EXERCÍCIOS RESISTIDOS. Parte III
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- Brian Castelhano de Miranda
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1 EXERCÍCIOS RESISTIDOS Parte III
2 PREPARO E APLICAÇÃO DE EXERCÍCIOS RESISTIDOS Aquecimento com movimentos leves, repetitivos e alongamentos. Aplicar a resistência de forma distal, na região onde o músculo a se trabalhar insere-se Treino concêntrico: resistência aplicada em direção oposta ao movimento desejado; Treino excêntrico: resistência na mesma direção do movimento desejado. Estabilização para evitar movimentos substitutivos e indesejados. Deve ser aplicada na inserção proximal do músculo a ser fortalecido. Desaquecimento: movimentos rítmicos, sem resistência e finalizar com alongamento suave.
3 PRECAUÇÕES DURANTE O TREINO RESISTIDO Evitar sobrecarga secundária à coluna; Prevenir movimento incorretos e compensatórios; Não aplicar resistência sobre uma articulação instável ou distal a uma fratura não consolidada; Interromper caso o paciente sinta, dor, tontura ou falta de ar não-usual ou súbita; Evitar manobra de Valsalva (esforço expiratório com a glote fechada ) que provoca aumento das pressões intra-torácicas e intra-abdominais com aumento abrupto da pressão arterial.
4 DOR MUSCULAR INDUZIDA PELO EXERCICIO Dor muscular aguda durante ou após o exercício exaustivo, causada por isquemia e acúmulo de ácido lático e potássio; Sensação em queimação ou dor interna no músculo; Período de desaquecimento com baixa intensidade facilita esse processo.
5 DOR MUSCULAR INDUZIDA PELO EXERCICIO Dor muscular tardia treinamento vigoroso em indivídio desacostumado situada no ventre do músculo ou inserção miotendínea Dor contínua, iniciando 12 a 48 horas após o exercício, com pico entre 48 e 72 horas; Aumenta com alongamento do músculo ou contração ativa; Edema, calor e rigidez por encurtamento; Redução da força muscular persistente por até duas semanas após cessar a dor.
6 PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA DOR MUSCULAR TARDIA Exercícios concêntricos repetitivos antes do treinamento excêntrico. Uso de vitamina C e E, com 1 semana antes. Cremes tópicos com salicilato podem reduzir a dor muscular tardia. A massoterapia, eletroterapia e a crioterapia tem efeitos de tratamento ainda não cientificamente aceitos por todos os autores.
7 Exercícios para PROPRIOCEPÇÃO E CINESTESIA Cinestesia - percepção consciente da posição ou movimento integra o controle motor Treinamento proprioceptivo: aprendizagem para o controle neuromuscular Após lesão de tecidos moles e articulações a cinestesia e a propriocepção são alteradas e melhoradas com a reabilitação.
8 Exercícios para PROPRIOCEPÇÃO E CINESTESIA Utiliza-se exercícios em cadeia cinética fechada, pois dessa forma ativam-se mais grupos musculares, receptores sensoriais e estruturas intra e extra-articulares. O apoio de peso (axial), causa aproximação articular, estimula os mecanoceptores aumentando os impulsos sensoriais para controle do movimento.
9 Exercícios para EQUILÍBRIO E CONTROLE POSTURAL Exercício em cadeia cinética fechada na posição ereta é a escolha óbvia. O treinamento do equilíbrio é parte fundamental da reabilitação após lesões musculoesqueléticas, principalmente nos MMII para restaurar habilidades e prevenir futuras lesões.
10 PROGRESSÃO DOS EXERCÍCIOS EM CADEIA CINÉTICA FECHADA Apoio de peso parcial para total; em seguida para peso total + carga adicional; Base de suporte: de larga para estreita; de bilateral para unilateral; de fixa para deslizante; Superfície de suporte: de estável para instável; de reta para macia; do nível do solo para degrau superior
11 PROGRESSÃO DOS EXERCÍCIOS EM CADEIA CINÉTICA FECHADA Equilíbrio: com suporte externo para sem suporte externo; de com olhos abertos a para com olhos fechados. Excursão de movimento: de arco e amplitude curtos para completos. Direção do movimento: de uniplanar para multiplanar. Velocidade de movimento: de lento para rápido.
12 Exercícios Pliométricos Exercícios de alta intensidade e velocidade enfatizam o desenvolvimento de potência muscular e coordenação. Sequências de alongamento-encurtamento.
13 Precaução do Treinamento Pliométrico Esse treinamento provoca impacto e sobrecarga articular; Crianças e idosos: nível iniciante com baixa intensidade; Certificar-se que o paciente tem flexibilidade e força adequadas; Calçados apropriados; Treinar técnicas de amortecimento (aterrissagem); Treinar antes de progredir o nível de resistência ou a altura ou a extensão dos saltos. Iniciar com aquecimento; Respeitar a fadiga do paciente.
14 CONTRA-INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES DO EXERCÍCIO RESISTIDO Períodos de inflamação aguda; Dor muscular ou articular durante exercício ativo livre; Doença cardiopulmonar grave. PRECAUÇÕES: osteoporose, risco de fraturas patológicas.
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