Shaver Intrauterino Bigatti (IBS ) GYN /2016-PT
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- Benedito Pinhal Cortês
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1 Shaver Intrauterino Bigatti (IBS ) GYN /2016-PT
2 IBS, um método alternativo para cirurgia intrauterina de alta frequência No momento, a ressecção convencional pode ser considerada um procedimento padrão na maioria das cirurgias histeroscópicas. Apesar de todas as vantagens conhecidas da ressecção, algumas questões permanecem ainda sem solução, tais como: o excesso de líquido, a perfuração uterina devido ao uso de corrente unipolar ou bipolar, a falta de visualização resultante de procedimentos demorados e a longa curva de aprendizagem. Em parceria com a KARL STORZ, desenvolvemos um sistema de shaver que é inserido através do canal de trabalho de uma ótica panorâmica com visualização paralela e que pode ser aplicado na maioria das histeroscopias cirúrgicas como, por exemplo, polipectomias ou miomectomias: O shaver intrauterino BIGATTI (IBS ). O IBS consiste em uma ótica angulada 6 com uma camisa e canal de trabalho integrados, na qual é introduzido um sistema rígido de shaver. O diâmetro externo da camisa é de 24 Fr. (8 mm). Graças a recentes desenvolvimento, o sistema shaver pôde ser simplificado. A conexão de irrigação da camisa é conectada à HYSTEROMAT E.A.S.I., uma bomba de fluxo duplo, para manter a distensão da cavidade uterina. Uma outra conexão de mangueiras entre a peça de mão DRILLCUT-X II GYN e o HYSTEROMAT E.A.S.I. garante uma boa visualização e uma aspiração contínua. O sistema rígido de shaver é constituído por dois tubos ocos de metal, reutilizáveis e ajustados um sobre o outro. O tubo interno realiza um movimento de rotação dentro do tubo externo e é conectado a uma peça de mão (DRILLCUT-X II GYN), a uma unidade de controle de motor (UNIDRIVE S III) e a uma bomba de fluxo duplo (HYSTEROMAT E.A.S.I. ), sendo ativado através de um interruptor de pedal único. O pedal ativa simultaneamente o movimento da lâmina do shaver e a aspiração da bomba de fluxo duplo para possibilitar uma aspiração contínua de tecido e do líquido de irrigação através da lâmina oca de shaver. Graças a essa nova possibilidade de utilizar o IBS em conjunto com a HYSTEROMAT E.A.S.I., é possível colocar o sistema em funcionamento de maneira simples e rápida. G. Bigatti, M.D. U.O. di Ostetricia Milão, Itália 2
3 Vantagens Baixa dilatação do colo uterino Para utilização em solução de soro fisiológico (NaCl) Baixo risco de síndrome de ressecção transuretral utilizando soro fisiológico Ressecção sem emprego de alta frequência Visualização perfeita graças à aspiração direta do tecido ressecado 3
4 IBS Um método alternativo para a cirurgia intrauterina de alta frequência Ótica de visão frontal panorâmica HOPKINS 6 Excelente qualidade de imagem através do sistema de lentes cilíndricas Canal de irrigação e trabalho integrados Camisa cirúrgica Baixa dilatação do colo do útero graças ao pequeno diâmetro externo da camisa (24 Fr.) Fluxo contínuo graças à aspiração passiva Peça de mão para Shaver GYN DRILLCUT-X II, para utilização com UNIDRIVE S III Empunhadura ergonômica ajustável para manuseio simples Oscilação de rotação potente para uma ressecção rápida Canal de aspiração integrado para remoção direta de tecidos ressecados da cavidade uterina Lâminas Shaver Duas lâminas diferentes disponíveis Remoção direta do tecido ressecado na cavidade uterina através do canal de aspiração integrado Ótimo desempenho de corte Unidade de controle de motor UNIDRIVE S III, compatível com: IBS Morceladores ROTOCUT G1 / G2 Morcelador SUPERCUT SAWALHE II HYSTEROMAT E.A.S.I. Pressão intrauterina constante graças ao fluxo contínuo Procedimentos pré-definidos Propriedades de fluxo otimizadas permitem uma dilatação pouco invasiva e suficiente da cavidade uterina Alternativa para HYSTEROMAT E.A.S.I. : ENDOMAT LC Bomba de fluxo duplo para uma aspiração eficaz Necessária em conjunto com ENDOMAT de HAMOU ENDOMAT de HAMOU Bomba de fluxo duplo potente para aspiração e irrigação Pressão intrauterina constante Irrigação regulada automaticamente 4
5 Componentes do sistema IBS AMA Ótica de visão frontal panorâmica HOPKINS 6, ocular paralela, 20 cm de comprimento, autoclavável, condutor de luz de fibra ótica e canal de trabalho integrados, com conexão LUER-Lock para entrada de fluxo, Código de cor: amarelo CD Camisa cirúrgica, 24 Fr., giratória, para irrigação contínua e escoamento passivo, com torneira LUER-Lock, Código de cor: branco OC Obturador oco, Código de cor: branco Peça de mão de shaver DRILLCUT-X II GYN, para utilização com UNIDRIVE S III SCB Opcional Empunhadura, regulável, para utilização com peça de mão de shaver DRILLCUT-X II GYN
6 Componentes do sistema IBS SA Lâmina de Shaver GYN, reta, esterilizável, aresta de corte côncava, duplamente serrilhada, orifício de corte oval, 4 mm de Ø, 32 cm de comprimento, para utilização com peça de mão DRILLCUT-X II , Código de cor: azul/verde SB Lâmina de Shaver GYN, reta, esterilizável, aresta de corte duplamente serrilhada, orifício de corte retangular, 4 mm de Ø, 32 cm de comprimento, para utilização com peça de mão DRILLCUT-X II , Código de cor: azul/amarelo 6
7 Componentes do sistema IBS Opcional Eletrodo de coagulação bipolar com cabo de alta frequência para utilização com um aparelho gerador de alta frequência SZ Eletrodo de coagulação, bipolar, para utilização com shaver intrauterino BIGATTI (IBS ) LE Cabo bipolar de alta frequência, 300 cm de comprimento, para AUTOCON II 400 SCB (série 111, 113, 115, 122, 125), AUTOCON II 200, AUTOCON II 80, coagulador B/C/D, B/C/D, B/C/D, B/C/D, AUTOCON (série 50, 200, 350), coagulador Erbe, série T e ICC Pinças de apreensão e para biópsia opcionais As pinças de apreensão e para biópsia opcionais são introduzidas através do canal de trabalho da ótica e podem ser utilizadas para retirar eventuais fragmentos de tecido remanescentes. Intervenções como a dissecção do septo ou a adesiólise podem ser realizadas mais rapidamente MA Pinça para biópsia de MAZZON, 3 mm de Ø, abertura unilateral, para utilização com camisas diagnósticas VB e V inclui: Empunhadura de metal CLICKLINE, sem cremalheira Tubo externo, com inserte de trabalho MG Pinça de apreensão de MAZZON, mandíbula tipo jacaré, 3 mm de Ø, abertura bilateral, para utilização com camisas diagnósticas VB e V inclui: Empunhadura de metal CLICKLINE, sem cremalheira cirúrgica Tubo externo, com inserte de trabalho 7
8 Aparelhos necessários UNIDRIVE S III SCB, tensão de serviço / VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de rede Interruptor de pedal único, dois níveis Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Unidade de controle de shaver Cabo de controle, para transmissão de impulsos do pedal entre UNIDRIVE S III e HYSTEROMAT E.A.S.I. Bomba de irrigação e aspiração para dilatação com pressão controlada HYSTEROMAT E.A.S.I. SCB, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, HYSTEROMAT E.A.S.I. SCB: SCB ready, compatível a partir de RUI Release 45 inclui: Cabo de rede Cabo de conexão SCB Conjuntos de mangueiras padrão, descartável Acessórios recomendados Conjunto de mangueiras IRRIGAÇÃO, descartável, estéril, embalagem com 10 unidades, com duas cânulas de punção, para utilização com KARL STORZ HYSTEROMAT E.A.S.I Conjunto de mangueiras ASPIRAÇÃO, descartável, estéril, embalagem com 10 unidades, para utilização com KARL STORZ HYSTEROMAT E.A.S.I. 8
9 Aparelhos alternativos Bomba de irrigação para dilatação do sítio cirúrgico com pressão controlada ENDOMAT de HAMOU SCB, com módulo SCB integrado, tensão de serviço: VCA, 50/60 Hz inclui: Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Conjunto de mangueiras para sistema de carretel, descartável Recipiente para aspiração VACUSAFE, 2 l Conjunto de mangueiras para sistema de carretel, com duas cânulas de punção, descartável, estéril, embalagem com 10 unidades, para histeroscopia Bomba de aspiração para sucção de fragmentos de tecido ENDOMAT LC SCB, bomba de aspiração, tensão de serviço VCA, 50/60 Hz, para utilização com UNIDRIVE S III, requisitos do sistema para utilização com PC SCB: SCB RUI Software Release, V xx ou versão mais recente inclui: Conjunto de mangueiras de silicone, para aspiração, esterilizável Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Cabo de controle, UNIDRIVE S III sistemas de bombas KARL STORZ Conjunto de mangueiras descartável (aspiração), estéril, embalagem com 10 unidades Cesto para coleta de tecido, com adaptador, descartável, não estéril, embalagem com 10 unidades, para utilização com recipientes de aspiração VACUSAFE e outros sistemas de recipientes de aspiração 9
10 Anotações 10
11 Anotações É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção. 11
12 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) GYN /2016/EW-PT
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