COMUNICADO IMPORTANTE

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1 COMUNICADO IMPORTANTE

2 Unimed-BH A vida inteira do seu lado.

3 Planos de Saúde Unimax Unipart Flex Forma Cobertura tradicional dos procedimentos de Mensalidade previstos fixa com no valor rol da contratação ANS (Agência do plano Nacional reduzido de Saúde) e coparticipação em de saúde: consultas e exames conforme o cliente Programas paga de Promoção tabela da predefinida. Saúde Unimed-BH mensalidade fixa Atendimento na rede Atendimento ampla nacional em Atendimento consultas, exames, nacional nos casos procedimentos e de urgência e urgência/emergência emergência

4 Unipart Flex

5 Unipart Flex Na área de atuação da Unimed-BH, acesso a toda Rede Credenciada de Hospitais, Clínicas e Laboratórios da Unimed-BH, além da disponibilidade dos Médicos Cooperados. No Brasil os clientes tem cobertura para atendimentos Eletivos e Urgência/Emergência em toda rede credenciada ao Sistema Unimed Nacional. Coparticipação em consultas, exames e procedimentos.

6 Valores de coparticipação Consultas Exames e Procedimentos Básicos (Endoscopia Digestiva Alta) Exames e Procedimentos Especiais (Ressonância Magnética) R$ 19,50 R$ 6,50 R$ 19,50 Internação (Independente do período ou do nº de exames) R$ 0,00 * A lista com a relação de todos os procedimentos Simples e Especiais,encontra-se disponível no servidor.

7 Opcionais

8 Odontologia Estendido Consultas Radiografias Atendimento de urgência 24 horas Ações de prevenção (limpeza, de fluor) Restaurações Tratamento de Gengiva (periodontia) Tratamento de Canal (endodontia) Cirurgias aplicação Mais 18 procedimentos (cirúrgicos, odontopediatria e radiologia) além do estabelecido na legislação Valor do Odontológico por usuário R$16,80 * Odonto Estendido possui a mesma cobertura que o Odonto Ampliado devido a unificação

9 Transporte Aeromédico A Unimed-BH, em parceria com a Uniminas, oferece o serviço de remoção aérea, disponibilizado 24 horas por dia, através do telefone , conversa diretamente com o médico responsável. O transporte inter-hospitalar é realizado por equipe médica própria, em aeronaves com estrutura de UTI, nos seguintes casos: Valor do Aeromédico por usuário - Transporte de urgência e retorno à cidade de origem. R$2,29 * Os valores do aeromedico e odonto foram reajustados conforme contrato

10 Custo da diferença para opção de mudança Folha de pagamento mês de MAIO/2012 (Obs: Unipart sem reajuste) Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

11 Faixa Etária Unipart Enfermaria Unipart Apartamento Diferença R$ 57,42 R$ 81,59 R$ 24, R$ 68,90 R$ 97,91 R$ 29, R$ 85,43 R$ 121,40 R$ 35, R$ 105,93 R$ 150,54 R$ 44, R$ 113,65 R$ 168,61 R$ 54, R$ 123,40 R$ 175,35 R$ 51, R$ 155,48 R$ 220,94 R$ 65, R$ 177,25 R$ 251,87 R$ 74, R$ 210,92 R$ 299,73 R$ 88,81 ACIMA 59 R$ 343,81 R$ 488,56 R$ 144,75 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

12 Faixa Etária Unipart Enfermaria Unimax Apartamento Diferença R$ 57,42 18 R$ 57, R$ 68, R$ 85,43 29 R$ 105, R$ 105, R$ 113,65 39 R$ 123, R$ 123, R$ 155,48 49 R$ 177, R$ 177, R$ 210,92 59 R$ 343, R$ 343,81 acima de 70 R$ 343,81 R$ 125,50 R$ 187,46 R$ 187,46 R$ 187,46 R$ 187,46 R$ 220,64 R$ 220,64 R$ 220,64 R$ 255,32 R$ 255,32 R$ 255,32 R$ 318,39 R$ 318,39 R$ 318,39 R$ 494,54 R$ 632,18 R$ 68,08 R$ 130,04 R$ 118,56 R$ 102,03 R$ 81,53 R$ 114,71 R$ 106,99 R$ 97,24 R$ 131,92 R$ 99,84 R$ 78,07 R$ 141,14 R$ 107,47 R$ 0,0 R$ 150,73 R$ 288,37 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

13 Faixa Etária Unipart Enfermaria Unimax Enfermaria Diferença R$ 57,42 R$ 107,34 R$ 49,92 18 R$ 57,42 R$ 160,22 R$ 102, R$ 68,90 R$ 160,22 R$ 91, R$ 85,43 R$ 160,22 R$ 74,79 29 R$ 105,93 R$ 160,22 R$ 54, R$ 105,93 R$ 185,13 R$ 79, R$ 113,65 R$ 185,13 R$ 71,48 39 R$ 123,40 R$ 185,13 R$ 61, R$ 123,40 R$ 214,63 R$ 91, R$ 155,48 R$ 214,63 R$ 59,15 49 R$ 177,25 R$ 214,63 R$ 37, R$ 177,25 R$ 265,72 R$ 88, R$ 210,92 R$ 265,72 R$ 54,80 59 R$ 343,81 R$ 265,72 R$ 0, R$ 343,81 R$ 407,97 R$ 64,16 ACIMA DE 70 R$ 343,81 R$ 514,48 R$ 170,67 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

14 Faixa Etária Unipart Apartamento Unimax Enfermaria Diferença R$ 81,59 R$ 107,34 R$ 25,75 18 R$ 81,59 R$ 160,22 R$ 78, R$ 97,91 R$ 160,22 R$ 62, R$ 121,40 R$ 160,22 R$ 38,82 29 R$ 150,54 R$ 160,22 R$ 9, R$ 150,54 R$ 185,13 R$ 34, R$ 168,61 R$ 185,13 R$ 16,52 39 R$ 175,35 R$ 185,13 R$ 9, R$ 175,35 R$ 214,63 R$ 39, R$ 220,94 R$ 214,63 R$ 0,0 49 R$ 251,87 R$ 214,63 R$ 0, R$ 251,87 R$ 265,72 R$ 13, R$ 299,73 R$ 265,72 R$ 0,0 59 R$ 488,56 R$ 265,72 R$ 0, R$ 488,56 R$ 407,97 R$ 0,0 ACIMA DE 70 R$ 488,56 R$ 514,48 R$ 25,92 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

15 Faixa Etária Unipart Apartamento Unimax Apartamento Diferença R$ 81,59 R$ 125,50 R$ 43,91 18 R$ 81,59 R$ 187,46 R$ 105, R$ 97,91 R$ 187,46 R$ 89, R$ 121,40 R$ 187,46 R$ 66,06 29 R$ 150,54 R$ 187,46 R$ 36, R$ 150,54 R$ 220,64 R$ 70, R$ 168,61 R$ 220,64 R$ 52,03 39 R$ 175,35 R$ 220,64 R$ 45, R$ 175,35 R$ 255,32 R$ 79, R$ 220,94 R$ 255,32 R$ 34,38 49 R$ 251,87 R$ 255,32 R$ 3, R$ 251,87 R$ 318,39 R$ 66, R$ 299,73 R$ 318,39 R$ 18,66 59 R$ 488,56 R$ 318,39 R$ 0, R$ 488,56 R$ 494,54 R$ 5,98 ACIMA DE 70 R$ 488,56 R$ 632,18 R$ 143,62 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

16 Custo da diferença para opção de mudança A partir de JUNHO/2012 (Obs: Unipart reajustado) Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

17 Faixa Etária Unipart Enfermaria Unipart Apartamento Diferença R$ 58,57 R$ 83,22 R$ 24, R$ 70,28 R$ 99,87 R$ 29, R$ 87,14 R$ 123,83 R$ 36, R$ 108,05 R$ 153,55 R$ 45, R$ 115,92 R$ 171,98 R$ 56, R$ 125,87 R$ 178,86 R$ 52, R$ 158,59 R$ 225,36 R$ 66, R$ 180,80 R$ 256,91 R$ 76, R$ 215,14 R$ 305,72 R$ 90,59 ACIMA 59 R$ 350,69 R$ 498,33 R$ 147,65 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

18 Custo da diferença para opção de mudança unipart atualizados Faixa Etária Unipart Enfermaria Unimax Apartamento Diferença R$ 58,57 R$ 125,50 R$ 66,93 18 R$ 58,57 R$ 187,46 R$ 128, R$ 70,28 R$ 187,46 R$ 117, R$ 87,14 R$ 187,46 R$ 100,32 29 R$ 108,05 R$ 187,46 R$ 79, R$ 108,05 R$ 220,64 R$ 112, R$ 115,92 R$ 220,64 R$ 104,72 39 R$ 125,87 R$ 220,64 R$ 94, R$ 125,87 R$ 255,32 R$ 129, R$ 158,59 R$ 255,32 R$ 96,73 49 R$ 180,80 R$ 255,32 R$ 74, R$ 180,80 R$ 318,39 R$ 137, R$ 215,14 R$ 318,39 R$ 103,25 59 R$ 350,69 R$ 318,39 R$ 0, R$ 350,69 R$ 494,54 R$ 143,85 ACIMA DE 70 R$ 350,69 R$ 632,18 R$ 281,49 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

19 Faixa Etária Unipart Enfermaria Unimax Enfermaria Diferença R$ 58,57 R$ 107,34 R$ 48,77 18 R$ 58,57 R$ 160,22 R$ 101, R$ 70,28 R$ 160,22 R$ 89, R$ 87,14 R$ 160,22 R$ 73,08 29 R$ 108,05 R$ 160,22 R$ 52, R$ 108,05 R$ 185,13 R$ 77, R$ 115,92 R$ 185,13 R$ 69,21 39 R$ 125,87 R$ 185,13 R$ 59, R$ 125,87 R$ 214,63 R$ 88, R$ 158,59 R$ 214,63 R$ 56,04 49 R$ 180,80 R$ 214,63 R$ 33, R$ 180,80 R$ 265,72 R$ 84, R$ 215,14 R$ 265,72 R$ 50,58 59 R$ 350,69 R$ 265,72 R$ 0, R$ 350,69 R$ 407,97 R$ 57,28 ACIMA DE 70 R$ 350,69 R$ 514,48 R$ 163,79 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

20 Faixa Etária Unipart Apartamento Unimax Apartamento Diferença R$ 83,22 R$ 125,50 R$ 42,28 18 R$ 83,22 R$ 187,46 R$ 104, R$ 99,87 R$ 187,46 R$ 87, R$ 123,83 R$ 187,46 R$ 63,63 29 R$ 153,55 R$ 187,46 R$ 33, R$ 153,55 R$ 220,64 R$ 67, R$ 171,98 R$ 220,64 R$ 48,66 39 R$ 178,86 R$ 220,64 R$ 41, R$ 178,86 R$ 255,32 R$ 76, R$ 225,36 R$ 255,32 R$ 29,96 49 R$ 256,91 R$ 255,32 R$ 0, R$ 256,91 R$ 318,39 R$ 61, R$ 305,72 R$ 318,39 R$ 12,67 59 R$ 498,33 R$ 318,39 R$ 0, R$ 498,33 R$ 494,54 R$ 0,0 ACIMA DE 70 R$ 498,33 R$ 632,18 R$ 133,85 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

21 Custo da diferença para opção de mudança unipart atualizados Faixa Etária Unipart Apartamento Unimax Enfermaria Diferença R$ 83,22 R$ 107,34 R$ 24,12 18 R$ 83,22 R$ 160,22 R$ 77, R$ 99,87 R$ 160,22 R$ 60, R$ 123,83 R$ 160,22 R$ 36,39 29 R$ 153,55 R$ 160,22 R$ 6, R$ 153,55 R$ 185,13 R$ 31, R$ 171,98 R$ 185,13 R$ 13,15 39 R$ 178,86 R$ 185,13 R$ 6, R$ 178,86 R$ 214,63 R$ 35, R$ 225,36 R$ 214,63 R$ 0,00 49 R$ 256,91 R$ 214,63 R$ 0, R$ 256,91 R$ 265,72 R$ 8, R$ 305,72 R$ 265,72 R$ 0,00 59 R$ 498,33 R$ 265,72 R$ 0, R$ 498,33 R$ 407,97 R$ 0,00 ACIMA DE 70 R$ 498,33 R$ 514,48 R$ 16,15 Os valores da mensalidade do UNIPART ENFERMARIA será subsidiada integralmente para o titular

22 Informações Importantes Correção controlada pela ANS somente para planos individuais. Empresarial é entre as partes UNIMAX Data Base Junho 27% - Cobrança Maio UNIPART - Data Base Julho 2% - Cobrança em Junho

23 Informações Importantes A partir do dia 09/04/2011, você terá o prazo de 20dias para escolher o plano que melhor te atende, bem como a acomodação As alterações de plano e/ou acomodação que acontecerem após este período sofrerão carências e a mudança poderá ocorrer novamente na data base do contrato (Junho/2013

24 Informações Importantes Para a mudança de qualquer modalidade do plano de saúde, de enfermaria para apartamento, haverá carência apenas para utilização da acomodação Apartamento, permanecendo os demais procedimentos com isenção das carências. Em casos de dependentes que ainda estejam cumprindo carências para procedimentos, essas permanecerão.

25 Termo de Compromisso e Opção - UNIMEDBH

26 Perguntas Frequentes 1) Qual a diferença entre a rede credenciada Unipart e Unimax? Não existe diferença entre Unipart e Unimax quanto à rede credencia ou cobertura. Os planos são regulamentados pela lei 9656/98, logo são obrigados a cobrir todo o rol de procedimentos da ANS. A diferença entre Unipart e o Unimax é que o empregado pagará os valores do co-participação sobre cada utilização. 2) Qual a diferença de cobertura entre Unipart e Unimax? A cobertura é a mesma, regulamentada pela ANS. Todos eles devem cobrir o rol de procedimentos que a ANS determina. 3) Qual o prazo para cadastrar os dependentes no plano de saúde? Todo funcionário tem o prazo de 120 dias após a data de admissão para cadastrar um dependente e este não terá que cumprir com as carências. Somente em caso de RN e recém-casado, o prazo para cadastro sem carências é de 30 dias. Mudança de categoria (acomodação) Há cumprimento de carência de 180 dias para mudança de acomodação de enfermaria para apartamento. No período de carência, se houver necessidade de internação, esta vai acontecer na enfermaria.

27 4) Quais são as carências?(estas carências são para os dependentes incluídos fora do prazo) As carências contratuais são: 24 horas para urgências e emergências 30 dias para consultas e exames simples 120 dias para cirurgias ambulatoriais 180 dias para internações e exames especiais 300 dias para parto 90 dias para odontologia 5) Qual o prazo para cobrança de co-participação (Unipart)? A Unimed tem até 180 dias para cobrar as utilizações. 6) Quais produtos (plano de saúde) são ofertados pelo Hermes Pardini? Todo funcionário tem como beneficio o plano de saúde Unipart enfermaria, Rede Dental Rol, e o Aero medico, sem desconto de mensalidade na folha, somente as utilizações. O funcionário tem a opção de mudar para o Unipart apartamento, desde que arque com a diferença conforme tabela disponível na rede HPFILESERVER/Administração de Benefícios/Unimed-plano de saúde e odontológico. A migração para o UNIMAX, só será permitida em época de renovação de contrato, ou seja, na época da aplicação do reajuste, que normalmente ocorre em Junho de cada ano.o Pardini oferta também o plano unifacil-coparticipativo. Se o funcionário quiser migrar para este plano, basta seguir os mesmos procedimentos acima.

28 7) Quais são os opcionais? Os opcionais complementam o plano de saúde, são eles: Rede dental Rol, Odontoprev Rol e Aero médico. O empregado recebe como beneficio estes opcionais junto ao unipart enfermaria. Caso queria incluir para dependentes, os mesmos devem possuir o plano de saúde, pois não é permitido incluir somente os opcionais. 8) Como é calculado o valor a ser pago pelo empregado na opção Unimax? O valor calculado pago pela faixa etária no plano Unimax subtraindo o valor do Unipart enfermaria para mesma faixa etária. Exemplo: unimax enfermaria R$ 100,00 unipart enfermaria = R$ 50,00 A diferença de R$ 50,00 será cobrada no evento 553 no contracheque. Cada plano tem um evento diferente. O empregado deve ficar atendo aos eventos de cobranças, pois todos são discriminados no contracheque. 9) O titular pode permanecer no plano Unimax e colocar o seus dependentes no Coparticipativo (Unipart)? Não. Os dependentes devem possuir os mesmos produtos e acomodações do titular.

29 10) Se eu optar em mudar meu plano quando poderei efetivar esta mudança? Somente em época de renovação e reajuste de contrato, ou seja, uma vez por ano. Salvo quando o mesmo quiser mudar de acomodação. Ex: Unipart enfermaria para Unipart apartamento, poderá enviar o termo para o setor de benefícios (disponível na pasta hpfileserver/administração de Benefícios/ Unimed) até o dia 10 de cada mês, para que a vigência aconteça no dia 01 do mês seguinte. Ele deverá ficar nesta acomodação por no mínimo seis meses. Haverá carência de 180 dias para acomodação apartamento. 11) Existe a opção do pagamento referente à coparticipação ser cobrada em boleto bancário? Não, somente em folha de pagamento. 12) O que é coparticipação? Qual o seu percentual? Coparticipação é o valor com o qual o funcionário participa no pagamento das utilizações. A Unimed já estabelece este preço, de acordo com os estudos feitos e acordados para cada empresa. Para o plano unipart, as coparticipações são: Para o plano unifacil: Consulta: R$ 19,50 Consulta - R$ 12,00 Exame especial: R$ 19,50 Exame especial - R$ 12,00 Exame simples: R$ 6,50 Exames simples: R$ 6,00

30 13) Quais procedimentos são isentos da coparticipação? Todos os procedimentos são cobrados como coparticipação. Exceção somente aos atendimentos odontológicos que não sofrem cobrança. Para o plano Unipart, não há cobrança de coparticipação em caso de internação. No plano Unifacil, será cobrada uma taxa de R$ 20,00 por internação. 14) O usuário já cumpriu toda a carência no plano atual, como será se o mesmo aderir a um novo formato de plano? Para quem já cumpriu as carências, não terá alteração alguma. Somente quem estiver cumprindo carências continuará cumprindo as mesmas, independente do plano adquirido. Lembrando que, para quem migrar de qualquer plano enfermaria, para qualquer produto apartamento, haverá a carência de 180 dias para apartamento. 15) Como e quando será descontado no contracheque do titular o valor referente à utilização do plano? Não temos como informar, pois a Unimed tem 180 dias para cobrar as coparticipações. Elas serão descriminadas no contracheque através dos eventos. Temos eventos separados para cobrança de mensalidade e coparticipações, de titulares e dependentes.

31 16) Como consigo controlar meus gastos no plano co-participativo (Unipart e Unifácil)? Através do site o colaborador pode acompanhar seus gastos, gerando o extrato de utilização. Basta realizar um cadastro em meu primeiro acesso, com login e senha. Ressaltamos que o próprio empregado é quem deve ficar atento aos descontos de coparticipações. Havendo divergências de valores, favor solicitar ao coordenador que envie um e- mail para carla.oliveira@labjpardini.com.br, informando a data, horário, nome do médico e o procedimento. A Unimed tem até 30 dias para dar retorno sobre este tipo de reclamação.

32 Informações Importantes A cobrança do plano será em forma de pré-pagamento, sou seja, ele é descontado antes do inicio da utilização; Exemplo: vigência para inclusão para dependente em 01/05/2012. A cobrança acontecera na folha de abril. Abertura de plano (titular) Assim que o funcionário é contratado, ele já é incluído no unipart enfermaria, rede dental rol e aeromédico. O prazo para recebimento do cartão é de até 15 dias. Caso ele queira mudar para Unipar apartamento ou para o odontoprev, ele deve preencher o termo que está no HPFLISERVER/ADMINISTRAÇÃO DE BENEFICIOS/UNIMED-PLANO DE SAÚDE e enviar até o dia 10 de cada mês, para vigência para o dia 01 do mês. Lembrando que ele cumprirá a carência de 180 dias para troca de acomodação (apartamento). Mudança de categoria do plano Caso queira mudar para Unipar apartamento ou para de rede dental para odontoprev, ele deve preencher o termo que esta no HPFLISERVER/ADMINISTRAÇÃO DE BENEFICIOS/UNIMED e enviar até o dia 10 de cada mês, para vigência para o dia 01 do mês seguinte. Lembrando que ele cumprira a carência de 180 dias para troca de acomodação.

33 Abertura de plano (dependentes) O titular deve preencher o termo, e enviar junto, até o dia 10 de cada mês, para vigência dia 01 do mês seguinte, dependendo de quem ele quer incluir, copia dos seguintes documentos: Certidão de nascimento Certidão de casamento ou declaração de convivência RG e CPF do dependente

34 Diferenciais Unimed-BH

35 AGENDAMENTO ON-LINE O serviço é prático, fácil e oferece mais comodidade na hora do cliente Unimed-BH marcar suas consultas. Agora é possível escolher o médico e marcar o melhor horário da consulta pela internet.

36 AGENDAMENTO ON-LINE Rapidez e praticidade na identificação de médicos com horários disponíveis. Acessar mais informações sobre os médicos. Facilidade para visualização dos endereços de consultórios/locais de atendimento. Escolha do horário mais adequado às suas necessidades, 24h por dia 7 dias por semana, através da internet. Facilidade para confirmação de presença pelo . Facilidade de cancelamento de consultas marcadas, também por . www.

37 ALÔ SAÚDE O Alô Saúde é um serviço de aconselhamento e orientação médica por telefone que funciona 24 horas por dia, 7 dias por semana. Nossos clientes têm à sua disposição médicos para: Informações de saúde em geral; Dúvidas cotidianas como sinais e sintomas de doenças; Auxílio na utilização do plano e serviços da Unimed-BH; Interação medicamentosa e efeitos colaterais de medicamentos.

38 ALÔ SAÚDE IMPORTANTE: O Alô Saúde é GRATUITO! Você não vai ter custo algum para utilizar o serviço. As ligações tem o preço de uma ligação local para fixo, independente da cidade de onde você esteja ligando.

39 ATENÇÃO PRÉ-HOSPITALAR 24 horas - APH Serviço de emergência - 24 horas por dia, 7 dias na semana Atendimento pré-hospitalar de urgência a clientes da Unimed-BH Transporte inter-hospitalar. 16 ambulâncias.

40 ATENÇÃO DOMICILIAR O Programa de Atenção Domiciliar é oferecido àqueles pacientes que necessitam de cuidado em suas casas. Tem como foco a orientação e a educação continuada para os pacientes, familiares e cuidadores, que serão preparados para se tornar um importante agente na manutenção do cuidado necessário ao paciente.

41 UNIBABY Unimed-BH oferece um serviço domiciliar em que as mães recebem a visita de uma enfermeira que dá dicas, orientações e informações úteis para facilitar o dia a dia e os primeiros meses de vida do bebê.

42 PLANO DE INVESTIMENTOS UNIMED-BH Maior conjunto de investimentos já realizados no setor privado de saúde da Grande Belo Horizonte.

43 Hospital Geral do Barreiro Central de Consultórios e Instituto de Ensino e Pesquisa Centro de Promoção da Saúde Churchil Ampliação do Hospital Unimed 300 novos leitos