Ministério da Previdência Social Conselho de Recursos da Previdência Social 17ª Junta de Recursos

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1 Ministério da Previdência Social Conselho de Recursos da Previdência Social 17ª Junta de Recursos Número do Processo: / Unidade de Origem: AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL PALHOÇA Benefício: 31/ Espécie: AUXÍLIO-DOENÇA PREVIDENCIÁRIO Recorrente: JOEL FERNANDES Recorrido: INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS Assunto: RESTABELECIMENTO Relator: Relatório Trata-se o presente, de restabelecimento de auxílio-doença, requerido por Joel Fernandes, em , na condição de segurado empregado e concedido com data de início do benefício DIB em e data de cessação do benefício DCB em , face alta médica. O interessado nasceu em O INSS indeferiu o restabelecimento do benefício tendo em vista que não foi constatada, em exame realizado pela perícia médica do INSS, incapacidade para o seu trabalho ou para a sua atividade habitual. Não consta nos autos a data em que o interessado tomou ciência da decisão de indeferimento de seu benefício. Inconformado com o indeferimento de seu restabelecimento do auxílio-doença, o interessado interpôs, tempestivamente, recurso a esta 17ª Junta de Recursos, informando que não tem condições de trabalhar, fls.03. Para comprovar a permanência da incapacidade laborativa o interessado apresentou os seguintes documentos: - atestado médico, datado de , pouco legível, sugerindo 90 dias, por doença enquadrada pelo CID G 40 e F19.5, fls. 06; A perícia médica do INSS manteve o indeferimento ao benefício, visto que não restou comprovada a incapacidade laborativa da interessada, fls.12. O INSS apresentou contrarrazões ao recurso, mantendo o indeferimento inicial, fls. 47. Na forma regulamentar, vieram os autos a esta relatora para análise e julgamento. Inclusão em Pauta Incluído em Pauta no dia 09/09/2014 para sessão nº 0324/2014, de 07/10/2014. Voto

2 EMENTA: AUXÍLIO-DOENÇA PREVIDENCIÁRIO. INDEFERIMENTO TENDO EM VISTA QUE NÃO FOI CONSTATADO EM EXAME REALIZADO PELA PERÍCIA MÉDICA DO INSS, INCAPACIDADE PARA O SEU TRABALHO OU PARA A SUA ATIVIDADE HABITUAL NÃO RESTOU COMPROVADA A PERMANÊNCIA DA INCAPACIDADE PARA O TRABALHO. BENEFÍCIO NEGADO. AMPARO LEGAL. ARTS. 59, 60 DA LEI 8.213/91 E ART. 78 DO DECRETO 3.048/99. RECURSO CONHECIDO E NEGADO Nos termos do artigo 305, 1º do Decreto 3.048/99, o recurso é tempestivo. O interessado em seu recurso pretende o restabelecimento do benefício auxílio-doença, informando que não tem condições de trabalhar. Consoante os artigos 59 e 71 da Lei nº 8.213/91 e do Decreto nº 3.048/99, respectivamente, o auxílio doença será devido ao segurado que, depois de cumprida, quando for o caso, a carência exigida, ficar incapacitado para o trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 (quinze) dias consecutivos. Para fins e concessão de auxílio-doença, faz-se necessário, além da incapacidade para o seu trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 dias (quinze) dias consecutivos, o cumprimento da carência mínima exigida, nos termos do art. 25, I da Lei nº 8.213/91. Tendo em vista o retorno temporário dos Assessores Técnico Médicos das Juntas de Recurso ao INSS, nos termos da Portaria nº 1474/2012, o que justifica a decisão de mérito, por parte deste Colegiado, sem o parecer do respectivo Assessor Técnico Médico nos autos, entendo que há que se aplicar as regras estabelecidas na Lei nº 5.869, de 11/01/1973, que instituiu o Código de Processo Civil, o qual estabelece em seu artigo 332 os meios legais para provar a verdade dos fatos, dispositivo legal esse que assim dispõe: Art Todos os meios legais, bem como os moralmente legítimos, ainda que não especificados neste Código, são hábeis para provar a verdade dos fatos, em que se funda a ação ou a defesa. A aplicação do Diploma Legal supra mencionado encontra-se prevista no art.72, da Portaria nº 548, de 13/09/2011, que aprovou o atual Regimento Interno do Conselho de Recursos da Previdência Social, o qual assim dispõe: Art. 72. Nos casos de omissão deste Regimento, aplicam-se sucessivamente, se houver compatibilidade das regras, as disposições pertinentes da Lei nº 5.869, de 11 de janeiro de 1973, que institui o Código de Processo Civil e da Lei nº 9.784, de 29 de janeiro de 1999, que regula o processo administrativo no âmbito da Administração Pública Federal. Ressalto o Princípio da Veracidade que impõe aos médicos o dever do compromisso com a verdade, mesmo quando atuam como assistentes de uma das partes, e, nesse sentido, há que se observar o art.80 do Código de Ética Médica, que assim dispõe: É vedado ao médico: Art.80. Expedir documento médico sem ter praticado ato profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não corresponda à verdade. Observe-se, ainda, que os Tribunais vem decidindo reiteradamente de forma favorável aos segurados com base nos atestados médicos particulares. Também é entendimento da Divisão de Assuntos Jurídicos do Conselho de Recursos da Previdência Social de que os atestados fornecidos por médicos particulares podem ser aceitos como prova da incapacidade laborativa dos segurados, conforme motivos já expostos, tendo sido tal entendimento proferido através do Despacho DAJ/LDV nº 005/2013 de 04/02/2013, o qual foi devidamente ratificado, na mesma data, pelo Exmo. Sr.Presidente do Conselho de Recursos da Previdência Social.

3 Ressalto também os arts.48 e 49, da Lei nº de 29/01/1999, os quais assim preceituam:art. 48. Art. 48. A Administração tem o dever de explicitamente emitir decisão nos processos administrativos e sobre solicitações ou reclamações, em matéria de sua competência.. Art. 49.Art. 49. Concluída a instrução de processo administrativo, a Administração tem o prazo de até trinta dias para decidir, salvo prorrogação por igual período expressamente motivada. O interessado esteve em gozo de benefício no período de a , por doença enquadrada pelo CID F19. Para comprovar a permanência da incapacidade laborativa o interessado apresentou atestado médico, datado de , pouco legível, sugerindo 90 dias, por doença enquadrada pelo CID G 40 e F19.5, e outros documentos emitidos antes da cessação do benefício. O interessado foi submetido a três pericias médicas, realizadas em dias e por profissionais diferentes, sendo que ambos não constataram a incapacidade laborativa do interessado para o trabalho, assim se manifestando: Histórico: 24/03/14 AX1 39anos. Vinculos pelo SABI entre 2002 e 2007, novo vinculo por 23 dias em fev/2014, afirma ser pedreiro, mas afirma que trabalhou efetivamente por 02 dias e então entrou em atestados, tava usando muita coisa SIC. Tem 05 Bis entre 2004 e nov/2013 (S22/S920/F10/F40/F19). História de uso diário de maconha e cocaína, além de alcoolismo desde os 17 anos de idade. Afirma estar em 3ª internação para tratamento de dependência química multipla (cocaína e maconha). Alega estar abstinente desde o dia da internação. Declaração CRM /03/14 CERENE, acolhido desde 10/02/14, em uso de carbamazepina 600mg/dm complexo B, Neozine 25mg/dm risperidona 1mg, Diazepam 10mg/d. Proposta de 180 dias de acolhimento Apresenta diversas RM, todas em 02 vias, de 02/09/13, 14/10/13, 12/11/13 risperidona e carbamazepina. Exame Físico: Lúcido, orientado auto e alopsiquicamente, normovigil, normotenaz. Eutímico, fala tranquila e espontânea, humor bem modulado. Sem ansiedade, sem tremores. Pensamento lógico, coerente. Discurso linear, sem fuga de ideias. Pragmatismo mantido, juízo crítico preservado. Autos cuidados preservados. Sem ideação suicida. Sem referir alucinações, manias, ou delírios. Nã apresenta tremores Considerações: Pedreiro desempregado, em 03ª internação para tratamento de dependencia quimica multipla. Concedido BI da data da internação até a atual para tratamento/controle dos sintomas de abstinência e intoxicação. Clinicamente estável no momento. Sem comprovação de aderencia ao tratamento em periodos entre internações. Histórico: 14/04/14: PR. 24/03/14 AX1 39anos. Curtos vínculos pelo SABI entre 2002 e 2007, afirma estar internado numa clínica de tratamento para dependência química. Em 3ª internação para tratamento de dependência química múltipla (cocaína e maconha). Alega estar abstinente desde o dia da internação e não tem melhorado, esteve no psiquiatra no 07/04/14 e houve aumento na dose das medicações, prescrito (CRM5443) carbamazepina aumentou para 800mg/d, complexo B, aumentou Neozine 50mg/dm, aumentou risperidona 2mg/d, Diazepam 10mg/d, adicionado fluoxetina 20mg/dia. RM em NÃO AVIADAS. Não traz documentação comprobatória de internação ou de manutenção do tratamento. Exame Físico: Lúcido, orientado auto e alopsiquicamente, normovigil, normotenaz. Eutímico, fala tranquila e espontânea, humor bem modulado. Sem ansiedade, sem tremores. Pensamento lógico, coerente. Discurso linear, sem fuga de ideias. Pragmatismo mantido, juízo crítico preservado. Autos cuidados preservados. Sem ideação suicida. Sem referir alucinações, manias, ou delírios. Considerações: Segurado pedreiro desempregado, em 03ª internação para tratamento de dependência química múltipla; não porta documentação comprobatória de internação ou de manutenção do tratamento. Clinicamente estável no momento. Indefiro. Histórico: RA= RECURSO / => Trata-se de requerente de 39 anos, pedreiro desempregado que comprovou sua terceira internação no CERENE, no período de 10/02/14 a 20/03/2014, para tratamento de dependência à múltiplas drogas (maconha, cocaína e álcool). Após alta, acompanha no ambulatório do CAPS AD Palhoça- Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, sem indicação de nova internação, segundo Laudo psiquiátrico de 12/05/2014 anexado em fase recursal. Tem histórico de baixa aderência ao tratamento medicamentoso proposto. Exame clínico de 24/03/14 e 14/04/14 encontrava-se estabilizado clinicamente.. Diante do exposto, RATIFICO decisões médico-periciais prévias pela inexistência de incapacidade laboral. Exame Físico: RA= RECURSO / => Trata-se de requerente de 39 anos, pedreiro desempregado que comprovou sua terceira internação no CERENE, no período de 10/02/14 a 20/03/2014, para tratamento de dependência à múltiplas drogas (maconha, cocaína e álcool). Após alta, acompanha no ambulatório do CAPS AD

4 Palhoça- Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, sem indicação de nova internação, segundo Laudo psiquiátrico de 12/05/2014 anexado em fase recursal. Tem histórico de baixa aderência ao tratamento medicamentoso proposto. Exame clínico de 24/03/14 e 14/04/14 encontrava-se estabilizado clinicamente.. Diante do exposto, RATIFICO decisões médico-periciais prévias pela inexistência de incapacidade laboral. Considerações: RA= RECURSO / => Trata-se de requerente de 39 anos, pedreiro desempregado que comprovou sua terceira internação no CERENE, no período de 10/02/14 a 20/03/2014, para tratamento de dependência à múltiplas drogas (maconha, cocaína e álcool). Após alta, acompanha no ambulatório do CAPS AD Palhoça- Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, sem indicação de nova internação, segundo Laudo psiquiátrico de 12/05/2014 anexado em fase recursal. Tem histórico de baixa aderência ao tratamento medicamentoso proposto. Exame clínico de 24/03/14 e 14/04/14 encontrava-se estabilizado clinicamente.. Diante do exposto, RATIFICO decisões médico-periciais prévias pela inexistência de incapacidade laboral. Logo, verifica-se que os documentos apresentados não são suficientes para alterar a decisão exarada pela perícia médica. Mediante tudo o que foi exposto, não se encontra demonstrado o direito do recorrente ao restabelecimento do benefício, visto que não restou atendido o contido no artigo 59 da Lei 8.213, de e artigo 78 do Decreto 3.048/99, que assim dispõem: Art.59. O auxílio-doença será devido ao segurado que, havendo cumprido, quando for o caso, o período de carência exigido nesta Lei, ficar incapacitado para o seu trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 (quinze) dias consecutivos. Art.78. O auxílio-doença cessa pela recuperação da capacidade para o trabalho, pela transformação em aposentadoria por invalidez ou auxílio-acidente de qualquer natureza, neste caso se exercia. resultar sequela que implique redução da capacidade para o trabalho que habitualmente. Logo, verifica-se que não restou comprovada a permanência da incapacidade para o trabalho, não fazendo assim, jus ao restabelecimento do benefício em tela. VOTO POR: Conhecer do recurso e, no mérito, negar-lhe provimento. Relator(a) Conselheiro(a) concorda com voto do relator(a). ARNILDO STECKERT JUNIOR Conselheiro(a) Suplente Representante dos Trabalhadores Conselheiro(a) concorda com voto do relator(a). ELZA SANTOS DA CONCEICAO Conselheiro(a) Titular Representante do Governo Presidente concorda com voto do relator(a). ELIANE LUZIA SCHMIDT

5 Presidente Decisório Nº Acórdão: 6713 / 2014 Vistos e relatados os presentes autos, em sessão realizada hoje, ACORDAM os membros da 17ª Junta de Recursos do CRPS, em CONHECER DO RECURSO E NEGAR-LHE PROVIMENTO, POR UNANIMIDADE, de acordo com o voto do(a) Relator(a) e sua fundamentação. Participaram, ainda, do presente julgamento, os Conselheiros ARNILDO STECKERT JUNIOR e ELZA SANTOS DA CONCEICAO. Relator(a) ELIANE LUZIA SCHMIDT Presidente

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