PROVA ESPECÍFICA Cargo 56

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Agustina Borja Marroquim
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1 11 PROVA ESPECÍFICA Cargo 56 QUESTÃO 26 O principal suprimento arterial para músculo peitoral maior é fornecido pela artéria: a) toracodorsal. b) subescapular. c) toracoacromial. d) torácica interna. QUESTÃO 27 A condição patológica que pode ser mais facilmente diagnosticada pelo estudo radiológico do tórax em posição lateral do que em P.A. (póstero-anterior) é: a) Pneumotórax. b) Mesotelioma pleural. c) Derrame pericárdico. d) Derrame pleural pequeno. QUESTÃO 28 Com relação à miastenia grave, é CORRETO afirmar: a) O pico de incidência em mulheres é acima de 50 anos. b) A apresentação ocular deve ser tratada com timectomia. c) A eletroneuromiografia não auxilia na confirmação diagnóstica. d) A hiperplasia folicular linfóide tímica é encontrada em até 60% dos miastênicos. QUESTÃO 29 Com relação ao Pectus excavatum, é CORRETO afirmar. a) Associa-se sempre a distúrbios ventilatórios. b) O índice de recorrência após correção cirúrgica é de até 40%. c) Nunca deve ser corrigido cirurgicamente antes dos dois anos de idade. d) Portadores da síndrome de Marfan têm incidência menor desta condição.

b) Mesotelioma pleural. c) Derrame pericárdico. d) Derrame pleural pequeno. QUESTÃO 28 Com relação à miastenia grave, é CORRETO afirmar: a) O pico de incidência em mulheres é acima de 50 anos.

2 12 QUESTÃO 30 Quanto ao pneumotórax espontâneo primário, é CORRETO afirmar: a) Acomete mais mulheres do que homens. b) O terceiro episódio caracteriza uma das indicações de tratamento cirúrgico (ressecção de blebs + pleurodese). c) O transporte aéreo deve ser utilizado em casos de transferência de pacientes com esta condição que evoluam com dispnéia em locais sem recursos médicos. d) Acomete o adulto jovem e está correlacionado com esforço físico. QUESTÃO 31 Com relação ao câncer de pulmão, é CORRETO afirmar: a) A tosse é o sintoma mais freqüente. b) O baqueteamento digital é patognomônico do Ca broncogênico. c) Dores articulares surgem em 40% dos portadores como síndrome paraneoplásica. d) A síndrome de Horner (invasão do gânglio estrelado) pode surgir em tumores que invadem a parede torácica abaixo do segundo arco costal. QUESTÃO 32 A dosagem de Beta-HCG (Human Chorionic Gonadotropin) é utilizada como marcador tumoral em qual dos tumores do mediastino? a) Timomas. b) Tumor de Askin. c) Ganglioneuroblastomas. d) Tumor de células germinativas não-seminomatosos. QUESTÃO 33 Com relação ao tratamento cirúrgico da miastenia grave (timectomia), assinale o grupo que apresenta melhor resposta em termos de melhora ou cura: a) Homens acima de 50 anos com timoma. b) Mulheres abaixo de 40 anos sem timoma. c) Portadores de miastenia do tipo neonatal. d) Miastênicos usuários de corticóide em altas doses.

c) O transporte aéreo deve ser utilizado em casos de transferência de pacientes com esta condição que evoluam com dispnéia em locais sem recursos médicos.

3 13 QUESTÃO 34 Com relação à hérnia de Bochdalek, é CORRETO afirmar: a) Pode ocorrer à direita. b) O diagnóstico é sempre pós-parto. c) Não há chance de sobrevida sem correção cirúrgica. d) Outras malformações associadas a esse tipo de hérnia são raras. QUESTÃO 35 Com relação ao tratamento cirúrgico de metástases pulmonares de osteossarcoma, assinale a condição de maior impacto negativo na sobrevida: a) Acometimento bilateral. b) Número de metástases. c) Ressecção incompleta das metástases. d) Diagnóstico do acometimento pulmonar concomitante com o da lesão primária. QUESTÃO 36 Com relação ao Sistema internacional de estadiamento do Câncer broncogênico (TNM), um tumor em brônquio principal, acarretando atelectasia de todo o pulmão, é considerado: a) T1. b) T2. c) T3. d) T4. QUESTÃO 37 Com relação às estações linfonodais (mapa da American Thoracic Society) para estadiamento do Câncer broncogênico, linfonodos localizados no ligamento pulmonar são da: a) Estação 6. b) Estação 7. c) Estação 8. d) Estação 9.

QUESTÃO 35 Com relação ao tratamento cirúrgico de metástases pulmonares de osteossarcoma, assinale a condição de maior impacto negativo na sobrevida: a) Acometimento bilateral.

4 14 QUESTÃO 38 Com relação à insuficiência respiratória (I.R.) associada ao tórax instável decorrente de fraturas costais, assinale a afirmativa CORRETA: a) O tratamento é sempre com ventilação mecânica. b) A contusão pulmonar associada é a principal causa da I.R.. c) O mecanismo de ar de balanço (fenômeno do pendelluft) é a principal causa da I.R. d) A infusão venosa generosa de cristalóides pode minimizar a área de contusão pulmonar. QUESTÃO 39 Com relação ao nódulo pulmonar solitário, que duplicou de tamanho em menos de 20 dias, é CORRETO afirmar que se trata de: a) hamartoma. b) cisto broncogênico. c) processo inflamatório agudo. d) carcinoma de pequenas células. QUESTÃO 40 Com relação aos tumores malignos primários da parede torácica, assinale a afirmativa CORRETA: a) Os condrossarcomas são o tipo de tumor mais comum. b) A biópsia incisional pré-operatória deve ser realizada de rotina. c) O sarcoma de Ewing ocorre usualmente em velhos. d) Os condrossarcomas são tumores de alto índice mitótico. QUESTÃO 41 Com relação ao acesso à via aérea, na urgência, assinale a afirmativa CORRETA: a) A traqueostomia percutânea encontra boa indicação na urgência. b) A traqueostomia deve ser a via preferencial, por apresentar menor índice de complicação tardia. c) A intubação orotraqueal nunca deve ser utilizada na suspeita de trauma raquimedular cervical. d) A cricotireoidostomia é utilizada como acesso mais rápido à via aérea, devendo ser substituída por traqueostomia, caso permaneça a necessidade de suporte ventilatório.

b) A contusão pulmonar associada é a principal causa da I.R.. c) O mecanismo de ar de balanço (fenômeno do pendelluft) é a principal causa da I.R. d) A infusão venosa generosa de cristalóides pode minimizar a área de contusão pulmonar.

5 15 QUESTÃO 42 A histórica publicação de Graham e Singer que demonstrou a curabilidade do Câncer pulmonar pela cirurgia (pneumonectomia ) data de: a) b) c) d) QUESTÃO 43 Assinale a condição em que é lícita a utilização da radioterapia para tratamento do câncer broncogênico diagnosticado pelo quadro clínico e radiológico, somente: a) Tumores de Pancoast. b) Idade avançada sem possibilidade de quimioterapia. c) Síndrome da veia cava superior associada à insuficiência respiratória. d) Invasão da parede torácica com dor incontrolável com medicamentos. QUESTÃO 44 Com relação ao empiema pleural, em fase de organização associado à fístula broncopleural em paciente desnutrido grave, assinale a melhor opção terapêutica: a) Esterilização pela técnica de Clagett. b) Pleurostomia (drenagem aberta). c) Pleuropneumonectomia. d) Toracoplastia. QUESTÃO 45 Com relação à hemoptise maciça, assinale a principal causa: a) Tuberculose. b) Neoplasias. c) Estenose mitral. d) Bronquiectasias não correlacionadas com tuberculose. QUESTÃO 46 Com relação às deformidades congênitas da parede torácica, a síndrome de Poland é caracterizada por: a) Displasia espondilotorácica. b) Fenda esternal associada a ectopia cordis. c) Pectus excavatum associado a cardiopatia. d) Ausência do músculo grande peitoral, pequeno peitoral e sindactilia.

b) Idade avançada sem possibilidade de quimioterapia. c) Síndrome da veia cava superior associada à insuficiência respiratória. d) Invasão da parede torácica com dor incontrolável com medicamentos.

6 16 QUESTÃO 47 Com relação à fistula da artéria inominada com a traquéia, na ventilação mecânica prolongada, assinale a afirmativa CORRETA: a) Sangramentos premonitórios significantes podem preceder o sangramento maciço. a) O tratamento é através da utilização de enxertos vasculares, reparando a artéria inominada. b) A ligadura da artéria inominada é não é recomendada, devido à possibilidade de dano cerebral isquêmico. c) A substituição da cânula de traqueostomia por outra de maior calibre é recomendada para melhor tamponamento até o momento da correção cirúrgica. QUESTÃO 48 Com relação à hérnia diafragmática traumática, assinale a afirmativa CORRETA: a) Na fase tardia, a correção deve ser por via abdominal. b) A maioria das hérnias diagnosticadas tardiamente são conseqüentes a trauma penetrante. c) A tomografia computadorizada do tórax é o melhor exame para a confirmação diagnóstica. d) A mortalidade da lesão diafragmática por trauma contuso é menor que a por trauma penetrante. QUESTÃO 49 O derrame pleural que apresenta a dosagem de proteínas do líquido pleural com valores inferiores a 2,5 g/100 ml (em paciente com dosagem sérica de proteínas normal) e celularidade menor que 200 células/ mm3, deve estar relacionado com: a) neoplasia pleural. b) tuberculose pleural. c) tromboembolismo pulmonar. d) insuficiência cardíaca congestiva. QUESTÃO 50 Com relação ao diagnóstico histológico da sarcoidose pulmonar, assinale a afirmativa CORRETA: a) A biópsia transbrônquica pode apresentar rendimento diagnóstico de até 90%. b) O resultado anatomopatológico pode mostrar granulomas com caseose. c) O diagnóstico pode ser estabelecido através do lavado broncoalveolar. d) A biópsia pulmonar a céu aberto deve ser realizada sempre.

b) A ligadura da artéria inominada é não é recomendada, devido à possibilidade de dano cerebral isquêmico.

7 17 ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Responsabilidade social: é prioritário que todas as empresas sejam responsáveis pelo bem-estar de sua comunidade.

SEGUINTE FRASE: Responsabilidade social: é prioritário que

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