dersani Fraldas; Colchão de espuma piramidal (caixa de ovos) e capa descartáveis; Urinol descartável (Papagaio/Comadre); Lâmina para tricotomia, escova de assepsia, coxim (apoio para mãos e pés); Colar cervical, tipóia; Meia antiembólica, suspensório escrotal, bolsa de colostomia.
4 Manual de Orientação ao Paciente Serviços de apoio não cobertos pelos Planos de Saúde Acompanhamento psicológico para familiares; Acompanhamento psicológico para pacientes (depende de cobertura contratada junto ao Plano de Saúde). 2. ASSISTÊNCIA MÉDICA / ENFERMAGEM O Hospital mantém à disposição Médicos plantonistas, 24 horas por dia, para atender as emergências de pacientes internados, notificando, logo que possível, o Médico responsável; As informações sobre o estado de saúde dos pacientes são fornecidas somente pelo Médico responsável ou pelo Médico plantonista da UTI; A Enfermagem, bem como os demais profissionais do Hospital, atendem somente as ordens prescritas pelos Médicos responsáveis, ou pelos seus legítimos substitutos. Assim sendo, caso o paciente esteja utilizando algum medicamento quando da internação, deve ser informado ao Médico responsável para que lhe seja prescrito. 3. TRANSFERÊNCIA E ALTA HOSPITALAR Transferência Interna: se houver necessidade de transferência do paciente para a UTI, a acomodação por ele ocupada deverá ser liberada em até 01(uma) hora após a transferência, para que não ocorra cobrança de diária hoteleira. Altas: os familiares devem se programar quanto a alta hospitalar. Trazer roupas apropriadas, providenciar meio de transporte para o paciente e o rigoroso cumprimento do horário para desocupação da acomodação apartamento ou enfermaria e UTI, 01 hora após alta médica, caso contrário implicará no pagamento de uma diária hoteleira. A alta hospitalar sempre deverá ser assinada pelo responsável legal, que receberá as orientações médicas, nutricionais e de enfermagem. 4. SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA PARA PACIENTES E ACOMPANHANTES Refeições para pacientes Desjejum...7h15 às 10h30 Almoço...11h15 às 13h30 Lanche...14h15 às 16h30 Jantar... 17h15 às 19h30 Ceia...a partir das 20h15 As refeições e água mineral são servidas nos quartos e seguem rigorosamente as prescrições médicas e ajuste dietoterápico realizado pela Equipe de Nutricionistas para o paciente. Refeições para Acompanhantes O Hospital fornece o desjejum, almoço e jantar aos acompanhantes dos pacientes de acordo com a cobertura contratual por parte do
5 Manual de Orientação ao Paciente Plano de Saúde ou pagamento no Caixa, no 1º andar (sala 100), no ato da alta hospitalar. Necessário reserva prévia das refeições para acompanhantes por meio dos ramais 2082/2083. Desjejum...reserva até às 08h00 Almoço...reserva até às 10h30 Jantar...reserva até às 16h30 Solicitações posteriores aos horários identificados acima ficarão sujeitas à verificação de disponibilidade. Nas unidades de Internação existem bebedouros disponíveis para os acompanhantes. Cafeteria Localizada na área externa do Hospital, à disposição 24 horas. Não oferece serviço de entrega. 5. HORÁRIO DE VISITA, NÚMERO DE VISITANTES E ACOMPANHANTES O Hospital não permite visitas de menores de 12 anos em nenhuma das acomodações. Enfermarias - 9h às 21h Permitido 1 acompanhante das 9h às 21h e 1 visitante com revezamento na Recepção Central ou 2 visitantes na ausência de um acompanhante. Apartamentos - 9h às 21h Permitido 1 acompanhante 24 horas e 3 visitantes com revezamento na Recepção Central ou 4 visitantes. Unidade de Transplante Medula Óssea (TMO) - 14h às 20h. Permitidos 2 visitantes por dia sem revezamento ou conforme orientação específica do Enfermeiro responsável. UTI Geral - 15h às 15h30 (vespertino) 20h às 20h30 (noturno) Permitidos 2 visitantes por horário. UTI Neurológica - 14h30 às 15h (vespertino) 20h30 às 21h (noturno) Permitidos 2 visitantes por horário. UTI Coronariana (UCO) - 15h30 às 16h (vespertino) 21h às 21h30 (noturno) Permitidos 2 visitantes por horário. Para pacientes em isolamento, permitido a entrada de 2 pessoas, sendo, 1 visitante e 1 acompanhante, autorizado o revezamento somente do acompanhante, 3 vezes ao dia.
6 Atenção: visitas na UTI podem ser suspensas ou interrompidas a qualquer tempo, por determinação médica ou de enfermagem, para receber pacientes e/ou atender urgências na unidade. Acompanhantes e Cuidadores Não é permitido acompanhantes ou cuidadores menores de 18 anos. Troca de Acompanhante A troca de acompanhante será permitida somente no horário das 5h às 23h, na Recepção Central. Declarações de Acompanhantes Solicitar e retirar a Declaração de Acompanhante todos os dias no setor Internação, no 1º andar. Não serão fornecidas Declarações de Acompanhantes com datas retroativas. 6. ORIENTAÇÕES MÉDICAS Apartamentos e Enfermarias - fornecidas no período diurno durante a visita médica no próprio quarto do paciente. UTI Geral, UTI Neuro e UCO - fornecidas apenas na visita do período da tarde, no leito e apenas para parentes diretos (filhos, esposa, marido, irmãos, pai e mãe). TMO - fornecidas na visita médica ou por agendamento, de acordo com solicitação da equipe médica. Não serão fornecidas informações sobre o estado do paciente à amigos, colegas ou vizinhos. Fica a cargo de familiares diretos informar ou não o estado do paciente. Informações médicas fora do horário de visita médica Pacientes em Apartamento ou Enfermaria - o familiar deve dirigir-se ao Enfermeiro da Unidade para intermediar o contato Médico. Pacientes em UTI s o familiar deve dirigir-se ao Serviço Social para intermediar o contato Médico. 7. ORIENTAÇÕES DO SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (SCIH) PARA VISITANTES, ACOMPANHANTES E CUIDADORES O SCIH é o setor do Hospital que tem por objetivo prevenir e controlar as infecções hospitalares. Para prevenir as infecções é importante seguir alguns cuidados:
7 - Higienizar sempre as mãos (com água e sabão ou álcool gel) antes e após entrar no quarto do paciente; Evitar a visita se estiver com gripe, conjuntivite, diarréia ou debilidades; Não sentar na cama do paciente; Não utilizar os pertences do paciente; Não trazer flores. 8. USO DO TELEFONE E CONTROLE REMOTO Nas acomodações (apartamentos e enfermarias): Ligações externas para celular, grande SP, somente por meio da telefonista, com tarifação para pagamento na alta hospitalar; Os telefones dos Postos de Enfermagem e das Recepções são de uso exclusivo dos setores, não sendo permitido solicitar ou realizar ligações desses locais. Telefone Público Dispomos de telefones públicos na entrada principal do 1º andar e no andar térreo, ao lado do Pronto Atendimento Geral. Controle Remoto Entregues no ato da Internação mediante Termo de Responsabilidade, devem ser devolvidos no Caixa, no 1º andar (sala 100), no momento da liberação de alta médica. Todos os controles não devolvidos serão cobrados por meio de boletos bancários e enviados posteriormente ao endereço do paciente. 9. GUARDA DE BENS E VALORES O Hospital somente se responsabiliza por objetos e valores de pacientes que estejam relacionados em formulário específico, guardados no cofre e sob responsabilidade do Hospital; A guarda de bens e valores deve ser solicitada no momento da internação ou à Enfermagem para que o setor Segurança Patrimonial seja acionado; Os bens deixados sob a guarda do Hospital serão mantidos por 1 mês após a alta. Caso não sejam retirados neste período, serão avaliados e, se pertinente, encaminhados para doação à Sociedade Beneficente Casa da Esperança (Kibô-no-Iê). 10. CONTAS HOSPITALARES A internação cirúrgica particular requer depósito inicial que pode ser feito em dinheiro, cheque do paciente/responsável ou cartão de crédito/débito (Visa, Master ou Dinners); As contas hospitalares de pacientes particulares podem ser solicitadas a qualquer tempo pelo responsável financeiro junto ao Caixa, no 1º andar (sala 100). O Caixa solicitará ao paciente/ responsável um complemento de depósito sempre que necessário. Horário de funcionamento do Caixa: de 2ª a 6ª feira, das 7h às 20h e feriados das 7h às 19h; No caso dos Planos de Saúde, as despesas não cobertas pelo plano, serão cobradas do paciente/responsável.
8 11. DISPOSIÇÕES GERAIS / INFORMAÇÕES Os funcionários não estão autorizados a receber gorjetas. Bom atendimento é inerente à formação e orientação profissional; Durante o período de internação a integridade da acomodação e dos bens nela existentes são de responsabilidade do paciente; O Hospital cobrará o ressarcimento equivalente aos danos ou extravios causados em seus móveis, roupas e demais objetos existentes nas acomodações utilizadas; O serviço de Estacionamento é terceirizado e seus custos deverão ser arcados pelo usuário. Há uma tolerância de 10 minutos para embarque e desembarque; O Hospital não se responsabiliza pelos veículos estacionados dentro dos seus limites, nem pelos objetos deixados em seu interior; No ato da internação o paciente ou acompanhante receberá a Pesquisa de Satisfação. Após o preenchimento, depositar em urnas existentes nos Postos de Enfermagem ou na Recepção Central. Ressaltamos a importância do seu preenchimento para que possamos avaliar nossos serviços e aperfeiçoá-los. 12. DIREITOS DO PACIENTE Ter um atendimento humano, atencioso e respeitoso, por parte de todos os colaboradores da Instituição; Ter um local digno e adequado para seu atendimento; Ter segurança e integridade física; Não sofrer discriminação nos serviços de saúde por ser portador de qualquer tipo de patologia; Manter sua privacidade; Ser atendido com dignidade e respeito; O paciente adolescente, na forma do Estatuto da Criança e Adolescente (Lei 8069 de13/07/1990), tem direito a acompanhamento integral de pais ou responsável, garantindo humanidade a seu tratamento e assegurando direito à família durante seu processo de hospitalização. Nos casos de Terapia Intensiva, o acompanhamento integral somente será possível mediante autorização do Médico; Receber dos colaboradores habilitados, presentes no local, auxílio imediato e oportuno para a melhoria de seu conforto e bem-estar; Ter acompanhante, se desejar, tanto nas consultas, como nas internações. As visitas de parentes e amigos são disciplinadas em horários previamente estabelecidos pelo Hospital, de forma que não comprometam as atividades médicas/sanitárias; Identificar o colaborador por meio do crachá funcional preenchido com nome e setor; Ter seu prontuário elaborado de forma legível e poder consultá-lo a qualquer momento; Receber seu diagnóstico e tratamento por escrito, identificado com o nome do profissional de saúde e seu registro no respectivo Conselho Profissional, de forma clara e legível; Conhecer a procedência do sangue ou hemoderivados para a transfusão. As informações sobre o atestado de sorologia, data da coleta, data da validade do sangue e grupo sanguíneo são
9 fornecidas por meio de rótulo na bolsa de sangue; Receber explicações claras sobre o exame a que vai ser submetido e para qual finalidade irá ser coletado o material; Ter informações claras, simples e compreensivas, adaptadas à sua condição cultural, sobre as ações diagnósticas e terapêuticas. As informações somente serão transmitidas à família ou a outras pessoas por indicação do paciente; Consentir ou recusar procedimentos diagnósticos ou terapêuticos a serem realizados; Não ter nenhum órgão retirado de seu corpo sem prévia aprovação; Participar do processo de cuidado sendo orientado e treinado, se necessário, sobre como conduzir seu tratamento após alta; Ser resguardado de seus segredos, por meio da manutenção do sigilo profissional, desde que não acarrete riscos a terceiros ou à saúde pública; Receber ou recusar assistência moral, psicológica, social e religiosa; Expressar a vontade de doar órgãos; Expressar suas sugestões, queixas ou apreciações; O paciente idoso, na forma do Estatuto do Idoso (Lei de 01/10/2003), tem direito a acompanhamento integral de familiar ou responsável garantindo humanidade a seu tratamento e assegurando direito à família durante seu processo de hospitalização. Nos casos de Terapia Intensiva, o acompanhante integral somente será possível mediante autorização do Médico. 13. DEVERES DO PACIENTE O paciente/responsável tem o dever de fornecer informações precisas e completas sobre o seu histórico de saúde, doenças com conhecimento prévio, procedimentos médicos anteriores e outros problemas relacionados à sua saúde; O paciente deverá informar mudanças inesperadas de seu estado de saúde atual aos profissionais responsáveis pelo seu tratamento; O paciente deverá seguir as instruções recomendadas pela equipe multiprofissional que o assiste, sendo responsável pelas consequências de sua recusa; O paciente deverá indicar o responsável financeiro pelo tratamento hospitalar, informando ao Hospital sobre quaisquer mudanças nesta indicação; Não fazer barulho, não falar em voz alta e ser discreto; Não manipular equipamentos hospitalares; Cuidar e fazer uso da rouparia hospitalar de maneira adequada, zelando por sua integridade; Permitir o cumprimento da rotina diária e obrigatória da Higiene, e as programações do controle de pragas nas acomodações. 14. PROIBIÇÕES Visando o bem-estar dos pacientes é expressamente proibido: Fumar nas dependências internas do Hospital, inclusive área do estacionamento e cafeteria (Lei municipal de 08/10/1980);
10 Realizar visitas entre pacientes, sem prévia autorização do Médico responsável e do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH); Acompanhantes, visitantes e cuidadores visitarem quartos de outros pacientes; O mesmo cuidador tomar conta de dois ou mais pacientes no mesmo período; Acompanhantes e cuidadores, circularem em trajes de dormir fora do apartamento ou enfermaria; Visita de menores de 12 anos; Acompanhantes do sexo oposto em enfermaria; Mais de um acompanhante pernoitar com o paciente no apartamento; Continuar ocupando a acomodação ou usando os serviços de Enfermagem, 1hora após a alta médica; Entrar com flores nas dependências do Hospital; Ligar aparelhos elétricos nos quartos e/ou corredores, exceto celular, tablet ou notebook; Fique atento à sinalização de uso de celulares nas dependências do Hospital. Em algumas áreas ou locais que tenham equipamentos sujeitos a interferência, seu uso não é permitido; Cozinhar, lavar e estender roupas nas acomodações e janelas; Entrada de visitantes antes das 9h e após 21h nas unidades de internação; Solicitar aos funcionários do Hospital serviços que não sejam de sua competência como transporte de malas, compra de jornais, revistas, comida etc.; Trazer qualquer tipo de alimento para o paciente sem autorização do Serviço de Nutrição e Dietética (SND); Entrar com alimentos no quarto para paciente ou acompanhante; Administrar ao paciente qualquer tipo de medicamento, mesmo fitoterápicos, sem autorização médica. São considerados exceções: medicamentos distribuídos pelo Ministério da Saúde para atendimento de programas governamentais e medicamentos manipulados, os quais necessitam de autorizações do Médico e validação do Farmacêutico do Hospital. 15. RAMAIS E TELEFONES ÚTEIS Telefonista...9 Estacionamento Hotelaria Serviço de Atendimento ao Cliente (SAC) Serviço de Nutrição e Dietética (SND) /2083 Serviço Social (manhã/tarde) /2032 TAXI Informamos que este Manual encontra-se disponível em nosso site
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