HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS. Patrícia Ruiz Spyere

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1 HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

2 Higienização das mãos Conceito Importância Finalidade Como e quando fazer Insumos e equipamentos necessários Técnicas

3 Higienização das mãos - Histórico - Semmelweis, A preocupação com a higienização das mãos surgiu há muito tempo!!! - Redução do número de mortes maternas por infecção puerperal após implantação da prática de lavagem das mãos.

4 Higienização das mãos Desde então, a higienização das mãos passou a ser a medida primária no controle da disseminação de agentes infecciosos!

5 Higienização das mãos Lavagem das mãos Higienização das mãos

6 Higienização das mãos O QUE É HIGINIZAÇÃO DAS MÃOS?

7 Higienização das mãos - Conceito Higienização das mãos - Medida individual mais s i m p l e s e m e n o s dispendiosa para prevenir a propagação d e i n f e c ç õ e s n o a t e n d i m e n t o odontológico.

8 Higienização das mãos - Conceito Higienização das mãos 1. Higienização simples, 2. Higienização anti-séptica, 3. Fricção anti-séptica e 4. Antisepsia cirúrgica.

9 Higienização das mãos POR QUE FAZER A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS?

10 Higienização das mãos - Importância As mãos constituem a principal via de transmissão de microo r g a n i s m o s d u r a n t e o atendimento aos pacientes.

11 Higienização das mãos - Importância - Pele das mãos representa um reservatório de microorganismos. - Transmissão por contato direto (pele com pele) ou indireto (objetos e superfícies contaminados).

12 Higienização das mãos - Importância Microbiota transitória Microbiota residente Baixa virulência, Pouco associadas a infecções, Difícil remoção pela higienização com água e sabão, Coloniza as camadas mais internas. Coloniza a camada mais superficial, Removida mecanicamente com água e sabão e facilmente com solução anti-séptica, Maior patogenicidade.

13 Higienização das mãos FINALIDADE DA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

14 Higienização das mãos - Finalidade A higienização das mãos apresenta as seguintes finalidades: Remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas

15 Higienização das mãos QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS?

16 Higienização das mãos - Quem deve fazer - Todos os profissionais da área da saúde que mantém contato direto ou indireto com pacientes, que atuam na manipulação de medicamentos e material estéril ou contaminado. Cirurgião-dentista e equipe.

17 Higienização das mãos COMO E QUANDO FAZER?

18 Higienização das mãos - Como fazer A mãos dos profissionais da saúde podem ser higienizadas utilizando-se: 1. Água e sabão 2. Preparação alcóolica 3. Anti-séptico

19 Higienização das mãos - Quando fazer Uso de água e sabão - Antes e após as refeições, - Antes de preparo de alimentos, - Após ir ao banheiro,

20 Higienização das mãos - Quando fazer - Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais,

21 Higienização das mãos - Quando fazer T r a b a l h a m o s com o invisível!!!

22 Higienização das mãos - Quando fazer - Ao iniciar e finalizar o atendimento aos pacientes,

23 Higienização das mãos - Quando fazer - Antes de calçar as luvas, - Após a remoção das luvas, - Nas situações descritas para preparação alcoólica.

24 Higienização das mãos - Quando fazer Uso de preparação alcoólica - Q u a n d o a s m ã o s n ã o estiverem visivelmente sujas, nas seguintes situações:

25 Higienização das mãos - Quando fazer - Antes e após o contato com o paciente,

26 Higienização das mãos - Quando fazer - Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivo invasivos,

27 Higienização das mãos - Quando fazer - Antes de calçar as luvas de procedimentos e após sua remoção,

28 Higienização das mãos - Quando fazer As luvas previnem a contaminação das mãos dos profissionais de saúde e ajudam a reduzir a transmissão de patógenos. Entretanto, elas podem ter microfuros ou perder sua integridade sem que o profissional perceba, possibilitando a contaminação das mãos.

29 Higienização das mãos - Quando fazer - Após contato com objetos inanimados e superfícies imediatamente próximas ao paciente,

30 Higienização das mãos - Quando fazer - Outros procedimentos.

31 Higienização das mãos - Quando fazer Uso de anti-sépticos - Higienização anti-séptica das mãos, - Degermação da pele.

32 Higienização das mãos - Quando fazer Uso de anti-sépticos - Pré-operatório (toda equipe), - Antes de procedimentos invasivos (punções, drenagens, suturas, etc.).

33 Higienização das mãos INSUMOS E EQUIPAMENTOS NECESSÁRIOS

34 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos Insumos e Equipamentos - Água / Lavatório - Sabões / Dispensador - Agentes anti-sépticos - Papel toalha / Porta papel toalha

35 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Água - Livre de contaminantes químicos e biológicos. - Lavatórios ou pias - torneiras ou comandos que dispensem o contato das mãos quando do fechamento da água.

36 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Sabões - Líquido, tipo refil. Recomenda-se que o sabão seja agradável ao uso, possua fragrância leve e não resseque a pele. A adição de emolientes à sua formulação pode evitar ressecamentos e dermatites.

37 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Agentes anti-sépticos - São substâncias aplicadas à pele para reduzir o número de agentes da microbiota transitória e residente. Principais anti-sépticos: Álcoois, Clorexidina, Compostos de iodo, Iodóforos e Triclosan.

38 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos Fonte: Adaptada de CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guideline for hand hygie- ne in health-care settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR v. 51, n. RR-16, p. 1-45, Outubro/2002.

39 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Dispensadores de sabão e anti-séptico - Deve-se optar por dispensadores de fácil limpeza e que evitem o contato direto das mãos.

40 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Escolher, preferencialmente, os do tipo refil. A validade do produto, quando mantida na embalagem original, é definida pelo fabricante e deve constar no rótulo.

41 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Para os produtos não utilizados em recipientes descartáveis, devem-se manter os registros dos responsáveis pela execução das atividades e a data de manipulação, envase e de validade da solução fracionada. Não se deve completar o conteúdo do recipiente antes do término do produto, devido ao risco de contaminação.

42 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Papel-toalha - Deve ser suave, possuir boa propriedade de secagem, ser esteticamente aceitável e não liberar partículas. Deve-se dar preferência aos p a p é i s e m b l o c o, q u e possibilitam o uso individual, folha a folha.

43 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Porta papel-toalha - Deve ser fabricado, preferencialmente, com material que não favoreça a oxidação, sendo também de fácil limpeza. A instalação deve ser de tal forma que ele não receba respingos de água e sabão.

44 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos Secador elétrico não é indicado - Tempo necessário para secagem geralmente não é obedecido. - Pode carrear microorganismos.

45 Higienização das mãos - Insumos e equipamentos - Lixeira para descarte do papel-toalha - Deve ser de fácil limpeza, não sendo necessária a existência de tampa. No caso de se optar por mantê-lo tampado, o recipiente deverá ter tampa articulada com acionamento de abertura sem utilização das mãos.

46 Higienização das mãos SERÁ QUE VOCÊ SABE LAVAR AS MÃOS?

47 Higienização das mãos VAMOS FAZER UM TESTE!!!

48 Higienização das mãos MATERIAIS - Lâmpada de luz negra - Álcool em gel - Caneta marca texto amarela - Alicate - Recipiente de vidro - Sabão - Papel toalha

49 Higienização das mãos

50 Higienização das mãos

51 Higienização das mãos

52 Higienização das mãos

53 Higienização das mãos TÉCNICAS

54 Higienização das mãos - Técnicas TÉCNICAS Higienização simples das mãos. Higienização anti-sétipca das mãos. Fricção anti-sétipca nas mãos. Anti-sepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos. Depende do objetivo!!!

55 Higienização das mãos - Técnicas Antes de iniciar qualquer técnica de higienização, é necessário retirar adornos (relógios, anéis, pulseiras), pois sob tais objetos podem acumular-se micro-organismos!!!

56 Higienização das mãos - Anti-sepsia cirúrgica das mãos Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas. Não use unhas postiças. Aplique creme hidratante nas mãos diariamente para evitar ressecamento.

57 Higienização das mãos - Técnicas HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS Finalidade: - Remover os micro-organismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos. Duração: 40 a 60 segundos. Técnica:

58 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

59 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

60 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

61 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

62 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

63 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

64 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

65 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

66 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

67 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos

68 Higienização das mãos - Higienização simples das mãos Deve-se evitar água muito quente ou muito fria na higienização das mãos, a fim de prevenir o ressecamento da pele. No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel toalha. O uso coletivo de toalhas de tecido é c o n t r a - i n d i c a d o, p o i s e s t a s permanecem úmidas, favorecendo a proliferação bacteriana.

69 Higienização das mãos - Técnicas HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS Finalidade: - Promover a remoção de sujidades e de micro-organismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico. Duração: 40 a 60 segundos. Técnica: igual à da higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico.

70 Higienização das mãos - Higienização anti-séptica das mãos

71 Higienização das mãos - Técnicas FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA NAS MÃOS Finalidade: - Reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades). Pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas. Produtos: Gel alcoólico a 70% ou solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina. Duração: 20 a 30 segundos. Técnica:

72 Higienização das mãos - Fricção anti-séptica nas mãos

73 Higienização das mãos - Fricção anti-séptica nas mãos

74 Higienização das mãos - Fricção anti-séptica nas mãos Para evitar ressecamento e dermatites, não higienize as mãos com água e sabão imediatamente antes ou depois de usar uma preparação alcoólica. Depois de higienizar as mãos com preparação alcoólica, deixe que elas sequem completamente (sem utilização de papel-toalha.

75 Higienização das mãos - Técnicas ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA OU PREPARO PRÉ- OPERATÓRIO DAS MÃOS Finalidade: - Eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota residente, além de proporcionar efeito residual na pele do profissional. Recomendação: Fazer a anti-sepsia das mãos e antebraço. Produtos: Escova e anti-séptico degermante. Duração: 3 a 5 minutos. Técnica:

76 Higienização das mãos - Anti-sepsia cirúrgica das mãos

77 Higienização das mãos - Anti-sepsia cirúrgica das mãos

78 Higienização das mãos - Anti-sepsia cirúrgica das mãos

79 Higienização das mãos - Anti-sepsia cirúrgica das mãos

80 Higienização das mãos A atenção consciente às boas práticas de higienização das mãos para a segurança dos pacientes, com a realização correta dos passos indicados, é u m c o m p r o m i s s o relacionado ao código de ética dos profissionais de saúde.

81 Higienização das mãos Ao não adotá-lo, o profissional poderá ser responsabilizado na ocorrência de situações que coloquem em risco a vida dos pacientes.

82 Higienização das mãos

83 Higienização das mãos APLICANDO A TEORIA!!!

84 Higienização das mãos REFERÊNCIA - BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Higienização das mãos em serviços de saúde. Brasília: Anvisa, 2007.

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