Visão quando da proposição do termo, no ambiente hospitalar: Ação obtida com o emprego de um Agente Químico (Antisséptico)

Transcrição

1 Visão quando da proposição do termo, no ambiente hospitalar: A N T I S E P S I A Antes da Reforma Ortográfica Prevenção, Eliminação,... Que causa Infecção Agentes de Infecção Ação obtida com o emprego de um Agente Químico (Antisséptico) Ação realizada na superfície da pele ou de mucosas (íntegra, lesada ou feridas)

2 Visão atualizada do Procedimento: A N T I S S E P S I A Eliminar ou Inibir a Multiplicação de Micro-Organismos Profilaxia Tratamento Atuação sobre: Patógenos Microbiota Transitória Microbiota Residente

3 A N T I S S E P S I A Eliminar ou Inibir a Multiplicação de Micro-Organismos Efeito Microbicida Efeito Microbiostático O Ativo mata ou inibe a multiplicação de forma irreversível dos micro-organismos Resíduos do Ativo ficam no tecido inibindo a multiplicação dos micro-organismos Efeito Imediato Efeito Residual

4 Propriedades Desejadas dos Antissépticos Não devem ser Cáusticos Não devem ser Irritantes Não devem ser Citotóxicos Não devem determinar Hipersensibilidade Devem ter Amplo Espectro de Ação sobre Micro-organismos Estas propriedades não devem ser ignoradas pois estes produtos são utilizados várias vezes ao dia por indivíduos com diferentes suscetibilidades

5 Antissepsia e Procedimentos Relacionados, no Ambiente Hospitalar Lavagem (Limpeza) das Mãos Antissepsia da Pele das Mãos Antissepsia de Feridas (Profilaxia ou Terapia) Antissepsia Pré-Operatória das Mãos Assepsia Degermação Antissepsia da Pele para Preparo Cirúrgico

6 Antissepsia e Procedimentos Relacionados, na Manipulação de Alimentos Lavagem (Limpeza) das Mãos Antissepsia da Pele das Mãos Antissepsia Criteriosa das Mãos Degermação Assepsia

7 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Solução de Álcool Etílico (60 a 90%) (68 a 72% p/p); Solução de Álcool Isopropílico (60 a 90%); Solução de Álcool n-propílico (60 a 90%); Mecanismo de Ação: Mecanismo de Ação: Desnaturação de Proteínas; Desorganização da Membrana Celular; Vantagens: Ação Bactericida; Baixo Custo; Disponibilidade;... Desvantagens: Não Possui Ação Bacteriostática; Uso Contínuo Leva ao Ressecação da Pele; Inflamável;...

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9 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Variações da Solução de Álcool Etílico (70%): Solução de Álcool (70%) Glicerina (1 a 3%): Vantagens: Reduz a Sensação de Ressecamento da Pele do Álcool;

10 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Variações da Solução de Álcool Etílico (70%): Solução de Álcool (70%) Iodado (1%): Vantagens: Aumento da Ação Antimicrobiana: Ação Bactericida do Álcool Ação Bactericida do Iodo Ação Bacteriostática Residual do Iodo

11 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Variações da Solução de Álcool Etílico (70%): Gel de Álcool Etílico (70%): Composição: Alcool Etílico + Ácido Poliacrílico + Trietanolamina + Glicerina; Vantagens: Agente Anti-Séptico Sem Uso de Água ; Redução da Inflamabilidade e do Efeito Flash ; Aumento da Ação Antimicrobiana por Redução da Volatilidade ;

12 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Iodóforos Iodo + Tensoativo Aniônico (Polivinilpirrolidona = PVP) Mecanismo de Ação: Agente Oxidante; Ligação com a Tirosina;... Vantagens: Ação Bactericida + Bacteriostática; Ação detergente ;... Desvantagens: Interferência na cicatrização; Iodóforos PVPI Degermante; PVPI Alcoólico (Pele Íntegra) ; PVPI Aquoso (Tópico: pele, mucosa e feridas);

13 Princípios Ativos de Antissépticos Tipicamente Utilizados na Pele das Mãos Clorexidina Mecanismo de Ação: Ligação a grupos fosfatos; Dano a membrana celular;... Vantagens: Ação Bactericida + Bacteriostática; Melhor ação que o PVPI na presença de matéria orgânica;... Desvantagens: Clorexidina Alto custo; Não tem ação detergente; Desaconselhável para olhos e ouvidos de RN; Degermação; Preparo Pré-Operatório da Pele; Tópica; Enxaguatório Bucal;

14 Procedimento de Antissepsia da Pele das Mãos ÁREAS MAIS ESQUECIDAS NA ANTISSEPSIA

15 TESTES DE ATIVIDADE DE ANTISSÉPTICOS Teste de Atividade Bacteriostática Difícil Padronização para Avaliação de Antissépticos