TREINAMENTO FUNCIONAL PARA GESTANTES

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1 TREINAMENTO FUNCIONAL PARA GESTANTES Prof.ª Msc. Clarissa Rios Simoni Mestre em Atividade Física e Saúde UFSC Especialista em Personal Trainer UFPR Licenciatura Plena em Educação Física UFSC Doutoranda em Medicina - UNISUL

2 EVIDÊNCIA CIENTÍFICA Não existem evidências 100% seguras! Intensidade, duração e frequência... (AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND GYNECOLOGISTS, 2002) Pesquisas realizadas com cobaias como cadelas e ratas. É indiscutível a melhora da qualidade de vida dos indivíduos a partir da prática de exercícios físicos regulares e, portanto, por que não treinar as gestantes? Gestantes praticantes de atividades físicas, quando comparadas as inativas, tiveram uma redução de aproximadamente 50 e 40% no risco de desenvolver Diabetes Gestacional e pré-eclâmpsia, respectivamente; Redução na média do ganho de peso em gestantes praticantes de exercícios. (STREULING, et al., 2011) Na ausência de contra-indicações clínicas ou obstétricas...

3 ANATOMIA/FISIOLOGIA Diversas adaptações para criar um ambiente adequado para o desenvolvimento do feto: Aumento do volume sanguíneo em 40 a 50% Secreção hormonal alterada Deslocamento do centro de gravidade Aumento da pressão sobre os órgãos intra-abdominais (estômago, pulmão, intestino, etc.) Aumento da frequência cardíaca em repouso e durante exercícios submáximos Alterações no débito cardíaco e aumento do consumo de oxigênio principalmente em exercícios com pesos; As alterações são decorrentes do aumento da necessidade calórica, protéica, mineral e vitamínica do feto em desenvolvimento (POWERS; HOWLEY, 2000).

4 ANATOMIA/FISIOLOGIA

5 ANATOMIA/FISIOLOGIA

6 ANATOMIA/FISIOLOGIA

7 NOÇÕES GERAIS DE TREINO Mulheres previamente treinadas. (CURET, 1976 em estudo com ovelhas; NELSON, 1983 em estudo com porcas, TERADA, 1974 em estudo com ratas) Relação exercício-tempo. (GILBERT, 1979 em estudo com porcas) Gestantes sem complicações clínicas ou obstétricas submetidas a exercício físico aeróbico em esteira até a fadiga. (PIGGATO, et al.,2014) DEVEMOS, ENTRETANTO, DESENCORAJAR NOSSAS GESTANTES DE REALIZAR TREINAMENTOS PROLONGADOS OU DE ALTA INTENSIDADE.

8 CONTRA-INDICAÇÕES

9 SINAIS E SINTOMAS DE ALERTA Interromper a prá ca de exercício sico: Sangramento vaginal Dor no abdome ou no peito Perda de líquido pela vagina Inchaço repen no na face, mãos ou pés Dor de cabeça forte ou persistente Palpitações Tontura Redução dos movimentos fetais Dor ou sensação de ardência ao urinar Febre Náuseas ou vômitos persistentes Contrações uterinas frequentes Sensação de falta de ar Torpor ou sensação de luzes piscando

10 TREINAMENTO

11 RECOMENDAÇÕES Executar exercícios de leve a moderada intensidade é considerado prática segura tanto para a mãe quanto para o feto. (NASCIMENTO, 2014). ***Atletas conseguem manter atividades em intensidade moderada a intensa até o segundo trimestre de gestação e precisam reduzir no terceiro trimestre, devendo ter monitorização médica mais frequente. Realizar exercícios regulares no mínimo 3 vezes na semana. Mulheres previamente ativas 4 a 5 vezes na semana por minutos ou mais, não excedendo 60 minutos. Sedentárias deveriam iniciar com 15 minutos 3 vezes na semana e aumentar gradativamente.

12 RECOMENDAÇÕES Exercícios de fortalecimento muscular para promover melhor adaptação às alterações posturais provenientes da evolução da gestação e para prevenir quedas, traumas e desconfortos musculoesqueléticos. Priorizar a musculatura paravertebral lombar, cintura escapular, e envolver preferencialmente grandes grupos musculares. Preferir o peso do próprio corpo, elásticos e faixas elásticas (evitar cargas elevadas). Exercícios de força devem ser executados de 10 a 12 repetições, envolvendo grandes grupos musculares, com cargas leves. Em estudo de Barakat(2009) mulheres que se exercitaram desta maneira no segundo e terceiro trimestre gestacional, com pesos iguais ou menores que 3Kg ou faixas elásticas, tiveram menor ganho de peso gestacional. Evitar manobra de Valsava durante o exercício físico (bloqueio da respiração).

13 RECOMENDAÇÕES Evitar períodos prolongados em pé sem movimento, bem como exercícios em isometria intensos e repetitivos. Exercícios de alongamento são fundamentais para permitir melhora da flexibilidade e relaxamento muscular, além de ajudar na adaptação postural e na prevenção de dores de origem musculoesqueléticas. Exercícios para o assoalho pélvico são muito indicados, principalmente para diminuir o risco de incontinência urinária pós gestacional.

14 RECOMENDAÇÕES Interromper os exercícios quando sentirem-se fatigadas e não devem se exercitar até a exaustão. A intensidade pode ser controlada pela escala de percepção subjetiva do esforço (Escala de Borgde 12 a 14) ou pela frequência cardíaca (60 80% da máxima).

15 RECOMENDAÇÕES Evitar qualquer exercício que envolva a possibilidade de traumatismo abdominal, risco de queda, atividades de contato e de alto impacto. Apoio nutricional para o balanceamento das calorias. Exercícios aeróbicos de moderada intensidade com o objetivo de manter a capacidade cardiorrespiratória e o condicionamento físico, além de auxiliar na prevenção e no controle do Diabetes Gestacional, da hipertensão gestacional e no ganho de peso. Retomar os exercícios físicos gradualmente 25 dias após parto normal e 30 a 60 dias pós cesariana.

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