CONGRESSO NACIONAL DE OPME O FUTURO DO SISTEMA UNIMED

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1 CONGRESSO NACIONAL DE OPME O FUTURO DO SISTEMA UNIMED Dr. Orestes B.M.Pullin

2 A QUESTÃO BRASIL

3 A m a i o r p a r t e d o s r e c u r s o s p a r a a s a ú d e n o B r a s i l V E M D O S E T O R P R I V A D O, A P E S A R D A P R O M E S S A D E U M S I S T E M A P Ú B L I C O A M P L O Fonte: World Health Organization (WHO) 2014

4 E V O L U Ç Ã O D E R E C E I T A S C O M P L A N O S, D E S P E S A S A S S I S T E N C I A I S E S I N I S T R A L I D A D E D O S E T O R Receita - Setor (em bilhões - R$) Receita - Sistema Unimed (em bilhões - R$) Sinistralidade - Setor Despesas Assistenciais - Setor (em bilhões - R$) Despesas Assistenciais - Sistema Unimed (em bilhões - R$) Sinistralidade - Sistema Unimed 83.0% 81.2% 82.4% % 84.3% 85.0% 84.6% 85.6% 82.3% 80.6% 81.7% 82.4% 84.9% 84.5% 83.8% 84.8% % 60.0% 40.0% 20.0% 0.0% S E T O R U N I M E D Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar - TABNET - dez/2016

5 E V O L U Ç Ã O D A S A Ú D E F I N A N C E I R A D O S I S T E M A U N I M E D HÁ AVANÇO NOS PRIMEIROS ESTÁGIOS: ÓTIMA + BOA Fonte: Unimed do Brasil (Área de Acompanhamento Econômico Financeiro e Operacional)

6 OS DESAFIOS

7 O S D E S A F I O S

8 VA RIAÇÃO DOS CUSTO S V A R I A Ç Ã O D A D E S P E S A A S S I S T E N C I A L P E R C A P I T A N A S A Ú D E S U P L E M E N T A R, Í N D I C E D E R E A J U S T E A N S E I P C A VARIAÇÃO ACUMULADA * Legenda Despesa assistencial per capita Reajuste ANS IPCA 179,3 % 131,9% 72,5% * (*)Projeção Fontes: ANS, IBGE e FENASAUDE (Por Dentro da Saúde Suplementar)

9 COOPERADOS

10 109, , , , , , , , , , , , , ,354 COOPERADOS UNIMED C e n á r i o N a c i o n a l Série histórica do número de cooperados Variação anual Variação em relação ao mês anterior Dec-12 Dec-13 Dec-14 Dec-15 Dec-16 Jan-17 Feb-17 Mar-17 Apr-17 May-17 Jun-17 Jul-17 Aug-17 Sep-17 Fonte: CADU Unimed do Brasil outubro/2017_competência 9/2017

11 COOPERADOS UNIMED Interesse em ser cooperado no futuro C e n á r i o N a c i o n a l Tem interesse Nenhum interesse 61% 67% 49% 53% A partir de 2009 o desinteresse em ser cooperado Unimed passa a ser maior que o interesse 51% 50% 53% 55% 62% 66% 64% 35% 32% 47% 45% 48% 49% 45% 44% 35% 32% 35% Fonte: Pesquisa Nacional Datafolha 2017 contratada com exclusividade pela Unimed do Brasil, com médicos.

12 PERFIL DOS COOPERADOS COOPERADOS UNIMED C e n á r i o N a c i o n a l Média de Idade (em anos) Total Médicos Cooperados Não Cooperados Fonte: Pesquisa Nacional Datafolha 2017 contratada com exclusividade pela Unimed do Brasil, com médicos.

13 E v o l u ç ã o d o n ú m e r o d e n o v o s m é d i c o s, s e g u n d o n o v o s r e g i s t r o s e p r o j e ç ã o d e n o v a s v a g a s d e g ra d u a ç ã o - B ra s i l PROJEÇÃO Observação: Entre 2000 e 2014 Novos médicos registrados nos CRMs. Entre 2015 e 2020 Previsão do número de vagas (MEC) em novos cursos de medicina. Fonte: Scheffer M. et al., Demografia no Brasil Fonte: Balanço Social Unimed do Brasil 2016

14 R E M U N E R A Ç Ã O D O S C O O P E R A D O S REMUNERAÇÃO DOS COOPERADOS C e n á r i o N a c i o n a l REMUNERAÇÃO MÉDIA POR PRODUÇÃO DOS COOPERADOS POR REGIÃO Média cooperado ativo REGIÕES SUDESTE MÉDIA R$8.859,10 SUL R$ 8.952,03 CENTRO-OESTE E TOCANTINS R$10.147,74 NORTE R$ 6.861,55 NORDESTE R$ 5.982,52 Fonte: Balanço Social Unimed do Brasil 2016

15 R E M U N E R A Ç Ã O D O S C O O P E R A D O S C e n á r i o N a c i o n a l RENDIMENTO MENSAL COM SERVIÇOS MÉDICOS Média do mercado: R$ Média Cooperados: R$ Segundo a Pesquisa Datafolha, a maioria dos entrevistados tem rendimento mensal com serviços médicos superior a R$23 mil reais. Os cooperados Unimed apresentam tendência a um rendimento maior % 26% 35% 31% 32% 27% 15% 18% 14% 19% 15% 17% 8% 7% 6% Até R$ 8 mil De R$8 mil até R$14 mil Mais de R$14 mil até R$18 mil Mais de R$18 mil até R$25 mil Mais de R$25 mil Fonte: Pesquisa Nacional Datafolha 2017 contratada com exclusividade pela Unimed do Brasil, com médicos.

16 VA L O R D E C A P I TA L PA R A I N G R E S S O DISTRIBUIÇÃO POR REGIÃO REGIÕES MÉDIA SUDESTE R$ ,26 SUL R$ ,33 C e n á r i o N a c i o n a l CENTRO-OESTE E TOCANTINS R$ ,00 NORTE R$ ,00 NORDESTE R$ ,98 NACIONAL R$ ,16 Nota: Para os cálculos foram desconsiderando os outliers. Fonte: Balanço Social Unimed do Brasil 2016

17 PA RT I C I PA Ç Ã O D O S C O O P E R A D O S C e n á r i o N a c i o n a l Média de participação dos cooperados nas assembleias por região Média de participação dos cooperados nas assembleias por porte Nacional 37% Sul 39% Sudeste 38% Norte 37% Centro-Oeste e Tocantins 34% Nordeste 30% Fonte: Balanço Social Unimed do Brasil 2016

18 FUTURO

19 M U D A N Ç A D O M O D E L O A S S I S T E N C I A L I N D U Ç Ã O P O R R E G U L A Ç Ã O

20 C I C L O V I RT U O S O TECNOLOGIA DE COMUNICAÇÃO E INFORMAÇÃO RES INSERÇÃO DE ATENÇÃO PRIMÁRIA NA CADEIA ASSISTENCIAL MUDANÇA DO PERFIL DE ESPECIALIDADES: MÉDICO DE FAMÍLIA

21 O f u t u r o é r e s u l t a d o d a c a m i n h a d a d e t o d o s. A C o o p e r a t i v a é o m e i o d e a t i n g i - l o c o m s e g u r a n ç a

22 OBRIGADO