URO /2016-PT VITOM. Um sistema de visualização único para cirurgias abertas de acesso mínimo em Urologia
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- Maria da Assunção Zilda Bergmann Jardim
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1 URO /2016-PT VITOM Um sistema de visualização único para cirurgias abertas de acesso mínimo em Urologia
2 Prefácio Em intervenções cirúrgicas abertas para o tratamento de doenças da uretra e dos órgãos genitais externos, congênitas e adquiridas, a maioria dos cirurgiões utiliza uma lupa ou trabalha a olho nu. Até o momento, não havia nenhuma possibilidade de documentação dessas intervenções, nem de treinar e formar médicos assistentes e enfermeiros nessa especialidade. O inovador sistema VITOM da KARL STORZ oferece uma solução para ambos os problemas. Ele é posicionado sobre o sítio cirúrgico, a uma distância entre 25 e 75 cm e possibilita a documentação da intervenção cirúrgica aberta através da gravação de imagens e de vídeos em qualidade FULL HD. Além disso, podem ser transmitidas imagens em FULL HD para qualquer monitor disponível dentro sala de cirurgia. Utilizamos o sistema VITOM em nossos cursos de especialização nacionais e internacionais para oferecer a todos os espectadores um lugar como se estivessem na primeira fila, com a melhor visibilidade! Uma vez que o sistema VITOM é baseado em componentes endoscópicos KARL STORZ, ele é também uma solução econômica. Nós testamos o sistema VITOM em uretroplastias e no tratamento da doença de Peyronie e obtivemos resultados bastante satisfatórios. Prof. Darko Kröpfl, Diretor da Clínica de Urologia, Urologia Pediátrica e Oncologia Urológica, Evang. Huyssens-Stiftung/ Knappschaft GmbH, Essen, Alemanha 2
3 VITOM Um sistema de visualização único para cirurgia aberta de acesso mínimo O sistema VITOM é uma solução complementar para câmeras em focos cirúrgicos, lupas e microscópios cirúrgicos. Ele oferece uma opção inovadora para visualizar, com alta qualidade, intervenções abertas com acesso mínimo. Além disso, o sistema VITOM é uma excelente ferramenta para auxiliar a formação e o treinamento, além de ser perfeitamente adequado para documentar intervenções cirúrgicas. Na Urologia os sistema VITOM pode ser utilizado nas seguintes intervenções: Reconstrução uretral Correção de hipospadia e de epispadia Implante de esfíncter artificial Prostatectomia aberta Orquidopexia Variações anatômicas penianas Implante de prótese peniana Fimose Orquidopexia Implante de "Sling" masculino Circuncisão 3
4 O que é VITOM? Visualização Com VITOM se vê mais do que o esperado. Acompanhe intervenções cirúrgicas de uma maneira nova e revolucionária, com a melhor iluminação, ampliação e qualidade FULL HD. Observe intervenções cirúrgicas a partir de uma perspectiva até então inexistente e compartilhe suas impressões com outras pessoas. Documentação Documente seu trabalho e seu ângulo de visão sobre o sítio cirúrgico de maneira simples e de uma perspectiva única durante a cirurgia. Formação e treinamento Faça cursos de formação mais eficientes e compartilhe sua perspectiva sobre o sítio cirúrgico. Não importa se estejam na sala de cirurgia ou em uma sala de conferência do outro lado do planeta, espectadores podem observar de fora da área estéril e não perdem nenhuma etapa da cirurgia. Ergonomia Proteja sua coluna operando em uma posição ergonomicamente correta. Conforme necessário, a posição dos monitores pode ser ajustada para esse fim pelo cirurgião ou pela equipe de cirurgia. 4
5 Exemplos de áreas de aplicação do sistema VITOM : Uretroplastia Para mais informações, escaneie o código. Imagens gentilmente cedidas por: Prof. Darko Kröpfl, Diretor da Clinica de Urologia, Urologia Pediátrica e Oncologia Urológica, Evang. Huyssens-Stiftung/Knappschaft GmbH, Essen, Alemanha 5
6 Visualização VITOM proporciona excelente profundidade de campo, ampliação, contraste e nitidez de cores para uma reprodução em qualidade FULL HD. O sítio cirúrgico é exposto com auxílio de uma ótica HOPKINS autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, e de uma câmera IMAGE1 HD 1080p. 1. Profundidade de campo As óticas VITOM oferecem uma profundidade de campo especialmente elevada. Assim, o sítio cirúrgico inteiro é focalizado e é possível evitar uma refocagem frequente. 2. Ampliação Uma excelente ampliação é alcançada através do zoom ótico do sistema de câmera HD IMAGE1 e de um monitor HD grande. 6
7 3. Qualidade de imagem O sistema de câmera IMAGE1 SPIES suporta um sinal de saída de p e, com isso, sustenta consequentemente o mais alto padrão de vídeo FULL HD na aquisição de imagem em medicina. Com uma taxa de atualização de 50 a 60 Hz, a varredura progressiva da imagem produz, mesmo com mudanças rápidas do conteúdo de imagem, uma sequência de movimentos fluentes e imagens nítidas. A tecnologia de sensor com 3 chips no cabeçote de câmera garante uma reprodução de cores especialmente naturais. Graças à utilização conjunta dessa tecnologia com as óticas VITOM de altíssimo padrão, é alcançada uma qualidade de imagem única para todas as disciplinas. Para urologistas, gravações de vídeo de alta resolução significam que mais detalhes anatômicos relevantes podem ser compreendidos. Estruturas teciduais são perfeitamente visualizadas. A aquisição de imagem em HD permite ainda uma percepção da profundidade espacial até então inédita, melhorando assim a orientação anatômica. Dessa maneira, os urologistas veem mais e melhor. 4. Iluminação Graças à iluminação integrada, o sistema VITOM permite uma luminosidade ideal no sítio cirúrgico. Através das opções flexíveis de orientação, o sítio pode ser iluminado de maneira tal que nenhum detalhe é perdido na sombra. 7
8 Documentação Com VITOM, o cirurgião pode gravar imagens e sequências de vídeo em qualidade FULL HD. O sistema de documentação KARL STORZ AIDA reúne em um só sistema todas as funções necessárias para uma documentação integrada e precisa durante a cirurgia: AIDA registra imagens estáticas e sequências de vídeo em qualidade HD. A execução é efetuada através de touch screen, comando de voz, interruptor de pedal ou tecla no cabeçote de câmera. Antes de serem arquivados, os dados gravados podem ser observados, selecionados e permanentemente armazenados. Após a conclusão de uma intervenção cirúrgica, AIDA salva os dados automaticamente em CDs, DVDs, HDs externos ou diretamente na rede do hospital. Formação e treinamento VITOM é excelentemente adequado para fins de formação e treinamento. O sistema oferece a profissionais convidados e a visitantes uma visualização irrestrita e ampliada sobre o sítio cirúrgico em qualidade HD, dentro e fora da sala de cirurgia. Ergonomia VITOM é um sistema ótico extracorporal que é posicionado entre 25 e 75 cm acima do sítio cirúrgico, proporcionando, contudo, espaço de trabalho suficiente para o cirurgião. A ótica VITOM é fixada mecanicamente em um braço de sustentação. Graças ao design fino e compacto do sistema VITOM, o acesso ao sítio cirúrgico não é limitado e mesmo instrumentos longos podem ser facilmente manuseados. Intervenção aberta Intervenção aberta com VITOM 8
9 Exoscópio Sistema de câmera, monitor e fonte de luz Sistema de sustentação Quadro sinóptico do sistema VITOM Sistema de documentação Unidade móvel e carro de transporte 9
10 Dados técnicos Distância de trabalho 25 cm Profundidade de campo aprox. 3,5 cm Distância de trabalho 75 cm Profundidade de campo aprox. 10 cm Campo de visualização de aprox. 5 cm com zoom da câmera H3-Z 1 x Campo de visualização de aprox. 3,5 cm com zoom da câmera H3-Z 2 x Campo de visualização de aprox. 15 cm com zoom da câmera H3-Z 1 x Campo de visualização de aprox. 10,5 cm com zoom da câmera H3-Z 2 x Escala de reprodução em Monitor de 26": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 8 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 16 x Monitor de 42": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 14 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 28 x Monitor de 52": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 17 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 34 x Escala da reprodução em Monitor de 26": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 3 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 6 x Monitor de 42": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 5 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 10,5 x Monitor de 52": Zoom da câmera H3-Z 1 x: aprox. 6 x Zoom da câmera H3-Z 2 x: aprox. 12 x 10
11 Dados técnicos fora do foco em foco Profundidade de campo fora do foco VITOM Grande profundidade de campo Sistema de visualização com pouca profundidade de campo Campo de visualização completamente em foco fora do foco em foco fora do foco 11
12 VITOM Componentes do sistema Exoscópio e iluminação, 11 cm de comprimento Ótica VITOM de segunda geração: VAA Ótica VITOM 0 com iluminador integrado, ótica de visão frontal VITOM HOPKINS 0, distância de trabalho cm, 11 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado e lentes condensadoras, código de cor: verde Aviso: A ótica utilizada nesse conjunto tem o número de artigo AA. Cabos de luz de fibra ótica recomendados: 495 TIP ou 495 NVC 495 TIP 495 NVC 495 TIP Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, resistente a altas temperaturas, transmissão de luz mais elevada, 4,8 mm de Ø, 300 cm de comprimento 495 NVC Cabo de luz de fibra ótica, angulado 90º em relação ao instrumento, raio de curvatura muito estreito, 4,8 mm de Ø, 300 cm de comprimento 12
13 Exoscópio e iluminação, 11 cm de comprimento Ótica VITOM de segunda geração: VDA Ótica VITOM 90 com iluminador integrado, ótica de visão frontal VITOM HOPKINS 90, distância de trabalho cm, 11 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado e lentes condensadoras, código de cor: azul Aviso: A ótica utilizada nesse conjunto tem o número de artigo DA. Cabo de luz de fibra ótica recomendado: 495 TIP 495 TIP Cabo de luz de fibra ótica, com conector reto, resistente a altas temperaturas, transmissão de luz mais elevada, 4,8 mm de Ø, 300 cm de comprimento Vareta espaçadora VITOM 25, 25 cm de comprimento A2 Cesto aramado para limpeza, esterilização e armazenamento de dois endoscópios rígidos e um cabo de fibra ótica, com suportes para adaptador de conexão de luz, suportes de silicone para ótica e tampa, dimensões externas (L x P x A): 352 x 125 x 54 mm, para endoscópios rígidos com até 10 mm de Ø e 20 cm de comprimento útil 13
14 Fonte de luz Fonte de luz fria XENON 300 SCB, com SCB KARL STORZ e bomba antiembaçante integrados, lâmpada de xenônio de 300 W e conexão para cabo de luz KARL STORZ, tensão de serviço / VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Sistema de câmera e monitor TH 100 Cabeçote de câmera FULL HD de 3 chips IMAGE1 H3-Z SPIES, progressive scan, imersível, esterilizável por gás e por plasma, com objetiva zoom parfocal integrada, distância focal f = mm (2x), 2 teclas programáveis no cabeçote da câmera, para utilização com IMAGE1 SPIES e IMAGE 1 HUB HD/IMAGE1 HD TH 104 Cabeçote de câmera FULL HD de 3 chips IMAGE1 H3-ZA SPIES, autoclavável, progressive scan, imersível, esterilizável por gás e por plasma, com objetiva zoom parfocal integrada, distância focal f = mm (2x), 2 teclas programáveis no cabeçote da câmera, para utilização com IMAGE1 SPIES e IMAGE 1 HUB HD/IMAGE1 HD 533 TVB Adaptador, autoclavável, possibilita a troca de óticas em condições estéreis (opcional) Invólucro para câmera, 13 x 242 cm, estéril, descartável, embalagem com 40 unidades, para utilização com todos os sistemas de câmera videoendoscópicos existentes Invólucro para câmera, 13 x 242 cm, estéril, descartável, embalagem com 160 unidades, para utilização com todos os sistemas de câmera videoendoscópicos existentes 14
15 Sistema de câmera e monitor TC 200PT* IMAGE1 CONNECT, módulo connect, para utilização de até 3 módulos link, resolução 1920 x 1080 pixels, com SCB KARL STORZ e módulo de processamento de imagem digital integrados, tensão de serviço VCA/ VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede, 300 cm de comprimento Cabo de conexão DVI-D, 300 cm de comprimento Cabo de conexão SCB, 300 cm de comprimento Pen drive, 32 GB Teclado de silicone USB, com touchpad, PT TC 300 IMAGE1 H3-LINK, módulo link, para utilização com cabeçotes de câmera de 3 chips FULL HD IMAGE1, tensão de serviço VCA/ VCA, 50/60 Hz, para utilização com IMAGE1 CONNECT TC 200PT inclui: Cabo de rede, 300 cm de comprimento Cabo de ligação, 20 cm de comprimento 9826 NB Monitor FULL HD de 26", sistemas de cores PAL/NTSC, resolução máx. de 1920 x 1080, formato 16:9, Entradas de vídeo: DVI, 3G-SDI, VGA, S-Video, vídeo composto; Saídas de vídeo: DVI, 3G-SDI, vídeo composto, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, tensão de saída contínua 5 V (1A), versão para montagem na parede com adaptador VESA 100 inclui: Fonte de alimentação externa de 24 VCC Cabo de rede 9826 SF Base para monitor,, adequada para monitores de 26" e outros, base para monitor básica, inclinável, giratória +/ 30, desinfetável, branca, para utilização com, p. ex., monitor FULL HD de 26" 9826 NB ou monitor 3D de 26" 9826 NB-3D * Disponível também nos seguintes idiomas: EN, ES, FR, IT, DE, RU 15
16 Sistema de sustentação Sistema de sustentação mecânico UGN HC UGN HR HR HM HD HC Braço articulado, em forma de L, modelo reforçado, ângulo de rotação especialmente grande, com um mecanismo de fixação central para as cinco funções da articulação, 48 cm de altura, área de rotação de 66 cm, com acoplamento rápido KSLOCK (fêmea) HD Braço articulado, modelo reforçado, em forma de U, com um mecanismo de fixação central para as cinco funções da articulação, com acoplamento rápido KSLOCK (fêmea) HR Base giratória, para fixação na mesa de cirurgia, com parafuso borboleta pré-montado, HRS, para trilhos padrão europeu e americano, com fixação lateral para ajuste de altura e ângulo do braço articulado HM Barra extensora, 50 cm, com mecanismo de fixação lateral para ajuste da altura do braço articulado, para utilização com braços articulados HA/HB/HC e base de fixação HK/HR UGN Gancho de fixação, metálico, área de preensão de 16,5 a 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS KARL STORZ com cabeçote quadrangular Alternativa para o UGN: UGK Gancho de fixação, com articulação esférica, grande, área de preensão de 16,5 a 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS com cabeçote quadrangular CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK assim como com adaptador universal POINT SETTER mm 16
17 Sistema de sustentação VERSACRANE * GS Braço de sustentação VERSACRANE, baixo, para utilização com pacientes na posição de litotomia, com mecanismo amortecedor, com acoplamento rápido KSLOCK, para utilização com suporte móvel GM e ganchos de fixação KARL STORZ. O braço de sustentação VERSACRANE deve ser utilizado com óticas/exoscópios VITOM. AVISO: O braço de sustentação VERSACRANE não pode ser utilizado com endoscópios rígidos! GM Suporte móvel, para utilização com braço de sustentação VERSACRANE GS UGN Gancho de fixação, metálico, área de preensão de 16,5 a 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS KARL STORZ com cabeçote quadrangular CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK assim como com adaptador universal POINT SETTER de mm. Aviso: Para que o sistema esteja apto a funcionar, todos os quatro componentes devem ser solicitados. Caso seja necessário para a aplicação, pode ser utilizado um invólucro para o braço de sustentação VERSACRANE * Invólucro, com extremidade elástica, 42 x 164 cm, descartável, estéril, para utilização com braços de sustentação KARL STORZ, embalagem com 20 unidades * Idem, embalagem com 80 unidades mtp medical technical promotion gmbh, take-off GewerbePark 46, Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) , Fax: +49 (0) , info@mtp-tut.com, 17
18 Braço de sustentação piezoelétrico ENDOCRANE EHM ENDOCRANE, braço de sustentação de controle piezoelétrico, com barra de fixação inclui: Base, para fixação na mesa de cirurgia Unidade de controle Invólucro*, com extremidade elástica, embalagem com 20 unidades Dinamômetro, Cabo de rede, Maleta UGN Gancho de fixação, de metal, área de preensão de 16,5 a 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS com cabeçote quadrangular * CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK assim como com adaptador universal POINT SETTER mm * Invólucro, com extremidade elástica, 42 x 164 cm, descartável, estéril, para utilização com braços de sustentação KARL STORZ, embalagem com 20 unidades * Idem, embalagem com 80 unidades mtp medical technical promotion gmbh, take-off GewerbePark 46, Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) , Fax: +49 (0) , info@mtp-tut.com, 18
19 POINT SETTER Sistema de sustentação pneumático WKS POINT SETTER, braço de sustentação pneumático, conjunto inclui: Braço POINT SETTER Adaptador para mesa de cirurgia Adaptador KSLOCK, para ganchos de fixação KARL STORZ Gancho de fixação KARL STORZ, grande Gancho de fixação KARL STORZ, pequeno Gancho de fixação KARL STORZ, para fibroscópio Regulador de pressão, 7 bar Invólucro*, com extremidade elástica, 42 x 164 cm, embalagem com 20 unidades Nota: Para a utilização do braço POINT SETTER é indispensável uma mangueira de ar comprimido. Favor escolher a mangueira de sua preferência e encomendá-la. * Mangueira para ar comprimido e acessórios para POINT SETTER : WA Mangueira de conexão, para POINT SETTER, Dräger, pressão máx. 8 bar/115 psi, 600 cm de comprimento WB Mangueira de conexão, para POINT SETTER, Air Motor Dräger, pressão máx. 8 bar/115 psi, 600 cm de comprimento WC Mangueira de conexão, para POINT SETTER, Kompressor, pressão máx. 8 bar/115 psi, 600 cm de comprimento WN Mangueira de conexão, para POINT SETTER, Schrader, pressão máx. 8 bar/115 psi, 600 cm de comprimento WO Mangueira de conexão, para POINT SETTER, com extremidade aberta, pressão máx. 8 bar/115 psi, 600 cm de comprimento CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK, assim como com adaptador universal POINT SETTER de mm * Invólucro, com extremidade elástica, 42 x 164 cm, descartável, estéril, para utilização com braços de sustentação KARL STORZ, embalagem com 20 unidades * Idem, embalagem com 80 unidades mtp medical technical promotion gmbh, take-off GewerbePark 46, Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) , Fax: +49 (0) , info@mtp-tut.com, 19
20 Sistema de documentação WD200-PT* AIDA, sistema de documentação, para o registro de imagens estáticas e vídeos, dois canais até FULL HD, 2D/3D, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz * Disponível nos seguintes idiomas: DE, EN, ES, FR, IT, PT, RU Touch Screen de 19", 24V, versão para montagem na parede, RS 232, VGA, resolução máx. de 1280 x 1024 (modo SXGA), inclusive cabo RS 232, cabo SVGA, cabo de rede e fonte de alimentação externa 24VCC, tensão de serviço 100 VCA 240 VCA, 50/60 Hz UG 510 Braço de suporte para monitor, ajustável vertical e lateralmente, inclinável, campo de rotação até aprox. 320, 530 mm de alcance, capacidade máx. de carga 15 kg, com suporte para monitor VESA 75/100, para utilização com as unidades móveis UGxxx Invólucro estéril, para touch screen KARL STORZ de 19" 20
21 Carrinho para aparelhagem e carro de transporte Exemplo de utilização UG 220 UG 500 Unidade móvel, larga, alta, sobre 4 rodas duplas antiestáticas e traváveis, interruptor principal na cobertura, calha central com subdistribuidores elétricos integrados com 12 conexões de entrada, conexões equipotenciais, dimensões: Unidade móvel: 830 x 1474 x 730 mm (L x A x P), Prateleira: 630 x 25 x 510 mm (L x A x P), Diâmetro das rodas: 150 mm Suporte para monitor, regulável em altura, giratório e inclinável, campo de rotação de aprox. 360, capacidade máx. de carga de 18 kg, com suporte para fixação de monitor VESA75/100, para utilização com unidade móvel UGxxx UG 310 Transformador de isolamento, V, 2000 VA, com tomada especial tripla, disjuntor, 3 conexões equipotenciais, dimensões: (L x A x P): 330 x 90 x 495 mm, para utilização com unidade móvel UGxxx UG 410 Monitor de isolamento, V, para montagem em unidade móvel, dimensões do painel de comando: 44 x 80 x 29 mm (L x A x P), para utilização com transformador de isolamento UG Unidade móvel de transporte STOR-E, para braço de sustentação POINT SETTER inclui: Base para montagem em unidade móvel, para POINT SETTER Conjunto de peças de montagem, para POINT SETTER Tampa Cesta 21
22 Anotações 22
23 Anotações É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção. 23
24 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) URO /2016/EW-PT
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