CV /2016-PT. EasyGO! II Geração. Para Cirurgia Endoscópica da Coluna Vertebral
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- Alana Franco Nunes
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1 CV /2016-PT EasyGO! II Geração Para Cirurgia Endoscópica da Coluna Vertebral
2 Caros colegas, agradeço o interesse também pela segunda geração do sistema EASYGO!. Depois que a primeira geração EASYGO! foi desenvolvida e apresentada pelo o Prof. Dr. Michael Gaab e por mim em parceria com a KARL STORZ há mais de cinco anos, aumentaram ainda mais a demanda e a procura por procedimentos endoscópicos minimamente invasivos na área da Cirurgia da Coluna Vertebral. Ao mesmo tempo, em consequência de avanços tecnológicos, estão disponíveis possibilidades completamente novas. A visualização HD com alta resolução é hoje regra. As lentes cilíndricas são significativamente menos sensíveis graças a reforços mecânicos. Devido ao aprimoramento da iluminação e a monitores HD muito maiores é possível expor endoscopicamente até os menores detalhes. Paralelo a crescente demanda por procedimentos endoscópicos e por desenvolvimentos tecnológicos modificou-se também o espectro de intervenções das Cirurgias Endoscópicas na Coluna Vertebral. Condicionado pelo desenvolvimento demográfico e pela atividade cada vez maior de pessoas também em idades mais avançadas, o cirurgião da Coluna Vertebral se depara cada vez mais com degenerações massivas ou, pelo menos, consideravelmente mais avançadas, que representam, naturalmente, desafios igualmente mais difíceis para um sistema cirúrgico endoscópico minimamente invasivo. Com o novo EASYGO! II Geração está disponível agora um sistema endoscópico para Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral que conserva, por um lado, as vantagens habituais do sistema EASYGO! e considera, por outro, os mais novos desenvolvimentos tecnológicos, assim como as novas exigências em virtude da mudança do tipo de paciente. Da mesma maneira, o sistema EASYGO! combina as vantagens da Microcirurgia e da Endoscopia da Coluna Vertebral. Graças à otimização da ótica endoscópica e do suporte da mesma foi possível ampliar o espaço dentro do canal de trabalho de forma que a operação bimanual com o EASYGO! seja ainda mais fácil. Desse modo, é de se esperar um período de familiarização ainda menor da maioria dos cirurgiões da Coluna Vertebral que já estão habituados com a operação microcirúrgica bimanual. A partir de agora, com o EASYGO! II Geração está disponível um sistema endoscópico para um espectro bastante amplo de indicações cirúrgicas na Coluna Vertebral. Tanto hérnias discais mediolaterais lombares clássicas quanto as frequentes estenoses lombares são indicações ideais para aplicação do EASYGO! sempre que se pretenda realizar um procedimento endoscópico. O sistema EASYGO! II Geração é igualmente indicado para intervenções em hernias discais extraforaminais e para descompressão endoscópica no âmbito de uma TLIF (transarticular lumbar interbody fusion) ou PLIF (posterior lumbar intervertebral fusion). Finalmente, hérnias discais intraforaminais cervicais, assim como estenoses foraminais cervicais e também estenoses centrais podem ser operadas com o EASYGO! II Geração de maneira bastante precisa e minimamente invasiva. Espero que o novo sistema possa entusiasmá-los assim como a mim, que vocês apreciem trabalhar com essa tecnologia e desejo-lhes muito sucesso em interesse de nossos pacientes. Prof. Dr. med. Joachim Oertel Neurocirurgia Universitätsklinikum des Saarlandes Homburg/Saar, Alemanha 2
3 O novo EASYGO! II Geração contem três novas óticas que, de acordo com seu comprimento, foram ajustadas respectivamente aos diferentes tamanhos de trocartes. As novas óticas da II Geração oferecem ao utilizador um manuseio otimizado do sistema e uma operação confortável através da angulação de 90 da ocular. Graças à angulação da ocular, o cabeçote de câmera e o cabo de luz permanecem abaixo do campo de trabalho do cirurgião. Isso evita possíveis colisões entre as mãos do cirurgião e componentes do sistema. Nenhuma colisão Possível colisão EASYGO! EASYGO! II Geração Com uma direção visual de 25, as óticas permitem uma visualização lateral ampla sobre o sítio cirúrgico. Graças a uma melhor iluminação e resolução mais alta, estruturas anatômicas podem ser reconhecidas mais facilmente. 3
4 Três tamanhos de trocarte com diferentes códigos de cor, laranja, verde e preto, estão disponíveis respectivamente em três comprimentos diferentes. Os diferentes comprimentos permitem operar mais próximo da superfície cutânea, proporcionando assim mais espaço para utilizar os instrumentos. Os trocartes longos são empregados principalmente em pacientes obesos, enquanto os trocartes mais curtos são aplicados para o acesso cervical de Frykholm. Trocarte laranja (15 mm de Ø) Trocarte verde (19 mm de Ø) Trocarte preto (23 mm de Ø) Curto OTA 39 mm de OTB 40 mm de OTC 43 mm de Médio OTM 69 mm de OTK 71 mm de OTG 73 mm de Longo OTW 89 mm de OTY 91 mm de OTZ 94 mm de Os trocartes são fixados por KS-Lock no braço de sustentação. 4
5 A ótica pode ser girada até 270 através do suporte para ótica. Mediante um parafuso de rotação é possível travá-la. Por meio de um entalhe, a ótica pode ser retirada facilmente e reintroduzida rapidamente caso seja necessário limpar a lente durante a cirurgia. Graças às novas peças suplementares e ao suporte para ótica, o canal de trabalho do trocarte da EASYGO! II Geração é maior. Esse canal de trabalho maior proporciona não só um melhor manuseio e manobrabilidade do instrumental como também permite uma gama mais ampla de indicações com os menores diâmetros de trocarte. Graças ao novo design dos componentes, foi possível ganhar espaço de trabalho no trocarte. (Aumento apresentado em porcentagem): Valor / Tamanho Trocarte laranja (15 mm de Ø) Trocarte verde (19 mm de Ø) Trocarte preto (23 mm de Ø) Δ A [%] + 23, , ,85 Esses nove trocartes são as peças centrais do EASYGO! II Geração. A montagem do sistema é facilitada pelo código de cor. O comprimento dos trocartes é decisivo para a seleção da ótica. Montando o EASYGO! II Geração Quadro sinóptico de compatibilidade Peça suplementar OAM 15 mm de Ø OAK 19 mm de Ø OAG 23 mm de Ø Suporte da ótica Endoscópios OBM OBK OBG Trocarte OTA 39 mm de OTB 40 mm de OTC 43 mm de BAA 4 mm de Ø 6 cm de comprimento OTM 69 mm de OTK 71 mm de OTG 73 mm de BAB 4 mm de Ø 9 cm de comprimento OTW 89 mm de OTY 91 mm de OTZ 94 mm de BAC 4 mm de Ø 11 cm de comprimento 5
6 EasyGO! II Geração Conjunto de OERTEL bl bm bn bo bp bq br bs bt bu cl cm cn co cp cq cr cs ct cu dl dm dn do dp dp 6
7 CNS Cânula de dilatação, graduada, 1,5 mm de Ø interno, 5,2 mm de Ø externo, 23 cm de comprimento, código de cor: branco COS Cânula de dilatação, graduada, 5,3 mm de Ø interno, 8,9 mm de Ø externo, 21 cm de comprimento, código de cor: amarelo CPS Cânula de dilatação, graduada, 9 mm de Ø interno, 12,7 mm de Ø externo, 19 cm de comprimento, código de cor: laranja CQS Cânula de dilatação, graduada, 12,9 mm de Ø interno, 14,9 mm de Ø externo, 17 cm de comprimento, código de cor: vermelho CRS Cânula de dilatação, graduada, 15,1 mm de Ø interno, 16,9 mm de Ø externo, 15 cm de comprimento, código de cor: verde CSS Cânula de dilatação, graduada, 17,1 mm de Ø interno, 18,9 mm de Ø externo, 14 cm de comprimento, código de cor: azul CTS Cânula de dilatação, graduada, 19 mm de Ø interno, 20,9 mm de Ø externo, 13 cm de comprimento, código de cor: preto OAM Peça suplementar EASYGO! II, 15 mm de Ø, para utilização com trocartes EASYGO! II OTA, OTM e OTW OBM Suporte para ótica EASYGO! II, 15 mm de Ø, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAM OAK Peça suplementar EASYGO! II, 19 mm de Ø, para utilização com trocartes EASYGO! II OTB, OTK e OTY OBK Suporte para ótica EASYGO! II, 19 mm de Ø, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAK bl OAG Peça suplementar EASYGO! II, 23 mm de Ø, para utilização com trocartes EASYGO! II OTC, OTG e OTZ OBG Suporte para ótica EASYGO! II, 23 mm de Ø, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAG bm BAA bn BAB bo BAC bp OTW bq OTM br OTA bs OTY Ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, ocular angulada 90, 4 mm de Ø, 6 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, para utilização com trocartes EASYGO! II de 4 cm de comprimento OTA, OTB e OTC, código de cor: vermelho Ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, ocular angulada 90, 4 mm de Ø, 9 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, para utilização com trocartes EASYGO! II de 7 cm de comprimento OTM, OTK e OTG, código de cor: vermelho Ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, ocular angulada 90, 4 mm de Ø, 11 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, para utilização com trocartes EASYGO! II de 10 cm de comprimento OTW, OTY e OTZ, código de cor: vermelho Trocarte EASYGO! II, 15 mm de Ø, 89 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAM, suporte para ótica EASYGO! II OBM e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 11 cm BAC, código de cor: laranja Trocarte EASYGO! II, 15 mm de Ø, 69 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAM, suporte para ótica EASYGO! II OBM e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 9 cm BAB, código de cor: laranja Trocarte EASYGO! II, 15 mm de Ø, 39 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAM, suporte para ótica EASYGO! II OBM e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 6 cm BAA, código de cor: laranja Trocarte EASYGO! II, 19 mm de Ø, 91 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAK, suporte para ótica EASYGO! II OBK e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 11 cm BAC, código de cor: verde 7
8 bt OTK bu OTB cl OTZ cm OTG cn OTC co CFB cp CFS cq GX cr GXN cs BPL ct GRN cu DS dl GAH dm CC dn EC do EHK dp HB dp HR Não consta na ilustração Trocarte EASYGO! II, 19 mm de Ø, 71 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAK, suporte para ótica EASYGO! II OBK e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 9 cm BAB, código de cor: verde Trocarte EASYGO! II, 19 mm de Ø, 40 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAK, suporte para ótica EASYGO! II OBK e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 6 cm BAA, código de cor: verde Trocarte EASYGO! II, 23 mm de Ø, 94 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAG, suporte para ótica EASYGO! II OBG e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 11 cm BAC, código de cor: preto Trocarte EASYGO! II, 23 mm de Ø, 73 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAG, suporte para ótica EASYGO! II OBG e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 9 cm BAB, código de cor: preto Trocarte EASYGO! II, 23 mm de Ø, 43 mm de comprimento útil, para utilização com peça suplementar EASYGO! II OAG, suporte para ótica EASYGO! II OBG e ótica de visão oblíqua HOPKINS 25, 4 mm, 6 cm BAA, código de cor: preto Pinça punch óssea de KERRISON, desmontável, corte perfurador 40 para cima, 4 mm, 24 cm de comprimento útil Pinça punch óssea de KERRISON, desmontável, corte perfurador 40 para cima, 2 mm, 24 cm de comprimento útil Tubo de aspiração, com orifício de interrupção, LUER, 2,5 mm de Ø, 15 cm de comprimento útil Tubo de aspiração, com afastador neural na extremidade distal, com orifício de interrupção, conexão LUER-Lock, 2,7 mm de Ø, 15 cm de comprimento útil Pinça de coagulação bipolar, com isolamento externo, em forma de baioneta, ponta de 1,2 mm, 23 cm de comprimento, para utilização com cabo bipolar de alta frequência E oder M/V/W Afastador neural, angulado 30, 5 mm de largura distal, 17 cm de comprimento útil Dissector, cortante, extremidade angulada 15, com empunhadura cilíndrica, tamanho 2 mm, 25 cm de comprimento Gancho de palpação, reto, 10 mm de comprimento distal e angulado 90, com esfera, com empunhadura cilíndrica, 20 cm de comprimento útil Pinça com mandíbulas tipo colher, desmontável, robusta, oval, abertura unilateral, tamanho das mandíbulas 3 x 10 mm, 20 cm de comprimento útil Pinça com mandíbulas tipo colher, desmontável, curvada 30, robusta, oval, tamanho das mandíbulas 3 x 10 mm, abertura unilateral, 20 cm de comprimento útil Tesoura tipo gancho, abertura unilateral, 2,5 mm de Ø, 25 cm de comprimento útil Braço articulado, modelo reforçado, em forma de L, com um dispositivo mecânico central para todas as 5 funções de articulação, 48 cm de altura, raio de rotação de 52 cm, com acoplamento rápido KSLOCK (fêmea) Base giratória, para ser fixada à mesa de cirurgia, com parafuso borboleta prémontado HRS, para trilhos padrão europeu e americano, com uma trava lateral para o ajuste da altura e do ângulo do braço articulado 495 NA Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, 3,5 mm de Ø, 230 cm de comprimento 8
9 Instrumental adicional para estenoses (não consta na ilustração) PL Agulha de punção, inclusive estilete, 1,8 mm de Ø, 18 cm de comprimento útil, com orifício de 1,3 mm para fio-guia KD Fio-guia, não estéril, 1,2 mm de Ø, 31 cm de comprimento, embalagem com10 unidades BKD Pinça punch de KERRISON, desmontável, em forma de baioneta, fixa, corte anterógrado 40 para baixo, 2 mm, 17 cm de comprimento útil RN Afastador neural, gancho com 2 mm de comprimento, 4 mm de Ø, haste angulada, 20 cm de comprimento útil NBB Gancho neural, 5 mm de largura distal, em forma de baioneta, 16 cm de comprimento útil NSB Gancho neural, 3 mm de largura distal, em forma de baioneta, 16 cm de comprimento útil MDB Dissector de MORTINI, mão morta, em forma de baioneta, cortante, 3 mm, angulada para cima, empunhadura cilíndrica, 16 cm de comprimento útil GBH Gancho de palpação, em forma de baioneta, extremidade distal angulada 90, com esfera, com empunhadura cilíndrica, 20 cm de comprimento útil FB Pinça de apreensão Nucleus de BLAKESLEY, abertura unilateral, abertura para cima, 3,5 mm de Ø, 20 cm de comprimento útil 9
10 UNIDRIVE S III NEURO O aparelho multifunções para a Neurocirurgia e a Cirurgia da Coluna Vertebral UNIDRIVE S III NEURO SCB, unidade de controle de motor com display a cores, operado por touch screen, duas saídas de motor, bomba de irrigação e módulo SCB integrados, tensão de serviço: VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede Haste para irrigação Jogo de clipes, para utilização com conjunto de mangueiras de silicone Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Conjunto de mangueiras descartáveis, estéril, embalagem com 3 unidades Micromotor high-speed, rotação máx rpm, inclusive cabo de conexão, para utilização com unidade de controle de motor SCB UNIDRIVE S III NEURO Peça de mão para broca high-speed, superlonga, flexível, fina, angulada, rpm, para utilização com micromotor high-speed
11 Broca adiamantada high-speed, rpm, descartável, estéril, embalagem com 5 unidades Ø em mm superlonga SL SL SL Broca adiamantada high-speed, grossa, rpm, descartável, estéril, embalagem com 5 unidades Ø em mm superlonga SL SL SL 11
12 Sistemas de câmera IMAGE1 S TC 200PT* IMAGE1 S CONNECT, módulo connect, para utilização de até 3 módulos link, resolução 1920 x 1080 píxeis, com SCB KARL STORZ e módulo digital de processamento de imagem integrados, tensão de serviço VCA/ VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede, 300 cm de comprimento Cabo de conexão DVI-D, 300 cm de comprimento Cabo de conexão SCB, 300 cm de comprimento Pen drive, 32 GB Teclado de silicone USB, com touchpad, PT TC 300 IMAGE1 S H3-LINK, módulo link, para utilização com cabeçotes de câmera de 3 chips FULL HD IMAGE1, tensão de serviço VCA/ VCA, 50/60 Hz, para utilização com IMAGE1 S CONNECT TC 200PT inclui: Cabo de rede, 300 cm de comprimento Cabo de ligação, 20 cm de comprimento * Disponível também nos seguintes idiomas: DE, EN, ES, FR, IT, RU 12
13 Cabeçotes de câmera IMAGE1 S TH 100 Cabeçote de câmera FULL HD de 3 chips IMAGE1 S H3-Z, progressive scan, imersível, esterilizável a gás e por plasma, com objetiva zoom parfocal integrada, distância focal f = mm (2x), 2 teclas programáveis no cabeçote da câmera, para utilização com IMAGE1 S e IMAGE 1 HUB HD/ IMAGE1 HD TH 104 Cabeçote de câmera FULL HD de 3 chips IMAGE1 S H3-ZA, autoclavável, progressive scan, imersível, esterilizável por gás e por plasma, com objetiva zoom parfocal integrada, distância focal f = mm (2x), 2 teclas programáveis no cabeçote da câmera, para utilização com IMAGE1 S e IMAGE 1 HUB HD/ IMAGE1 HD 13
14 Monitores 9619 NB Monitor HD de 19", sistemas de cores PAL/NTSC, resolução máx. de 1280 x 1024, formato 4:3, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, versão para montagem na parede com adaptador VESA 100 inclui: Fonte de alimentação externa 24 VCC Cabo de rede 9619 NB 9826 NB 9826 NB Monitor FULL HD de 26", sistemas de cores PAL/NTSC, resolução máx. de 1920 x 1080, formato 16:9, Entradas de vídeo: DVI, 3G-SDI, VGA, S-Video, vídeo composto; Saídas de vídeo: DVI, 3G-SDI, vídeo composto, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, tensão de saída contínua 5 V (1A), versão para montagem na parede com adaptador VESA 100 inclui: Fonte de alimentação externa de 24 VCC Cabo de rede 9627 NB 9627 NB Monitor FULL HD de 27", sistemas de cores PAL/NTSC, resolução máx. de 1920 x 1080, formato 16:9, interface: RS 232, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, versão para montagem na parede com adaptador VESA 100 inclui: Fonte de alimentação externa de 24 VCC Cabo de rede 14
15 Fontes de luz Fonte de luz fria XENON 300 SCB, com SCB KARL STORZ e bomba antiembaçante integrados, lâmpada de xenônio de 300 W e conexão para cabo de luz KARL STORZ, tensão de serviço / VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Módulo de lâmpadas sobressalentes XENON, 300 W, 15 V Lâmpada XENON sobressalente, 300 W, 15 V Fonte de luz fria Power LED 175 SCB, com SCB KARL STORZ integrado, LED de alto rendimento e uma conexão para cabo de luz KARL STORZ, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, inclui: Cabo de rede Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção. 15
16 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) CV /2016/EW-PT
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