Instrumentos para reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior com Tendões Isquiotibiais ART /2015-PT

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1 Instrumentos para reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior com Tendões Isquiotibiais ART /2015-PT

2 Instrumentos para reconstrução do LCA Tendão do Semitendíneo e Grácil A KARL STORZ oferece uma impressionante gama de instrumentos e implantes para a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Em colaboração com renomados profissionais da medicina, foi possível desenvolver uma série de instrumentos que satisfazem as exigências das atuais técnicas de interverção cirúrgica de ligamento cruzado anterior e permitem uma reconstrução anatomica, biológica e funcional dos ligamentos cruzados com tendões do semitendíneo e/ou grácil. Vantagens: Grande variedade de instrumentos Permite aplicar várias técnicas de fixação Técnica reproduzível Instrumental especialmente adaptado Extração e preparo dos transplantes Para a extração dos tendões, a KARL STORZ oferece uma seleção de strippers de tendão que se adaptam às peculiaridades anatómicas do paciente. Diferenças de tamanho, comprimento e constituição dos tendões retirados exigem um instrumental que permita ao cirurgião preparar variedades diversas de implantes. 2

3 A prancha para tendões oferece a solução completa para estas exigências. Independentemente se se trata somente de tendões do semitendíneo ou de tendões do semitendíneo e grácil, e se são dobrados duas, três ou quatro vezes, a pracha de tendões é a estação de trabalho perfeita e abrange todos os instrumentos necessários à preparação dos tendões. Estes instrumentos são complementados por um bloco de medição para determinar de forma precisa as dimensões do enxerto. Este bloco de medição é fácil de manusear, combina os diâmetros pares e ímpares e pode ser utilizado em um implante esticado na prancha para tendões. A prancha para tendões permite a preparação exata do enxerto e minimiza dificuldades no cálculo das dimensões deste. 3

4 Canais de perfuração: Colocação e perfuração A oferta de aparelhos para guiar a perfuração de túneis ósseos femorais e tibiais garante uma colocação anatomicamente correta dos aparelhos de perfuração. 1. Determinação do tunel tibial O guia tibial destaca-se pela forma exclusiva da sua extremidade distal. Esta permite uma colocação segura do canal de perfuração. Além disso, com a ajuda do guia tibial, é possível determinar antecipadamente o comprimento do tunel tibial. A construção estável, que garante precisão de posicionamento extremamente elevada, complementa as vantagens do guia tibial. 2. Determinação do túnel femoral Para determinar o posicionamento do canal de perfuração femoral, existe uma seleção de diversos guias femorais em diferentes dimensões (off-set).* Estes são colocados na posição over the top e são escolhidos a partir do diâmetro do transplante. Após a colocação anatomica correta do túnel, estes aparelhos podem adaptar-se ao diâmetro do túnel desejado com a ajuda de brocas, fresas ocas ou dos dilatadores que estejam disponíveis. * Para informações sobre o novo Medial Portal Aimers veja ENDOWORLD ART 43. 4

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6 Fixação do implante A KARL STORZ oferece uma grande variedade de sistemas para fixação de implantes segundo diferentes técnicas. Entre outras, abrange o FLIPPTACK e o ENDOTACK para fixação extracortical, e os produtos da série MEGA FIX para a fixação de tendões próximo as articulações. Acessórios Técnicas de fixação distintas requerem instrumentos diferentes. Por esse motivo, o portfólio de produtos da KARL STORZ oferece também uma seleção completa de acessórios para a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). 6

7 Instrumental AB Stripper de tendão, graduado, Ø 7 mm, 30 cm de comprimento AC Stripper de tendão aberto, graduado, Ø 7,5 mm, 30 cm de comprimento SH Gancho cirúrgico para tendão D Fio guia, ponta em espiral, com ilhó, Ø 2,4 mm, 38 cm de comprimento, para uso com brocas ósseas 28729BA-BH, brocas com colarinho BKC-BKF/ BLC- BLF e brocas 28729GA-GE DG Haste de perfuração, para correção do canal de perfuração tibial, com orifícios dispostos concentricamente, para um diâmetro do fio de Kirschner de 2,4 mm, correcção possível de 3 a 9 mm 7

8 Instrumental SB Prancha para tendões, incluindo suporte FLIPPTACK SC SC Suporte FLIPPTACK P Pinça cirúrgica, 1 x 2 dentes, média, curva distal para esquerda, 14,5 cm de comprimento SA SE S Medidor de diâmetro de tendão, para determinar o diâmetro do tendão nos tamanhos 6 10 mm com distância de 1 mm SA Medidor de diâmetro de tendão, para determinar o diâmetro do tendão nos tamanhos 6 10,5 mm com distância de 0,5 mm SU Medidor de diâmetro de tendão, para determinar o diâmetro do tendão nos tamanhos 6,5 10,5 mm com distância de 1 mm SE Medidor de diâmetro de tendão, para determinar o diâmetro do tendão nos tamanhos 7 12 mm com distância de 0,5 mm SD Medidor de diâmetro de tendão, para determinar o diâmetro do tendão nos tamanhos 4 7 mm com distância de 0,5 mm 8

9 Instrumental FK Pinça de sutura FT FLIPPTACK, botão de fixação extracortical, 4 x 12 mm, estéril Medidor de profundidade cirúrgica, graduado, comprimento útil 23 cm ZA Guia tibial, para a reconstrução de LCA 9

10 Instrumental E Fio Guia, ponta piramidal, Ø 2,4 mm, 32 cm de comprimento, embalagem com 10 unidades, para uso com brocas ósseas BA-BH, brocas com colarinho BKC-BKF/ BLC-BLF e brocas GA-GE ZC Guia Femoral, para reconstrução de LCA, graduado, com 5,5 mm de deslocamento, para diâmetros de perfuração entre 9 e 10 mm ZD Idem, com 4 mm de deslocamento, para diâmetros de perfuração entre 7 e 8 mm ZE Idem, com 3 mm de deslocamento, para diâmetros de perfuração menores que 7 mm 10

11 Instrumental BA Broca óssea, canulada, Ø 4,5 mm BB Idem, Ø 5 mm BC Idem, Ø 6 mm BD Idem, Ø 7 mm BE Idem, Ø 8 mm BF Idem, Ø 9 mm BG Idem, Ø 10 mm BH Idem, Ø 11 mm BI Idem, Ø 5,5 mm BK Idem, Ø 6,5 mm BL Idem, Ø 7,5 mm BM Idem, Ø 8,5 mm BN Idem, Ø 9,5 mm BO Idem, Ø 10,5 mm BKC Broca com colarinho, femoral, canulada, diâmetro do colarinho 7,5 mm, Ø 6 x 23 mm BKK Idem, diâmetro do colarinho 8 mm, Ø 6,5 x 23 mm BKD Idem, diâmetro do colarinho 8,5 mm, Ø 7 x 23 mm BKL Idem, diâmetro do colarinho 9 mm, Ø 7,5 x 23 mm BKE Idem, diâmetro do colarinho 9,5 mm, Ø 8 x 23 mm BKM Idem, diâmetro do colarinho 10 mm, Ø 8,5 x 23 mm BLC Broca com colarinho, tibial, canulada, diâmetro do colarinho 7,5 mm, Ø 6 x 43 mm BLK Idem, diâmetro do colarinho 8 mm, Ø 6,5 x 43 mm BLD Idem, diâmetro do colarinho 8,5 mm, Ø 7 x 43 mm BLL Idem, diâmetro do colarinho 9 mm, Ø 7,5 x 43 mm BLE Idem, diâmetro do colarinho 9,5 mm, Ø 8 x 43 mm BLM Idem, diâmetro do colarinho 10 mm, Ø 8,5 x 43 mm BLF Idem, diâmetro do colarinho 10,5 mm, Ø 9 x 43 mm 11

12 Implantes e Instrumental TT ENDOTACK, botão de fixação tibial, 10 x 16 mm, estéril ST Dispositivo de posicionamento, para uso com ENDOTACK TT TM Tensiómetro, para medir e controlar a tensão do transplante 12

13 Implantes e Instrumental MS Chave de botão, para uso com ENDOTACK TT KK Fixador de nós, pequeno, 1 mm x 1 mm, comprimento de trabalho 14,5 cm SK CROSSDRIVE Chave aplicadora de parafuso ósseo, canulada, Tamanho 8 11, para uso com parafusos MEGA FIX Ø 8 11 mm SK Idem, canulada, Tamanho 7, para uso com parafusos MEGA FIX Ø 7 mm SK Idem, canulada, Tamanho 6, para uso com parafusos MEGA FIX Ø 6 mm CD CROSSDRIVE Chave aplicadora de parafuso ósseo Plus, canulada, para uso com parafusos de interferência de titâneo MEGA FIX GW Fio-guia de nitinol, Ø 1,1 mm, 38,5 cm de comprimento KW Fio-guia de nitinol, curto, Ø 1,1 mm, 25,5 cm de comprimento FW Fio-guia de nitinol, Ø 2 mm, 38,5 cm de comprimento, para uso com todos parafusos de interferência MEGA FIX de tirâneo 13

14 Implantes e Instrumental SGN Pinça de apreensão para sutura SILGRASP, mandíbulas retas, tubo externo com 3 mm de Ø, reto, empunhadura com conexão para limpeza, 14 cm de comprimento útil FF Porta fio, para reconstrução de ligamento cruzado, comprimento útil de 23 cm N Notcher, com lâmina em forma de aleta para facilitar a inserção de parafusos, comprimento útil de 15 cm 14

15 Instrumental NN Cinzel de cunha, para criação de uma escama óssea na cirurgia de ligamentos cruzados, com empunhadura larga, comptimento útil de 13 cm NO Cinzél para incisão, angulado para cima em 15 abwärts comprimento útil de 13 cm Martelo de metal, com superfície de impacto de plástico substituível, 22,5 cm de comprimento 15

16 Implantes MEGA FIX B B MEGA FIX B, parafuso de interferência bioabsorvível, Ø 6 mm, 19 mm de comprimento, estéril B Idem, Ø 6 mm, 23 mm de comprimento B Idem, Ø 7 mm, 19 mm de comprimento B Idem, Ø 7 mm, 23 mm de comprimento B Idem, Ø 7 mm, 28 mm de comprimento B Idem, Ø 8 mm, 19 mm de comprimento B Idem, Ø 8 mm, 23 mm de comprimento B Idem, Ø 8 mm, 28 mm de comprimento B Idem, Ø 9 mm, 23 mm de comprimento B Idem, Ø 9 mm, 28 mm de comprimento MEGA FIX P P MEGA FIX P, parafuso de interferência bioabsorvível, perfurado, Ø 8 mm, 23 mm de comprimento, estéril P Idem, Ø 8 mm, 28 mm de comprimento P Idem, Ø 9 mm, 23 mm de comprimento P Idem, Ø 9 mm, 28 mm de comprimento P Idem, Ø 9 mm, 35 mm de comprimento P Idem, Ø 10 mm, 28 mm de comprimento P Idem, Ø 10 mm, 35 mm de comprimento P Idem, Ø 11 mm, 35 mm de comprimento MEGA FIX C C MEGA FIX C, parafuso de interferência Composite bioabsorvível, Ø 6 mm, 19 mm de comprimento, estéril C Idem, Ø 6 mm, comprimento 23 mm C Idem, Ø 7 mm, comprimento 19 mm C Idem, Ø 7 mm, comprimento 23 mm C Idem, Ø 7 mm, comprimento 28 mm C Idem, Ø 8 mm, comprimento 19 mm C Idem, Ø 8 mm, comprimento 23 mm C Idem, Ø 8 mm, comprimento 28 mm C Idem, Ø 9 mm, comprimento 23 mm C Idem, Ø 9 mm, comprimento 28 mm 16

17 Implantes MEGA FIX CP CP MEGA FIX CP, parafuso de interferência Composite bioabsorvível, perfurado, Ø 8 mm, 23 mm de comprimento, estéril CP Idem, Ø 8 mm, 28 mm de comprimento CP Idem, Ø 9 mm, 23 mm de comprimento CP Idem, Ø 9 mm, 28 mm de comprimento CP Idem, Ø 9 mm, 35 mm de comprimento CP Idem, Ø 10 mm, 28 mm de comprimento CP Idem, Ø 10 mm, 35 mm de comprimento CP Idem, Ø 11 mm, 35 mm de comprimento MEGA FIX T Parafusos de interferência de titânio para técnica TS (Tendão do Semitendíneo) T MEGA FIX T, parafuso de interferência de titâneo, Ø 7 mm, 23 mm de comprimento, para reconstrução de ligamento cruzado anterior com implante semitendíneo, estéril T Idem, 28 mm de comprimento T Idem, Ø 8 mm, 23 mm de comprimento, estéril T Idem, 28 mm de comprimento T Idem, Ø 9 mm, 23 mm de comprimento, estéril T Idem, 28 mm de comprimento T Idem, Ø 10 mm, 23 mm de comprimento, estéril T Idem, 28 mm de comprimento T Idem, Ø 11 mm, 23 mm de comprimento, estéril T Idem, 28 mm de comprimento 17

18 Recipiente de esterilização e suporte de perna J Caixa de plástico para esterilização e conservação, com furos e tampa transparente, com esteira de silicone, conservação em dois níveis, para utilização com 16 pinças e 8 instrumentos, medidas exteriores (L x P x A): 520 mm 250 mm 145 mm D Suporte de perna artroscópico, inclui grampo de fixação de 25 mm, acolchoado de neopreno e fita de fecho 18

19 Bibliografia adicional ENDOWORLD : MEGA FIX : O parafuso de interferência biologicamente reabsorvível (ART 19) MEGA FIX P: O parafuso de interferência bioabsorvível com per furações (ART 22) Instrumentos para a reconstrução do ligamento cruzado anterior: Técnica de duplo feixe (ART 36) Instrumental para a técnica osso-tendão-osso: Retirada de tendão e preparação do enxerto (ART 37) Instrumentos para a reconstrução LCP (ART 40) MEGA FIX Composite (ART 41) Medial Portal Aimers Para a criação de túnel anatômico femural na reconstrução do ligamento cruzado anterior pela técnica de portal medial (ART 43) UNIDRIVE S III ARTHRO A solução completa para artroscopia (ART 46) DVD: KS707: A. Weiler: Reconstruction of the anterior cruciate ligament with the 4-fold semitendinosus tendon É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção. Autorização para o recebimento de informações eletrônicas q Sim, concordo em receber futuramente informações por . Meu endereço eletrônico é: Clínica/Consultório Código Postal, Localidade Nome Rua, Número Assinatura Concordo por meio desta que meus dados sejam futuramente salvos pela KARL STORZ para fins de informação. Minha autorização pode ser revogada perante a KARL STORZ a qualquer momento por um para sem que seja necessário indicar razões para tanto. A KARL STORZ assegura que estes dados não serão divulgadas a terceiros. 19

20 KARL STORZ Marketing América do Sul Ltda. Rua Joaquim Floriano, andar - Itaim Bibi São Paulo-SP, Brasil Tel.: Fax: KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) ART /2015/EW-PT

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